28/12/2021
Kedves Hölgyek, Páciensek!
A hüvely váladék termelődése nem minden esetben kóros folyamat. A női hüvely egészégét jelzi, ha a váladékozás minimális mennyiségben jelentkezik, színtelen, szagtalan, áttetsző, nem darabos. Ez a természetes jelenség biztosítja a hüvely tisztulását, nedvesen tartását, valamint segítséget jelent a fertőzésekkel szemben védekezésben. Termelődésének intenzitása változó, peteérés idején, menstruáció előtt, terhesség idején, sz*****is izgalom hatására fokozódhat.
Hüvely váladék hiánya, vagy a természetestől eltérő megjelenés kórosnak tekintendő.
A kiújulás, vagy akut hüvelyváladékozás (RVD/AVD) lehet a páciens számára érezhető panasz, látható tünet, vagy nőgyógyászati vizsgálat alkalmával, beteg számára tünetmentes állapotokban is a vizsgáló orvos megállapíthat kóros váladékot.
A betegek panaszkodhatnak túlzott, megjelenésében kóros színű, megváltozott állagú, vagy rossz szagú váladékozásról.
A panaszt fizikális és laboratóriumi vizsgálattal kell igazolni, hogy meg lehessen különböztetni a kóros folyást a természetes váladéktól, valamint a vizsgálati lelet és labor eredmény meghatározó tényezői a pontos diagnózisnak és a kezelésnek.
A hüvelyváladék okának feltárásához alapos nőgyógyászati anamnézis szükséges.
A szakorvosi vizsgálat alkalmával, különös tekintettel a következő részletekre a figyelünk:
• Panaszos hölgy életkora, az utolsó menstruáció, a ciklusok rendszeressége és időzítése
• Hormonális állapota (pre- vagy posztmenopauzális)
• Fogamzásgátló módszer alkalmazása
• A fertőzés menstruációs ciklushoz való viszonya (A gombás fertőzések gyakran közvetlenül a menstruáció előtt, a trichomonák pedig közvetlenül utána jelentkeznek. A gonorrhoea fokozatosan emelkedik a menstruáció után.)
• A posztmenopauzás nőknél ritkábban fordulnak elő élesztőgombák, és nagyobb valószínűséggel vannak nem fertőző okok.
• A terhességi és fogamzásgátló tabletták élesztőgomba fertőzésekre hajlamosítanak.
• A váladék akut, krónikus vagy gyakran visszatérő.
Az alábbi tünetek jelzik, hogy valami nincs rendben, megfelelő odafigyelésre, szakemberre van szükség:
• Azok a váladékozások, amelyekről a betegek azt állítják, hogy "soha nem múlnak el", valószínűleg bakteriális eredetű vaginosis, ha az kóros, vagy egyszerűen fiziológiás váladék.
• Viszketés, mely lehet belső (a testben érezhető), a külső (a szeméremajkakon érezhető), az irritációról árulkodik. A Candida gomba fertőzés erősen viszkető, a trichomonas kevésbé, és ritkán fordul elő bakteriális eredetű gyulladásokban.
• Kellemetlen szag (pl.: A bakteriális eredetű gyulladás halszagú)
• Vizeletürítési panasz, fájdalmas vizelet ürítés megjelenésekor, gyakran húgyúti fertőzésre gondolunk, azonban gonorrhoeára vagy Chlamydia fertőzésre is utal. A szeméremtest irritációra utal, vizeléshez társuló égő fájdalom.
• Az élesztőgombák vagy a trichomonák intenzív gyulladás reakciója fájdalmas közösülést okozhat.
• A herpesz intenzív külső viszketést fájdalmas vizelést okozhat.
A hüvelyváladék kóros, ha a színe: fehér, szürke, sárga, zöld vagy barna (ha vérrel keveredik). Az állaga lehet nyálkás (vékony), sűrű, habos vagy sajtos, túrós-rögös
Láz vagy hasi fájdalom jelenléte (valószínűleg gonorrhoea, Chlamydia) felső genitális traktus fertőzés vagy húgyúti fertőzés jelenlétére utal.
