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Karine Montecucco

- Accompagnement des personnes avec trouble neurodéveloppemental
- Psychoéducation; Gpes de parole
- Thérapie ACT (TCCE, thérapie de l'acceptation et de l'engagement, 3eme vague des TCC)
- Pleine conscience (Mindfulness)

01/04/2026

Le petit guide illustré de l’autisme… mon premier livre est sorti aujourd’hui 🥹 Vous pouvez le retrouver en librairie partout en France et aussi en ligne (Fnac, Amazon…).

J’ai encore du mal à réaliser, parce que ce livre, je l’ai écrit bien sûr pour aider à mieux comprendre l’autisme mais aussi pour quelque chose de beaucoup plus personnel, même si, comme beaucoup de handicaps invisibles, ça ne se voit pas forcément au premier regard.

Et oui, je l’ai écrit avec cette place un peu particulière que j’occupe, à la fois comme psychologue et comme personne concernée. Et pendant longtemps, j’ai eu l’impression que ces deux regards ne pouvaient pas vraiment cohabiter, qu’il fallait soit être du côté du savoir, soit du côté du vécu. En réalité, c’est justement parce que les deux se rencontrent que ce livre existe comme il est aujourd’hui.

J’avais besoin qu’il soit rigoureux, bien sûr, qu’il s’appuie sur les connaissances actuelles, qu’il puisse vraiment servir de repère. Mais j’avais tout autant besoin qu’il reste ancré dans le réel, dans ce que ça fait concrètement au quotidien, dans les décalages, dans les incompréhensions, dans tout ce qui ne rentre pas toujours dans des cases propres et bien définies et dans certaines souffrances.

C’est aussi pour ça qu’il me touche autant aujourd’hui. Parce qu’il parle de sujets qui me traversent directement et que j’ai essayé de traiter avec le plus de justesse possible.

J’espère qu’il pourra servir à celles et ceux qui cherchent à mieux (se) comprendre, à celles et ceux qui se questionnent, mais aussi aux proches, aux professionnel.les et à toutes les personnes qui ont besoin de mieux comprendre ce que recouvre vraiment le spectre, dans toute sa diversité.

Il est enfin là… Ça me fait quelque chose que j’ai du mal à mettre en mots (peut-être à cause de mon alexithymie 🥲).

Merci à celles et ceux qui me suivent et me soutiennent, merci vraiment. C’est aussi grâce à vous que ce livre a pu voir le jour. Et merci encore aux éditions pour leur confiance !

F***y 💛

01/04/2026

Et si le modèle dopaminergique du TDAH était incomplet ?

Depuis des décennies, la recherche et la clinique gravitent autour d'un seul neurotransmetteur : la dopamine. Déficit dopaminergique, circuits de la récompense, réponse au méthylphénidate ... tout semble converger vers un récit cohérent. Mais on estime que jusqu'à 30 % des patients ne répondent pas de manière satisfaisante aux psychostimulants et ne dit rien de la dysrégulation émotionnelle, des troubles du sommeil, ni du cortège de comorbidités anxio-dépressives.

Une série de publications récentes, dont deux r***es systématiques de Faraone et al. (2025), remet la sérotonine (5-HT) au centre du tableau. Le chiffre clé : 81 % des 95 publications analysées soutiennent l'existence d'altérations sérotoninergiques significatives dans le TDAH. Et 74,2 % des comorbidités identifiées dans le TDAH présentent des preuves d'implication sérotoninergique dans leur physiopathologie.

Dans l'article de cette semaine, je décortique ce que ces données changent concrètement pour le clinicien : le rôle de la voie tryptophane-kynurénines, le dialogue bidirectionnel sérotonine-dopamine récepteur par récepteur, le paradoxe de l'échec des ISRS, l'action sérotoninergique cachée de l'atomoxétine, et les implications pour la prise en charge des profils comorbides complexes.

Lien dans le premier commentaire.

