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10/04/2026

Dans cette vidéo, on s’intéresse à une situation fréquente en pratique 🧠 : un patient présente des signes évoquant une Maladie de Parkinson, mais il est traité par neuroleptiques. Faut-il réaliser un DATSCAN ❓

Pour comprendre, il faut revenir à la physiologie 🔬. La dopamine est produite par des neurones de la voie nigrostriée, qui projettent vers une région du cerveau appelée le striatum, essentielle pour le contrôle du mouvement ⚙️. À ce niveau, la dopamine est libérée dans la synapse, agit sur des récepteurs dopaminergiques situés sur le neurone post-synaptique 🎯, puis une partie est recaptée par un transporteur spécifique appelé DAT, pour “dopamine transporter”, situé sur le neurone pré-synaptique 🔁.

Le DATSCAN repose sur l’injection d’un radiotraceur 💉, l’ioflupane marqué à l’iode 123 ☢️, qui va se fixer spécifiquement sur ce transporteur DAT. L’objectif n’est donc pas de visualiser directement la dopamine, mais d’évaluer l’intégrité des neurones dopaminergiques présynaptiques 🧠.

Dans la maladie de Parkinson, ces neurones dégénèrent progressivement, en particulier au niveau du putamen 📉. Cette perte neuronale se traduit par une diminution de la fixation du traceur au DATSCAN.

En revanche, dans un parkinsonisme médicamenteux lié aux neuroleptiques 💊, le mécanisme est différent. Les neuroleptiques se fixent sur les récepteurs dopaminergiques post-synaptiques, notamment les récepteurs D2, et les bloquent 🚫. Les neurones dopaminergiques, eux, sont toujours présents et fonctionnels. Le transporteur DAT reste donc intact, et le DATSCAN est généralement normal ✅.

Ainsi, le DATSCAN ne permet pas de poser à lui seul le diagnostic de maladie de Parkinson, mais il est très utile pour distinguer une atteinte dopaminergique dégénérative d’un trouble secondaire, notamment médicamenteux 🔍.

03/04/2026

03/04/2026

30/03/2026

Journées de l’AME — Association Multidisciplinaire Échographique 📍

Un congrès où l’échographie rassemble manipulateurs échographiques, radiologues, médecins vasculaires, généralistes, endocrinologues, médecins nucléaires…

Une approche concrète, bienveillante, tournée vers le terrain, avec un objectif clair : améliorer l’accès aux soins pour les patients.

Des échanges riches, des pratiques partagées, et surtout une vraie dynamique collective entre professionnels.

Mention spéciale pour la table ronde avec la DGOS, autour des protocoles et de l’organisation des pratiques, dans une logique constructive et tournée vers l’avenir.

👉 Parce qu’aujourd’hui, la médecine avance en créant du lien entre tous les acteurs.

19/02/2026

🧠💉 Physiologie – Pression Oncotique

La pression oncotique plasmatique est un déterminant majeur des échanges hydriques au niveau capillaire.
Elle dépend essentiellement des protéines plasmatiques, et en particulier de l’albumine, qui exerce un pouvoir osmotique colloïdal permettant de maintenir l’eau dans le compartiment vasculaire.

📉 En situation d’hypoalbuminémie (cirrhose, syndrome néphrotique, dénutrition…), la diminution de cette pression favorise le passage de liquide vers le secteur interstitiel, pouvant conduire à l’apparition d’œdèmes périphériques ou d’épanchements.

👉 Contrairement à une idée reçue, les globules rouges n’interviennent pas dans la pression oncotique : ce sont bien les macromolécules plasmatiques qui en sont responsables.

🎯 Comprendre ces mécanismes est fondamental pour interpréter de nombreuses situations cliniques en médecine interne, néphrologie ou réanimation.

📚 Niveau PASS/LAS
🧩 QCM – Méthodologie – Compréhension
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13/02/2026

😵‍💫 Pièges classiques à éviter en première année

Ces erreurs coûtent des points.
Et parfois un classement.

🧬 Mésothélium ≠ mésothéliome
Le mésothélium est un épithélium.
Le mésothéliome est une tumeur.
Une terminaison en “-ome” peut te faire chuter.

🦴 Capitatum ≠ capitulum
Capitatum → os du carpe.
Capitulum → surface articulaire de l’humérus.
Même racine, pas la même structure.

📐 Valgus ≠ varus
Valgus → segment distal s’éloigne de l’axe médian.
Varus → segment distal se rapproche.
Un mot inversé = 0 point.

L’anatomie est une matière de précision.
Ce ne sont pas des détails.
Ce sont des pièges éliminatoires.

🧠 Rejoins le Skool ( lien en bio )
Apprends à éviter ces erreurs.
Construis une base solide.
Réussis ton année.

11/02/2026

🧪 L’OSMOSE : le piège 🧀 classique 💧

💧 Définition
L’osmose, c’est le passage de l’eau à travers une membrane semi-perméable
👉 du milieu le moins concentré en solutés
👉 vers le milieu le plus concentré en solutés,
jusqu’à l’équilibre.

🧠 Règle d’or :
L’eau va toujours vers le milieu le plus concentré en solutés.

