What are the opening hours?

Monday 2:30pm - 6pm Tuesday 2:30pm - 6pm Saturday 2:30pm - 5pm

https://www.facebook.com/102804125399466/

عيادة د.رحاب سمير الشرقاوي, شارع المركز, Fowa (2025)

03/03/2025

كل عام وانتم بخير بمناسبة الشهر الكريم،اعادخ الله علينا وعليكم بالخير واليمن والبركات.

04/05/2024

انخفاض ضغط الدم:_

يرى معظم الأطباء أن ضغط الدم لا يكون منخفضًا للغاية إلا إذا تسبب في ظهور أعراض معيّنة. ويمكن أن تحدث دوخة أو دوار طفيفان من حين إلى آخر بسبب الكثير من العوامل، مثل قضاء الكثير من الوقت تحت الشمس أو في حوض استحمام ساخن. وينبغي زيارة الطبيب للحصول على تشخيص صحيح.

إذا كانت قراءات ضغط الدم منخفضة بشكل منتظم ولكنك تشعر أنك بصحة جيدة، فمن المحتمل أن يتابع الطبيب حالتك فقط أثناء الفحوصات الصحية الروتينية. وقد يكون من المفيد الاحتفاظ بسجل للأعراض التي لديك، ووقت حدوثها، وما كنت تفعله في تلك الأثناء.

«الأسباب»

يعرَّف ضغط الدم بكمية الدم التي يضخها القلب ومدى المقاومة التي يجدها تدفق الدم في الشرايين. ويُقاس ضغط الدم بالملليمتر من الزئبق (ملم زئبقي). ويتكون القياس من رقمين:

1)الضغط الانقباضي_____». الرقم الأول (العلوي) هو الضغط في الشرايين عندما ينبض القلب.
2)الضغط الانبساطي_____. الرقم الثاني (السفلي) هو الضغط في الشرايين عندما يستريح القلب بين النبضات.
تُصنِّف جمعية القلب الأمريكية ضغط الدم المثالي بأنه مستوى ضغط الدم الطبيعي. وعادة ما يكون ضغط الدم المثالي أقل من 120‏/80 ملم زئبقي.

وتتفاوت قيم ضغط الدم على مدار اليوم، بناءً على:

*وضعية الجسم
*التنفس
*الطعام والشراب
*الأدوية
*الحالة البدنية
*التوتر
*الوقت من اليوم

يصل ضغط الدم عادة إلى أدنى مستوياته أثناء الليل، ويرتفع ارتفاعًا حادًا عند الاستيقاظ.

الحالات التي يُمكن أن تسبب انخفاض ضغط الدم ما يلي:

1)الحمل_____. تزيد التغيرات التي تطرأ أثناء الحمل من تمدد الأوعية الدموية بسرعة. وتؤدي هذه التغيرات إلى هبوط مستويات ضغط الدم. ومن الشائع حدوث انخفاض ضغط الدم خلال أول 24 أسبوعًا من الحمل. وبعد الولادة يعود ضغط الدم إلى معدلاته التي كان عليها قبل الحمل.
2)الحالات المَرضية للقلب وصماماته. _____يمكن أن تؤدي النوبة القلبية وفشل القلب واعتلال صمامات القلب وانخفاض معدل ضربات القلب (بطء القلب) بشكل حاد إلى انخفاض ضغط الدم.
3)(اضطرابات الغدد الصماء) _____قد تؤدي الحالات المَرضية التي تؤثر على الغدد الجار درقية أو الكظرية، مثل داء أديسون، إلى هبوط مستويات ضغط الدم. وقد يؤدي نقص سكر الدم، وأحيانًا داء السكري، إلى انخفاض ضغط الدم أيضًا.
3)الجفاف_____. ينخفض مقدار الدم في الجسم عندما لا يتوفر الماء في الجسم بالقدر الكافي. ويؤدي ذلك إلى هبوط مستويات ضغط الدم. كذلك يمكن أن تؤدي الحُمّى والقيء والإسهال الحاد والإفراط في استخدام مدرّات البول والتمارين الشاقة إلى الإصابة بالجفاف.
4)فقدان الدم_________. يؤدي فقدان الكثير من الدم في حالات مثل النزف الناتج عن إصابة أو النزيف الداخلي إلى تقليص كمية الدم في الجسم، ما يؤدي بدوره إلى الانخفاض الحاد في ضغط الدم.
5)العَدوى الحادة (الإنتان الدموي)___________. عند دخول عَدوى ما إلى مجرى الدم، فقد يؤدي ذلك إلى انخفاض مميت في ضغط الدم يُسمى الصدمة الإنتانية.
6)التفاعل التحسُّسي الحاد __________. من أعراض التفاعل التحسسي الحاد الهبوط المفاجئ والشديد في مستوى ضغط الدم.
7)نقص العناصر المُغذية في النظام الغذائي_________. يمكن أن يؤدي انخفاض معدلات فيتامين B-12 وحمض الفوليك والحديد إلى منع الجسم من إنتاج ما يكفي من خلايا الدم الحمراء (فقر الدم)، ما يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم.
8)الأدوية التي يمكن أن تسبب انخفاض ضغط الدم
يمكن أن تسبب بعض الأدوية انخفاض ضغط الدم، بما في ذلك ما يلي:

*حبوب الماء (مدرَّات البول)، مثل فوروسيميد (Lasix) وهيدروكلوروثيازيد (Microzide)
*حاصرات ألفا، مثل برازوسين (Minipress)
*حاصرات بيتا، مثل أتينولول (Tenormin) وبروبرانولول (Inderal، وInnopran XL وHemangeol)
*أدوية مرض باركنسون، مثل براميبيكسول (Mirapex) أو تلك التي تحتوي على ليفودوبا
* مضادات الاكتئاب (مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات)، بما في ذلك دوكسيبين (Silenor) وإيميبرامين (Tofranil)
*أدوية ضعف الانتصاب، بما في ذلك سيلدينافيل (Revatio وViagra) أو تادالافيل (Adcirca، وAlyq، وCialis)، خاصةً عند تناولها مع دواء نتروغليسرين للقلب (Nitrostat، وNitro-Dur، وNitromist)

