13/08/2023
THIBAUT COURTOIS LESIÓN LCA:
¿QUÉ SON LOS LIGAMENTOS CRUZADOS?:
Los ligamentos cruzados, anterior y posterior se encuentra en el interior de la articulación de la rodilla. Se cruzan uno con otro formando una «X», con el ligamento cruzado anterior delante y el ligamento cruzado posterior detrás. Los ligamentos cruzados controlan el movimiento de la rodilla hacia atrás (cruzado posterior) y hacia delante (cruzado anterior) así como la rotación interna y externa, siendo estabilizadores secundarios de las desviaciones laterales de la rodilla.
CAUSAS:
Existe una gran cantidad de investigación centrada en el mecanismo de las lesiones del LCA, teniendo algunos factores de riesgo, como el s**o, la edad y el deporte. Encontramos dos tipos de mecanismos principales:
1. Aterrizajes rígidos: con hipertensión de rodilla
2. Colapso en valgo de la rodilla: mecanismo de aducción y rotación interna de la cadera, rotación interna de la tibia, junto con una traslación de la tibia hacia delante.
CIRUGÍA:
La elección de realizar cirugía o no va a depender del contexto del paciente: edad, inestabilidad presente en el paciente, deporte que realiza, etc. En el caso de Thibaut Courtois, debido a su contexto deportivo y laboral, lo recomendable sería la intervención quirúrgica junto con un periodo de recuperación no menor de 9 meses, en la cual se retira el ligamento dañado y se sustituye por un injerto de tendón (plastia tendinosa), pudiendo obtenerse del tendón rotulado, del tendón de la pata de ganso o del tendón del cuádriceps.
A pesar de que el tratamiento que va a seguir el portero del Real Madrid vaya a ser quirúrgico, son cada vez más los estudios que buscan generar protocolos de recuperación del LCA sin necesidad de cirugía: Stephanie R Filbay et al. (14 June 2023).
TIEMPO DE EVOLUCIÓN Y RETURN TO PLAY:
Dentro de la recuperación es muy importante la colaboración del propio paciente, ya que va a requerir de movilización temprana con un trabajo constante durante toda la recuperación.
Probablemente, teniendo en cuenta su posición, no volverá a los terrenos de juego antes de los 8-9 meses.
