24/03/2025
天下無不治之症——靜脈曲張醫案
主訴：雙下肢靜脈曲張10年。
病史：
靜脈曲張10年，雙下肢酸脹疼痛，站立時間長後酸痛甚，雙下肢輕微腫右下肢較甚，兼有雙下肢寒冷感，右下肢有一皮發紅瘙癢，有潰爛之勢。政府醫院專科安排2025年手術，睡眠可，大便結，硬，難，每天一次。胃口正常
脈浮略緊緩，舌淡白，苔薄白
四逆湯 生薑 桂枝湯 乾薑
麻黃湯 薤白 吳茱萸 三七
地龍 大建中湯
4天中藥
藥後自覺下肢寒冷好轉，服藥期間自酸脹感好轉，腳腫好轉，大便好轉。
脈：右脈浮緩，左浮緊 舌淡紅，苔波白
患者因工作原因甚少複診，其後靜脈曲張反復，醫師修改處方，囑咐患者可以自行配藥。
最後一次處方：
四逆湯 麻黃湯 三七 吳茱萸 花椒
大建中湯 乾薑 生薑 薤白
4天。
效果：今天患者說靜脈曲張已經大幅度好轉，疼痛，皮膚瘙癢，水腫均消失。
備註：
1.靜脈曲張無非是血管受風寒導致，因此治療必定溫陽散寒為主，無論是手術治療還是放血療法都是治標的方法。
2.初期用桂枝湯加少量麻黃湯的原因是患者曾經有服用麻黃導致心悸的歷史。去風寒效果最好是麻黃湯。
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