Κοκότης Νικόλαος Μαιευτήρας Γυναικολόγος (2025)

14/07/2025

Tα “ θαυματουργά ” φάρμακα του αδυνατίσματος από γυναικολογικής σκοπιάς…

❗Μία από τις πιο νοσηρές καταστάσεις ιδιαίτερα στην εποχή μας είναι η παχυσαρκία και λίγο πολύ όλοι μας έχουμε ακούσει τα τελευταία χρόνια για κάποια φάρμακα τα οποία βοηθούν πάρα πολύ τους ανθρώπους να αδυνατίσουν εύκολα και γρήγορα, τα πιο γνωστά εκ των οποίων είναι το Οzempic και η Trulicity.

⚕️Μέσω κάποιων περίπλοκων βιοχημικών μηχανισμών οδηγούν σε αίσθημα κορεσμού και επαγωγικά όποιος τα παίρνει θα αδυνατίσει. Η ένδειξη τους ΕΠΙΣΗΜΑ όμως είναι ο ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ και όχι το αδυνάτισμα και η αυξημένη ζήτηση τους μπορεί να οδηγήσει σε ΕΛΛΕΙΨΕΙΣ στα ράφια των φαρμακείων.

‼️Σε κάθε περίπτωση στην ιατρική οφείλουμε να τηρούμε τις προτεραιότητες αναλόγως της σοβαρότητας της νόσου. Έτσι λοιπόν ο διαβητικός προηγείται σαφώς σε σχέση με αυτόν που θέλει να αδυνατίσει για αισθητικούς λόγους και σε αυτή την άποψη δε χωράει δεύτερη κουβέντα!

☝️Από γυναικολογικής άποψης ο μεταβολισμός του σακχάρου και η δράση της ινσουλίνης παίζουν σίγουρα ρόλο στο σύνδρομο των πολυκυστικών ωοθηκών. Όποιος ενδιαφέρεται για περεταίρω λεπτομέρειες για το PCOS, αρκεί ένα click στο link: https://drkokotis.gr/2023/04/09/polykystikes-oothikes/

🆕Μια κλασική old skool θεραπεία της νόσου είναι η μετφορμίνη, ένα παλαιωμένο αντιδιαβητικό φάρμακο. Μελέτες που έγιναν δείχνουν ότι τα μοντέρνα φάρμακα που περιγράψαμε παραπάνω υπερτερούν στη θεραπεία της νόσου των πολυκυστικών ωοθηκών και οδηγούν σε βελτίωση των συμπτωμάτων αλλά και σε αύξηση της ΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑΣ των γυναικών που τα παίρνουν.

💥Παρατηρούμε λοιπόν ότι ένα σκεύασμα που φτιάχνεται για μία νόσο μπορεί να βοηθήσει και σε κάποια άλλη ασθένεια, κάτι το οποίο δεν ήταν γνωστό όταν αυτό βγήκε στην κυκλοφορία. Υπό έρευνα παραμένει εάν τα φάρμακα που περιγράψαμε παραπάνω μπορούν να χρησιμοποιηθούν στο μέλλον για καρδιαγγειακά νοσήματα ή για καρκίνους ( π.χ. παγκρέατος, θυρεοειδούς, ενδομητρίου).

Για περισσότερη ενημέρωση επισκεφθείτε το Website μας:

https://drkokotis.gr

Μη διστάσετε να έρθετε σε επαφή μαζί μας για οποιαδήποτε απορία ή ερώτηση!

07/07/2025

Οι διαφορετικοί τύποι του οργασμού…

ℹ️Ο οργασμός είναι ένα τμήμα της σεξουαλικής αντίδρασης της γυναίκας και απαρτίζεται από κινήσεις της λεκάνης ( πυέλου) με ρυθμό, των οποίων η ένταση και ο αριθμός μπορεί να διαφέρει. Για όποιον έχει περισσότερο ενδιαφέρον για το πως εξηγείται επιστημονικά η γυναικεία σεξουαλικότητα, μπορεί να δει στο παρακάτω link: https://drkokotis.gr/.../sexoyalikotitaapo-iatrikis-apopsis/

👉Οrgasm Chasm ο τίτλος του post…δηλαδή το χάσμα των οργασμών και όλοι μας πάνω κάτω μπορούμε να καταλάβουμε το γιατί, καθώς διαφορετικές γυναίκες φτάνουν διαφορετικά σε οργασμό. Στην πράξη διακρίνουμε τις εξής κατηγορίες οργασμού:

1️⃣Κλειτοριδικός: Οφείλεται στον μηχανικό ερεθισμό της κλειτορίδας, είτε με τα χέρια, είτε στοματικά, είτε με βοηθήματα κ.α.

2️⃣Kολπικός: Προφανώς προέρχεται από τον ερεθισμό του σημείου G, ίσως όμως και από τον παράλληλο ερεθισμό της κλειτορίδας.

3️⃣Οργασμός από ερεθισμό άλλων σημείων του σώματος: Συνήθως αναφερόμαστε στην ενασχόληση με τη θηλή του μαστού, την περιπρωκτική χώρα ή σε άλλες ευαίσθητες περιοχές του σώματος.

