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PieFit Podología

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PieFit Podología

Especialistas en el diagnóstico y tratamiento íntegro de las patologías del pie.

31/10/2023

Desde os traemos hoy el caso de una paciente femenina de mediana edad que acude a consulta con talalgia de 1 año y medio de evolución.

Está paciente refiere dolor matutino en los primeros pasos de la mañana y tras un periodo de inactividad, como sentarse en el sofá después de comer. Refiere que se ha intensificado durante el verano (uso excesivo de chanclas) y comienza a limitar su vida cotidiana, deportiva (caminar diariamente) y laboral (cocinera). Asimismo, fue infiltrada en atención primaria en junio, disminuyendo el dolor, pero volviendo a aparecer con el tiempo.

Se realiza ecografía en eje longitudinal (Foto 1) y en eje transverso y se observa aumento de grosor en fascia plantar (superior al valor normal de 0.40 cm) acompañado de signos hipoecoicos intrafasciales. En la Foto 2 se pueden observar las estructuras dibujadas.

Se cita para estudio biomecánico y, en caso de no remitir el dolor, infiltración ecoguiada.

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01/08/2023

En os traemos este caso de una paciente femenina adulta que consulta por metatarsalgia en pie derecho de varios meses de evolución.

Presenta fórmula metatarsal índex minus (Foto 1) que predispone a una metatarsalgia dinámica, también conocida como metatarsalgia de tercer rocker, tal y como se puede observar en la plataforma de presiones estática (Foto 2) y dinámica (Foto 3).

En la exploración ecográfica se puede observar un aumento de grosor del plato plantar derecho (patológico) con respecto al izquierdo (fisiológico). Fotos 4 y 5 respectivamente.

Iniciamos tratamiento basado en soportes plantares personalizados y vendaje neuromuscular pendientes de evolución para posible infiltración intraarticular.

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05/07/2023

Desde os traemos hoy este caso clínico de una paciente femenina de mediana edad que acudió a consulta de urgencia por no poder calzarse debido al dolor.

La paciente presentaba un heloma dorsal en el quinto dedo de cada pie y, por recomendación de la farmacia, hizo uso de un callicida. Como resultado, se le generó un abceso en cada dedo, impidiéndole relizar su vida cotidiana con normalidad.

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03/04/2023

Desde os traemos un caso de una paciente femenina que presenta una verruga plantar en el talón de su pie derecho de varios meses de evolución. Tras no obtener buenos resultados con la aplicación de ácido nítrico durante varias sesiones, se opta por la aplicación de cantaridina (Foto 1) y su posterior desbridamiento (Foto 2).

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27/03/2023

Desde os traemos un caso de una paciente que acude a consulta con dolor en primer espacio interdigital del pie derecho, presentando un heloma interdigital en el segundo dedo.

Se procede a realización personalizada de separador interdigital para el primer espacio con el objetivo de prevenir la aparición del heloma interdigital y compensar el hallux valgus leve que presenta la paciente. Posteriormente, se procede a la enucleación de dicha lesión.

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06/03/2023

Desde os traemos este caso clínico de una paciente femenina en edad adulta que consulta por dolor en la cara posterior del talón.

La paciente refiere dolor de dos años de evolución de carácter inflamatorio con los primeros pasos del día o tras un periodo de inactividad y, sobre todo, cuando hace uso de calzado cerrado. Nos aporta radiografía lateral (Foto 2) en la que se observa una calcificación del tendón de Aquiles en su inserción.

En la exploración clínica se observa prominencia ósea en la cara posterior del calcáneo (Foto 1), a nivel de la inserción del tendón de Aquiles, acompañado de enrojecimiento y gran acortamiento muscular posterior (test de Silfverskiöld y test de Lunge positivos).

Iniciamos tratamiento con vendaje neuromuscular y descarga de fieltro de 5 mm (Foto 3) acompañado de pilates y estiramientos de la cadena posterior. Tras revisar al mes y apreciar mejora considerable de la sintomatología, se realiza ortesis definitiva de resina adaptada en directo para prominencia posterior (Fotos 4, 5 y 6).

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06/10/2022

Desde os traemos un nuevo caso clínico. En este caso, se trata de un paciente varón de 24 años que acude a consulta de urgencia con paroniquia aguda en el 5° dedo del pie derecho (Foto 1).

