Dr Gamal Hamdy د/جمال حمدي،أخصائي ومدرس م الباطنة والكلي والسكر بكلية الطب

  • Home
  • Egypt
  • Faiyum
  • Dr Gamal Hamdy د/جمال حمدي،أخصائي ومدرس م الباطنة والكلي والسكر بكلية الطب

Dr Gamal Hamdy د/جمال حمدي،أخصائي ومدرس م الباطنة والكلي والسكر بكلية الطب الفيوم - المسلة - امام مسجد ولى الصالحين-اعلى محل جيرلى # # # # # ابشواي- امام كازيون - اعلى صيدلية النيل

احذر من استخدام ما يسمى شعبياً «حقنة البرد»، أو ما يطلق عليها الخلطة السحرية لعلاج نزلات البرد، والتي تكون خليطاً من: ال...
29/12/2024

احذر من استخدام ما يسمى شعبياً «حقنة البرد»، أو ما يطلق عليها الخلطة السحرية لعلاج نزلات البرد، والتي تكون خليطاً من: المضاد الحيوي، والكورتيزون، ومسكن الألم. ​

وعشان كدة حابين نعرفك
١- علاج نزلات البرد يعتمد على بعض الأدوية التي تساعدك على تخفيف شدة الأعراض، بعد استشارة الطبيب . ​

٢- الاستخدام الأمثل للأدوية يجب أن يكون وفقا للحالة الصحية لكل شخص على حدى،
وننبه لخطورة الإفراط فى استخدام الكورتيزون؛ حيث أنه يسبب ضعفاً في المناعة، ويؤثر بشكل مضر على مرضى السكري، وارتفاع ضغط الدم.
٣- المضاد الحيوي بشكل عام لا يعالج نزلات البرد؛ لأنها عدوى فيروسية، وإنما يستخدم لعلاج العدوى البكتيرية، فضلا عن أن الإفراط في استخدام المضادات الحيوية يجعل الجسم مقاوماً لها على المدى البعيد. ​

٤- الاستخدام الزائد لمسكنات الآلام وخافض الحرارة؛ يسبب مشاكل صحية لمرضى الكبد والقلب والسكري والربو، والإفراط في استخدامه يسبب قرحة في المعدة، واختلال في وظائف الكلى.

02/09/2024

كان فيه نكته عن شخص قرر يعمل رسالة دكتوراة واكتشف ان ١٠٠٪؜ من المرضي بيلبسوا ابيض في المستشفي و١٠٠٪؜ منهم كانوا بيمشوا في الشارع وكمان اغلبهم بياكلوا عيش
فقرر ان اللبس الابيض والمشي في الشارع وأكل العيش هما سبب مرضهم
نفس الشخص ده بيقرر يعمل
- تحليل جرثومة لكل الم فالبطن( و يلاقيها موجودة)
- وفيتامين د لكل واحد مرهق( ويلاقيه قليل )
- وميكروب سبحي لكل الم مفاصل ( ويلاقي نسبته مرتفعة )
- واختبار فيدال لكل سخونة ويلاقيه ايجابي ويفتكر ان ده معناه تشخيص التيفويد
- ويطلب HOMA IR لكل شخص وزنه زايد ويلاقيه مرتفع
ويعتبرهم التشخيص في كل الحالات دي مع ان التشخيص بيبقي حاجة تانية خالص وممكن تكون اكثر خطورة
ملحوظة ( كل التحاليل دي بتطلع ايجابية حتى فالاشخاص السليمة لذلك لا نعتمد عليها ولا نطلبها الا اذا كانت الاعراض غير مُفسرة باى مرض اخر )

# دمتم_بصحة

22/08/2024
كتير من مرضى السكر يعتقد انه طالما لايوجد اى اعراض لمرض السكر فهو فى أمان.. ولا داعى للمتابعه بالتحاليل ..لكن الحقيقه ان...
21/08/2024