#عوامل الخطر------

1)العمر_______. حيث يصيب انخفاض ضغط الدم عند الوقوف أو بعد تناول الطعام البالغين الذين تخطت أعمارهم 65 عامًا في المقام الأول. أما انخفاض ضغط الدم عصبي السبب فهو يصيب في المقام الأول الأطفال والبالغين الأصغر سنًا.
2)الأدوية______. يمكن أن تزيد بعض الأدوية، بما في ذلك بعض أدوية ضغط الدم، من خطر انخفاض ضغط الدم.
أمراض معينة. قد يزيد داء باركنسون والسكري وبعض أمراض القلب من خطر انخفاض ضغط الدم.

#المضاعفات------
تشمل المضاعفات المحتملة لانخفاض ضغط الدم ما يلي:

®الدوخة
®الضعف
ا®لإغماء
®الإصابة بسبب السقوط

=يمكن لانخفاض ضغط الدم الحاد أن يقلل مستويات الأكسجين بالجسم، والذي يؤدي بدوره إلى الإضرار بالقلب والدماغ.
✓✓ (ضغط الدم الانتصابي). على سبيل المثال، دواء الفلودروكورتيزون الذي يزيد من كمية الدم. وعادةً ما يُستخدم لعلاج نقص ضغط الدم الانتصابي.

✓✓إذا كنت مصابًا بنقص ضغط الدم الانتصابي منذ فترة طويلة (حالة مزمنة)، فقد يصف لك الطبيب عقار ميدودرين (Orvaten) لرفع مستويات ضغط الدم عند الوقوف. ويقيِّد هذا الدواء من قدرة الأوعية الدموية على التمدد وبذلك يرفع ضغط الدم.

#نمط الحياة والعلاجات المنزلية----

1)أكثر من شُرب الماء__ فالماء فيزيد كمية الدم في الجسم ويقي من الجفاف.
2)انتبه لوضعيات جسمك-----. انتقل برفق من وضع الاستلقاء أو القرفصاء إلى وضع الوقوف. وتجنب الجلوس عاقدًا ساقيك.

3)َقم بتناول وجبات صغيرة منخفضة الكربوهيدرات. لتجنب انخفاض ضغط الدم بشكل حاد بعد الوجبات، تناوَل وجبات صغيرة موزعة على عدة مرات خلال اليوم. ينبغي كذلك تقليل الأطعمة مرتفعة الكربوهيدرات مثل البطاطا والأرز والمعكرونة والخبز.

4)ممارسة التمارين الرياضية بانتظام-----. احرص على ممارسة نشاط بدني معتدل لمدة لا تقل عن 30 دقيقة يوميًا. وتجنّب ممارسة الرياضة في الأجواء الحارة والرطبة

عيادة د/رحاب سمير الشرقاوى
اخصائى الباطنة والكلي
الكشف بالأشعة التلفزيونية
ش المركز خلف صيدناوى
من٢_٥م طوال أيام الاسبوع ماعدا الخميس والجمعة
للحجز 01093202425

11/03/2024

كل عام وانتم بخير بمناسبه شهر رمضان المبارك اعاده الله علينا وعليكم بالخير واليمن والبركات

08/11/2023

تم عودة العمل بالعيادة من١_٥م
للحجز:01093202425

08/08/2023

نحيط علم سيادتكم أن العيادة مغلقة لفترة مؤقتة حتي نهاية أغسطس وسيتم معاودة العمل اول سبتمبر إن شاء الله.
لا تنسونا من صالح دعائكم.

23/07/2023

$عدوى المسالك البولية (UTI)
هي عدوى تصيب أي جزء من جهازك البولي - الكلى والحالب والمثانة والإحليل. تشمل معظم الالتهابات الجهاز البولي السفلي - المثانة والإحليل.

النساء أكثر عرضة للإصابة بعدوى المسالك البولية من الرجال. يمكن أن تكون العدوى التي تقتصر على مثانتك مؤلمة ومزعجة. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث عواقب وخيمة إذا انتشرت عدوى المسالك البولية إلى كليتيك.

يعالج الأطباء عادةً التهابات المسالك البولية بالمضادات الحيوية. ولكن يمكنك اتخاذ خطوات لتقليل فرص الإصابة بعدوى المسالك البولية في المقام الأول.

لا تسبب التهابات المسالك البولية دائمًا علامات وأعراضًا ، ولكن عند حدوثها قد تشمل:

✓رغبة قوية ومستمرة في التبول
✓إحساس بالحرقان عند التبول
✓خروج كميات صغيرة ومتكررة من البول
✓ظهور البول غائمًا
✓ظهور البول باللون الأحمر أو الوردي الفاتح أو بلون الكولا - ✓علامة على وجود دم في البول
✓رائحة البول قوية
✓آلام الحوض ، عند النساء - خاصة في وسط الحوض وحول منطقة عظم العانة
قد يتم التغاضي عن عدوى المسالك البولية أو الخلط بينها وبين حالات أخرى لدى كبار السن.

••أنواع التهابات المسالك البولية••

قد يؤدي كل نوع من أنواع عدوى المسالك البولية إلى ظهور علامات وأعراض أكثر تحديدًا ، اعتمادًا على الجزء المصاب من المسالك البولية.

يتأثر جزء من المسالك البولية العلامات والأعراض
الكلى (التهاب الحويضة والكلية الحاد)
آلام الظهر أو الجانب (الخاصرة)
ارتفاع درجة الحرارة
الاهتزاز والقشعريرة
غثيان
التقيؤ
المثانة (التهاب المثانة)
ضغط الحوض
عدم الراحة في أسفل البطن
كثرة التبول المؤلم
دم في البول
الإحليل (التهاب الإحليل)
حرق مع التبول
تفريغ
#متى ترى الطبيب:-

اتصل بطبيبك إذا كانت لديك علامات وأعراض التهاب المسالك البولية .

