Dr Ahmed Raafat

Dr Ahmed Raafat Nephrologist | Kidney health in simple words
(11)

🛑 التهاب الأعصاب في مريض السكري… أوسع بكتير من مجرد ألم في القدم!كتير من الناس فاكرة إن الموضوع =ألم أعصاب طرفية + شوية ...
16/02/2026

🛑 التهاب الأعصاب في مريض السكري… أوسع بكتير من مجرد ألم في القدم!

كتير من الناس فاكرة إن الموضوع =
ألم أعصاب طرفية + شوية فيتامين ب وخلاص ❌

الحقيقة إن الاعتلال العصبي السكري مرض واسع الانتشار، ومعقد، وممكن يأثر على:

▪️ الأعصاب الطرفية → ألم، تنميل، حرقان
▪️ الجهاز الهضمي → ارتجاع، امتلاء، قيء، خزل معدة
▪️ الجهاز البولي → احتباس أو تفريغ غير كامل
▪️ الجهاز التناسلي → ضعف انتصاب أو مشاكل وظيفية
▪️ الجهاز الدوري → اضطراب ضغط الدم، تسارع نبض، تأثر القلب

الموضوع مش فيتامين ب
وقطعًا مش ألفا ليبويك أسيد بس.

✔️ أهم علاج حقيقي هو:

• ضبط السكر
• التحكم في الضغط
• علاج الدهون
• إيقاف التدخين

✔️ تقليل الألم له أدوية فعالة ومعترف بها مثل:
ليريكا – جابتن – تيجريتول – سيمبالتا – تريبتزول

✔️ والمضاعفات الهضمية أو البولية أو القلبية لها بروتوكولات علاج واضحة ومختلفة حسب الحالة.

💬 الرسالة المهمة:
التهاب الأعصاب في السكري مرض قابل للإبطاء والسيطرة…
لكن مش بالمسكنات ولا بالمكملات فقط.

اسأل طبيبك عن التقييم الشامل… مش مجرد علاج ألم




#السكري
#السكريات

حصوة الكُلى… متى يكون الألم طبيعيًا ومتى يكون إنذار خطر؟الكثير يظن أن حصوة الكلى مجرد “مغص” ويعدّي…لكن الحقيقة أن الجسم ...
15/02/2026

حصوة الكُلى… متى يكون الألم طبيعيًا ومتى يكون إنذار خطر؟

الكثير يظن أن حصوة الكلى مجرد “مغص” ويعدّي…
لكن الحقيقة أن الجسم يرسل إشارات دقيقة يجب فهمها جيدًا ⚠️

دعنا نفكّ الشفرة 👇

━━━━━━━━━━━━━━━
🔴 كيف يبدأ المشهد؟

عندما تتحرك الحصوة من مكانها داخل الكُلى، تبدأ العضلات في الانقباض لمحاولة دفعها…
وهنا يظهر العرض الأشهر:

💥 ألم مفاجئ وقوي في أحد الجانبين
• قد يمتد للبطن أو أسفل الحوض
• يأتي ويختفي على هيئة نوبات
• لا يتحسن بالراحة أو تغيير الوضع

الألم هنا سببه انسداد مؤقت في مجرى البول… وليس مجرد التهاب عابر.

━━━━━━━━━━━━━━━
🟠 ماذا يحدث أثناء التبول؟

مع تحرك الحصوة لأسفل قد تلاحظ:

▪️ حرقان واضح
▪️ شعور مستمر بالحاجة للحمام
▪️ خروج كميات صغيرة فقط
▪️ إحساس بعدم التفريغ الكامل

هذه علامات احتكاك أو ضغط داخل الحالب أو المثانة.

━━━━━━━━━━━━━━━
🟡 هل يتغير شكل البول؟

نعم… وقد يكون ذلك أول إنذار:

🔸 لون وردي أو أحمر أو بني
🔸 عكارة غير معتادة
🔸 رائحة أقوى من الطبيعي

وجود دم بسيط شائع مع الحصوات بسبب الخدش الداخلي.