❓Ποιος οργασμός είναι καλύτερος; Αυτός ο οποίος αρέσει στη γυναίκα και την ικανοποιεί περισσότερο είναι η σαφής απάντηση. Στατιστικά έχει αποδειχθεί μεν ότι οι περισσότερες βιώνουν ευκολότερα τον κλειτοριδικό, αλλά αυτό δε σημαίνει ότι για να περάσει κάποια καλά πρέπει να υπάρξει κολπική διείσδυση.

🤯Τη μεγάλη “ζημιά” στην όλη ιστορία την έκανε ο πρωτοπόρος ( και συμπαθής) κ. Siegmund Freud, που υποστήριξε ότι οι “ώριμες” βιώνουν τον κολπικό και οι “ανώριμες” γυναίκες τον κλειτοριδικό, επηρεάζοντας μάλιστα όλη την ψυχιατρική του 20ου αιώνα μέχρις σε σημείο να βαφτιστεί η απουσία κολπικού οργασμού ως ψυχιατρική ασθένεια!

❗Ευτυχώς εξελίσσεται η επιστήμη και δε μένουμε σε δογματισμούς του παρελθόντος, όσο και εάν αυτοί διατυπώθηκαν από σπουδαίους ιατρούς που πήγαν την ανθρωπότητα μπροστά. Έτσι όπως βελτιώνεται η σωματική ιατρική, το ίδιο εξελίσσεται και η ψυχιατρική.

☝️Το βασικό είναι να πάρει η γυναίκα χρόνο με τον εαυτό της και με το σύντροφο της, να δει τι την ικανοποιεί και τι όχι με σκοπό να απολαύσει την ερωτική της ζωή. Πρέπει να “ξεκολήσσουμε” από την αγκιστρωμένη ιδέα, ότι αν δεν υπάρξει οργασμός τότε η σεξουαλική εμπειρία είναι κακή, ενώ όταν το καταφέρουμε αυτό, τότε θα chillάρουμε και θα χαρούμε την επαφή στο βέλτιστο.

Για περισσότερη ενημέρωση επισκεφθείτε το Website μας:

https://drkokotis.gr

Μη διστάσετε να έρθετε σε επαφή μαζί μας για οποιαδήποτε απορία ή ερώτηση!

27/06/2025

Γιατί τα περισσότερα μωρά γεννιούνται τη νύχτα;

👉Εάν κάποιος έχει εργαστεί σε μεγάλα μαιευτήρια αναμφίβολα θα έχει παρατηρήσει ότι οι περισσότεροι φυσιολογικοί τοκετοί λαμβάνουν χώρα τη νύχτα ή νωρίς το πρωί. Η εγκυμονούσα μήτρα φαίνεται πως είναι ένα όργανο που τις βραδινές ώρες είναι πιο ενεργό.

🤓Η λύση του όλου γρίφου είναι σαφώς ορμονικής αιτιολογίας και ακούει στο όνομα μελατονίνη. Πρόκειται για μια ουσία η οποία παράγεται στον εγκέφαλο μας και η κύρια δουλειά της είναι να ρυθμίζει τον ύπνο.

☝️Από έρευνες που έγιναν αποδείχθηκε ότι η μελατονίνη δρα συνεργατικά μαζί με την ωκυτοκύνη ( oxytocin), μια άλλη ορμόνη του σώματος μας η οποία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι υπεύθυνη για τις συσπάσεις της μήτρας και επαγωγικά για τον τοκετό.

😴Επομένως αφού η μελατονίνη παράγεται κυρίως τις νυχτερινές ώρες για να μας φέρει σε κατάσταση ύπνου, έτσι σε μια έγκυο γυναίκα θα οδηγήσει σε περεταίρω δράση της ωκυτοκύνης στο μυομήτριο και αυτό με τη σειρά του θα γίνει αντιληπτό ως σύσπαση για τη γέννα.

😲Δεν είναι τυχαίο άλλωστε ότι οι μέλλουσες μαμάδες νιώθουν συχνά τις νύχτες την κοιλιά τους να “πετρώνει” περισσότερο, ειδικά μερικές μέρες πριν γεννήσουν, ενώ όταν έρθει το πρωί οι πόνοι μειώνονται και ενίοτε εξαφανίζονται εντελώς.

😉Για αυτό και όταν “βάζουμε μια γυναίκα σε πρόκληση τοκετού” ( ευρέως γνωστό “ σε τεχνητούς πόνους” ) καλό είναι να τη φωνάξουμε από βραδύς στο μαιευτήριο και να ξεκινήσουμε τη διαδικασία στη μέση της νύχτας με σκοπό να έχουμε τα βέλτιστα δυνατά αποτελέσματα.

😁Από την προσωπική μου εμπειρία στη Γερμανία που γενικώς τις αφήναμε τις γυναίκες να πάνε όσο πιο φυσιολογικά γίνεται στον τοκετό μπορώ να επιβεβαιώσω όλα τα παραπάνω, γεγονός βέβαια που οδηγούσε σε ανήσυχες και έντονες νύχτες εφημερίας για γυναικολόγους και μαίες!

Για περισσότερη ενημέρωση επισκεφθείτε το Website μας:

https://drkokotis.gr

Μη διστάσετε να έρθετε σε επαφή μαζί μας για οποιαδήποτε απορία ή ερώτηση!