#الأسباب:-

*تحدث التهابات المسالك البولية عادة عندما تدخل البكتيريا المسالك البولية عبر مجرى البول وتبدأ في التكاثر في المثانة. على الرغم من أن الجهاز البولي مصمم لمنع مثل هؤلاء الغزاة المجهريين ، إلا أن هذه الدفاعات تفشل أحيانًا. عندما يحدث ذلك ، قد تترسخ البكتيريا وتنمو لتصبح عدوى كاملة في المسالك البولية.
*تحدث عدوى المسالك البولية الأكثر شيوعًا بشكل رئيسي عند النساء وتؤثر على المثانة والإحليل.

*إصابة المثانة (التهاب المثانة). يحدث هذا النوع من التهاب المسالك البولية عادة بسبب الإشريكية القولونية (E. coli) ، وهي نوع من البكتيريا توجد عادة في الجهاز الهضمي (GI). ومع ذلك ، في بعض الأحيان تكون البكتيريا الأخرى مسؤولة.

*قد يؤدي الاتصال الجنسي إلى التهاب المثانة ، لكن ليس عليك أن تكون نشطًا جنسيًا لتطويره. جميع النساء معرضات لخطر الإصابة بالتهاب المثانة بسبب تشريحهن - على وجه التحديد ، المسافة القصيرة من مجرى البول إلى فتحة الشرج وفتحة مجرى البول إلى المثانة.

*إصابة مجرى البول (التهاب الإحليل). يمكن أن يحدث هذا النوع من التهاب المسالك البولية عندما تنتشر بكتيريا الجهاز الهضمي من فتحة الشرج إلى مجرى البول. أيضًا ، نظرًا لأن مجرى البول الأنثوي قريب من المهبل ، يمكن أن تسبب العدوى المنقولة جنسيًا ، مثل الهربس والسيلان والكلاميديا والميكوبلازما ، التهاب الإحليل.

#عوامل الخطر:-

التهابات المسالك البولية شائعة عند النساء ، والعديد من النساء يعانين من أكثر من عدوى خلال حياتهن. تشمل عوامل الخطر الخاصة بالنساء للإصابة بعدوى المسالك البولية ما يلي:

تشريح الأنثى. لدى المرأة مجرى البول أقصر من الرجل ، مما يقصر المسافة التي يجب أن تقطعها البكتيريا للوصول إلى المثانة.

أنواع معينة من تحديد النسل. قد تكون النساء اللواتي يستخدمن العازل الأنثوي لتحديد النسل أكثر عرضة للخطر ، وكذلك النساء اللائي يستخدمن عوامل مبيدات النطاف.
السن يأس. بعد انقطاع الطمث ، يتسبب انخفاض هرمون الاستروجين في تغيرات في المسالك البولية تجعلك أكثر عرضة للإصابة بالعدوى.
#تشمل عوامل الخطر الأخرى للإصابة بعدوى المسالك البولية ما يلي:
]تشوهات المسالك البولية. الأطفال الذين يولدون مصابين بتشوهات في المسالك البولية لا تسمح للبول بمغادرة الجسم بشكل طبيعي أو يتسبب في ارتجاع البول في الإحليل لديهم خطر متزايد للإصابة بعدوى المسالك البولية .
✓انسداد المسالك البولية. يمكن أن تحبس حصوات الكلى أو تضخم البروستاتا البول في المثانة وتزيد من خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية .
✓نظام مناعة مكبوت. يمكن لمرض السكري والأمراض الأخرى التي تضعف جهاز المناعة - دفاع الجسم ضد الجراثيم - أن تزيد من خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية .
✓استخدام القسطرة. الأشخاص الذين لا يستطيعون التبول بمفردهم ويستخدمون أنبوبًا (قسطرة) للتبول لديهم خطر متزايد للإصابة بعدوى المسالك البولية . قد يشمل ذلك الأشخاص الذين يدخلون المستشفى ، والأشخاص الذين يعانون من مشاكل عصبية تجعل من الصعب التحكم في قدرتهم على التبول والأشخاص المصابين بالشلل.
✓إجراء بول حديث. يمكن أن تؤدي جراحة المسالك البولية أو فحص المسالك البولية الذي يتضمن أدوات طبية إلى زيادة خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية.
=المضاعفات=
نادراً ما تؤدي التهابات المسالك البولية السفلية إلى مضاعفات عندما تُعالج بسرعة وبشكل صحيح. لكن إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن يكون لعدوى المسالك البولية عواقب وخيمة.

قد تشمل مضاعفات عدوى المسالك البولية ما يلي:

®الالتهابات المتكررة ، خاصة عند النساء اللواتي يعانين من عدوى أو أكثر من عدوى المسالك البولية في فترة ستة أشهر أو أربعة أو أكثر في غضون عام.
®تلف الكلى الدائم من عدوى الكلى الحادة أو المزمنة (التهاب الحويضة والكلية) بسبب التهاب المسالك البولية غير المعالج .
®زيادة خطر ولادة النساء الحوامل بوزن منخفض عند الولادة أو أطفال خُدَّج.
®تضيق الإحليل (تضيق) عند الرجال من التهاب الإحليل المتكرر ، والذي سبق رؤيته مع التهاب الإحليل بالمكورات البنية.
®تعفن الدم ، وهو من المضاعفات التي قد تهدد الحياة للعدوى ، خاصةً إذا كانت العدوى تشق طريقها عبر المسالك البولية إلى الكليتين.
=الوقاية=
يمكنك اتباع هذه الخطوات لتقليل خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية:

✓اشرب الكثير من السوائل ، وخاصة الماء. يساعد شرب الماء على تخفيف البول ويضمن لك التبول بشكل متكرر - مما يسمح بطرد البكتيريا من المسالك البولية قبل أن تبدأ العدوى.
✓اشرب عصير التوت البري. على الرغم من أن الدراسات ليست قاطعة أن عصير التوت البري يمنع عدوى المسالك البولية ، إلا أنه ليس ضارًا على الأرجح.
✓امسحي من الأمام إلى الخلف. يساعد القيام بذلك بعد التبول وبعد التبرز على منع البكتيريا في منطقة الشرج من الانتشار إلى المهبل والإحليل.
✓أفرغ مثانتك بعد الجماع بفترة وجيزة. أيضًا ، اشرب كوبًا كاملاً من الماء للمساعدة في طرد البكتيريا.