━━━━━━━━━━━━━━━
🟢 أعراض قد لا ينتبه لها البعض:

• غثيان أو قيء
• تعرّق شديد مع نوبة الألم
• توتر وعدم القدرة على الثبات
• إرهاق عام
• ارتفاع حرارة (وهنا الخطر أكبر 🚨)

⚠️ الحرارة مع الألم تعني احتمال وجود عدوى… وهذه حالة طارئة.

━━━━━━━━━━━━━━━
📍 لماذا يختلف الألم من شخص لآخر؟

لأن الأعراض تعتمد على:
✔️ حجم الحصوة
✔️ مكانها
✔️ وجود انسداد كامل أو جزئي
✔️ هل هناك التهاب مصاحب أم لا

حصوة 3 مم قد تمر بهدوء…
وأخرى 6 مم قد تسبب أزمة حادة.

━━━━━━━━━━━━━━━
⏳ كم تستغرق رحلة النزول؟

• الحصوات الصغيرة: غالبًا تمر خلال أيام إلى أسبوعين
• الأكبر حجمًا: قد تحتاج تدخل دوائي أو إجراء طبي

ليس كل ألم يعني جراحة…
لكن ليس كل ألم يُترك دون تقييم.

━━━━━━━━━━━━━━━
💡 ماذا يساعد فعلاً؟

✔️ زيادة السوائل بشكل منتظم
✔️ تقليل الملح
✔️ المتابعة بالأشعة عند اللزوم
✔️ تحليل نوع الحصوة لمنع التكرار

❌ الاعتماد على المسكنات فقط ليس حلًا طويل المدى.

━━━━━━━━━━━━━━━
🩺 متى أتحرك فورًا؟

▪️ ألم لا يُحتمل
▪️ حرارة أو رعشة
▪️ قيء مستمر
▪️ توقف البول
▪️ مريض كُلى مزمن أو كلية واحدة

━━━━━━━━━━━━━━━
📌 الرسالة الأهم:

حصوة الكُلى ليست مجرد ألم…
هي رحلة يمر بها الجسم، إما بسلام… أو بمضاعفات إن تم تجاهلها.

الوعي المبكر يحمي كليتك





14/02/2026

اللمسة الحنينة بين الزوجين… جزء من العلاج ❤️
(خصوصًا لمرضى الكُلى)

بوست خاص بأهالي المرضي 🌷

المرض المزمن مش بيأثر على الكُلى بس
بيأثر على النفس، الأعصاب، النوم، والقدرة على التحمّل.

🔹 علميًا:
اللمس الداعم بين الزوج والزوجة (مسك الإيد، لمسة طمأنة):
• يقلل هرمون التوتر (الكورتيزول)
• يزوّد هرمون الهدوء والارتباط (الأوكسيتوسين)
• يهدّي ضربات القلب وضغط الدم
• يساعد الجهاز العصبي يخرج من حالة التوتر المستمر

🔹 طيب إيه علاقة ده بمرضى الكُلى؟
مرضى الكُلى أكتر فئة بتعاني من:
• قلق واكتئاب
• ضغط دم غير مستقر
• أرق وإرهاق
• ألم وإجهاد نفسي

والتوتر المزمن معروف علميًا إنه:
⬆️ يزوّد الضغط
⬆️ يزود الالتهاب
⬆️ يسرّع تدهور وظائف الكُلى

🔹 الدعم الأسري الحقيقي:
• الاحتواء مش ضعف
• اللمسة مش رفاهية
• الكلمة الطيبة مش حاجة بسيطة

كلهم أدوات علاج مساعدة بتفرق جدًا في رحلة مريض الكُلى.

لازم تعرف:
العلاج مش أدوية وتحاليل بس
وجود زوج/زوجة داعمة، لمسة أمان، واحتواء نفسي
بيعمل فرق حقيقي في التحمل وجودة الحياة

لو في حياتك مريض كُلى… احتويه، وخليك جنبه. دعمك جزء من علاجه.



ُلى



رجل في الثلاثينيات من عمره، مريض سكر من النوع الأول من سنوات طويلة، دخل يشتكي ويقول:“يا دكتور… باكل كام لقمة صغيرة وأحس ...
14/02/2026

رجل في الثلاثينيات من عمره، مريض سكر من النوع الأول من سنوات طويلة، دخل يشتكي ويقول:

“يا دكتور… باكل كام لقمة صغيرة وأحس إني شبعت جداً. عندي غثيان طول الوقت، وأوقات برجع أكل أكلته من ساعات ولسه زي ما هو! بطني منتفخة وسكري مش راضي يتظبط خالص.”