⸻

🔵 Milieu hypotonique (moins concentré que la cellule)
→ l’eau entre dans la cellule 💧
→ la cellule gonfle
→ risque de lyse si extrême

🔴 Milieu hypertonique (plus concentré que la cellule)
→ l’eau sort de la cellule 💨
→ la cellule se rétracte (crénation)

🟢 Milieu isotoniqe
→ pas de mouvement net d’eau
→ volume cellulaire stable

⸻

💡 Piège QCM classique :
Ce ne sont PAS les solutés qui se déplacent (dans l’osmose pure).
👉 C’est l’EAU.
Choisis la prochaine matière :

31/01/2026

It takes time.

16/12/2025

📸 Le TEP-scan, à quoi ça sert ?

🧠 Le TEP-scan, c’est de l’imagerie fonctionnelle.
👉 Il ne regarde pas seulement la forme des organes…
👉 Il regarde comment ils fonctionnent.

🔬 On injecte un traceur faiblement radioactif (le plus souvent le FDG, un dérivé du glucose).
🔥 Les cellules qui consomment beaucoup d’énergie (cancer, inflammation, infection) s’allument.

🩺 Résultat :
✔️ Détection précoce des cancers
✔️ Bilan d’extension (où la maladie s’est propagée)
✔️ Évaluation de l’efficacité des traitements
✔️ Aide au diagnostic dans certaines maladies inflammatoires ou infectieuses

🎯 Le TEP-scan, c’est voir l’activité avant la lésion.
📍 La biologie avant l’anatomie.

22/11/2025

Partie 2 : comment l’IA analyse les spécialités

15/11/2025

📚 Les 3 ouvrages que je recommande pour comprendre l’IA… vraiment.

1. L’Apprentissage Profond — Goodfellow, Bengio, Courville

Le monstre sacré.
C’est LE livre si tu veux comprendre en profondeur comment fonctionnent les réseaux de neurones : mathématiques, optimisation, régularisation, convolutions, modèles génératifs… Tout y passe.
C’est dense, c’est costaud, mais si tu le maîtrises, tu comprends le cerveau interne des modèles d’IA modernes.
👉 Le meilleur des trois.
👉 Pour ceux qui veulent l’algorithmique, les fondations théoriques, le sérieux.

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2. Machine Learning avec R — Scott V. Burger (O’Reilly)

Un classique pour les profils orientés statistiques, biostat, data analyse scientifique.
R, c’est la rigueur : modèles linéaires, GLM, random forest, modèles bayésiens, validation croisée…
Tu vois tout avec une approche très analytique.
👉 Parfait pour les statisticiens, biostatisticiens, chercheurs, gens qui aiment maîtriser les modèles “mathématiquement”.

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3. Machine Learning avec Python — Müller & Guido (O’Reilly)

Le point d’entrée idéal si tu veux te lancer pratiquement dans le machine learning.
Python fait tout aujourd’hui : scikit-learn, pandas, numpy…
Ce livre te montre comment faire, pas juste comprendre : classification, régression, pipelines, tuning, preprocessing.
👉 C’est la base solide pour commencer à coder ses premiers modèles.

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🎯 Conclusion

Ces trois livres couvrent :
• la théorie profonde (Goodfellow),
• la rigueur statistique (R),
• la pratique directe (Python).

Avec ça, tu as exactement la combinaison gagnante.
Et honnêtement : aujourd’hui, avec un peu de méthode, tu peux créer ton propre modèle. Tout est faisable. L’important en médecine reste l’intérêt clinique ( comme tout examen complémentaire ).

15/11/2025

Le Sénat a rejeté l’amendement visant à instaurer le déremboursement des « actes, produits de santé et prestations prescrits par des médecins exerçant en secteur 3 ».  En d’autres termes : pour l’instant, les prescriptions issues des médecins de secteur 3 continuent d’être remboursées comme jusqu’à présent.

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📍 Qu’est-ce que le secteur 1, le secteur 2 et le secteur 3 ?
Voici un petit rappel utile :
• Secteur 1 : Médecins conventionnés à tarifs fixés par la convention avec l’Assurance maladie. Ils pratiquent les tarifs de base sans dépassements (ou très limités).
• Secteur 2 : Médecins conventionnés mais ayant la possibilité de pratiquer des dépassements d’honoraires libres (dans les limites définies), en plus du tarif de base.
• Secteur 3 : Médecins non-conventionnés ou ayant choisi de se « déconventionner ». Ils sont libres de fixer leurs honoraires, et leurs actes peuvent entraîner un reste à charge plus élevé pour le patient.

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💡 Pourquoi cette décision du Sénat importe-t-elle ?
Le cœur du débat : un amendement proposait que si un médecin exerçant en secteur 3 prescrit des produits ou actes, alors ceux-ci ne seraient plus remboursés par l’Assurance maladie. Ce qui aurait signifié un lourd surcoût pour les patients se faisant soigner par un médecin secteur 3. Le Sénat a décidé pour l’heure de ne pas adopter cette mesure. 
Cela implique :
• une stabilité pour les patients concernés par ces médecins pour l’instant ;
• une interrogation sur l’avenir de cette proposition lors de la navette législative ;
• une tension renouvelée entre le souhait de réguler les dépassements et la protection de l’accès aux soins.