Manon ROSSI Podologue

10/10/2022

Epine calcanéenne, ou aponévropathie :

Qu'est ce que l'aponévrose plantaire?
L'aponévrose plantaire est un tissu fibreux élastique, elle a pour rôle de soutenir et amortir la plante du pied (arche interne) ainsi que de protéger les tendon sus-jacents. Elle s’étend du talon aux orteils, elle appartient au complexe suro-achilléo-plantaire: structure fibreuse s’insérant en arrière du genou, se prolongeant par le tendon d’Achille puis par l'aponévrose plantaire.

"Aponévrosite plantaire"
L’aponévropathie plantaire est une pathologie de surmenage ou de mauvaise utilisation (mauvais fonctionnement) responsable de douleurs du talon (talalgies) ou de la plante du pied (plantalgies), d’apparition progressive. Elles peuvent être ressenties pendant et/ou après un exercice, et également dès le lever et/ou après une période de repos.

L'épine calcanéenne, qu'est ce que c'est ?
L´épine calcanéenne (observable sur une radio du pied de profil) est une calcification de l´insertion postérieure de l´aponévrose. Elle n'est pas responsable de la douleur ressentie, il est tout à fait possible d'avoir une épine calcanéenne sans douleurs, comme de vives douleurs sans épine calcanéenne.

Facteurs favorisants:
Il peut s'agir d'un problème de positionnement (pieds creux, pieds plats, ..), de torsion (rotations, déséquilibres latéraux et frontaux, ..), de chaussage, d'hydratation (l'eau permet à nos tissus de garder une bonne élasticité) ou d'alimentation (certains aliments augmentent l'acidité et donc favorisent une réponse inflammatoire).

Il est conseillé de reprendre une activité physique progressivement, mais de faible intensité afin de combattre l’inflammation (cet effort permettra d'augmenter la vascularisation de la zone douloureuse).
La durée du traitement peut varier de quelques semaines à plusieurs mois (dépend de l'importance de l'inflammation) mais si le patient participe activement à son processus de guérison, il est très rare qu’une prise en charge médico-chirurgicale (infiltration, intervention) plus poussée soit nécessaire.

23/04/2022

Le syndrome de l’essuie glace, qu’est ce que c’est ?
Également appelé Tendinite du TFL (Tenseur du Fascia Lata) ou Syndrome de la bandelette ilio-tibiale, c’est une douleur mécanique située sur l’extérieur de l’articulation du genou.

-Les causes :
Ce tendon peut entrer en conflit avec le bord externe (condyle fémoral externe) du genou pendant les mouvements répétés de flexion et d’extension de celui-ci créant une inflammation. Il s’agit d’un problème mécanique, qui peut-être causé entre autres par des troubles posturaux (mauvais positionnement du pied, désaxation du genou, déséquilibre du bassin, ..), de chaussures inadaptées ou trop usées qui viendraient changer le fonctionnement du corps, une augmentation trop brutale ou une modification des entraînements, ..

-Sports concernés :
Le syndrome de l’essuie glace peut toucher tout le monde mais il est plus fréquent chez les sportifs pratiquant des efforts répétitifs (avec mouvements de flexion / extension de genou).

-Traitements :
Une pause dans l’activité physique est nécessaire en cas de phase aiguë, il faut cependant maintenir une légère activité physique (plus douce).
L’intérêt du bilan podologie est de déterminer la cause du conflit et de proposer un traitement (semelles orthopédiques, kinesio-tape, ..)
Il est nécessaire de faire un bilan avec un kinésithérapeute et/ou ostéopathe pour une prise en charge plus globale du corps et éviter une éventuelle récidive.
Une fois la phase aiguë passée, une reprise douce et progressive de l’activité physique est conseillée.

20/03/2022

L’hallux valgus, qu’est ce que c’est ?
Il s’agit d’une déformation de l’avant du pied, principalement du premier rayon, le métatarsien est dévié vers l’extérieur et le premier orteil vers l’intérieur. Cette déformation peut être causée par différents facteurs. Le degré de déformation n’est pas nécessairement proportionnelle à la douleur perçue.

Si vous ou un proche êtes concernés, voici quelques conseils :

- Adapter le chaussage:
Éviter le port de chaussures trop étroites, trop petites, trop usées ou à talons trop hauts. Une mauvaise chaussure peut exercer des contraintes au niveau du pied et modifier l’orientation ainsi que la forme de celui-ci, le port trop fréquent de talons de plus de 4cm a tendance à surcharger l’avant du pied et augmenter les déformations présentes voire d’en créer. Des chaussures trop vieilles ou trop usées modifieront l’alignement des surfaces articulaires du pieds et donc sa biomécanique.

- Radiographie du pied de face:
Elle peut être justifiée même si la gêne n’est pas trop importante et ne vous handicape pas dans la vie de tous les jours, une radio permet de mesurer et de contrôler l’évolution de l’angle de déviation du premier rayon.

- Bilan podologique:
Pour identifier un éventuel problème de positionnement du pied ou une dysfonction du membre inférieur qui viendrait surcharger le bord interne du pied ou l’avant pied.

- Contention nocturne:
Elle a pour but de venir décomprimer l’articulation MTP 1 lors de crises douloureuses (son port doit être progressif lors des premières utilisations pour éviter des douleurs supplémentaires), son action est antalgique lors de crises inflammatoires ou périodes douloureuses mais ne permet pas de réelle amélioration de l’angulation de la déformation.

- Chirurgie:
Une consultation avec un chirurgien peut être conseillée, ne serait-ce que pour un avis et un premier état des lieux, l’intérêt est que vous soyez informés de ce qu’il se fait et que vous puissiez prendre votre propre décision le jour où vous en aurez besoin. L’opération a pour but de remettre les os dans la « bonne position » en réalignant le gros orteil.

15/03/2022

15/03/2022