🔎 القصة المرضية
▪️ شبع مبكر جداً
▪️ غثيان وقيء مزمن
▪️ ألم أعلى البطن وانتفاخ
▪️ فقدان وزن بدون قصد
▪️ الأعراض بتسوء مع الأكل الدسم أو الغني بالألياف
▪️ تاريخ طويل من عدم انتظام السكر (ارتفاعات وهبوطات متكررة)

🔍 الفحص
▪️ انتفاخ واضح بالمعدة
▪️ سماع صوت خضخضة عند هز المريض بعد ساعات من الأكل
▪️ علامات جفاف بسيطة
▪️ علامات اعتلال أعصاب بالقدمين (تنميل وضعف إحساس)

🧪 الفحوصات
▪️ منظار معدة: لا يوجد انسداد أو قرحة، لكن وُجدت بقايا طعام رغم صيام طويل
▪️ دراسة تفريغ المعدة: أظهرت تأخر واضح في إفراغ المعدة وبقاء كمية ملحوظة من الطعام بعد عدة ساعات
▪️ السكر التراكمي مرتفع بصورة ملحوظة

📌 التشخيص
🔹 خزل المعدة السكري (Diabetic Gastroparesis)

📌 السبب
السكر غير المنتظم لفترات طويلة أدى إلى اعتلال في العصب الحائر (Vagus nerve)، المسؤول عن حركة المعدة، فضعفت انقباضاتها وأصبحت تفرغ الطعام ببطء شديد.

📌 المعالجة
✔️ أهم خطوة: ضبط السكر بدقة
✔️ تقسيم الوجبات إلى كميات صغيرة ومتكررة
✔️ تقليل الدهون والألياف الصعبة الهضم
✔️ أدوية محفزة لحركة المعدة (Prokinetics)
✔️ علاج الغثيان
✔️ في الحالات الشديدة: تدخلات متقدمة حسب التقييم

💡 رسالة مهمة لمرضى السكر:
اضطراب المعدة المستمر مش دايماً قولون أو التهاب… أحياناً يكون مضاعفة عصبية من السكر نفسه.
وضبط السكر مش بس عشان الكلى والعين… كمان عشان المعدة 👌




لو رجع بيك الزمن 10 سنين…كنت هتعمل إيه عشان تحافظ على كُليتك؟ 💭كنت: • تكشف بدري؟ • تتابع ضغطك وسكرك بانتظام؟ • تشرب مية ...
14/02/2026

لو رجع بيك الزمن 10 سنين…
كنت هتعمل إيه عشان تحافظ على كُليتك؟ 💭

كنت:
• تكشف بدري؟
• تتابع ضغطك وسكرك بانتظام؟
• تشرب مية أكتر؟
• تبطل مسكنات من غير استشارة؟
• ولا كنت هتسمع كلام الدكتور بدري شوية؟

السؤال مش عشان نندم…
السؤال عشان حد يقرأ الكومنتات ويتعلم قبل ما يفوت الأوان.

اكتبلي إجابتك يمكن تكون سبب في إنقاذ حد تاني 🤍

🔥 السمنة مش “قلة إرادة”… ده مرض مزمن!أحدث الجايدلينز العالمية أكدّت إن السمنة مرض يحتاج علاج طويل المدى، ومش مجرد دايت أ...
14/02/2026

🔥 السمنة مش “قلة إرادة”… ده مرض مزمن!

أحدث الجايدلينز العالمية أكدّت إن السمنة مرض يحتاج علاج طويل المدى، ومش مجرد دايت أو رياضة أسبوعية.
والخبر الجديد؟ دلوقتي في أدوية حديثة فعّالة جزء من خطة العلاج… لكن تحت إشراف طبي دائم!