23/06/2025

Η εξέλιξη των γυναικολογικών χειρουργικών εργαλείων…

🔹Παρατηρώντας τη φωτό του post βλέπουμε 3 διαφορετικά εργαλεία τα οποία εκτός από το ότι έχουν το χαρακτηριστικό αστραφτερό τους ασημί χρώμα, αντιπροσωπεύουν διαφορετικές γενιές και φιλοσοφίες στις γυναικολογικές επεμβάσεις.

🔸Το πρώτο είναι μια κλασική λαβίδα ( Wertheim / Segond) που χρησιμοποιείται εδώ και αρκετούς αιώνες για κοιλιακές και κολπικές εγχειρήσεις.

🔹Το δεύτερο είναι μια λαπαροσκοπική λαβίδα διαθερμίας, η οποία με το πάτημα ενός πεντάλ αφήνει το ρεύμα να περάσει από μέσα της για να κάνουμε αιμόσταση.

🔸Το τρίτο είναι ένας συνδυασμός των παραπάνω, λέγεται force bipolar, χρησιμοποιείται στα ρομποτικά χειρουργεία και μπορεί να δώσει ρεύμα για “κάψιμο ιστών”, να παρασκευάσει και να κρατήσει.

🔹Είναι ξεκάθαρο ότι όσο πάμε από το 1 προς το 3 βλέπουμε ότι από άκαμπτα μεταλλικά τα εργαλεία γίνονται πιο εύκαμπτα, φέρουν πλαστικά καλύμματα ( προφανώς για μόνωση), ενώ έχουν πιο πολλά κινούμενα μέρη ( δείτε τα μικρά βιδάκια).

🔸Αυτό έχει να κάνει με την πρόοδο που επιτελείται στη χειρουργική χρόνο με το χρόνο. Όσο πιο μοντέρνα γίνονται τα μηχανήματα των χειρουργείων, άλλο τόσο πιο ντελικάτα γίνονται και τα εργαλεία εκείνα με τα οποία ο χειρουργός “ακουμπάει” πάνω στα όργανα της ασθενούς.

🔹Το μεγάλο πλεονέκτημα της ενδοσκοπικής χειρουργικής είναι ως γνωστόν ότι δε χρειάζεται να ανοίγουμε όπως παλιά την κοιλιά έτσι ώστε να αποφεύγουμε τους πόνους και τη μακρά παραμονή της γυναίκας στην κλινική μετά το χειρουργείο.

🔸Ακόμη όμως και μέσα στους κόλπους της ενδοσκόπησης φαίνεται να υπάρχει ένας ευχάριστος ¨εμφύλιος¨ ανάμεσα στο κλασικό λαπαροσκόπιο και στο robot. Tο δεύτερο όντας η εξέλιξη έχει να προσφέρει τις καλύτερες ΗD κάμερες, τα εύκαμπτα εργαλεία που γυρνάνε γύρω απ’ τον εαυτό τους και τη δυνατότητα με μια λαβίδα να πετύχεις ότι έπρεπε να κάνεις παλιά με περισσότερες.

🔹Σίγουρα οφείλουμε εμείς οι γυναικολόγοι να γνωρίζουμε πως γίνονται τα χειρουργεία με όλες τις δυνατές μεθόδους, επειδή όμως την εξέλιξη δε μπορεί να τη σταματήσει κανείς, οφείλουμε να παραδεχθούμε ότι τα ενδοσκοπικά ( και ειδικά τα ρομποτικά! ) χειρουργεία είναι το μέλλον και πρέπει να επικεντρώσουμε σ’ αυτά!

Για περισσότερη ενημέρωση επισκεφθείτε το Website μας:

https://drkokotis.gr

Μη διστάσετε να έρθετε σε επαφή μαζί μας για οποιαδήποτε απορία ή ερώτηση!

13/06/2025

Oι κύστεις του τραχήλου της μήτρας…

ℹ️Ο τράχηλος βρίσκεται στο κατώτερο μέρος της μήτρας και επικοινωνεί με τον κόλπο. Όσο η γυναίκα έχει περίοδο τα κύτταρα στο εσωτερικό του τραχήλου ( επιθήλιο) μετακινούνται προς τα μέσα ή προς τα έξω φτιάχνοντας τη λεγόμενη ζώνη της μετάπτωσης.

➡️Επειδή ακριβώς ο τράχηλος είναι ένα όργανο δυναμικό που ανάλογα με της μέρες του κύκλου μεταβάλλεται πάντα υπάρχει η περίπτωση να υπάρξουν προβλήματα στην όλη διαδικασία και να εμφανιστούν κάποια μη φυσιολογικά ευρήματα.

❗Ο τράχηλος σε μικροσκοπικό επίπεδο διαθέτει πάρα πολλούς μικρούς αδένες οι οποίοι παράγουν υγρά για να ελέγχεται η είσοδος στη μήτρα ( π.χ. στο σπέρμα). Όταν φράξει για κάποιο λόγο η έξοδος του αδένα ( πόρος) τότε αυτός φουσκώνει και δημιουργούνται κύστεις.

👉Οι συγκεκριμένες κύστεις είναι αθώες και λέγονται θυλάκια του Νaboth προς τιμήν του Γερμανού ιατρού που πριν από αρκετούς αιώνες τα παρατήρησε και τα κατέγραψε. Πολλές φορές από υπερβολικό ζήλο υπερεκτιμούνται τα μορφώματα αυτά και αγχώνονται οι γυναίκες.