كتير من مرضى السكر يعتقد انه طالما لايوجد اى اعراض لمرض السكر فهو فى أمان.. ولا داعى للمتابعه بالتحاليل ..
لكن الحقيقه ان الاعراض قد تظهر فقط عند حدوث المضاعفات 😏 ..
لذلك السيطرة على المرض مطلوبه دائما
(سواء يوجد اعراض مضاعفات او لا)
حسب توصيات الجمعية الامريكية للسكر يحب الوصول بمستويات السكر للارقام الاتية:
- تحليل الصايم اقل من ١٣٠
- تحليل الفاطر والعشوائى خلال اليوم اقل من ١٨٠
- تحليل السكر التراكمى كل ٣ شهور اقل من ٧

دمتم بصحة
#تشخيص صح✅علاج صح✅
دكتور/جمال حمدى
مدرس م الباطنة والكلي والسكر
بكلية الطب ومستشفيات جامعة الفيوم
الفيوم -ميدان المسلة- امام مسجد ولى الصالحين اعلى محل جيرلى للهدايا
للحجز
01067438872
ابشواي -امام كازيون- اعلي صيدلية النيل
١٠٩٣٧٠٨٩٨٩

14/08/2024

مريض سكر من ٢٠ سنة عنده مشاكل بالقلب والكلى وجلطة بالمخ وسكره دايما فوق ال ٥٠٠
و مش مستجيب ع الاقراص وبنعرض عليه ياخد انسولين ورافض عشان خايف يتعود عليه
انا 👇

لما تحس بتعب بسيط و تعمل سيرش علي جوجل عشان تتطمن .. شوف اول كونتت
02/08/2024

لما تحس بتعب بسيط و تعمل سيرش علي جوجل عشان تتطمن ..
شوف اول كونتت

إيه هي أعراض التهاب الكبد (أ)، وأهمية اللقاح للوقاية منه.​..................................​​تظهر أعراض الالتهاب الكبدي...
30/07/2024

إيه هي أعراض التهاب الكبد (أ)، وأهمية اللقاح للوقاية منه.​..................................​​
تظهر أعراض الالتهاب الكبدي (أ) خلال فترة من أسبوعين إلى ٦ أسابيع من التعرض للفيروس، وتشمل الحمى، التعب، فقدان شهية، غثيان، قيء أو ألم مفاصل، آلام معدة شديدة وإسهال، وغالبا ما تظهر بوادر المرض وأعراضه على البالغين أكثر من الأطفال، كما تستمر الوعكة الصحية لمدة عدة أسابيع أو شهور. ​​

لذا؛ توصى هيئة الدواء المصرية بتلقي لقاح التهاب الكبد (أ) للوقاية من المرض للأطفال بدءًا من سن عام، وكل المراهقين الذين لم يتلقوا اللقاح، والبالغين المعرضين للإصابة، أو لديهم مشاكل صحية بالكبد.

29/07/2024

حالة متكررة لعرض يبدو بسيط لكنه يشير لمشكلة اكبر
رجل ٦٠ سنة مريض سكر وضغط بيشتكى من الم اعلى البطن وقئ مستمر من ٤ ساعات ، مافيش اي الم بالصدر.
طبعا دي حالة متكررة ومشهورة جدا وان اول واهم حاجة هو استبعاد وجود مشكلة بالشرايين التاجية بالقلب قبل ما نحكم انها مشكلة بالمعدة
تم عمل رسم قلب وتأكد وجود جلطة حديثة باحد الشرايين التاجية بالقلب ( رسم القلب باول تعليق)
تم عمل الاسعافات الاولية ( اعطاء ادوية سيولة antiplatlets )
وتحويله للرعاية المركزة القلبية لعمل اللازم
وهنا ننبه كل اهالينا خاصة مرضي السكر وكبار السن من سرعة فحص الام البطن لانها ممكن تكون عرض لمشكلة اكبر مش مجرد التهاب بالمعدة