✓غيري طريقة تحديد النسل. يمكن أن تساهم الأغشية ، أو الواقي الذكري غير المشحم أو المعالج بمبيد النطاف ، في نمو البكتيريا.

25/03/2023

مواعيد العيادةطوال شهر رمضان يوميا من١_٥م
وكل عام وانتم بخير

25/03/2023

عيادة د رحاب الشرقاوى تهنئكم بحلول شهر رمضان الكريم.
مواعيد العيادة يوميا من١_٥م
وكل عام وانتم بخير

12/10/2022

ما هي متلازمة سوء الامتصاص؟

يتمثل الدور الرئيسي للأمعاء الدقيقة في امتصاص العناصر الغذائية من الطعام الذي تتناوله في مجرى الدم. تشير متلازمة سوء الامتصاص إلى عدد من الاضطرابات التي لا تستطيع فيها الأمعاء الدقيقة امتصاص ما يكفي من بعض العناصر الغذائية والسوائل.

يمكن أن تكون العناصر الغذائية التي غالبًا ما تواجه الأمعاء الدقيقة صعوبة في امتصاصها أحد العناصر التالية أو كليهما:

#المغذيات الكبيرة المقدار (البروتينات والكربوهيدرات والدهون)
المغذيات الدقيقة (الفيتامينات والمعادن)

®أسباب متلازمة سوء الامتصاص®

يمكن أن تؤدي العديد من الأشياء إلى متلازمة سوء الامتصاص ، من أمراض معينة إلى العدوى أو مشاكل في النمو.

الأسباب المحتملة
تتضمن العوامل التي قد تسبب متلازمة سوء الامتصاص ما يلي:

✓تلف الأمعاء من العدوى أو الالتهاب أو الصدمة (الإصابة) أو الجراحة
✓الاستخدام المطول للمضادات الحيوية
✓حالات أخرى مثل مرض الاضطرابات الهضمية أو مرض كرون أو التهاب البنكرياس المزمن أو التليف الكيسي
✓نقص اللاكتاز أو عدم تحمل اللاكتوز
✓بعض المخالفات الخلقية أو الموجودة عند الولادة ، مثل رتق القناة الصفراوية ، عندما لا تتطور القنوات الصفراوية بشكل طبيعي وتمنع تدفق الصفراء من الكبد.
✓أمراض المرارة أو الكبد أو البنكرياس
✓الأمراض الطفيلية
✓العلاج الإشعاعي الذي قد يصيب بطانة الأمعاء
✓بعض الأدوية التي قد تصيب بطانة الأمعاء ، مثل التتراسيكلين أو الكولشيسين أو الكوليسترامين
قد تكون المتلازمة ناتجة أيضًا عن مشاكل في الجهاز الهضمي.
✓قد لا تتمكن معدتك من إنتاج الإنزيمات التي تحتاجها لهضم بعض الأطعمة. أو قد لا يتمكن جسمك من مزج الطعام الذي تتناوله مع الإنزيمات والحمض الذي تنتجه معدتك.

✓أسباب نادرة
هناك أيضًا بعض الاضطرابات غير الشائعة التي يمكن أن تؤدي إلى سوء الامتصاص. واحدة من هذه تسمى متلازمة الأمعاء القصيرة (SBS) .

مع SBS ، يتم تقصير الأمعاء الدقيقة. هذا يجعل الأمعاء أقل قدرة على امتصاص العناصر الغذائية. قد يكون SBS عبارة عن عدم انتظام موجود منذ الولادة ، أو قد يكون ناتجًا عن الجراحة.

✓أحد الأسباب المحتملة النادرة لسوء الامتصاص هو مرض ويبل ، والذي ينتج عن عدوى بكتيرية.

©التعرف على أعراض متلازمة سوء الامتصاص©

تحدث أعراض متلازمة سوء الامتصاص عندما تمر العناصر الغذائية غير الممتصة عبر الجهاز الهضمي ..

قد تكون لديك الأعراض التالية إذا كنت غير قادر على امتصاص الدهون أو البروتين أو بعض السكريات أو الفيتامينات:

•✓الدهون. قد يكون لديك براز فاتح اللون وذو رائحة كريهة ، ويكون طريًا وضخمًا . يصعب التخلص من هذه البراز وقد تطفو أو تلتصق بجوانب حوض المرحاض.
•✓بروتين. قد يكون لديك شعر جاف أو تساقط الشعر أو احتباس السوائل . يُعرف احتباس السوائل أيضًا باسم الوذمة وسيبدو مثل التورم.
•✓سكريات معينة. قد يكون لديك انتفاخ أو غازات أو إسهال متفجر .
•✓فيتامينات معينة. قد يكون لديك فقر الدم أو سوء التغذية أو انخفاض ضغط الدم أو فقدان الوزن أو هزال العضلات .
•✓قد يؤثر سوء الامتصاص على الأشخاص بناءً على خصائص مختلفة. على سبيل المثال ، قد يتوقف الناس عن الحيض ، وقد لا ينمو الأطفال بشكل صحيح. قد يكون وزنهم أو معدل اكتسابهم للوزن أقل بكثير من وزن الأطفال الآخرين من نفس العمر والجنس البيولوجي.

