12/01/2026
𝐓𝐫𝐚𝐭𝐚𝐦𝐢𝐞𝐧𝐭𝐨 𝐝𝐞 𝐥𝐚 𝐄𝐬𝐩𝐨𝐧𝐝𝐢𝐥𝐨𝐝𝐢𝐬𝐜𝐢𝐭𝐢𝐬
La espondilodiscitis es una infección de la columna vertebral que afecta al disco intervertebral y puede extenderse a las vértebras cercanas. Aunque no es habitual, es una enfermedad importante porque puede evolucionar lentamente y causar complicaciones si no se diagnostica y trata a tiempo.
La infección aparece cuando un germen llega a la columna a través de la sangre, procedente de un foco de infección activo en el organismo, como una infección urinaria o digestiva. En otros casos, el germen puede introducirse directamente durante una cirugía de columna, una punción lumbar o determinados procedimientos que se precisan para tratar el dolor. Los gérmenes más frecuentes son bacterias, sobre todo el estafilococo y el Escherichia Coli, siendo más común en personas mayores, diabéticos o pacientes con defensas bajas.
La localización más habitual es la columna lumbar, aunque también puede afectar a la torácica o, con menor frecuencia, a la cervical. El síntoma principal es un dolor de espalda persistente, que suele empeorar por la noche y no mejora con el reposo. Puede existir rigidez y, en muchos casos, no hay fiebre, lo que dificulta el diagnóstico. Si la enfermedad progresa, puede debilitar las vértebras y causar deformidad de la columna o problemas neurológicos.
El tratamiento suele ser antibiótico durante varias semanas o meses, acompañado de reposo y, en ocasiones, inmovilización con corsé. La cirugía sólo se indica cuando no hay mejoría con el tratamiento médico, aparece afectación neurológica, se forman abscesos o existe riesgo de inestabilidad o deformidad de la columna. Con un seguimiento adecuado, la mayoría de los pacientes evolucionan favorablemente.
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Rafael Garcia de Sola