Si on pouvait éviter d'attendre 15 ans pour modifier nos pratiques et mettre tous à jour nos connaissances ! 🙏🏻(Mais au ...
22/03/2026

Si on pouvait éviter d'attendre 15 ans pour modifier nos pratiques et mettre tous à jour nos connaissances ! 🙏🏻
(Mais au fait.. les bébés craignent-ils la douleur ? (humour..)).

18/03/2026

Nouvelle vidéo disponible sur la chaîne.

L'ergothérapie dans le TDAH est encore trop souvent présentée comme un accompagnement secondaire — utile, certes, mais pas indispensable. Une option qu'on envisage une fois le reste mis en place.

Cette vidéo propose une lecture différente, appuyée sur l'analyse de 18 études scientifiques publiées entre 2016 et 2025 : l'ergothérapie n'est pas un traitement de confort. C'est un pilier thérapeutique à part entière, capable de transformer concrètement la participation occupationnelle des personnes avec TDAH — à chaque étape de la vie.

Lien en commentaire.

Bon visionnage !

Un petit article simple et efficace :     ́
09/03/2026

Un petit article simple et efficace :
́

Images de missiles au JT, questions qui serrent le ventre : et si la guerre arrivait jusqu’au salon ? Des pédopsychiatres livrent une phrase clé pour rassurer sans mentir.

25/02/2026

🧠 Quand on est docteur en psychologie, les mots comptent.

J'essaye au maximum de ne pas être impliqué dans les débats sur l'intelligence mais là ... j’ai récemment vu passer des prises de position de F***y Nusbaum affirmant notamment que :

– « l’intelligence n’est pas une capacité, c’est un état »
– « 1 personne sur 3 est surdouée »

Et honnêtement, ça me pose, personnellement, un vrai problème.

Pas parce qu’on n’aurait pas le droit de proposer de nouvelles idées mais parce que, quand on est docteur en psychologie, on est censé s’appuyer sur des définitions opératoires et des données empiriques.

Aujourd’hui, dans la littérature scientifique :

- l’intelligence est conceptualisée comme un ensemble de capacités cognitives relativement stables (raisonnement, mémoire de travail, vitesse de traitement, fonctions exécutives, etc.)
- le haut potentiel intellectuel correspond statistiquement à environ 2–3 % de la population (QI ≥ 130)

Dire “1 personne sur 3 est surdouée”, ce n’est pas élargir le concept. C’est le dissoudre.

Dire que l’intelligence est un “état”, c’est confondre performance contextuelle (fatigue, stress, motivation, émotions…) et structure cognitive.

Le fond du problème n’est pas la vulgarisation. Le fond du problème, c’est quand des professionnels diplômés réinventent des définitions sans base solide. À ce moment-là, on ne fait plus de psychologie scientifique, on fait du stroytelling et manifestement, ce dernier est bien maitrisé ...

Les conséquences sont concrètes sur le terrain pour les collègues :

– confusion chez le grand public
– repères cliniques brouillés
– banalisation du HPI
– attentes irréalistes chez les familles
– dérives identitaires autour de concepts mal définis

La science avance avec des données, des modèles, des débats méthodologiques pas avec des punchlines. Être rigoureux, ce n’est pas être fermé. C’est respecter ce que l’on sait — et reconnaître ce que l’on ne sait pas encore.

Je ne sais pas ce que vous en pensez mais personnellement, ça me désole.

Thérapie ACT et TDAH 😉
25/02/2026

Thérapie ACT et TDAH 😉

🧠 TDAH, dysrégulation émotionnelle et défusion cognitive

Et si le problème n’était pas ce que vous ressentez ou pensez, mais la manière dont vous y réagissez ?

Chez les adultes avec TDAH, les pensées envahissantes, la tendance à ruminer ou à se juger négativement sont fréquentes. C’est là qu’intervient un processus central de la thérapie ACT (Acceptance and Commitment Therapy) : la défusion cognitive.