☝️Διάφορες άλλες κύστεις μπορεί να υπάρχουν στον τράχηλο μετά από μια γέννα με τραυματισμό του, άλλες μπορεί να είναι εμβρυολογικά κατάλοιπα ενώ μετά από φλεγμονή μπορεί να παραμείνουν επίσης κάποια ευρήματα κύστεων χωρίς κλινική σημασία.

✅Σε γενικές γραμμές να θυμάστε ότι οι κύστεις του τραχήλου στην πλειονότητα των περιπτώσεων δεν αποτελούν ιδιαίτερο πρόβλημα τόσο για τον ιατρό όσο και για την ασθενή. Μόνο εάν ενοχλούν π.χ. στο σεξ ή πιέζουν παρακείμενους ιστούς πρέπει να αφαιρεθούν.

⚠️Προσοχή! Δεν είναι όλες οι κύστεις στον τράχηλο καλοήθεις, αφού υπάρχουν και καρκινώματα. Συνήθως όμως αυτά είναι μεγαλύτερα και εμφανίζουν αυξητική τάση. Επί αμφιβολιών μπορεί να γίνει περεταίρω έλεγχος ενός ύποπτου ευρήματος με μαγνητική τομογραφία και με βιοψία.

Για περισσότερη ενημέρωση επισκεφθείτε το Website μας:

https://drkokotis.gr

Μη διστάσετε να έρθετε σε επαφή μαζί μας για οποιαδήποτε απορία ή ερώτηση!

11/06/2025

Πότε κόβουμε τον ομφάλιο λώρο;

🔚Αρχικά να αναφέρουμε ότι η απολίνωση του ομφαλίου λώρου είναι μια πράξη συμβολικής σημασίας που επισφραγίζει επίσημα το τέλος του τοκετού. Όταν γεννιέται το παιδί περίπου το 60% του αίματος του είναι στο σώμα του και το υπόλοιπο 40% γυρνάει “στο κύκλωμα” πλακούντα-λώρου.

😐Στο μυαλό των περισσότερων από εμάς υπάρχει η αντίληψη ότι μόλις γεννηθεί το νεογνό πρέπει να το διαχωρίσουμε απευθείας από τον πλακούντα και να το δώσουμε στον παιδίατρο. Αυτός ο κλασικός τρόπος είναι η ΑΜΕΣΗ απολίνωση του λώρου και ακολουθείται μέχρι σήμερα από τους περισσότερους μαιευτήρες στη χώρα μας.

😏Υπάρχουν όμως και άλλες μέθοδοι όπως η ΚΑΘΥΣΤΕΡΗΜΕΝΗ απολίνωση του λώρου όπου αναμένουμε για 2-3 λεπτά ή η ΑΡΓΟΠΟΡΗΜΕΝΗ απολίνωση όπου περιμένουμε μέχρι να μη ψηλαφούμε πλέον παλμό στο λώρο, άρα αυτό σημαίνει ότι το 40% που αναφέραμε παραπάνω άδειασε και πήγε στο παιδί.

❗Το πλεονέκτημα των εναλλακτικών μεθόδων που αναφέραμε παραπάνω είναι ότι ΔΕ ΠΑΕΙ ΑΧΡΗΣΤΟ το αίμα που κυκλοφορεί στον πλακούντα, άρα γλυτώνουμε το μωράκι από μελλοντικά συμπτώματα αναιμίας. Επίσης έρευνες απέδειξαν ότι τα νεογνά των οποίων ο λώρος καθυστέρησε να απολινωθεί είχαν λιγότερες επιπλοκές, όπως εγκεφαλικές αιμορραγίες κ.α.

👉Το πότε θα κόψουμε τον ομφάλιο λώρο σίγουρα εξαρτάται από το κάθε περιστατικό, γενικώς εάν όλα πάνε καλά και έχουμε χρόνο, τότε δεν έχουμε κάποια βιασύνη για απολίνωση. Εάν όμως έχουμε κάποιο επείγον ( π.χ. ανάγκη παιδιατρικής βοήθειας στο μωρό, αιμορραγία της μητέρας), τότε καλό είναι να κάνουμε μια γρήγορη απολίνωση.

☝️Εξαίρεση στα παραπάνω είναι η καισαρική τομή διότι είναι τεχνικά δύσκολο με ανοιχτή την κοιλιά της γυναίκας να περιμένουμε αρκετά λεπτά μέχρι να αδειάσει από αίμα ο πλακούντας, καθώς το χρονικό αυτό διάστημα στο χειρουργείο είναι σαν “αιώνας”, αφού έχουμε κόψει τη μήτρα και υπάρχει ο κίνδυνος για αιμορραγία.

Για περισσότερη ενημέρωση επισκεφθείτε το Website μας:

https://drkokotis.gr

Μη διστάσετε να έρθετε σε επαφή μαζί μας για οποιαδήποτε απορία ή ερώτηση!

28/05/2025

Ημικρανία στην εγκυμοσύνη…

🤯Η ημικρανία είναι ένας χαρακτηριστικός πονοκέφαλος που εμφανίζεται στη μία ή και στις δύο πλευρές του κεφαλιού και χαρακτηρίζεται από αίσθημα σφυγμών. Συχνά συνοδεύεται από ναυτίες, εμετούς, δυσανεξία στο φως και στους ήχους ενώ υφίεται εάν ο ασθενής καταφέρει να μείνει ήσυχος σε ένα σκοτεινό δωμάτιο και να κοιμηθεί.

