
23/08/2025
CONTAMINATION de BORRELLIA ENTRE HUMAINS POSSIBLES ?
VOIE SEXUELLE
Quelles sont les conditions nécessaires pour une transmission par voie sexuelle ?
1/ Borrélia est-il présent dans le sperme ou les sécrétions vaginales ? La publication ci-dessous montre que oui.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5482345/
Mes critiques du papier :
- L'échantillon est très limité (13 patients, dont 4 couples). Pas de comparaison avec incidence dans la population générale.
- On montre que Borrelia est présente dans les sécrétions génitales, mais pas que ces bactéries infectent effectivement un partenaire lors d’un rapport.
=> La présence de borrélia dans le sperme et les sécrétions vaginales est une condition est nécessaire mais pas suffisante pour que borrélia soit transmissible par voie sexuelle. De nombreuses autres conditions sont nécessaires.
2/ Prenons l'exemple du virus du SIDA : le VIH.
- On sait que le virus du sida est présent dans la salive.
- On sait que malgré tout, le virus du sida n'est pas transmissible d'un humain à un autre par la salive ! Pourquoi ?
Car la quantité de VIH dans la salive est 100 à 10 000 fois plus faible que dans le sang ou le sperme. Or, pour provoquer une infection, il faut une dose minimale de virus infectieux. La salive ne contient pas assez de particules virales intactes et actives pour franchir ce seuil.
=> La même question se pose pour borrélia, pour tous les microbes pathogènes ! Il n'y a pas d'étude à ma connaissance analysant cet aspect. En cas d'éléments de réponse, vous êtes le bienvenu à poster une source, référence sur ce point.
3/ Attention aux raccourcis ! Exemple ci-dessous :
Une personne s'est fait piquer, attrape borrélia. Son ou sa conjoint(e) a des symptômes quelques semaines plus t**d. Conclure d'emblée qu'il y a eu contamination par voie sexuelle n'est pas un raisonnement rigoureux. Il ne faut pas exclure d'emblée les autres scénarios !
Le couple vivant ensemble évolue dans le même environnement (donc possibilité que les deux soient piqués par des tiques). A une période, saison de l'année où les tiques sont nombreuses, il est fréquent que l'homme et la femme se fassent piquer tous les deux à la même période puisqu'ils évoluent dans la même zone. Je connais des cas de contamination simultanée (tandis qu'il n'y avait plus de rapports sexuels depuis des années !).
4/ Si une contamination par voie sexuelle est possible : arrive-t-elle systématiquement ?
Il suffit d'un seul contre exemple pour démontrer que ce n'est pas systématique. J'ai personnellement plus d'une centaine d'exemples.
Des libertains qui ont une borréliose ont des rapports sexuels non protégés depuis plus de 20 ans avec une centaine de personnes. Aucune nouvelle personne n'est tombée malade.
Conclusion :
- Le débat reste ouvert sur la contamination par voie sexuelle : quelle charge bactérienne nécessaire ? les borreli sont -elles intactes et actives ?...........
- On a prouvé que borrélia peut être présent dans le sperme et les sécrétions vaginale. Mais à l'instar du VIH dans la salive, c'est loin d'être suffisant ! Il y a pas mal d'autres choses à montrer pour affirmer fermement qu'il y a contamination par voie sexuelle !
VOIE IN UTERO
Ce scénario est plus simple à analyser car il y a beaucoup moins de facteurs (environnementaux notamment).
Il existe des publications rapportant des transmissions in utero.
https://www.mdpi.com/2076-0817/13/3/186
VOIE SANGUINE
Borrélia circule très rarement et de manière transitoire dans le sang car il est micro-aérophile. Il ne supporte pas les hautes quantité d'oxygène dans le sang. D'où le fait d'ailleurs que l'oxygénothérapie soulage les malades.
Donc la probabilité de transmission par voie sanguine :
1/ il faut tomber sur le moment où une borrélia est en train de circuler dans le sang
=> probabilité dans la dimension temporelle = très faible
2/ Si une borrélia circule dans le sang, il n'y a pas des borréli qui circulent strictement dans tout le sang du corps humain en même temps. Il faut tomber sur le bon échantillon de sang parmi tous les litres de sang présent dans le corps
=> dans la dimension spatiale, il y a une extrême faible probabilité
==> Pour qu'une contamination par voie sanguine suite à un contact de plaie, se fasse, il faut qu'il y ait un alignement parfait d'un point de vue temporel et spatial.
https://academic.oup.com/femsre/article/27/4/493/593332?login=false
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC356058/
AU FINAL
- Les propos du type "mon médecin spécialiste Lyme m'a dit que c'était transmissible par voie sexuelle"
=> Je réponds :
- Je connais moi aussi des "spécialistes Lyme" et qui disent que ce n'est pas le cas.
- Quelles sont les sources de vos médecins ?
- A ma connaissance, il n'existe pas d'étude prouvant, ou même, juste portant à penser que la transmission par voie sexuelle est possible. Il existe très très peu d'étude dans le monde sur la transmission au sens large de borrelia. Je reste ouvert et suis preneur de papier sur le sujet que j'aurais pu louper.
/!\ Prudence, rigueur, éviter les raccourci, ne jamais se focaliser sur une seule piste, ne jamais exclure les autres pistes /!\
/!\ Les "on dit" ne sont pas une source. Il faut référencer ses informations, analyser
In this report, we describe a 23-year-old female who, while pregnant, was exposed to Borrelia burgdorferi but did not develop significant signs or symptoms (joint pain, arthritis) of Lyme disease until shortly after delivering a healthy child at term. Serologic testing confirmed infection with B. bu...