🔬 Une r***e scientifique récente (Munawar et al., 2021) montre que l’ACT pourrait réduire efficacement plusieurs symptômes du TDAH, y compris l’impulsivité et l’hyperactivité, tout en améliorant la qualité de vie. L’un des leviers les plus pertinents identifiés dans les études est justement la défusion : apprendre à ne plus fusionner avec ses pensées, à les voir pour ce qu’elles sont, des pensées, et non comme des vérités absolues.

📍C’est précisément ce que nous travaillons lors de la séance 2 du Module thérapeutique 2 :
👉 Apprendre à se désengager des pensées parasites
👉 Réduire l’impact des jugements automatiques
👉 Se reconnecter à ses valeurs et à l’instant présent

Cette approche permet d’accroître la flexibilité psychologique, une compétence essentielle pour mieux vivre avec un TDAH.

📅 Le MODULE 2 en visio démarre le 11 septembre. Inscrivez-vous ici :
👉 https://www.psychologuesmontpellier.com/tdah

Source :
Munawar, K., Choudhry, F. R., Lee, S. H., Siau, C. S., Kadri, N. B. M., & Binti Sulong, R. M. (2021). Acceptance and commitment therapy for individuals having attention deficit hyperactivity disorder (ADHD): A scoping review. Heliyon, 7(8), e07842. https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2021.e07842

25/02/2026

Ces dernières semaines, je me suis plongé dans un sujet qui revient très souvent dans les échanges autour du TDAH : le fer.

On lit beaucoup de choses. Des affirmations très tranchées,arfois contradictoires.

J’ai donc repris l’ensemble des données disponibles ces dernières années :

– les méta-analyses sur la ferritine
– les grandes cohortes internationales
– les données d’imagerie cérébrale
– le rôle du fer dans la synthèse dopaminergique
– les études longitudinales
– les analyses génétiques
– les essais de supplémentation

L’objectif n’était pas de confirmer une intuition, mais de comprendre ce que l’on peut réellement conclure aujourd’hui.

Le résultat est un dossier long, structuré, nuancé je l'espère.

Non, le fer ne “cause” pas le TDAH. Non, ce n’est pas non plus un détail négligeable.

Les données actuelles dessinent un modèle beaucoup plus fin. Le statut martial peut moduler l’expression du trouble chez certains enfants, sans en constituer la cause primaire.

C’est probablement le dossier de recherche le plus approfondi que j’ai réalisé jusqu’à présent.

Il est accessible gratuitement ici : https://open.substack.com/pub/tdahsebastienhenrard/p/fer-et-tdah

Ce sera le dernier article de synthèse complet proposé en accès libre.

La recherche du lundi continue bien sûr.

Mais, ces dossiers approfondis demandent un travail conséquent de lecture et d’analyse. À partir de la semaine prochaine, ils seront réservés aux abonnés Substack, avec les échanges scientifiques qui les accompagnent.

Bonne lecture et au plaisir de pouvoir lire vos commentaires et échanger avec vous !

17/02/2026

M A R . 2 026 16 Fév. › 8 S E M A I N ES LES DE L'ÉGALITÉ CONFÉRENCES SPECTACLES ATELIERS SPORT « La force des femmes est de ne jamais renoncer mais de se battre, car c’est une nécessité. » Gisèle Halimi + d'infos...

15/02/2026

🚗 Une auto-école inclusive aide les jeunes avec troubles de l’apprentissage à passer leur permis de conduire.

A Saint-Étienne, Drive Innov accompagne les jeunes avec troubles DYS ou du spectre autistique grâce à des outils et un langage pensés pour eux et en lien avec des professionnels de santé.

👏 Une autre façon d’apprendre à conduire, davantage inclusive et rassurante au service de l’autonomie.

Consultez l'article ici 👉 https://www.loire.fr/jcms/lw_1481146/fr/-handicap-une-auto-ecole-inclusive-a-saint-etienne

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Saint-Etienne
42100

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