❓Το που οφείλεται η νόσος δεν το γνωρίζουμε, ένα όμως είναι σίγουρο, ότι δηλαδή υποβαθμίζει την ώρα του επεισοδίου την ποιότητα ζωής. Συνήθως υπάρχει ένας εκλυτικός παράγοντας όπως π.χ. stress, έμμυνος ρύση, συγκεκριμένα γεύματα ( ορισμένα τυριά, κρασιά, σοκολάτες) και περιβαλλοντικές αλλαγές. Οι γυναίκες υποφέρουν 3 φορές πιο πολύ από τους άντρες.

🤰Όταν εμφανιστεί η ημικρανία στην εγκυμοσύνη ίσως συνοδευτεί με συγκοπτικό επεισόδιο, κατά το οποίο η γυναίκα καταρρέει, αλλά γρήγορα συνέρχεται. Ευτυχώς η νόσος δεν έχει αρνητικές επιπτώσεις ούτε στη μαμά ούτε στο έμβρυο, παρά μόνο βασανίζει την έγκυο όταν εκδηλώνεται.

💊Η αντιμετώπιση μιας ημικρανικής κρίσης γίνεται αρχικά με απομόνωση και ηρεμία ενώ τα φάρμακα πρώτης γραμμής είναι το Paracetamol και το Ιbuprofen, με το πρώτο να θεωρείται ασφαλέστερο στην κύηση καθώς έχει λιγότερες παρενέργειες. Αν αυτά δε δουλέψουν τότε θα χορηγηθούν πιο εξειδικευμένα φάρμακα ( Triptanes), που είναι με τα μέχρι τώρα δεδομένα safe στην εγκυμοσύνη.

⚠️Η προφυλακτική φαρμακευτική αγωγή της ημικρανίας που γίνεται με φάρμακα διαφόρων ειδών όπως π.χ. β-αναστολείς, topiramat, βαλπροϊκό, amitryptilin, flunarizin, καλό είναι να αποφεύγεται στην κύηση επειδή κάποια από αυτά είναι τερατογόνα ή επικίνδυνα για το έμβρυο και άλλα λιγότερο δοκιμασμένα.

🩺Στην ημικρανία οφείλουμε να συνεργαζόμαστε στενά με το νευρολόγο όταν συνυπάρχει εγκυμοσύνη ενώ κατά τη διάρκεια της λοχίας και του θηλασμού οφείλει να ενημερωθεί ο παιδίατρος. Αν η ημικρανική ασθενής είναι ρυθμισμένη καλά, τότε ο φυσιολογικός τοκετός είναι εφικτός.

Για περισσότερη ενημέρωση επισκεφθείτε το Website μας:

https://drkokotis.gr

Μη διστάσετε να έρθετε σε επαφή μαζί μας για οποιαδήποτε απορία ή ερώτηση!

22/05/2025

Ο τοκετός μακριά από το μαιευτήριο χωρίς ιατρική υποστήριξη…

😱Τέλος Φλεβάρη του ΄25 έγινε μια γέννα στα Κύθηρα, χωρίς γυναικολόγο. Η αγροτική γιατρός είχε μια έγκυο που ήταν έτοιμη να γεννήσει και πήρε τηλέφωνο μια συνάδελφο μαιευτήρα απ΄ την Αθήνα για να λάβει οδηγίες τοκετού. Τι γίνεται όμως όταν δεν υπάρχει ιατρός;

🔙Θα ξεκινήσουμε το ποστ με μια ιστορία που δικαιολογεί τη φωτό του. Κάπου στο 2014 κάνοντας ειδικότητα σε ένα νοσοκομείο στην αλπική περιοχή της Γερμανίας λαμβάνω μια κλήση από τον Notarzt ( κάτι αντίστοιχο του ιατρού ΕΚΑΒ) και μου λέει ότι τον κάλεσε μια έντρομη πρωτοτόκος έγκυος ορειβάτισσα που νομίζει ότι έχει πόνους για να γεννήσει.

🚁Ο συνάδελφος αποφασίζει να σηκώσει ελικόπτερο για να μη χαθεί χρόνος και σε γρήγορο χρονικό διάστημα αφότου περισυνέλεξαν τη γυναίκα από τις αλπικές πλαγιές προσγειώνονται στο νοσοκομείο μας και έρχονται στο μαιευτήριο. Εμείς εξετάζουμε την έγκυο, δεν ήταν καν σε τοκετό, ο τράχηλος ήταν κλειστός.

🤔False Alarm δηλαδή, εντάξει που να ξέρει ο άνθρωπος, δεν ήταν γυναικολόγος, το αίσθημα ευθύνης και η αμυντική ιατρική τον οδήγησαν σε αυτή την απόφαση. Δε πειράζει τέλος καλό, όλα καλά, λεφτά έχει η Γερμανία να σηκώσει και κανένα ελικόπτερο παραπάνω…δε συζητάμε καν για το κόστος της επιχείρησης φιάσκο!