•✓علامة أخرى لسوء الامتصاص عند الأطفال هي أنهم قد يتجنبون بعض الأطعمة .

={عوامل الخطر لمتلازمة سوء الامتصاص}==

تتضمن عوامل خطر الإصابة بمتلازمة سوء الامتصاص ما يلي:

1_تاريخ عائلي للإصابة بالتليف الكيسي أو سوء الامتصاص
شرب كميات كبيرة من الكحول
2_جراحة معوية
3_استخدام بعض الأدوية ، بما في ذلك المسهلات أو الزيوت المعدنية

@تشخيص متلازمة سوء الامتصاص____>
قد يشتبه الطبيب في متلازمة سوء الامتصاص إذا كان لديك:

•^الإسهال المزمن
•^نقص المغذيات
•^فقدان الوزن بشكل ملحوظ على الرغم من اتباع نظام غذائي متوازن
•^تستخدم اختبارات معينة لتأكيد التشخيص. قد تشمل هذه الاختبارات:

••اختبارات البراز••
يمكن أن تقيس اختبارات البراز الدهون في عينات البراز أو البراز. هذه الاختبارات هي الأكثر موثوقية لأن الدهون توجد عادة في براز شخص مصاب بمتلازمة سوء الامتصاص.

••تحاليل الدم••
تقيس هذه الاختبارات مستويات العناصر الغذائية المحددة في الدم ، مثل:

فيتامين ب 12
فيتامين د
حمض الفوليك
حديد
الكالسيوم
كاروتين
الفوسفور
الزلال
بروتين
قد لا يعني نقص أحد هذه العناصر الغذائية بالضرورة أنك تعاني من متلازمة سوء الامتصاص. قد يعني ذلك أنك لا تختار الأطعمة ذات العناصر الغذائية الكافية.

تشير المستويات الطبيعية لهذه العناصر الغذائية إلى أن سوء الامتصاص ليس هو المشكلة.

>

07/09/2022

الارتجاع المعدي المريئي
(مرض الارتجاع المعدي المريئي ، أو الارتجاع المزمن للحمض)
هو حالة تتسرب فيها المحتويات المحتوية على الأحماض في معدتك باستمرار إلى المريء ، وهو الأنبوب الممتد من الحلق إلى معدتك.

يحدث الارتجاع الحمضي لأن الصمام الموجود في نهاية المريء ، وهو العضلة العاصرة للمريء السفلية ، لا ينغلق بشكل صحيح عند وصول الطعام إلى معدتك. ثم يتدفق الغسيل العكسي الحمضي من خلال المريء إلى الحلق والفم ، مما يمنحك طعمًا حامضًا.

يحدث ارتداد الحمض للجميع تقريبًا في مرحلة ما من الحياة. إن الإصابة بالارتجاع الحمضي وحرقة المعدة بين الحين والآخر أمر طبيعي تمامًا. ولكن ، إذا كنت تعاني من ارتجاع المريء / حرقة المعدة أكثر من مرتين في الأسبوع على مدار عدة أسابيع ، فتناول أدوية حرقة المعدة ومضادات الحموضة باستمرار ، ومع ذلك تستمر الأعراض في الظهور ، فربما تكون قد أصبت بمرض الارتجاع المعدي المريئي. يجب أن يعالج موفر الرعاية الصحية الخاص بك ارتجاع المريء. ليس فقط لتخفيف الأعراض ، ولكن لأن ارتجاع المريء يمكن أن يؤدي إلى مشاكل أكثر خطورة.

ما هي الأعراض الرئيسية لارتجاع المريء (ارتجاع المريء المزمن)؟

**الأعراض الرئيسية**
هي حرقة المعدة المستمرة والقلس الحمضي. يعاني بعض الأشخاص من ارتجاع المريء دون حدوث حرقة في المعدة. وبدلاً من ذلك ، فإنهم يعانون من ألم في الصدر ، وبحة في الصوت في الصباح أو صعوبة في البلع. قد تشعر أن لديك طعامًا عالقًا في حلقك ، أو وكأنك تختنق أو أن حلقك ضيق. يمكن أن يسبب ارتجاع المريء أيضًا السعال الجاف ورائحة الفم الكريهة.

ما هي الحموضة المعوية؟

الحموضة المعوية هي أحد أعراض ارتداد الحمض. إنه إحساس مؤلم بالحرقان في منتصف صدرك ناتج عن تهيج بطانة المريء الناجم عن حمض المعدة.

يمكن أن يحدث هذا الحرق في أي وقت ولكنه غالبًا ما يكون أسوأ بعد تناول الطعام. بالنسبة للعديد من الأشخاص ، تزداد حرقة المعدة سوءًا عند الاتكاء أو الاستلقاء في السرير ، مما يجعل من الصعب الحصول على نوم جيد ليلاً.

لحسن الحظ ، يمكن السيطرة على حرقة الفؤاد عادة بأدوية الحموضة / عسر الهضم التي تصرف بدون وصفة طبية (OTC). يمكن لمزود الرعاية الصحية الخاص بك أيضًا أن يصف أدوية أقوى للمساعدة في ترويض حرقة المعدة.

ماذا أفعل إذا اعتقدت أنني مصاب بالارتجاع الحمضي المزمن؟
مع ارتجاع المريء - عندما يحدث الارتجاع وحرقة المعدة أكثر من مرة كل فترة - تتعرض الأنسجة المبطنة للمريء للضرب بانتظام بحمض المعدة. في النهاية يتلف النسيج. إذا كان لديك هذا الارتجاع الحمضي المزمن وحرقة المعدة ، يمكنك أن ترى أنه يؤثر على عاداتك اليومية في تناول الطعام والنوم.

