21/07/2025
🔰 تحديث معالجة الحصبة عند الأطفال (2025):
1⃣ 🩺 التشخيص أولًا
✅ الحصبة مرض فيروسي حاد ومعدٍ
📌 يُشخّص سريريًا حسب:
– الحمى المرتفعة
– الطفح الجلدي (يظهر بعد 3–5 أيام من الحمى)
– التهاب العين والأنف (Coryza, Conjunctivitis)
– بقع كوبليك (Koplik’s spots) داخل الفم
🔶 يُستبعد الطفح الفيروسي الآخر مثل الحمّى القرمزية أو الحصبة الألمانية
2⃣ 💉 العلاج الأساسي
✅ دواء فيتامين A
📌 الجرعة:
– أقل من 6 أشهر: 50,000 وحدة دولية
– من 6 إلى 11 شهر: 100,000 وحدة دولية
– 12 شهر فأكثر: 200,000 وحدة دولية
🔶 تُعطى جرعة ثانية في اليوم التالي، وجرعة ثالثة بعد 4–6 أسابيع في حالات سوء التغذية أو وجود أعراض عينية
✅ دواء Paracetamol
📌 الجرعة: 10–15 مجم/كجم كل 4–6 ساعات
🔶 لتخفيف الحرارة والآلام
✅ السوائل والإماهة
📌 الإماهة الفموية (ORS) أو الوريدية حسب الحالة
3⃣ 🛡️ علاج المضاعفات البكتيرية
🔸 إذا ظهرت عدوى ثانوية (التهاب رئة، أذن وسطى، إسهال):
✅ دواء Amoxicillin
📌 الجرعة: 50–90 مجم/كجم/يوم مقسمة على جرعتين
🔶 لمدة 5–7 أيام
🔸 إذا كانت الحالة شديدة أو هناك قيء يمنع أخذ العلاج فمويًا:
✅ دواء Ceftriaxone
📌 حقن عضلي أو وريدي حسب تقدير الطبيب
4⃣ 🚨 التعامل مع الحالات الشديدة
✅ دواء Prednisolone: للحالات الالتهابية التنفسية الشديدة
✅ دواء Diazepam: في حال حدوث تشنجات
✅ الأكسجين: إذا SpO₂ < 94%
🔶 يُنقل الطفل للمستشفى إذا ظهرت علامات مضاعفات عصبية أو هبوط وعي
5⃣ 🧃 نصائح مهمة للوالدين
– عزل الطفل 4 أيام بعد ظهور الطفح
– إعطاء فيتامين A كامل الجرعات
– تغذية جيدة وإماهة كافية
– مراجعة الطبيب عند أي مضاعفات
– التأكيد على إكمال جدول اللقاحات للوقاية
📚 المراجع العلمية:
1⃣ WHO. Measles Clinical Management Guidelines, 2023
2⃣ CDC. Measles: Information for Healthcare Professionals, 2024
3⃣ UNICEF. Vitamin A Supplementation Manual, 2022