A rossz közérzet jelenléte a nemi szerveken is előforduló elsődleges herpeszben is tapasztalható
Nem minden hüvelygyulladás "élesztőgombás" fertőzés, és a megfelelő kezelés ellenére a bakteriális vaginosis és az élesztőgomba gyakran visszatér néhány nőnél.
Hasonlóan minden sz*****is úton terjedő betegséghez, fontos tudni a páciens sz*****is partnerének nemét, a partnerek számát, a partnerek közelmúltbeli változásait és azt, hogy a partner(ek)nek vannak-e tünetei. A vulvovaginális candidiasis, a trichomonas, a bakteriális vaginosis és a herpesz átvihető leszbikus partnerek között is; gonorrhoea, nagyon ritkán.
Elkerülendő gyakorlatok:
1. A higiéniai gyakorlatok, mint például a gyakori öblítés kereskedelmi tusolókkal vagy a nemi szervek dörzsölése, irritáló bőr és nyálkahártya gyulladást okozhat, amely a jelentkező probléma elsődleges vagy másodlagos oka lehet.
2. Házi gyógymódok alkalmazása
3. Túlzott bizalom a vény nélkül kapható gyógymódokban, vagy a múltbeli fertőzésekből visszamaradt kezelésekben.
4. A közelmúltbeli gyógyszerhasználat megváltoztathatja a fizikális és laboratóriumi vizsgálatot (antibiotikum stb.)
Jelentősége:
• Fő jelentősége a nők kényelmetlenségében és szenvedésében rejlik.
• A hüvelyi folyás gyakori nőgyógyászati betegség, amely életkortól függetlenül érinti a nőket. Az alapellátásban, nőgyógyászati szakrendelők látogatásának egyik fő oka, és még nagyobb arányt képvisel a sz*****is úton terjedő betegségekkel foglalkozó klinikákon.
• A kiújuló, akut hüvelyi váladékozás esetenként súlyos szisztémás betegségek, mint például a diabetes mellitus vagy az endometrium rák tünete, leggyakrabban idősebb nőknél
• A jelentkező morbiditás magában foglalja a fájdalmat, a munkából kiesett időt, a sz*****is boldogtalanságot, a család megszakítását, a betegségek sz*****is terjedését, a szisztémás betegségeket és a meddőséget.
• A krónikus vagy akut a váladékozás/fertőzés sokféle betegség gyakori tünete, amelyek mindegyike külön-külön kezelhető.
• Az RVD vagy AVD helytelen diagnosztizálása orvosi és társadalmi következményekkel járhat.
A sz*****is úton terjedő fertőzések gyakoribb előfordulása vagy előfordulása megismétlődik, ha a partnereket nem kezelik megfelelően, és a betegek nem részesülnek megfelelő tanácsadásban.
Megfelelő kezelés hiányában a felső genitális traktusra átterjedhet a fertőzés ( C. trachomatis és N. gonorrhoeae esetében) ami szisztémás betegségekhez, kórházi kezeléshez és krónikus betegségekhez vezethet.
Súlyos késői következmények, például újszülött kori megbetegedések is előfordulhatnak, fel nem ismert herpesz szimplexben, vulvovaginális candidiasis ban vagy gonococcus fertőzésben a szülés idején.
Szövődmények ismételt orvos látogatást és megnövekedett egészségügyi költségeket eredményezhet.
Bejegyzésemmel remélem hozzájárultam egészségéhez! Panasz esetén merjen segítséget kérni!
Rendelésemen, megfelelő laboratóriumi eredményekkel alátámasztva személyre szabott szakorvosi kezelést kínálunk az RVD/AVD veszélyében és egyéb vulvával összefüggő betegségekben szenvedők számára, mint például az állandó viszketés és a hüvelyszárazság.
A kialakult járványhelyzet miatt csak időpont foglalással, de kolleganőmmel szeretettel fogadjuk Önöket, ha úgy érzik, hogy segíthetünk.
Dr. Ekine Atombosoba Adokiye
Kép: https://kep.cdn.indexvas.hu/1/0/897/8972/89722/8972229_f599e823a5ee0d141d4180def17d12fb_wm.jpg
