11/10/2024
📢Rhophylac et autres immunoglobulines : l'ONI se positionne enfin !
C'est un sujet de (très) longue date qui revient régulièrement sur le tapis : le Rhophylac à domicile, peut-on ou peut-on pas ?! 🤔
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La question vient de l'interprétation possible d'un passage de l'article R4311-9 du CSP qui (pour résumer grossièrement) permet de réaliser l'injection d'immunoglobulines humaines (avec notion de contrôle d'identité et de compatibilité) si un médecin peut intervenir à tout moment, rendant la chose généralement difficilement réalisable à domicile.
Ce passage de l'article peut être lu de deux façons :
1️⃣ Cela concerne toutes les immunoglobulines, et si contrôle de compatibilité il y a à faire alors c'est à l'infirmier réalisant l'injection de le réaliser
2️⃣ Cela ne concerne que les immunoglobulines nécessitant contrôle de compatibilité (rendant donc possible sans nécessité de "présence médicale" l'injection des immunoglobulines non concernées par ce contrôle)
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En 2019, la DGS s'était positionnée pour la version 2 ... Et si cela aurait dû clore le débat, certaines RCP de nos confrères et consœurs restaient sur la version 1.
Pour ne rien arranger, en 2023 un document semble "fuiter" de l'ONI qui se positionnerait sur la version 1 (à l'opposé donc de la DGS) ! Quelques temps après la diffusion sur les réseaux de ce document, l'ONI dément sa diffusion et rappelle que ses communiqués officiels sont sur son site web... Sans pour autant se positionner sur l'une ou l'autre des versions.
Il n'en fallait pas moins pour que cela relance le débat au sein de la profession.
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Ce 1er octobre 2024, l'ONI diffuse un communiqué où il se positionne ENFIN sur le sujet :
➡️ Si le produit n'exige pas de contrôle de compatibilité, alors il n'entre pas dans le cadre du R4311-9 et donc l'infirmier peut réaliser l'injection sans présence médicale. ⬅️
(L'ONI rappelle l'importance de consulter les préconisations du produit pour vérifier s'il y a nécessité d'un contrôle de compatibilité.)
DGS et ONI sont donc bien d'accord, et cela devrait enfin dissiper les doutes qui pouvaient encore subsister sur la chose.
+ d'infos et sources : https://www.calendridel.fr/forum/topic-2/post-4652/ 🔗