+هل هناك جراحة لعلاج ارتجاع المريء (الارتجاع الحمضي المزمن)؟

عادة ما يتم التحكم في ارتجاع المريء بالأدوية وتغيير نمط الحياة (مثل عادات الأكل). إذا لم تنجح هذه الطرق ، أو إذا كنت لا تستطيع تناول الأدوية لفترة طويلة ، فقد تكون الجراحة هي الحل

=(الارتجاع الحمضي المزمن)؟
فيما يلي 10 نصائح للمساعدة في منع أعراض الارتجاع المعدي المريئي:

1*الوصول إلى وزن صحي والمحافظة عليه .
2*تناول وجبات صغيرة متكررة بدلاً من تناول كميات كبيرة عدة مرات في اليوم.
3*تقليل الدهون عن طريق تقليل كمية الزبدة والزيوت وتوابل السلطة والمرق واللحوم الدهنية ومنتجات الألبان كاملة الدسم مثل القشدة الحامضة والجبن والحليب كامل الدسم.
3*اجلس مستقيماً أثناء تناول الطعام وابق منتصبًا (جالسًا أو واقفًا) لمدة 45 إلى 60 دقيقة بعد ذلك.
4*تجنب الأكل قبل النوم. انتظر ثلاث ساعات على الأقل بعد تناول الطعام قبل النوم.
5*حاولي عدم ارتداء الملابس الضيقة في منطقة البطن. يمكنهم الضغط على معدتك ودفع الحمض إلى المريء.
عند النوم ، ارفع رأس السرير من 6 إلى 8 بوصات ،
6*توقف عن التدخين .
7*قد يصف مقدم الرعاية الصحية الخاص بك الأدوية المخفضة للحموضة. تأكد من تناولها حسب التوجيهات.
8*ابتعد عن الأطعمة المحفزة المحتملة.

ما الأطعمة التي يجب أن أتجنبها إذا كنت أعاني من ارتجاع المريء (الارتجاع الحمضي المزمن)؟
يلعب تعديل نظامك الغذائي وعاداتك الغذائية دورًا رئيسيًا في السيطرة على أعراض ارتجاع المريء. حاول أن تتجنب الأطعمة المحفزة التي تسبب لك الشعور بالحموضة.

على سبيل المثال ، يصاب الكثير من الناس بحرقة من:

طعام حار.
الأطعمة المقلية.
الأطعمة الدهنية (بما في ذلك منتجات الألبان).
شوكولاتة.
صلصات الطماطم.
الثوم والبصل.
المشروبات الكحولية والقهوة والمشروبات الغازية.
الحمضيات.

عيادة د/رحاب سمير الشرقاوى
اخصائية الباطنة العامة وأمراض الكلي
ش المركز خلف صيدناوى
طوال أيام الأسبوع ٢_٦م
للحجز01093202425

04/08/2022

#غسيل الكلى:__

في غسيل الكلى ، تقوم آلة بتصفية الفضلات والأملاح والسوائل من دمك عندما لا تعود كليتيك بصحة جيدة بما يكفي للقيام بهذا العمل بشكل مناسب. غسيل الكلى هو طريقة واحدة لعلاج الفشل الكلوي المتقدم ويمكن أن يساعدك على الاستمرار في حياة نشطة على الرغم من فشل الكلى.

مع غسيل الكلى ، سوف تحتاج إلى:

*اتبع جدولًا صارمًا للعلاج
*تناول الأدوية بانتظام
*قم بإجراء تغييرات في نظامك الغذائي

سيساعدك طبيبك في تحديد الوقت الذي يجب أن تبدأ فيه غسيل الكلى بناءً على عدة عوامل ، بما في ذلك:

«الاعراض__»
قد تلاحظ علامات وأعراض الفشل الكلوي (البولينا) ، مثل الغثيان والقيء والتورم أو التعب. يستخدم طبيبك معدل الترشيح الكبيبي المقدر لقياس مستوى وظائف الكلى. يتم حساب معدل الترشيح الكبيبي الخاص بك باستخدام نتائج اختبار الكرياتينين في الدم والجنس والعمر وعوامل أخرى. تختلف القيمة الطبيعية مع تقدم العمر. يمكن أن يساعد هذا المقياس لوظيفة الكلى في التخطيط لعلاجك ، بما في ذلك موعد بدء غسيل الكلى.

يمكن أن يساعد غسيل الكلى جسمك على التحكم في ضغط الدم والحفاظ على التوازن المناسب للسوائل والمعادن المختلفة - مثل البوتاسيوم والصوديوم - في جسمك. عادة ، يبدأ غسيل الكلى قبل وقت طويل من إغلاق كليتيك إلى درجة التسبب في مضاعفات تهدد الحياة.

تشمل الأسباب الشائعة للفشل الكلوي ما يلي:

✓=داء السكري
✓=ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)
✓=التهاب الكلى (التهاب كبيبات الكلى)
✓=تكيسات الكلى (مرض الكلى المتعدد الكيسات)
✓=أمراض الكلى الموروثة
✓=الاستخدام طويل الأمد للأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات أو الأدوية الأخرى التي يمكن أن تضر الكلى
ومع ذلك ، قد تنغلق الكلى فجأة (إصابة الكلى الحادة) بعد مرض شديد أو جراحة معقدة أو نوبة قلبية أو مشكلة خطيرة أخرى. يمكن أن تتسبب بعض الأدوية أيضًا في إصابة الكلى.

قد يقرر بعض الأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي الحاد (المزمن) طويل الأمد عدم بدء غسيل الكلى ويختارون مسارًا مختلفًا. بدلاً من ذلك ، قد يختارون العلاج الطبي الأقصى . يتضمن هذا العلاج الإدارة الفعالة لمضاعفات أمراض الكلى المزمنة المتقدمة:_
1*مثل فرط السوائل 2*ارتفاع ضغط الدم 3*فقر الدم
، مع التركيز على الإدارة الداعمة للأعراض التي تؤثر على نوعية الحياة.

قد يكون أشخاص آخرون مرشحين لعملية زرع كلية وقائية ، بدلاً من البدء في غسيل الكلى هذا قرار فردي لأن فوائد غسيل الكلى قد تختلف ، اعتمادًا على مشاكلك الصحية الخاصة.