26/07/2024

مريضة ٣٢ سنة بتشتكى من الم فالبطن وهمدان منذ ٦ اشهر
مبيتحسنش باى ادوية واتعالجت من جرثومة المعدة مرارا وتكرارا ومافيش تحسن
بالتدقيق فالتاريخ المرضي للمريضة وبعد فحصها اكلينيكا تبين وجود علامات تشكك في اصابتها بنقص افراز الغدة الكظرية (انخفاض ضغط الدم orthostatic hypotension - تصبغات بالجلد skin pigmentations)
وبعد عمل الفحوصات تأكد التشخيص
وبدأت العلاج والحمدلله اختفت كل الاعراض خلال اسبوع


24/07/2024

مريضة ٤٥ سنة جاية بتشتكى من الم بالبطن وضيق تنفس بيذيد مع الاكل وغير مستجيب للادوية من اكتر من ٣ شهور واخذت علاج لجرثومة المعدة وانيميا اكتر من مرة ومافيش تحسن ( معاها شنطة ادوية) وبعد استماع التاريخ المرضى وبالفحص الاكلينيكي للمريضة وجدت علامات تشير لضعف عضلة القلب
تم عمل الفحوصات اللازمة وتبين ضعف شديد بعضلة القلب ( كفاءة عضلة القلب ٢٥℅) وفالحالة دى ضعف عضلة القلب هو المسبب لالم البطن وليس الجرثومة ( dyspepsia due to congestive gastropathy)
الاشعة فاول تعليق

بعض الاسباب المهمة التى يجب استبعادها اولا فاي حالة الم  بالبطن وعدم الانخداع بتحليل جرثومة المعدة لانه هيطلع ايجابي فاغ...
23/07/2024

بعض الاسباب المهمة التى يجب استبعادها اولا فاي حالة الم بالبطن وعدم الانخداع بتحليل جرثومة المعدة لانه هيطلع ايجابي فاغلب المرضي للاسف حتى لو الاعراض سببها مشكلة اكبر ومرض اخطر