💉 أهم أدوية السمنة (GLP‑1):

• Wegovy
• Zepbound
• Saxenda

⚠️ أدوية السكر اللي بتساعد أحيانًا على فقدان الوزن:

• Ozempic
• Mounjaro
• Victoza
• Rybelsus

📌 مهم تعرف:

• مش كل مريض سمنة يحتاج دواء
• مش كل دواء يناسب كل حالة
• القرار بعد تقييم طبي شامل (BMI، الأمراض المصاحبة، الالتزام والمتابعة)

💡 الخلاصة:
السمنة مرض… والدواء مش سحر.
خطة علاج شاملة + دعم طبي = أفضل فرصة لنتائج حقيقية وآمنة.



#صحة


13/02/2026

مش كل مريض كُلى يقدر يصوم… ومش كل صيام يُرضي ربنا لو فيه ضرر.
رمضان عبادة ورحمة، مش مشقة تُهلك الجسد.
اسأل طبيبك قبل ما تاخد القرار… صحتك أمانة 🤍🌙




#صيام

#رمضان

11/02/2026

أحيانًا الكُلى لا تفشل… بل تُحبس.

انسداد بسيط + تدخل سريع = وظائف ترجع طبيعي.





🍔🌭🍕🍟 أطعمة بتزوّد الالتهاب… وإزاي ده يضغط على الكُلى؟كتير من الناس فاكرة إن الالتهاب مشكلة مفاصل أو سكر بس،لكن الحقيقة 👇...
11/02/2026

🍔🌭🍕🍟 أطعمة بتزوّد الالتهاب… وإزاي ده يضغط على الكُلى؟

كتير من الناس فاكرة إن الالتهاب مشكلة مفاصل أو سكر بس،
لكن الحقيقة 👇
الالتهاب المزمن واحد من أعداء الكُلى الصامتين.

🟣 يعني إيه التهاب مزمن؟
→ الجسم طبيعيًا بيعمل التهاب علشان يشفى
→ المشكلة لما الالتهاب يفضل شغال شهور وسنين
→ ساعتها يبدأ يأثر على الأوعية الدموية، الضغط، السكر… والكُلى

🟣 إيه علاقة الالتهاب بالكُلى؟
→ الكُلى مليانة شعيرات دموية دقيقة جدًا
→ الالتهاب المزمن:
▪️ يضر الأوعية
▪️ يزود تسريب البروتين في البول
▪️ يسرّع تدهور وظائف الكُلى
▪️ يزوّد خطر الفشل الكلوي مع الوقت

🟣 أهم أطعمة بتزوّد الالتهاب وبتتعب الكُلى 👇

🟣 1️⃣ المشروبات السكرية
(بيبسي – عصاير معبأة – شاي/قهوة بسكر كتير)
→ ترفع السكر بسرعة
→ تزود مقاومة الإنسولين
→ ترفع ضغط الدم والدهون
→ وكل ده حمل مباشر على الكُلى

✔️ البديل: مية – قهوة/شاي من غير سكر – لمون على مية

🟣 2️⃣ النشويات المكررة
(عيش أبيض – معجنات – بسكويت – حلويات)
→ ترفع السكر والأنسولين
→ تزود الالتهاب
→ تسرّع ظهور الزلال في البول

✔️ البديل: حبوب كاملة + كميات محسوبة

🟣 3️⃣ الأكلات المقلية والزيوت المعاد تسخينها
→ بتكوّن مواد مؤكسدة
→ تضر الأوعية الدموية
→ تزود الضغط والالتهاب
→ والكُلى أول المتأثرين

✔️ البديل: شوي – فرن – تسوية خفيفة بزيت نظيف

🟣 4️⃣ اللحوم المصنعة
(لانشون – سجق – بيف مدخن)
→ ملح عالي + مواد حافظة
→ تجهد الكُلى
→ تزود الالتهاب وخطر القلب

✔️ البديل: لحمة/فراخ/سمك طازة مطبوخة في البيت

🟣 5️⃣ الملح الزيادة والأكل المُصنّع
→ يرفع ضغط الدم
→ يسرّع تلف الكُلى
→ يزوّد احتباس السوائل

✔️ القاعدة:
لو طعمه حادق قوي = خطر على الكُلى

🟣 6️⃣ المحليات الصناعية بكثرة
→ عند بعض الناس:
▪️ تلخبط بكتيريا الأمعاء
▪️ تزود الالتهاب
▪️ تزود الشهية