««««المخاطر»»»»»
يعاني معظم الأشخاص الذين يحتاجون إلى غسيل الكلى من مجموعة متنوعة من المشكلات الصحية. يطيل غسيل الكلى حياة الكثير من الناس ، لكن متوسط العمر المتوقع للأشخاص الذين يحتاجون إليه لا يزال أقل من متوسط العمر المتوقع لعامة الناس.

على الرغم من أن علاج غسيل الكلى يمكن أن يكون فعالًا في استبدال بعض وظائف الكلى المفقودة ، فقد تواجه بعض الحالات ذات الصلة المدرجة أدناه ، على الرغم من عدم تعرض الجميع لكل هذه المشكلات. يمكن لفريق غسيل الكلى الخاص بك مساعدتك في التعامل معها.

ا®نخفاض ضغط الدم. انخفاض ضغط الدم هو أحد الآثار الجانبية الشائعة لغسيل الكلى. قد يكون انخفاض ضغط الدم مصحوبًا بضيق في التنفس أو تقلصات في البطن أو تقلصات عضلية أو غثيان أو قيء.
®تشنجات العضلات. على الرغم من أن السبب غير واضح ، إلا أن تقلصات العضلات أثناء غسيل الكلى شائعة. في بعض الأحيان يمكن تخفيف التقلصات عن طريق تعديل وصفة غسيل الكلى. قد يساعد أيضًا ضبط تناول السوائل والصوديوم بين علاجات غسيل الكلى في منع الأعراض أثناء العلاج.
®مثير للحكة. يعاني العديد من الأشخاص الذين يخضعون لغسيل الكلى من حكة في الجلد ، والتي غالبًا ما تكون أسوأ أثناء الإجراء أو بعده مباشرةً.
®مشاكل النوم. غالبًا ما يعاني الأشخاص الذين يخضعون لغسيل الدم من مشاكل في النوم ، أحيانًا بسبب انقطاع التنفس أثناء النوم (انقطاع النفس أثناء النوم) أو بسبب الساقين المؤلمة أو غير المريحة أو التي لا تهدأ.
®فقر دم. يعد عدم وجود ما يكفي من خلايا الدم الحمراء في الدم (فقر الدم) من المضاعفات الشائعة للفشل الكلوي وغسيل الكلى. تقلل الكلى الفاشلة من إنتاج هرمون يسمى إرثروبويتين الذي يحفز تكوين خلايا الدم الحمراء. قيود النظام الغذائي ، وسوء امتصاص الحديد ، وفحوصات الدم المتكررة ، أو إزالة الحديد والفيتامينات عن طريق غسيل الكلى يمكن أن تساهم أيضًا في فقر الدم.
®أمراض العظام. إذا لم تعد كليتك التالفة قادرة على معالجة فيتامين د ، مما يساعدك على امتصاص الكالسيوم ، فقد تضعف عظامك. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للإفراط في إنتاج هرمون الغدة الجار درقية - وهو من المضاعفات الشائعة للفشل الكلوي - أن يحرر الكالسيوم من عظامك. قد يؤدي غسيل الكلى إلى تفاقم هذه الحالات عن طريق إزالة الكثير جدًا أو القليل جدًا من الكالسيوم.
®ارتفاع ضغط الدم. إذا كنت تستهلك الكثير من الملح
أو تشرب الكثير من السوائل ، فمن المحتمل أن يتفاقم ارتفاع ضغط الدم لديك ويؤدي إلى مشاكل في القلب أو سكتات دماغية.
®السوائل الزائدة. نظرًا لإزالة السوائل من الجسم أثناء غسيل الكلى ، فإن شرب المزيد من السوائل أكثر من الموصى به بين علاجات غسيل الكلى قد يسبب مضاعفات تهدد الحياة ، مثل قصور القلب أو تراكم السوائل في رئتيك (الوذمة الرئوية).
®التهاب الغشاء المحيط بالقلب (التهاب التامور). يمكن أن يؤدي عدم كفاية غسيل الكلى إلى التهاب الغشاء المحيط بقلبك ، مما قد يتعارض مع قدرة قلبك على ضخ الدم إلى باقي أجزاء الجسم.
®ارتفاع مستويات البوتاسيوم (فرط بوتاسيوم الدم) أو انخفاض مستويات البوتاسيوم (نقص بوتاسيوم الدم). يزيل غسيل الكلى البوتاسيوم الزائد ، وهو معدن تزيله الكلى عادةً من جسمك. إذا تمت إزالة الكثير جدًا أو القليل جدًا من البوتاسيوم أثناء غسيل الكلى ، فقد ينبض قلبك بشكل غير منتظم أو يتوقف.

يمكن أن تؤثر المضاعفات الخطيرة المحتملة - مثل العدوى أو تضيق جدار الأوعية الدموية أو تضخمها (تمدد الأوعية الدموية) أو الانسداد - على جودة غسيل الكلى.
®الداء النشواني. يتطور الداء النشواني المرتبط بغسيل الكلى عندما تترسب البروتينات في الدم على المفاصل والأوتار ، مما يسبب الألم والتصلب والسوائل في المفاصل. هذه الحالة أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين خضعوا لغسيل الكلى لعدة سنوات.
®كآبة. التغيرات في المزاج شائعة لدى الأشخاص المصابين بالفشل الكلوى.
=كيف تستعد==
يبدأ التحضير لغسيل الدم قبل إجرائك الأول بعدة أسابيع إلى شهور. للسماح بوصول سهل إلى مجرى الدم ، سيُنشئ الجراح منفذًا للأوعية الدموية. يوفر الوصول آلية لإزالة كمية صغيرة من الدم بأمان من الدورة الدموية ثم إعادتها إليك حتى تعمل عملية غسيل الكلى. يحتاج الوصول الجراحي إلى وقت للشفاء قبل أن تبدأ علاجات غسيل الكلى.

