02/10/2025
Le diabète touche particulièrement les personnes âgées : une part importante des patient·es diabétiques a plus de 65 ans, ce qui pose des enjeux spécifiques de prévention, de sécurité et de qualité de vie.
Chez les personnes âgées, le risque d’hypoglycémie est plus élevé et les conséquences (chutes, troubles cognitifs, hospitalisations) peuvent être sévères. C’est pourquoi la prise en charge doit être individualisée, en tenant compte de l’état général, des comorbidités, de l’autonomie et des objectifs de vie.
Concrètement, que faire ?
• Évaluer régulièrement l’autonomie, la nutrition, la mobilité et les fonctions cognitives avant d’ajuster le traitement.
• Adapter les objectifs glycémiques : pour un·e patient·e fragile ou en fin de vie, on privilégiera des cibles plus larges afin de réduire le risque d’hypoglycémie.
• Prévenir les urgences : éducation des proches, plan d’action en cas d’hypoglycémie, adaptation des traitements (préférer les options à moindre risque d’hypo quand c’est pertinent).
L’accompagnement passe aussi par la coordination (médecin traitant, diabétologue, équipe infirmière, pharmaciens, secteur gériatrique) et par des actions simples : r***e médicamenteuse, bilan nutritionnel, activité physique adaptée, et évaluation du risque de chute.
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