El paciente refiere haber acudido a otro centro la semana anterior por un cuadro de onicocriptosis en la uña del 5° dedo. Tras la consulta y pasados varios días, presenta onicolisis de gran parte de la uña acompañado de inflamación, dolor a la palpación y aumento de temperatura, llegando incluso a imposibilitar el uso de calzado cerrado.

Procedemos a bloqueo anestésico digital con mepivacaina y avulsión de la lámina ungueal acompañado de curas diarias con betadine y antibioterapia oral (1 comprimido/24 horas de azitromicina 500 mg durante 3 días).

Tras acudir a revisión a los 5 días (Foto 2), se observa recuperación de temperatura basal, desaparición del dolor y de la inflamación y buena cicatrización de la herida.

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01/07/2022

🚨💥 NEW POST 💥🚨

Desde sabemos de la importancia que tiene la anatomía en el diagnóstico y tratamiento de las patologías del pie. Por ello, os traemos un post acerca de la anatomía de los nervios que recorren el miembro inferior.

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21/01/2022

Paciente varón de 12 años que presenta verruga plantar en el talón de su pie izquierdo, pudiéndose observar la presencia de papilas y dolor a la compresión latero-medial.

En las fotos 2 y 3 se puede observar como la ecografía nos permite visualizar su tamaño y cuantificar la profundidad (0,20 cm) y la longitud de la superficie (0,84 cm).

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22/12/2021

Desde nos gustaría agradecer a todos nuestros pacientes su confianza depositada durante este año 2021 y desearos una feliz Navidad y un feliz año 2022.

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03/12/2021

La onicocriptosis, también conocida como "uña incarnada", es una patología caracterizada por la penetración de la lámina ungueal en la piel, produciendo dolor, enrojecimiento, inflamación y/o infección. Se trata de una afección muy frecuente en la población y que, en ocasiones, puede condicionar actividades de la vida diaria como caminar o calzarse.

En os traemos un caso de una paciente femenina de 19 años que acude con dolor e inflamacion de ambos bordes ungueales del primer dedo. Se procede a bloqueo anéstesico digital con mepivacaína al 3% sin vasoconstrictor y realización de espiculotomía.

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01/12/2021

Nos complace anunciar desde la llegada de un ecógrafo músculo-esquelético a nuestra consulta.

La ecografía, también conocida como ultrasonografía, es un procedimiento que utiliza ondas de sonido de alta energía para observar tejidos y órganos del cuerpo, creando una imagen de éstos a partir de los ecos que crean dichas ondas de sonido. Además, a diferencia de los rayos X de las radiografías, se trata de una prueba INOCUA que no genera irradiación nociva sobre el paciente ni el profesional.

Esta prueba complementaria nos permite visualizar todo tipo de patologías músculo-esqueléticas, como tendinopatías, fascitis plantar, capsulitis, neuropatías compresivas, etc. Asimismo, también nos permite realizar tratamientos invasivos (por ejemplo, infiltraciones) visualizando en todo momento dónde se encuentra la aguja y dónde depositamos el medicamento. También nos permite la realización de cirugía eco-guiada mediante micro-abordajes.

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19/11/2021

Paciente femenina de 37 años de edad que acude a por lesión dérmica de 4 meses de evolución que cursa con picor, escozor y, a veces, dolor cuando pasa mucho tiempo de pie.

Se diagnostica dermatomicosis causada por tiña pedis y se pauta tratamiento tópico. La paciente muestra gran mejoría de sintomatología a las 3 semanas de la consulta.

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09/11/2021

¿Qué puede hacer el podólogo en por ti?

Desde este vídeo editado y publicado por os los mostramos.

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15/10/2021

Paciente con diabetes mellitus y amputación de varios dedos en el pie derecho que presenta dos úlceras neuropáticas plantares de varios meses de evolución.

Comenzamos tratamiento mediante control analítico, desbridamiento cortante y curas locales con desbridante enzimático.

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26/07/2021

Proceso de curación de úlcera de 14 años de evolución localizada en maleólo peroneal de la pierna izquierda en paciente de 82 años de alto riesgo debido a sus diferentes patologías sistémicas (insuficiencia venosa, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, diabetes....).

El tratamiento fue combinado entre y el servicio de pie de riesgo del Área Clínica de Podología de la Universidad de Sevilla.

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