⚠️Όπως καταλαβαίνετε η πιθανότητα να γεννήσει μια έγκυος το ΠΡΩΤΟ παιδί μακριά από την κλινική είναι απειροελάχιστη. Αυτά που βλέπετε στις ταινίες είναι απλώς για το σενάριο του Ηollywood. Παρόλα αυτά σε περίπτωση που γίνει κάτι τέτοιο ακολουθήστε τους επόμενους κανόνες:

1️⃣Μείνετε ήρεμοι, μη παθαίνετε πανικό !!!

2️⃣Πάρτε πρώτα απ’ όλους τηλέφωνο το γυναικολόγο σας, αυτός θα σας κατευθύνει.

3️⃣Eάν δε προλαβαίνετε να μεταβείτε στο μαιευτήριο βρείτε ένα ήρεμο μέρος και καλέστε το ΕΚΑΒ.

4️⃣Όποιος σας συνοδεύει ( π.χ. σύζυγος) καλό είναι να έχει ανοιχτά τα πόδια σας και να αποφεύγει περιττούς χειρισμούς.

5️⃣Μόλις γεννηθεί το παιδί πάρτε το στην αγκαλιά σας και βάλτε το στο στήθος σας σκεπασμένο με ρούχα, θα βρει αντανακλαστικά τα πατήματα του μέσω του bonding.

6️⃣ΜΗ ΤΡΑΒΗΞΕΤΕ ΠΟΤΕ ΤΟΝ ΟΜΦΑΛΙΟ ΛΩΡΟ ΚΑΙ ΤΟΝ ΠΛΑΚΟΥΝΤΑ, είναι το μεγαλύτερο λάθος και μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία.

🚑Μέχρι να γίνουν όλα αυτά σίγουρα θα έχει έρθει ιατρική βοήθεια.

❗Προσοχή !!! Για το 2ο, 3ο κοκ. παιδί ισχύουν διαφορετικοί κανόνες οπότε καλό είναι προς τα τέλη της κύησης να μη πολυαπομακρύνεστε από την πόλη που βρίσκεται το μαιευτήριο. Ακόμη και τότε όμως και να αρχίσουν οι πόνοι, σχεδόν πάντα υπάρχει χρόνος για γρήγορη μετάβαση.

Για περισσότερη ενημέρωση επισκεφθείτε το Website μας:

https://drkokotis.gr

Μη διστάσετε να έρθετε σε επαφή μαζί μας για οποιαδήποτε απορία ή ερώτηση!

20/05/2025

Δύσοσμες κολπικές εκκρίσεις και διατροφή…

👉Το φυσιολογικό pH του κόλπου είναι πάντα όξινο και περίπου 3.5, ενώ η σύσταση των κολπικών υγρών μεταβάλλεται φυσιολογικά αναλόγως των ημερών του κύκλου, πιο υδαρή δηλαδή στο πρώτο μισό μετά την περίοδο και πιο παχύρευστα στο δεύτερο μισό μετά την ωορρηξία.

❓Και ενώ τα παραπάνω αποτελούν normal μεταβολές στις κολπικές εκκρίσεις κάθε γυναίκας, αρκετές διατυπώνουν συχνά το ερώτημα γιατί μυρίζουν υπερβολικά τα υγρά τους. Μια συνηθισμένη απάντηση σε αυτό έχει να κάνει με τις διατροφικές τους συνήθειες.

🔹Σε αρκετές γυναίκες τα παρακάτω είδη τροφών, ειδικά σε υπερβολική πρόσληψη μπορούν να προκαλέσουν δυσοσμία από την ευαίσθητη περιοχή:

1️⃣Κρεμμύδι, σκόρδο, καυτερά μπαχαρικά και Curry

2️⃣Λιπαρό κόκκινο κρέας, δηλ. χοιρινό, βοδινό και πρόβατο

3️⃣Γαλακτομικά προϊόντα, ειδικά “βαριά” τυριά, γάλατα και γιαούρτια

4️⃣Αναψυκτικά και γλυκά με πολλή ζάχαρη

5️⃣Πιο “εξωτικές” τροφές, π.χ. ο παστουρμάς

6️⃣Αλκοόλ & καφές, ΟΚ! δεν είναι φαγητό αλλά καταναλώνονται παρομοίως

➡️Προφανώς όλα τα παραπάνω είδη οδηγούνε σε παραγωγή τοξινών στο σώμα μας με αποτέλεσμα να πρέπει αυτές να αποβληθούν, κυρίως με την αναπνοή και τον ιδρώτα, αλλά και δευτερευόντως μέσα από άλλα εκκρίματα, όπως και το κολπικό.

➡️Κάποιες άλλες ουσίες επίσης αποτελούν καλό διατροφικό υλικό για λογής λογής βακτήρια τα οποία υπεραναπτύσσονται στον κόλπο, χαλώντας έτσι τη φυσιολογική χλωρίδα του και συμβάλλουν στη δυσοσμία του.

☝️Καταλαβαίνουμε από τα παραπάνω ότι δε πρέπει να γίνονται καταχρήσεις στο τι τρώμε και τι πίνουμε, αφού το σώμα δε μπορεί μετά από κάποια ποσότητα να τα μεταβολίσει σωστά. Έτσι οφείλουμε να δίνουμε βάση στη σωστή διατροφή για να αποφεύγονται οι δυσάρεστες κολπικές οσμές.