هناك ثلاثة أنواع من الوصول:

©الناسور الشرياني الوريدي_____»
الناسور الشرياني الوريدي الذي يتم إنشاؤه جراحيًا هو اتصال بين الشريان والوريد ، وعادة ما يكون في الذراع الذي تستخدمه بشكل أقل. هذا هو النوع المفضل للوصول بسبب الفعالية والأمان.
©Av shunt©
إذا كانت الأوعية الدموية صغيرة جدًا بحيث لا يمكن أن تشكل ناسورًا شريانيًا شريانيًا ، فقد يقوم الجراح بدلاً من ذلك بإنشاء مسار بين الشريان والوريد باستخدام أنبوب اصطناعي مرن يسمى طعم.
©القسطرة الوريدية المركزية. إذا كنت بحاجة إلى غسيل كلى طارئ ، فقد يتم إدخال أنبوب بلاستيكي (قسطرة) في وريد كبير في رقبتك. القسطرة مؤقتة.

يمكنك إجراء غسيل الكلى في مركز غسيل الكلى أو في المنزل أو في المستشفى. يختلف تكرار العلاج حسب حالتك:

غسيل الكلى في المركز. كثير من الناس يخضعون لغسيل الكلى ثلاث مرات في الأسبوع في جلسات من 3 إلى 5 ساعات لكل جلسة

✓✓الإجراء✓✓
اثناء العلاج ، تجلس أو تستلقي على كرسي بينما يتدفق دمك عبر جهاز غسيل الكلى - مرشح يعمل ككلية اصطناعية لتنظيف دمك.
**تحضير**
يتم فحص وزنك وضغط الدم والنبض ودرجة الحرارة. يتم تطهير الجلد الذي يغطي موقع الوصول - النقطة التي يغادر فيها الدم ثم يعود إلى جسمك أثناء العلاج.
بدء. أثناء غسيل الكلى ، يتم إدخال إبرتين في ذراعك من خلال موقع الوصول وتثبيتهما في مكانهما ليظلوا آمنين. يتم توصيل كل إبرة بأنبوب بلاستيكي مرن يتصل بجهاز غسيل الكلى. من خلال أنبوب واحد ، يقوم جهاز غسيل الكلى بتصفية الدم بضع أونصات في كل مرة ، مما يسمح للنفايات والسوائل الزائدة بالمرور من دمك إلى سائل منظف يسمى الديالة. يعود الدم المصفى إلى جسمك من خلال الأنبوب الثاني.
__¥أعراض¥__.
قد تشعر بالغثيان وتقلصات في البطن نتيجة سحب السوائل الزائدة من جسمك - خاصةً إذا كنت قد اكتسبت كمية كبيرة من السوائل بين جلسات غسيل الكلى. نظرًا لأن ضغط الدم ومعدل ضربات القلب يمكن أن يتقلبان مع سحب السوائل الزائدة من جسمك ، فسيتم فحص ضغط الدم ومعدل ضربات القلب عدة مرات خلال كل علاج.
__$التشطيب$__.
عند الانتهاء من غسيل الكلى ، تتم إزالة الإبر من موقع الوصول ويتم وضع ضمادة بالضغط على الموقع لمنع النزيف. قد يتم تسجيل وزنك مرة اخرى
نتائج
إذا تعرضت لإصابة مفاجئة (حادة) في الكلى ، فقد تحتاج إلى غسيل الكلى لفترة قصيرة فقط حتى تتعافى الكليتان. إذا كنت تعاني من قصور في وظائف الكلى قبل الإصابة المفاجئة للكليتين ، فإن فرص الشفاء التام والعودة إلى الاستقلال من غسيل الكلى تقل.

غسيل الكلى
يراقب فريق رعاية غسيل الكلى علاجك للتأكد من حصولك على الكمية المناسبة من غسيل الكلى لإزالة النفايات الكافية من الدم. تتم مراقبة وزنك وضغط دمك عن كثب قبل العلاج وأثناءه وبعده. مرة واحدة في الشهر تقريبًا ، ستتلقى هذه الاختبارات:

اختبارات الدم لقياس نسبة خفض اليوريا (URR) وإجمالي تصفية اليوريا (Kt / V) لمعرفة مدى كفاءة غسيل الكلى في إزالة الفضلات من الجسم
تقييم كيمياء الدم وتقييم تعداد الدم
قياسات تدفق الدم عبر موقع الوصول أثناء غسيل الكلى
قد يضبط فريق الرعاية الخاص بك شدة غسيل الكلى وتكراره بناءً على نتائج الاختبار.

#بين علاجات غسيل الكلى ، يمكنك المساعدة في تحقيق أفضل النتائج الممكنة من غسيل الكلى إذا كنت:

١_تناول الأطعمة الصحيحة______». يمكن أن يؤدي تناول الطعام بشكل صحيح إلى تحسين نتائج غسيل الكلى وصحتك العامة. أثناء إجراء غسيل الكلى ، ستحتاج إلى مراقبة كمية السوائل والبروتين والصوديوم والبوتاسيوم والفوسفور بعناية. يمكن أن يساعدك اختصاصي التغذية في وضع خطة وجبات فردية بناءً على وزنك وتفضيلاتك الشخصية ووظائف الكلى المتبقية والحالات الطبية الأخرى ، مثل مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم.
2_تناول الأدوية الخاصة بك على النحو الموصوف___

عيادة د/رحاب سمير الشرقاوى
اخصائيةالامراض الباطنة و الكلي.
ش المركز خلف صيدناوى
الكشف بالأشعة التلفزيونية
يوميا من٢_٦م
ت العيادة/01093202425

عيادة د.رحاب سمير الشرقاوي

03/03/2025

04/05/2024

11/03/2024

08/11/2023

08/08/2023

23/07/2023

25/03/2023

25/03/2023

12/10/2022

07/09/2022

04/08/2022

Address

Opening Hours

Telephone

Website

Alerts

Shortcuts

Share

Category