✔️ الأفضل: تقليل التعود على الطعم المُسكر تدريجيًا

🟣 إزاي تحمي كُليتك من الالتهاب؟
✔️ كل وجبة = بروتين + ألياف + دهون صحية
✔️ خضار يوميًا
✔️ مية كفاية
✔️ نوم كويس وتقليل توتر
✔️ قلل المقليات، السكر، والأكل المُصنّع

🟣 مين لازم يكون حذر أكتر؟
▪️ مرضى السكر
▪️ الضغط
▪️ الزلال في البول
▪️ تاريخ مرض كُلى
▪️ السمنة أو الدهون على الكبد

🟣 الخلاصة
مش مطلوب تحرم نفسك،
لكن:
→ التكرار
→ الكمية
→ ونمط الأكل العام

لو الالتهاب قلّ،
الكُلى بتتنفس 💙

📌 احفظ البوست
📌 وشاركه مع حد بيهتم بصحة كُليته






🟣 بتاخد بروفين للصداع كل يوم؟إقرا ده قبل ما تاخد القرص الجاي ⚠️ناس كتير فاكرة إن مسكنات الصداع آمنة طالما “بتريح”…الحقيق...
10/02/2026

🟣 بتاخد بروفين للصداع كل يوم؟
إقرا ده قبل ما تاخد القرص الجاي ⚠️

ناس كتير فاكرة إن مسكنات الصداع آمنة طالما “بتريح”…
الحقيقة؟ الاستخدام المتكرر ممكن يدمّر الكُلى بهدوووء.

🔹 إيبوبروفين( Brufen) من مجموعة NSAIDs
✔️ ممتاز للألم على المدى القصير
❌ خطير لو بقى عادة يومية

🟣 المشكلة فين؟
الكُلى محتاجة تدفّق دم قوي عشان تشتغل صح.
الإيبوبروفين:
➡️ يقلل مواد بتحافظ على سريان الدم للكُلى
➡️ يقلل الفلترة
➡️ الضرر يحصل تدريجي… ومن غير أعراض

🟣 الخطر يعلى جدًا لو عندك:
▪️ جفاف (صيام، حر، قلة شرب مياه، قيء/إسهال)
▪️ ضغط أو سكر
▪️ سن فوق 60
▪️ مرض كُلى—even بسيط
▪️ بتاخد:
→ مدرات بول
→ أدوية ضغط من نوع ACEi / ARBs

⚠️ الجمع ده اسمه: Triple Whammy = ضربة قوية للكُلى

🟣 ليه الصداع بالذات مشكلة؟
كتر المسكنات يعمل:
🔁 صداع ارتدادي
تاخد مسكن → يريح شوية → الصداع يرجع → تزود الجرعة
النتيجة؟
❌ صداع مزمن
❌ مسكنات أكتر
❌ خطر أعلى على الكُلى

🟣 علامات تحذير (غالبًا بتتفوّت):
▪️ تورم الرجلين أو الوش
▪️ ارتفاع ضغط جديد
▪️ قلة البول أو رغوة
▪️ تعب، غثيان، نفس قصير

🟣 الحل مش قرص أقوى…
✔️ لو الصداع أكتر من 1–2 مرة في الأسبوع → لازم تقييم
✔️ دور على السبب: نوم، جفاف، كافيين، توتر، شاشة، جيوب أنفية
✔️ استخدم أقل جرعة ولأقصر مدة
❌ ماتاخدش مسكنات أثناء الجفاف أو المرض
❌ ماتخلطش NSAIDs مع بعض

🟣 الخلاصة 👇
الإيبوبروفين مش عدو…
لكن استخدامه اليومي باستخفاف هو العدو الحقيقي للكُلى.
الوقاية بدري = كُلى أحسن على المدى الطويل.

