09/08/2025
"Otan ne muut lääkkeet, mutten sitä 70-vuotiailta kiellettyä"
Iäkäs asiakas tuli apteekkiin ja aloitti asiointinsa tuolla fraasilla samalla, kun ojensi terveydenhuollosta saadun lääkelistan.
Kävin läpi lääkelistaa ja yritin päästä jyvälle, mikä lääke oli asiakkaan mielestä hänen ikäisiltään kielletty.
Lopuksi löysin kolesterolilääke atorvastatiinin pakkausselosteen varoitukset-osiosta maininnan "Keskustele lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa ennen Atorvastatin-tablettien käytön aloittamista, jos olet yli 70-vuotias."
Tämän jälkeen perustelin asiakkaalle, miksi maininta oli pakkausselosteessa (ei ole kielletty, m***a mahdollisten lihasongelmien ilmetessä niistä on hyvä viestiä lääkärille). Asiakkaalla oli sepelvaltimotauti ja kävin läpi sitä, miksi statiinilääkitys on tärkeä hänen tapauksessaan. Käytiin läpi hyötyjä vs. mahdollisia haittoja ja myös Käypä hoito -suositusta.
Lopuksi asiakas osti mukaansa kaikki lääkärin hänelle määräämänsä lääkkeet, myös sen statiinin.
Toivoteltiin hyvät päivän jatkot ja jäin pohtimaan hoitoon sitoutumisen ongelmia pitkäaikaisissa lääkehoidoissa. Tutkimusten mukaan karkeasti n.50% syö lääkkeitä lääkärin ohjeiden mukaisesti. Ennen omatoimisia lääkemuutoksia, kannattaa tulla keskustelemaan asiasta apteekissa.
Me kuuntelemme ja autamme mielellämme.
Ps. Tietoisku statiineista:
Statiinit pienentävät vakavan valtimosairaustapahtuman (sydäninfarkti tai aivoverenkiertosairaus) riskiä ensimmäisen käyttövuoden jälkeen vuosittain neljänneksellä (25 %) lääkettä käyttämättömiin verrattuna, kun LDL-kolesteroliarvo laskee 1 mmol/l:n. Tehokkaampi statiinihoito pienentää näitä riskejä enemmän.
Statiinit aiheuttavat pienelle osalle käyttäjistä lihaskipuja ja mahdollisesti lihasheikkoutta. Tyypillistä on isojen lihasryhmien (hartiat, selkä, reidet) kipu, joka alkaa pian lääkkeen käyttöönoton jälkeen. Lihaskivut ovat muutenkin tavallisia, joten kaikki statiinihoidon aikana ilmenevät vaivat eivät johdu lääkityksestä. Jos kohtalainenkin epäily syy-yhteydestä on, statiinivalmistetta voidaan vaihtaa tai annosta pienentää. Useimmiten sopiva hoito on löydettävissä, m***a pieni osa ihmisistä ei voi käyttää statiineja. (lähde: https://sydan.fi/fakta/kolesterolilaakkeet)
Mika Wallin
Kirjoittaja toimii apteekkarina Kauhavan Ykkösapteekissa ja kouluttaa terveydenhuollon ammattilaisia
www.ykkosapteekki.fi