ΥΓ: Δεν είναι φαγητό, αλλά το τσιγάρο είναι ότι χειρότερο από πλευράς lifestyle για το παραπάνω θέμα, οπότε καλό είναι να κοπεί ή να ελαττωθεί.

Για περισσότερη ενημέρωση επισκεφθείτε το Website μας:

https://drkokotis.gr

Μη διστάσετε να έρθετε σε επαφή μαζί μας για οποιαδήποτε απορία ή ερώτηση!

16/05/2025

Τα αντανακλαστικά του νεογέννητου…

ℹ️Αντανακλαστικές κινήσεις είναι αυτές που γίνονται ταχύτατα χωρίς συνήθως να προλάβουμε να σκεφτούμε και είναι αντίδραση σε κάποιο ερέθισμα. Το ίδιο ακριβώς συμβαίνει και στα νεογέννητα που μέσω της εξελικτικής διαδικασίας ανέπτυξαν τέτοιου είδους κινήσεις για να επικοινωνήσουν και να επιβιώσουν.

Τα κυριότερα αντανακλαστικά είναι τα εξής:

1️⃣Σύλληψης ( η φωτό του άρθρου): To μωρό σφίγγει το δάχτυλο μας όταν χαϊδέψουμε την παλάμη του.

2️⃣Μoro: Το νεογνό τεντώνει συμμετρικά χέρια και πόδια όταν αφήσουμε το κεφάλι του να πέσει προς τα πίσω.

3️⃣Βabinski: Τέντωμα των δακτύλων του μωρού προς αντίθετες κατευθύνσεις όταν ερεθίσουμε την πατούσα του.

4️⃣Προσανατολισμού: Το νεογνό στρίβει το κεφάλι του προς τη μεριά του ερεθίσματος όταν του χαϊδέψουμε το μάγουλο ή τη γωνία του στόματος του.

5️⃣Αυχένα: Εάν στρίψουμε το κεφάλι του μωρού π.χ. προς τα δεξιά τότε θα εκτείνει το δεξί του χέρι και θα λυγίσει το αριστερό.

6️⃣Βήματος: Όταν το ένα πόδι πατήσει όρθιο τότε το άλλο θα καμφθεί προς τα μπροστά δικήν περπατήματος.

☝️Τα αντανακλαστικά ελέγχονται πάντα από τους παιδίατρους ως δείκτης σωστής ανάπτυξης από τη γέννηση του παιδιού και σε τακτά χρονικά διαστήματα. Η παρουσία ή απουσία τους και η συμμετρία τους είναι κριτήριο νευρολογικού ελέγχου. Συνήθως εξαφανίζονται μετά τους πρώτους μήνες ζωής ενώ αλλά κρατάνε μερικά χρόνια.

Για περισσότερη ενημέρωση επισκεφθείτε το Website μας:

https://drkokotis.gr

Μη διστάσετε να έρθετε σε επαφή μαζί μας για οποιαδήποτε απορία ή ερώτηση!

08/05/2025

Η επίδραση της κλιματικής αλλαγής στην έγκυο και στο μωρό της...

ℹ️Όταν λέμε για κλιματική αλλαγή εννοούμε το φαινόμενο εκείνο κατά το οποίο μεταβάλλεται το παγκόσμιο κλίμα, κάτι το οποίο γίνεται αντιληπτό τα τελευταία χρόνια με την αύξηση της θερμοκρασίας και τα εντονότερα καιρικά φαινόμενα.

❓Ένας τομέας ο οποίος δεν έχει ακόμη μελετηθεί εκτενώς είναι το πώς επηρεάζει η κλιματική αλλαγή την εξέλιξη της εγκυμοσύνης και εάν έχει τυχούσες επιπτώσεις επίσης στο έμβρυο ή στο νεογέννητο.

👉Για αυτό το λόγο άρχισαν σιγά-σιγά να γίνονται μελέτες σε πανευρωπαϊκό επίπεδο για να διερευνηθούν τα παραπάνω ερωτήματα. Σε αυτές τις μελέτες συμμετέχουν πανεπιστημιακά ιδρύματα από όλη τη γηραιά Ήπειρο, αλλά και από την Αφρική.

✅Στη μελέτη αυτή στην οποία συμμετέχει και το ιατρείο μας για τον έλεγχο των ασθενών θα συλλέγονται βιολογικά υγρά της γυναίκας ( αίμα & ούρα) σε κάθε τρίμηνο της κύησης, ενώ μετά τη γέννα θα μαζεύονται βιολογικά υλικά του εμβρύου, π.χ. πλακούντας, αμνιακό υγρό κλπ.

➕Η έρευνα ωστόσο δεν σταματάει εκεί αφού θα παρακολουθείται και το νεογνό στον πρώτο χρόνο της ζωής του από εξειδικευμένους ερευνητές για να έχουμε πιο ποιοτικά αποτελέσματα στο τέλος.

🔮Καταλαβαίνουμε λοιπόν τη μεγάλη σημασία που έχει η έρευνα στην εξέλιξη της ιατρικής αφού ό,τι γνωρίζουμε σήμερα αποτελεί προϊόν μελετών που έγιναν από πρωτοπόρους επιστήμονες κατά τη διάρκεια των προηγούμενων δεκαετιών.