18/07/2024

ايه افضل علاج لمريض السكر ؟
⁉️⁉️
وهنا نسال سؤال مهم هل كل مريض سكر ينفع يتكتب له نفس الدواء ؟ ❓
قبل الاجابة لازم نبقي عارفين هدفنا ايه واحنا بنعالج مريض السكر :
فيه ٣ اهداف 🎯 مهمة لازم نحققهم في علاج مريض السكر :
1- to reach glycemic target :
تظبيط ارقام او قياسات السكر للمريض ( وده بيختلف حسب السن وحاله المريض والامراض المزمنه المصاحبه ولو مريض السكر سيده حامل او لا )
2- to improve quality of life :
تحسين جودة الحياه لمريض السكر بمعني انه يقدر يمارس حياته بطبيعية جدا
3- to prevent complications :
منع المضاعفات اللي ممكن تحصل في مريض السكر ( ودا هدف مهم جدا وللاسف كتير بيتنسى) .
طب نجي لاختيار الدواء ونجواب علي سؤال هل كل مريض سكر ينفع يتكتب له نفس الدواء ؟
والجواب اكيد لا طبعا .
واحنا قاعدين في العياده وبنقابل مريض السكر بنعمل تقييم للمريض بالتاريخ المرضي تفصيليا والفحص الاكلينيكي وعمل الفحوصات اللازمة
وبعد كدا بنختار الدواء المناسب للمريض حسب التقييم اللي فوق ( الدوا اللي ممكن ميناسبش المريض اللي قبله او اللي بعده )
طيب ايه هي الحاجات اللي اخلي بالي منها واسال عنها في التاريخ المرضي وابحث عنها في الفحص وايه هي التحاليل اللي مهم اطلبها لتحديد الدوا المناسب ؟
1- body weight of patient :
وزن المريض مهم جدا
وتحديد هل هو طبيعي ولا زايد ولا ناقص عن طريق حساب مؤشر كتلة الجسم BMI
وده لان فيه ادويه سكر بتزود الوزن وادويه بتقلل الوزن
وادويه لا تؤثر علي الوزن
فلو وزن المريض زايد الافضل نختار من الادويه اللي تنزل وزنه او حتى اللي متزودوش اكتر
2- blood pressure : ضغط الدم
طبعا ضغط الدم المفروض يتقاس لكل مريض سكر في كل زياره حتى لو مفيش تاريخ مرضي للضغط
لان بعض ادويه السكر ممكن تقلل ضغط الدم بنسبه بسيطه وبالتالي ممكن متبقاش مناسبه لمرضي انخفاض الضغط او تحتاج تعديل فجرعة ادوية ضغط معينة لمرضي ارتفاع ضغط الدم
وطبعا الادويه دي نفسها تبقى كويسه في مريض سكر ضغطه عالي
3- pregnancy : هل مريضه السكر اللي جايه العياده حامل ولا لا
وهل هي اصلا مريضه سكر ( نوع اول او نوع تاني ) قبل الحمل ولا دا سكر حمل وده لان فيه ادويه امنة اثناء الحمل وادويه طبعا ممنوعة ومينفعش تكتبها
4- renal function and presence of albuminuria :وظائف الكلي ووجود زلال فالبول
طبعا المفروض ان مريض السكر بيعمل تحاليل لتقييم وظائف الكلي ووجود زلال فالبول من عدمه
وبناء عليه فيه ادويه هتبقي ممنوعه تماما او هتحتاج تعديل للجرعة او ادويه مش هتحتاج تعديل في الجرعات
وفيه ادويه هتبقى مفيدة جدا للسكر والكلي
5- socioeconomic status of patient : الحالة المادية والاجتماعية للمريض
او لو المريض خاضع لنظام تامين معين
وده لان بعض الادويه هتبقى طبعا تكلفتها عاليه وبعض الادويه بسيطة من ناحيه التكلفه
6- age of patient : سن المريض
وده من ضمن الحاجات اللي بتساعدنا في تحديد نوع السكر في المريض ( مش لوحدها )
وبالتالي اختيار الدوا
كمان يحدد عايزين نوصل لتارجت كام في HbA1c وبالتالي برده اضافه ادويه ولا لا
7- history of hypoglycemia ( especially severe ) and hypoglycemia unawareness : انخفاض مستوي السكر
مهم اوي نسال ونقيم الحاجات دي قبل اختيار الدوا
وكمان لو المريض قاعد لوحده ولا حد معاه ( هياخد باله منه في حاله هبوط السكر )
وده لان بعض ادويه السكر ممكن تعمل هبوط السكر اكتر من ادويه تانية
8- type of diabetes :
سكر نوع اول ولا نوع تاني
9- ASCVD( atherosclerotic cardiovascular disease)
وجود مشكلة بالقلب والاوعية الدموية نتيجة تصلب الشرايين زي قصور بالشرايين التاجية للقلب او قصور بالشرايين الطرفية او شرايين المخ ودا هيفرق جدا لان فيه ادوية سكر مفيدة جدا فمثل هذة الحالات وادوية اخري ممنوعة منعا باتا
واخيرا بعد معرفة اجابة كل هذة الاسئلة وغيرها يتم اختيار افضل دواء مناسب لسكر المريض

✅صحتك تستحق الاهتمام
دمتم بصحة
#تشخيص صح✅علاج صح✅
———————-
دكتور/جمال حمدى
مدرس م الباطنة والكلي والسكر
بكلية الطب ومستشفيات جامعة الفيوم
عيادة الفيوم- ميدان المسلة -امام مسجد ولي الصالحين-اعلي محل جيرلى للهدايا
للحجز والاستفسار اتصل علي
01067438872
عيادة أبشواي -امام كازيون- اعلي صيدلية النيل
للحجز والاستفسار اتصل علي
01093708989

Address

Faiyum

Telephone

+201067438872

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Dr Gamal Hamdy د/جمال حمدي،أخصائي ومدرس م الباطنة والكلي والسكر بكلية الطب posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Share

Category