04/05/2022
1- لايفضل تحليل toxoplasma IgM فى التعبير عن Acute infection فى الاصابه بالتوكسوبلازما ويفضل عمل تحليل IgG avidity test بدلا عنه ؟
وذلك لان الجسم المضاد IgM يظل فى الجسم لمدة عام او اكثر بعد الاصابه بالمرض وبالتالى لايعبر عن الاصابه الحديثه وهذا خاص بالتوكسوبلازما فقط ومازال السبب مجهولا........
2- شاب عنده دائما السكر الصايم مرتفع والفاطر طبيعى وسكر فى البول ولايتناول اى علاج للسكر اوغيره فما تفسيره ؟
هذا مريض سكر وراثى يسمى بحالة MODY 2 وسببها خلل فى انزيم الجلوكوكيناز الذى ينظم افراز الانسولين من البنكرياس........
3-مريضه عندها التوتال T3-T4 مرتفعيين والFT3-FT4 طبيعى ايه السبب ؟
بسؤالها قالت انها بتاخد حبوب منع الحمل oral contraceptive pills ودى بتحتوى على هرمون الاستروجين اللى بيسبب ارتفاع Thyroxin binding globulin وبالتالى بيرتفع التوتال ويظل الFree فى النورمال........
4- مريض عنده نقص كالسيوم وعايز اعرف السبب من parathyroid gland ولا فيتامين د ؟
بعمل تحليل PO4 لو النتيجه مرتفعه اذا السبب فى الغدة الجاردرقيه ولو نتيجة الفوسفات منخفضه فى الغالب سيكون نقص فيتامين د...........
5-مريض عنده صفراء ومحتاج اعمل Creatinine بدون ما النتيجة تتاثر بوجود الصفراء ؟
فيه حليين الاول انى اشتغل بالطريقه colourmetric ودى بتاخد وقت طويل لكن ادق
او باخد السيرم وبضعه مع كاشف هيدوكسيد الصوديوم فى انبوبه ويحضن لمدة 5 min وفى نفس الوقت يوضع الpicric acid فى انبوبه اخرى ويحض نفس المدة ثم يضاف الانبوبه الاولى على الثانيه ويتم قرائة التفاعل على الجهاز..........
6- دكتور محول طفل رضيع وكاتب تحليل Allergy for cow milk اعمل ايه ؟
بعمل تحليل IgE..........
7- متى يطلب تحليل ceramidase enzyme ؟
فى استقصاءامراض التمثيل الغذائى والتاخر الحركى والسلوكى....................
8- هل يمكن تاخير اجراء تحليل البروثرومبين ؟
القول الراجح اجراءالتحليل فى غضون 2-4ساعات من جمع العينه لان بيحصل تثبيت للعامل الثامن.........
9-لماذا يطلب crpلحديثى الولاده واطفال الحضانات ؟
للتاكد من وجود عدوى ميكروبيه مهبليه تم نقلها من الام للجنبن مثل عدوى السحايا او التكسوبلازما او فيرس CMV.......
10- لماذا يفضل عمل تحليل البراز من اول عينه صباحيه ؟
لان فرصة ظهور البويضات والطفيليات بتكون اكثر......
11-يفضل استخدام الكحول عن الفورمالدهيد فى حفظ عينات البراز ؟
لان الكحول يحافظ على الاطوار النشطه والمتحوصله بينما يحافظ الفورمالدهيد المتحوصله فقط.....
12-لايتم عمل الاجسام المضادة لفيرس سى للرضيع حتي عمر18 شهرا ؟
وذلك حتى يكون قد تخلص من جميع الاجسام المضادة التى عبرت من الام.......
13-لايتم عمل تحليل G6PD الا بعد 4-5 اسابيع من Hemolytic attack ؟
لارتفاع الخلايا الشبكيه الغير ناضجهReticulocytes واللتى تحتوى على كميات كبيره من الانزيم فتعطى نتيجه خاطئه اثناء التحليل.....
14-كيف تفرق بين ال Trophozoite والcyst فى stool ؟
باستخدام محلول اليود.......
15-ما هى الPlatelate crite وازاى احسبها ؟
الحجم الذي تشغله الصفائح الدموية بالدم
PCT = platelet count × MPV / 10,000......
16-تستطيع H.pylori ان تعيش فى المعده على الرغم من وجود حمض HCL ؟
لانها تفرز انزيم اليورييز الذى يقوم بتكسير اليوريا وتحويلها الى امونيا.........
17-هل ياثر الاسبرين على عدد الصفايح الدمويه ؟
الاسبرين لايؤثر على عددالصفائح وانما يعمل على عدم تجمعها بشكل طبيعى مسببا خلل فى وظيفتها.....
18-يطلب الطبيب تحليل بول من الطفل الذى يشتكى من ارتفاع الحراره ؟
لانه يشك فى حدوث bacterial infection ودى بتؤدى الى ارتفاع فى درجة الحراره.....
19-طبيب النسا بيطلب تحليلuric acid للحوامل فى الشهور الاخيره ؟
لان ارتفاعه الكبير بيعتبر من مقدمات التسمم الحملى....
20- لماذا يطلب تحليل الprolactine عندالرجل ؟؟
لان ارتفاعه يثبط GH واللى بيقلل افرازFSH-LH ودابيقلل افراز التستوسترون فيقل عدد الsperm....
20-امتى بنعمل تحليل prolactine للاطفال حديثى الولاده ؟
اذا كان فيه انتفاخ فى الثدييين او احدهما عند الطفل عشان نتاكد ان سبب الانتفاخ هو زيادة الهرمون نتيجة تسربه من الام الى الجنين وليس سبب اخر
D/Ibrahem Hadad
تسلم دكتور ابراهيم