👨🏻‍⚕️Με το συγκεκριμένο post λοιπόν απευθυνόμαστε σε όλες τις εγκύους ή στις μέλλουσες μητέρες, αλλά και σε αυτούς που θέλουν να ενημερώσουν κάποιο φιλικό ή συγγενικό τους πρόσωπο, ώστε στην τελική να έχουμε μεγάλο δείγμα ασθενών για ακόμη μεγαλύτερη αξιοπιστία στα αποτελέσματα.

ΥΓ: special thanks @ Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας για τη συμμετοχή του στη μεγάλη αυτή ερευνητική προσπάθεια! 🔝💪🏻

Για περισσότερη ενημέρωση επισκεφθείτε το Website μας:

https://drkokotis.gr

Μη διστάσετε να έρθετε σε επαφή μαζί μας για οποιαδήποτε απορία ή ερώτηση!

30/04/2025

Η αποβολή ΔΕΝ είναι αποτυχία σας !!!

🤯Είναι σίγουρα ένα από τα πιο απογοητευτικά συναισθήματα τόσο για τη γυναίκα όσο και για το σύντροφο της όταν της ανακοινώνεται ότι η εγκυμοσύνη εξελίσσεται σε αποβολή. Το πως εμφανίζεται αυτό κλινικά στην πράξη διαφέρει, είτε δηλαδή συμβαίνει χωρίς καθόλου σχεδόν συμπτώματα ( παλινδρόμηση) είτε κυριαρχούν οι πόνοι τύπου περιόδου και η κολπική αιμορραγία.

❗Πέρα από το σωματικό κομμάτι της διάγνωσης, υπάρχει από πίσω ένα πολύ σημαντικό ψυχικό ανάλογο του που έχει να κάνει με το πως εκλαμβάνεται το γεγονός. Εμείς από την πλευρά μας πρέπει να ανακοινώσουμε τη διάγνωση με ενσυναίσθηση και παράλληλα χωρίς να δίνουμε την εντύπωση στο ζευγάρι ότι φταίει σε κάτι.

♀Οι γυναίκες συχνά νιώθουν ότι όταν έρχεται μια αποβολή είναι υπαίτιες για το πρόβλημα καθώς διαταράσσεται μέσα τους το αίσθημα της γονιμότητας. Ειδικά όταν δεν έχουν παιδιά και η πρώτη εγκυμοσύνη δεν έχει καλή έκβαση, τότε αυτά τα αρνητικά συναισθήματα είναι ακόμα πιο έντονα.

♂️Οι άντρες από τη μεριά τους συχνά μας ρωτάνε αν έχουν κάνει αυτοί κάτι λάθος, εάν έχουν και ποιο μερίδιο ευθύνης έχουν κλπ. Δεν υποφέρουν άμεσα σωματικά όπως οι γυναίκες, στεναχωριούνται όμως πιο πολύ που βλέπουν τη σύντροφο τους να βασανίζεται.

🤮Αυτό που επιτείνει επίσης το πρόβλημα είναι οι διάφορες κοινωνικές και οικογενειακές καταστάσεις, σχόλια δηλ. από τον περίγυρο είτε ηθελημένα είτε ακούσια του τύπου “τι έγινε τελικά με την εγκυμοσύνη” ή “γιατί δε μας λες τι σου είπε ο γιατρός” και τα συναφή.

ℹ️Σαφώς και υπάρχουν γνωστά αίτια για τις αποβολές, ειδικά δε εάν αυτές είναι επαναλαμβανόμενες ( καθ’ έξην). Τις περισσότερες φορές όμως πρόκειται απλώς για μια οικονομία της φύσης το να μην εξελιχθεί μια κύηση. Όποιος ενδιαφέρεται για περεταίρω λεπτομέρειες ας διαβάσει το άρθρο μας: https://drkokotis.gr/.../04/oi-epanalamvanomenes-apovoles/

☝️Καμία γυναίκα δεν επέλεξε να έχει ροπή στο να αποβάλλει, για αυτό και οφείλουμε πρώτα απ’ όλους εμείς οι ιατροί να της εμπεδώσουμε στο μυαλό της ότι δε φταίει και δε πρέπει να έχει χαμηλή αυτοεκτίμηση για αυτό, ενώ είναι χρέος μας στην επόμενη εγκυμοσύνη να προσπαθήσουμε τα μέγιστα ώστε να εξελιχθούν όλα φυσιολογικά.

Για περισσότερη ενημέρωση επισκεφθείτε το Website μας:

https://drkokotis.gr

Μη διστάσετε να έρθετε σε επαφή μαζί μας για οποιαδήποτε απορία ή ερώτηση!

Monday	10:00 - 14:00
	18:00 - 21:00
Tuesday	10:00 - 14:00
Wednesday	10:00 - 14:00
	18:00 - 21:00
Thursday	10:00 - 14:00
Friday	10:00 - 14:00
	18:00 - 21:00

Κοκότης Νικόλαος Μαιευτήρας Γυναικολόγος

14/07/2025

07/07/2025

27/06/2025

23/06/2025

13/06/2025

11/06/2025

28/05/2025

22/05/2025

20/05/2025

16/05/2025

08/05/2025

30/04/2025

Address

Opening Hours

Telephone

Website

Alerts

Contact The Practice

Shortcuts

Share