📌 احفظ البوست
📌 شاركه مع حد بيشتكي صداع على طول







#المسكنات

⛔️ مش كل مشروب “عادي” آمن على الكُلىخصوصًا لمرضى القصور الكلوي و CKDفيه مشروبات بنشربها يوميًالكن بتضغط على الكُلى من غي...
09/02/2026

⛔️ مش كل مشروب “عادي” آمن على الكُلى
خصوصًا لمرضى القصور الكلوي و CKD

فيه مشروبات بنشربها يوميًا
لكن بتضغط على الكُلى من غير ما نحس 👇

❌ مشروبات لازم ننتبه لها:

• 🥤 المشروبات الغازية الغامقة
• ⚡ مشروبات الطاقة
• 🧃 العصائر المعلبة

⚠️ ليه خطيرة؟
لأنها غالبًا غنية بـ:

• الفوسفور ➜ يرهق الكُلى والعظام
• السكر ➜ يزود الالتهاب ويضر الأوعية
• إضافات صناعية ➜ عبء مباشر على الكُلى

✅ البديل الأذكى:

• 💧 مية (حسب تعليمات طبيبك)
• 🍋 مية بنقطة ليمون
• 🌿 أعشاب خفيفة بدون سكر
• 🧊 مشروبات طبيعية ومحسوبة الكمية

📌 اختيارك اليوم = حماية لكليتك بكرة
📌 الوعي بالمشروب زي الوعي بالأكل بالظبط

🔁 شير البوست… يمكن يفرق مع حد بتحبه
💾 احفظه للرجوع له







🛑بين قيد الماكينة وحرية الحياة🤍كاد قلبي يتقطع وأنا أرى مريض فشلٍ كلوييرسف في أغلال الغسيل ثلاث مرات أسبوعيًا؛عمره مرهونٌ...
08/02/2026

🛑بين قيد الماكينة وحرية الحياة🤍

كاد قلبي يتقطع وأنا أرى مريض فشلٍ كلوي
يرسف في أغلال الغسيل ثلاث مرات أسبوعيًا؛
عمره مرهونٌ بماكينة،
وحياته معلّقةٌ بإبرة…

ثم بعد زراعة الكُلى،
عاد إنسانًا طبيعيًا:
يشرب الماء بجرعةٍ هنيئة،
يسافر، يعمل،
ويخطط للغد بملء روحه ❤️

تحيةُ إجلالٍ لكل من يدعو لتفعيل
زراعة الكُلى من المتوفين،
وعتبٌ شديد على كل من يهاجم الفكرة
دون علم،
أو بحث،
أو فقهٍ مستنير.

تساؤلات تفرض نفسها:
▪️ ما هو مصدر زراعة الكُلى في العالم؟
(الإجابة: المتوفون حديثًا بنسبة ساحقة).
▪️ هل كل مرضى الفشل الكلوي لديهم قريبٌ متبرع؟
(الواقع يقول لا، والكثيرون يموتون في طوابير الانتظار).
▪️ هل يُعقل أن نترك آلاف المرضى على أجهزة الغسيل حتى الموت،
بينما تُدفن كُلى سليمة كل يوم تحت التراب؟

الحقيقة والشرع:
زراعة الكُلى من المتوفين
هي العمود الفقري لبرامج الزراعة في العالم أجمع،
وفي دول إسلامية سبقتنا بعقود،
فأنقذت مئات الآلاف من الأرواح
بفتاوى واضحة،
وعلمٍ شرعيٍّ راسخ،
وفقه أولوياتٍ حقيقي.

أما التعلّق بفتاوى قديمة أُخرجت من سياقها،
أو اجتهاداتٍ لا تمثّل الإجماع،
فهذا مسلكٌ لا يليق بعاقل
ولا بطالب حق.

حرمة الميت؟
الشرع قدّم حياة الحيّ أولًا،
وحياة الإنسان أغلى وأولى من أي اعتبار آخر،
وهذا هو المقرّر عند جمهور العلماء.

الأزهر الشريف،
والمجامع الفقهية،
وعلماء المسلمين في كل أصقاع الأرض
أجازوا زراعة الأعضاء
من الحي والميت
بضوابط شرعية واضحة وصارمة.

الخلاصة:
التبرع بالكُلى — سواء من حيٍّ قادر
أو من متوفٍ أوصى بذلك —
هو صدقة جارية حقيقية،
وهبةُ حياةٍ تُمنح لإنسان آخر.

الجهل ليس وجهة نظر،
والمزايدة بالدين لا تنقذ مريضًا.

زراعة الكُلى هي الحياة…
ومن يُحاربها،
إنما يطيل أمد الألم بلا مبرر.



Address

Zagazig

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Dr Ahmed Raafat posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Share

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram