יונתן קריא פיזיותרפיה וספורט

יונתן קריא פיזיותרפיה וספורט יונתן (יוני) קריא. מרצה בתחום פציעות הספורט ועוזר לאנשים להחלים מפציעות, ניתוחים או סתם לשפר איכות חיים אה, וכותב קצת על ספורט

פיזיותרפיסט מוסמך, מטפל בפציעות אורטופדיות, פציעות ספורט, שיקום לאחר ניתוחים וכאב כרוני

שנייה אחת של זעם שגרמה לשיתוק שזיעזע את עולם הכדורסלב-28 באפריל 1993 התרחש אחד הרגעים המצמררים בתולדות הכדורסל, בובאן ינ...
17/05/2026

שנייה אחת של זעם שגרמה לשיתוק שזיעזע את עולם הכדורסל

ב-28 באפריל 1993 התרחש אחד הרגעים המצמררים בתולדות הכדורסל, בובאן ינקוביץ', פורוורד סרבי קשוח ששיחק בפניונוס היה בעיצומו של משחק פלייאוף טעון מול פנאתינייקוס.
אחרי שריקת עבירה נגדו, ינקוביץ' איבד שליטה מרוב תסכול ובשבריר שנייה הוא הסתובב והטיח את הראש בעמוד שתמך בסל.

כמה שניות אחר כך הוא כבר שכב על הפרקט, חסר תנועה.

מה שהתחיל ברגע קצר של זעם הסתיים בפציעת חוט שדרה קטסטרופלית עם שיתוק מהצוואר ומטה וסוף הקריירה שלו.

ונתחיל מקצת אנטומיה.

הראש שלנו שוקל בממוצע בין 4 ל-6 קילוגרם.
כל המשקל הזה יושב על מבנה קטן ועדין יחסית- חוליות הצוואר.
בעמוד השדרה הצווארי יש שבע חוליות שמחזיקות את הגולגולת, מאפשרות תנועה של הראש ומגינות על אחד המבנים החשובים בגוף- חוט השדרה.

חוט השדרה הוא למעשה "כבל החשמל" הראשי של הגוף, בתוכו עוברים מיליוני סיבי עצב שמעבירים פקודות תנועה, תחושה, כאב ושליטה על כל הגוף.

שתי החוליות הכי מעניינות הן הראשונות- אטלס ואקסיס.
C1- אטלס. קרויה ע"ש הטיטאן מהמיתולוגיה היוונית וכמו שאטלס החזיק את כדור הארץ היא מחזיקה את הגולגולת ומאפשרת את תנועת ה"כן" של הראש.
C2- אקסיס (ציר). מכילה בליטה גרמית מיוחדת המאפשרת לאטלס לבצע תנועה סיבובית עליה.

ובמרכז כל חוליה יש חור בו עובר חוט השדרה, הבעיה היא שהתעלה הזאת די צרה.
ולכן שבר קטן, דיסק שלוחץ או איזושהי נפיחות באזור יכולים ללחוץ על חוט השדרה ולגרום לנזק וכאבים.

ומה תפקיד הגולגולת בכל זה?
הגולגולת בנויה כדי להגן על המוח והיא קשיחה וחזקה מאוד.

אבל דווקא בגלל זה, כאשר הראש פוגע במשהו קשיח כמו בטון- האנרגיה לא נספגת כמה מכה ברקמה רכה אלא במקום זה הכוח עובר מטה דרך בסיס הגולגולת אל חוליות הצוואר.

וזה בדיוק מה שהופך פגיעות כאלה למסוכנות כל כך, הראש נעצר אך הגוף המשיך.
כאשר ינקוביץ' פגע בעמוד הראש שלו נעצר כמעט מיד אבל הגוף שלו, גוף של שחקן בגובה כמעט שני מטר ובמשקל של יותר מ-100 ק"ג, המשיך לנוע קדימה ויצר כוח דחיסה עצום על חוליות הצוואר שלמעשה נמחצו בין הראש לבין משקל הגוף שהמשיך בתנועה.
הדבר דומה מאוד למנגנון של תאונות דרכים, קפיצה למים רדודים או פגיעות פוטבול.

אז מה קרה שם?
למרות שמעולם לא פורסם דו"ח רפואי מלא ומדויק לציבור, ההערכה הרפואית היא שבובאן סבל משילוב של שבר בחוליות הצוואר, קריסה של עמוד השדרה הצווארי ופגיעה קשה בחוט השדרה עצמו.

הפגיעה בחוט השדרה לא צריכה להיות ממש קטיעה כדי שתהיה פגיעה אלא מספיק לחץ ומתיחה של רקמת העצבים כדי לייצר נזק, לפעמים משמעותי.

וככל שפגיעת חוט השדרה גבוהה יותר כך יותר חלקים בגוף נפגעים והנזק נרחב יותר.
במקרה של בובאן, הפגיעה הייתה חמורה מספיק כדי לגרום לקוואדריפלגיה- שיתוק ארבע גפיים.

אבל פגיעות צוואר אפילו יותר מסוכנות משיתוק כי באזור הצווארי עוברים גם עצבים שאחראים לנשימה.
עצב הסרעפת, שמפעיל את שריר הנשימה המרכזי שלנו, יוצא מהחוליות C3-C5, לכן פגיעות צוואר גבוהות עלולות לגרום גם לכשל נשימתי ומוות.
זאת אחת הסיבות שפציעות כאלה מפחידות רופאים ואנשי רפואת ספורט יותר מכל טראומה אחרת.

אגב, הנזק לא נגמר ברגע המכה עצמה כי בפגיעות חוט שדרה יש לרוב שני שלבים.
בשלב הראשון הפגיעה הראשונית עצמה: שבר, קריעה או כל מה שקרה.
בשלב השני מתמודדים עם הפגיעה המשנית של הדימום, נפיחות, דלקות והפגיעה העצבית.

אז למה אי אפשר פשוט לתקן את חוט השדרה כמו שמתקנים עצם שבורה?
כי מערכת העצבים המרכזית כמעט ולא יודעת לחדש את עצמה ותאי עצב בחוט השדרה שנפגעים בצורה קשה כמעט שלא מתחדשים.
לכן גם היום עדיין אין טיפול שמסוגל באמת "לחבר מחדש" חוט שדרה שנפגע בצורה קשה.

הטיפול המיידי בפציעות כאלה, כאשר חושדים בפגיעת צוואר היא קודם כל לא להזיז את הנפגע כי כל תנועה לא נכונה עלולה להחמיר את הלחץ על חוט השדרה.
לכן צוותים רפואיים מקבעים את הראש והצוואר, משתמשים בקרש גב ומפנים בזהירות לבית חולים שם יעריכו את מידת הפגיעה ויטפלו בהתאם.

אז איך בובאן נראה היום? המממ…
הוא נפטר בשנת 2006 אחרי שהיה משותק מהצוואר ומטה עד יומו האחרון.

אוהדי פניונס מעולם לא שכחו אותו וביוון הוא הפך לסמל של טרגדיה ספורטיבית ושל אהבה בלתי נגמרת למשחק.

המקרה הזה עדיין כל כך מטלטל כי זאת לא הייתה תאונה "רגילה".
לא תיקול, לא נפילה מקרית ולא פציעה במהלך משחק רגיל. אלא רגע אנושי מאוד של תסכול, אדרנלין וכעס שהוביל לשנייה אחת של אובדן שליטה שבצורה אכזרית ואירונית הפכו ל-13 לחוסר שליטה מוחלט בגוף.

המקרה של בובאן ועוד 15 מקרים שונים נמצאים בהרצאה החדשה שלי "הפציעות ששינו את הספורט" ואני מרצה בעוד תחומים שונים, ממניעת פציעות, הכנה לצבא, מנהיגות דרך ספורט ועוד. אם אתם רוצים הרצאה אצלכם בעבודה, בבית ספר או בכל מקום, דברו איתי 0545880006 או במייל yonatankarrie@gmail.com

השבוע העולם הספורטיבי נפרד מג'ייסון קולינס לאחר מאבק בגליובלסטומה- אחד מסוגי סרטן המוח האגרסיביים והקטלניים ביותר ברפואה...
14/05/2026

השבוע העולם הספורטיבי נפרד מג'ייסון קולינס לאחר מאבק בגליובלסטומה- אחד מסוגי סרטן המוח האגרסיביים והקטלניים ביותר ברפואה המודרנית.

קולינס היה סנטר ותיק שב-2013 הפך לשחקן הפעיל הראשון באחת מארבע הליגות הגדולות בארה"ב שיצא מהארון בפומבי ברגע ששינה את עולם הספורט המקצועני.

מה זה בכלל גליובלסטומה?

Glioblastoma Multiforme, או בקיצור GBM, הוא גידול מוח ממאיר שמתפתח מתאי תמיכה של מערכת העצבים.

והבעיה הגדולה היא שהסרטן גדל מהר. מאוד. הוא חודר בין תאי המוח הבריאים, שולח שלוחות מיקרוסקופיות לרקמות סמוכות ויוצר כלי דם חדשים כדי להזין את עצמו.

ובכללי סרטן במוח מסוכן יותר מסרטן במקומות אחרים בגלל "הנזק המשני" כי המוח נמצא בתוך גולגולת קשיחה בה אין יותר מידי מקום לנפיחות, לגידול.
ואז, ברגע שיש גידול הלחץ התוך גולגלתי עולה, רקמת מוח נדחסת, זרימת דם נפגעת ותאי עצבים נפגעים.
בנוסף, בגלל שהמוח הוא איבר צפוף ורגיש, גם גידול קטן יחסית יכול לגרום לנזק עצום.

וכל זה לגרום לתסמינים כמו כאבי ראש חריגים, הקאות, פרכוסים, ירידה בזיכרון, חולשה בגפיים, בעיות דיבור וטשטוש ראייה.
בהתחלה הסימנים לפעמים נראים תמימים אבל לאט לאט, ככל שהסרטן מתפשטת, הם מחמירים.

ולצערינו בניגוד לסרטן שד או מעי גס, אין כיום בדיקת סקר יעילה לכלל האוכלוסייה לגילוי מוקדם של GBM ורוב המקרים מתגלים רק אחרי הופעת סימפטומים.
והבעיה היא שכאשר מופיעים סימפטומים משמעותיים- פעמים רבות הגידול כבר גדול או מפושט.

האבחון מתבצע בעזרת סיטי ראש או MRI והטיפול מורכב בעיקר מניתוח להסרת הגידול, עם כמה שפחות פגיעה באזורים חיוניים במוח, הקרנות וכימותרפיה ויש גם כל מיני טיפולים חדשניים שאני לא מבין בהם מספיק כדי להסביר.

אבל למרות ההתקדמות בטיפולים הפרוגנוזה עדיין קשה ותוחלת החיים של חולי GBM היא לרוב סביב 12-18 חודשים מהאבחנה.

מה אפשר ללמוד מזה?

לא להתעלם מסימנים נוירולוגיים חדשים כמו כאבי ראש קיצוניים, שינויי דיבור, חולשה, בלבול או פרכוס ראשון.
אבל לא צריך להילחץ, לא כל כאב ראש הוא סרטן מוח. רחוק מזה.
אבל שינוי משמעותי ולא מוסבר- צריך לברר.

בסופו של דבר המורשת של קולינס הרבה יותר גדולה מכדורסל, הוא ייזכר כאדם ששינה תרבות שלמה.

באותה תקופה כמעט שלא היו ספורטאים פעילים בליגות הגברים הבכירות בארה״ב שיצאו מהארון, בעיקר בגלל פחד מתגובות של קהל, חדר ההלבשה, ספונסרים ופגיעה בקריירה. קולינס הפך למעשה לשובר המחסום הראשון ב-NBA ובספורט האמריקאי כולו.

בעולם ספורט שהיה במשך עשורים מאוד סגור, מאוד גברי ומאוד שיפוטי הוא עשה משהו שאנשים פחדו לעשות, וזה אולי החלק הכי חזק בסיפור שלו.
כי גם בקרב האחרון שלו, מול מחלה אגרסיבית במיוחד, אנשים לא מדברים רק על איך מת אלא הם מדברים על איך חי.

שמרו על עצמכם

בהרצאה החדשה שלי אני מסביר על "איך מגיעים ל-NBA" ואני מרצה בעוד תחומים שונים, ממניעת פציעות, הכנה לצבא, מנהיגות דרך ספורט ועוד. אם אתם רוצים הרצאה אצלכם בעבודה, בבית ספר או בכל מקום, דברו איתי 0545880006 או במייל yonatankarrie@gmail.com

אני לא מתרגש בקלות, אבל מגבת של דני מהאולסטאר עם הקדשה אישית... 🥲
11/05/2026

אני לא מתרגש בקלות, אבל מגבת של דני מהאולסטאר עם הקדשה אישית... 🥲

פי. ג'יי טאקר תולה את הנעליים. ועוד נעליים. ועוד… סה"כ 5000.בעולם ה־NBA יש שחקנים גדולים יותר, קלעים טובים יותר וכוכבים ...
10/05/2026

פי. ג'יי טאקר תולה את הנעליים. ועוד נעליים. ועוד… סה"כ 5000.

בעולם ה־NBA יש שחקנים גדולים יותר, קלעים טובים יותר וכוכבים נוצצים יותר מ־פי. ג'יי טאקר.

אבל כשמדברים על נעליים? כנראה שאין מישהו שמתקרב אליו.
טאקר הפך במהלך השנים לאחד האנשים הכי מזוהים בעולם עם תרבות הסניקרס.

לא רק ב־NBA.
בכלל.

הוא עלה למשחקים עם זוגות ששווים כמו רכבי יוקרה, לבש נעליים שלא יצאו מעולם לציבור ושיחק עם דגמים בני 20 שנה שהתפרקו על המגרש.
ואפילו שיחק עם זוג נדיר כל כך שגם מייקל ג'ורדן עצמו עצר לשאול מאיפה השיג אותם.

והקטע שאני, כחובב סניקרס הכי מעריך זה שהוא באמת משחק איתם, לא רק מציג אותם בארונות זכוכית.

לפי ראיונות שונים, הוא היה קונה נעליים כמעט מכל משכורת שקיבל, ממש מתחילת הדרך.
לא משנה אם שיחק בליגת הפיתוח, באירופה, פה בארץ או ב־NBA.

ועם השנים האוסף שלו תפח לממדים פסיכיים: אלפי זוגות נעליים, חדרים שלמים שהפכו למחסנים, זוגות נדירים שלא ממש קיימים בשוק, דוגמיות, אבטיפוסים ונעלי Player Exclusive שיוצרו במיוחד עבור ספורטאים ספציפיים אבל התגלגלו אליו.

הוא כל כך אהב סניקרס שלמשך תקופות ארוכות טאקר היה מביא למשחקים מעל 10 זוגות שונים רק כדי לבחור ממש במקום עם איזה נעליים יעלה איתם לחימום ועם איזה למשחק עצמו.

וברשותכם נעבור על כמה מהנעליים היותר מרשימות באוסף:

1. הנעליים הכי יקרות של טאקר הן Air Jordan 1 עם יהלומים שמוערך במעל 250 אלף דולר.

Nike Air Yeezy 2 “Purple Cheetah” Sample. 2, אחד הזוגות הכי נדירים בעולם הסניקרס, גרסת אבטיפוס שלא באמת הגיע לשוק הרחב.

Nike MAG .3 הנעליים של “בחזרה לעתיד”. נמכרו במקרים מסוימים בעשרות אלפי דולרים.

4. אולי הנעליים הכי מטורפות שהוא לבש על הפרקט Air Jordan 11 “Red Sox” PE- זוג נעליים שיוצרו במקור עבור שחקני הבייסבול של בוסטון רד סוקס בלבד ולא נועדו בכלל לכדורסל.

Nike Zoom Huarache 2K4 PE .5 של אלן יוסטון. ב־2025 טאקר הדהים שוב את עולם הסניקרס כשהופיע עם זוג נעליים נדירות של אלן יוסטון. אבל מה מיוחד בהן? הנעליים היו בנות יותר מ־20 שנה ובאחד המשחקים הסוליה כמעט התחילה להתפרק על הפרקט.
רוב האנשים היו שומרים זוג כזה בארון.
טאקר עלה איתו למשחק NBA.

6. Shawn Marion Air Jordan 5 PE. בעולם הסניקרס יש מעט מאוד אנשים שמצליחים להרשים את מייקל ג'ורדן, טאקר הוא אחד מהם.
כאשר שיחק בפיניקס נסע למשחק חוץ מול שארלוט, קבוצתו של ג'ורדן.
למשחק נעל במיוחד נעליים נדירות במיוחד שיוצרו עבור שון מריון. כשהבין בזה, במהלך המשחק, ג'ורדן התחיל לשאול את טאקר "מאיפה השגת אותן?" ו-"אתה מבין כמה הן נדירות?".

וזה אולי החלק הכי מדהים: טאקר סיפר שבאותו רגע הוא הבין שיש ברשותו זוגות נדירים יותר ממה שאפילו ג'ורדן עצמו זוכר שקיימים.

אז איך הוא השיג את כולם? פשוט מאוד, בנייקי הבינו שפי ג'יי טאקר הוא נכס למותג ואימצו אותו אליהן. למעשה, לאורך השנים האחרונות לטאקר יש גישה חופשית לכמעט כל נעל נייקי שירצה.

בנוסף הוא הגיע לכזה מעמד בעולם הסניקרס שאנשים עם זוגות נדירים פונים אליו.

ואי אפשר להזכיר את טאקר בלי התחנה הישראלית בהפועל חולון בעונת 2007/08.

באותה תקופה טאקר התקשה לשחק ב-NBA אחרי שלא הצליח לבסס את עצמו בליגה.
המעבר לישראל היה מבחינתו ניסיון להציל את הקריירה.

חולון של אותה תקופה הייתה קבוצת אנדרדוג מוחלטת אך עם קהל מטורף והמון אופי ושם טאקר הפך מיד לכוכב.
הוא סיים את העונה עם תואר ה־MVP של הליגה אחרי שהביא לחולון אליפות אחרי 15 שנים רצופות בהן מכבי ת"א הייתה האלופה.
עד היום זו נחשבת אחת האליפויות הכי גדולות בתולדות הספורט הישראלי.

טאקר סיפר בכמה ראיונות שהתקופה בישראל "החזירה לו את האהבה למשחק".

וגם בישראל הוא היה אובססיבי לנעליים.
שחקנים ששיחקו איתו בארץ סיפרו שכבר אז טאקר היה מגיע עם מזוודה מלאה זוגות נדירים למשחקים.
הוא היה מחליף נעליים בלי סוף, מדבר על סניקרס שעות, ומתייחס אליהן כמו יצירות אמנות.

עוד הרבה לפני שהפך ל"מלך הסניקרס של ה־NBA" זה כבר היה חלק בלתי נפרד מהאישיות שלו.

אז כמה באמת שווה אוסף הנעליים שלו?

לאורך השנים הודה טאקר כי הוא הוציא יותר ממיליון דולר על נעליים אבל הערך של רוב הנעליים עלה.

סה"כ מוערך שיש לו יותר מ-5000 זוגות נעליים בשווי של מעל 10 מיליון דולר.
זה אומר שאם הוא ינעל כל יום זוג אחר יקח לו 13 וחצי שנים לנעול את כולן.

וזה אולי מה שהכי כיף לראות. הוא שיחק איתן, רץ איתן, קפץ איתן והחליק איתן על הפרקט.
הוא הפך כל משחק לתצוגת אופנה של תרבות הסניקרס ושינה את תרבות הנעליים ב־NBA.

לפניו רוב שחקני ה־NBA פשוט נעלו את מה שהספונסר נתן להם.
טאקר שינה את זה. הוא חיבר בין כדורסל, אופנה, תרבות רחוב, אספנות והשקעות.

בעולם שבו זוגות מסוימים נמכרים היום במאות אלפי דולרים, פי. ג'יי טאקר הפך לאחד הסמלים הכי גדולים של תרבות הסניקרהד המודרנית.

בהצלחה

בהרצאה החדשה שלי אני מסביר על "איך מגיעים ל-NBA" ואני מרצה בעוד תחומים שונים, ממניעת פציעות, הכנה לצבא, מנהיגות דרך ספורט ועוד. אם אתם רוצים הרצאה אצלכם בעבודה, בבית ספר או בכל מקום, דברו איתי 0545880006 או במייל yonatankarrie@gmail.com

מכות בחדר ההלבשה של ריאל מדריד גרמו לפינוי של ואלורדה לבית חולים. אז מה קרה שם ולמה מכה בראש יכולה לגרום להתעלפות?בימים ...
08/05/2026

מכות בחדר ההלבשה של ריאל מדריד גרמו לפינוי של ואלורדה לבית חולים. אז מה קרה שם ולמה מכה בראש יכולה לגרום להתעלפות?

בימים האחרונים דווח בספרד על אחד האירועים החריגים ביותר שנראו לאחרונה בחדר הלבשה של קבוצת על כאשר עימות בין ואלוורדה לטצ'ואמני נגמר בפינוי של הראשון לבית חולים לאחר שנפל (או הופל), קיבל מכה מהשולחן בחדר ההלבשה והתעלף.

ריאל מדריד הוסיפה בהודעתה כי השחקן סובל מ־Traumatic Brain Injury או בעברית: פגיעת מוח טראומטית.

זהו מונח רחב שמתאר פגיעה במוח בעקבות כוח חיצוני, כמו מכה, נפילה או תאונה. הפגיעה יכולה לנוע מזעזוע מוח קל יחסית ועד נזק משמעותי יותר הכולל דימום, בצקת או פגיעה ברקמת המוח.

ריאל הודיעה שואלוורדה שוחרר לביתו, מה שאומר שהמקרה קל.

במקרים קלים כאלו השחקן עשוי לסבול מכאבי ראש, בלבול, רגישות לאור או סחרחורת, אך במקרים חמורים יותר נראה אובדן הכרה, הפרעות זיכרון, קשיי דיבור ואפילו סכנת חיים.

מעבר לרכילות הספורטיבית, הסיפור הזה מעלה שאלה רפואית מעניינת: למה בכלל אנשים מתעלפים ממכה בראש? והאם כל איבוד הכרה כזה אומר שהיה זעזוע מוח?

אז קודם כל צריך להבין שהמוח לא "מקובע" בתוך הגולגלת אלא צף בתוך ה- CSF -Cerebrospinal Fluid. נוזל מיוחד שמיועד להגן ולבלום זעזועים.

הבעיה היא שכאשר הראש מקבל מכה חזקה או נעצר בפתאומיות, המוח עצמו ממשיך לנוע לשבריר שנייה בתוך הגולגולת ואז מקבל מכה מדופן הגולגולת- זה זעזוע מוח.

אז למה אנשים מתעלפים?

כדי להבין את זה צריך להיכנס קצת לנוירואנטומיה- אנטומיה של המוח.

גזע המוח, חלק במוח שנמצא נמוך, מחובר ישירות לעמוד השדרה.

כאשר אנו מקבלים מכה סיבובית בראש הנוירונים, תאי העצב, מאטים את הפעילות שלהם בין גזע המוח לשאר הגוף ומתקבל אות שהוא סוג של "כיבוי חירום", כמו קפיצה של פקק בארון חשמל.

אבל לא צריך לדאוג, בדר"כ כמה שניות לאחר מכן המערכת תחזור לתפקוד רגיל והנפגע יתעורר.

הבעיה היא כאשר ההתעלפות באה ביחד עם זעזוע מוח, וזה קורה ברוב המקרים. זה יכול לקרות בגלל המכה הראשונית שגורמת להתעלפות, בגלל הנפילה ופגיעה ברצפה או שניהם.

אחרי התעלפות עם חשד לזעזוע מוח צריך ללכת להיבדק בבית חולים כדי לשלול פגיעה מבנית מסוכנת יותר, כמו דימום תוך-גולגולתי או שבר בגולגולת.

ולכן בספורט מקצועני, אם שחקן מאבד הכרה, מבולבל, מקיא או מתלונן על כאב ראש חריג הוא בדרך כלל יעבור הערכה רפואית מיידית ולעיתים גם CT.

בעשור האחרון הצטברו עדויות לכך שגם פגיעות ראש שנראות קטנות עלולות לגרום לנזק מצטבר לאורך שנים, במיוחד אצל ספורטאים מקצוענים.

ולכן במקרה כמו של ריאל מדריד כל פגיעה בראש נלקחת ברצינות רבה.

לפי פרוטוקול זעזוע מוח הנהוג בכדורגל ואלוורדה לא יבצע פעילות ספורטיבית, או קוגנטיבית קשה, ב-10 ימים הקרובים ולאחריהם יבצע בדיקות. אם יעבור אותם אז הוא יחזור בהדרגה לפעילות עם הקבוצה ובמידה ולא, ימתינו מספר ימים ויבדקו שוב.

שמרו על עצמכם

בהצלחה

בהרצאה החדשה שלי אני מסביר על "איך מגיעים ל-NBA" ואני מרצה בעוד תחומים שונים, ממניעת פציעות, הכנה לצבא, מנהיגות דרך ספורט ועוד. אם אתם רוצים הרצאה אצלכם בעבודה, בבית ספר או בכל מקום, דברו איתי 0545880006 או במייל yonatankarrie@gmail.com

הלילה ג'ארד ונדרבילט מהלייקרס נפצע וזה גרם לספסל של אוקלהומה להסיט מבט. אז בואו נבין.במשחק מספר 1 של סדרת הפלייאוף בין ה...
06/05/2026

הלילה ג'ארד ונדרבילט מהלייקרס נפצע וזה גרם לספסל של אוקלהומה להסיט מבט. אז בואו נבין.

במשחק מספר 1 של סדרת הפלייאוף בין הלייקרס לאוקלהומה, ברבע השני, ונדרבילט עלה לחסימה ופגע בעוצמה בלוח.

מיד הוא תפס את היד בכאבים וירד לחדר ההלבשה שם גילינו שהוא סובל מפריקה מלאה של זרת ימין.

אז מה זה בעצם "פריקת אצבע"?

האצבעות שלנו מורכבות מ-3 עצמות קטנות בצורת גליל שנקראות פלנגס, חוץ מהאגודל שבו יש 2.
מתחת לפלנגס יש את עצמות המטא קרפל, הנמצאות בתוך כף היד, ומתחתיהם עצמות שורש כף היד.

מפרקי האצבעות בנויים כמו צירים קטנים.
כל שתי עצמות הנפגשות מוחזקות במקום בעזרת רצועות, קפסולה מפרקית וגידים המייצבים את המפרק. בפריקה, אחת העצמות "בורחת" מהמקום שלה והמפרק מאבד את המנח התקין שלו.

ברוב המקרים זה קורה בגלל כוח פתאומי כמו כדור שפוגע בקצה האצבע, נפילה או מכה חזקה כמו במקרה של ונדרבילט.
בדר"כ רואים את זה מיד, האצבע נראית עקומה ובזווית מוזרה.

במקרים קלים יחסית, רופא קבוצה יכול להחזיר את האצבע למקום כבר על הספסל בתהליך שנקרא רדוקציה. משיכה עדינה מרימה את הפלנגס ואז שחרורו בחזרה למקום.

זה כואב אבל לא מעט שחקנים חוזרים לשחק עם קיבוע תוך כמה דקות, חלקם אפילו בלי קיבוע (ראה ערך קובי בראיינט). אבל לא תמיד זה נגמר ככה.

בפריקה חזקה יותר יש חשש לנזקים נלווים כמו קרעים ברצועות, פגיעה בקפסולת המפרק, שברים קטנים באזור המפרק, פגיעה בגידים באזור ולעיתים גם פגיעה עצבית.
בגלל זה הרבה פעמים שולחים את השחקן לצילום רנטגן מיד אחרי ההחזרה של האצבע למקום. המטרה היא לוודא שאין שבר קטן שיחייבו טיפול ארוך יותר ולעיתים אפילו ניתוח.

אחרי שהמפרק חוזר למקום מתחיל השיקום.

בימים הראשונים בדרך כלל יש נפיחות משמעותית, כאבים והגבלה בתנועה. חלק מהשחקנים מקבלים סד או "buddy taping", כלומר קיבוע של האצבע הפצועה לאצבע סמוכה כדי לייצב אותה. אחר כך מתחילים בהדרגה להחזיר תנועה וכוח ליד.

תלוי בענף ובשחקן אבל הרבה פעמים שחקן יחזור לשחק גם כשהאצבע לא החלימה לגמרי.
כמובן שבכדורסל זה הרבה יותר מורכב, במיוחד ביד זורקת, לעומת כדורגל נגיד שאין שום בעיה לשחק עם קיבוע ואצבע פצועה.

בכדורסל, כדורעף, כדוריד ואצל שוערים זאת פציעה יחסית נפוצה בגלל כמות המגע עם כדור, טבעות, חסימות ונפילות. הזרת, במיוחד, פגיעה כי היא קטנה יחסית ונמצאת בקצה היד.

כרגע עדיין לא ברור אם ונדרבילט סבל רק מפריקה או שיש גם נזק לרקמות מסביב. אם מדובר בפריקה פשוטה בלבד, יש סיכוי שהוא יחזור יחסית מהר עם קיבוע מתאים. אבל אם ההדמיות יראו חוסר יציבות או פגיעה משמעותית במפרק הסיפור כבר יכול להפוך להיעדרות של חודש וחצי- חודשיים.

בהצלחה

בהרצאה החדשה שלי אני מסביר על "איך מגיעים ל-NBA" ואני מרצה בעוד תחומים שונים, ממניעת פציעות, הכנה לצבא, מנהיגות דרך ספורט ועוד. אם אתם רוצים הרצאה אצלכם בעבודה, בבית ספר או בכל מקום, דברו איתי 0545880006 או במייל yonatankarrie@gmail.com

04/05/2026

למה עושים פרצוף כשאוכלים חמוץ?

ג'ייסון טייטום לא שיחק הערב בפלייאוף וזה כנראה על לבוסטון בהפסד בסדרה וזה זמן טוב לדבר על איך קבלות רפואיות מתקבלות בקבו...
03/05/2026

ג'ייסון טייטום לא שיחק הערב בפלייאוף וזה כנראה על לבוסטון בהפסד בסדרה וזה זמן טוב לדבר על איך קבלות רפואיות מתקבלות בקבוצה?

בקבוצת ספורט נורמלית אמורים להיות בעלי המקצוע הבאים: מסאג'יסטים, פיזיולוג, תזונאי, פיזיותרפיסט, בארה"ב- אתלטיק טריינר ורופא הקבוצה. זה "העץ" הרפואי.

בחלק המקצועי אנו מצפים לאנליסטים, מאמן כושר, מאמן שוערים בכדורגל או מאמן סקילס בNBA, עוזרי מאמנים ומאמן ראשי, זה בעץ המקצועי.

כאשר שחקן נפצע הפיזיותרפיסט יבצע הערכה ראשונית ובמידת הצורך, יערב את הרופא. בהמשך, בהתאם לפציעה, יבצעו בדיקות ודימות כמו רנטגן, אולטראסאונד MRI וכו.

לאחר מכן הצוות הרפואי יבוא למאמן ויתן לו אבחנה, הסבר קצר והמלצה רפואית אם הוא יכול לשחק ומתי. אם המאמן מחליט שהשחקן ישחק אז הם גם יעריכו את רמת הסיכון.

עכשיו בארץ, בדר"כ גם בכדורגל וגם בכדורסל, היחיד שיתעסק בזה הוא המאמן. אבל בפרמייר ליג, לדוגמא, זה יהיה המנג'ר, שהוא גם מאמן וגם מנהל מקצועי.

ב-NBA יש ג'נרל מנג'ר שהוא סוג של מנהל מקצועי ומנכ"ל, אבל הוא לרוב לא יכנס להחלטות כאלה.

עכשיו כל זה שהמצב פשוט, בין אם זה שחקן פחות חשוב ברוטציה, תקופה פחות לחוצה או פציעה שברור שהשחקן לא ישחק כמו צולבת.
אבל מה קורה שהמצב גבולי?

במערכת תקינה המאמן ישב עם הפיזיותרפיסט ויבין לעומק את המצב והסיכון שהוא לוקח במידה והספורטאי ישחק והוא יגיע להחלטה מושכלת אחרי חישוב כל הגורמים.

לצערי, בהרבה מקומות בארץ זה לא קורה.
לא התייעצות מקצועית עמוקה ולא שיח בריא עם הצוות הרפואי לפני קבלת החלטות, אלא קביעה של מאמן על סמך מידע חלקי.

בסופו של דבר המציאות בשטח מורכבת.
יש לחץ מהנהלה, אוהדים, לפעמים השחקן עצמו דוחף לשחק, לחץ בגלל חוזים עתידיים או משחק מכריע ועוד אלף גורמים שמשפיעים על החלטות.
כלומר זאת לא היררכיה נקייה אלא דינמיקה של אינטרסים.

בהצלחה

בהרצאה החדשה שלי אני מסביר על "איך מגיעים ל-NBA" ואני מרצה בעוד תחומים שונים, ממניעת פציעות, הכנה לצבא, מנהיגות דרך ספורט ועוד. אם אתם רוצים הרצאה אצלכם בעבודה, בבית ספר או בכל מקום, דברו איתי 0545880006 או במייל yonatankarrie@gmail.com

אחרי 10 דקות בלבד אליוט מטאזו חווה את הפציעה שהכי מפחידה כדורגלנים, בפעם השניה.אז בפברואר 2025, במשחק של קראדיף מול האל ...
01/05/2026

אחרי 10 דקות בלבד אליוט מטאזו חווה את הפציעה שהכי מפחידה כדורגלנים, בפעם השניה.

אז בפברואר 2025, במשחק של קראדיף מול האל סיטי, אליוט מטאזו קרע את הרצועה הצולבת הקדמית (ACL) בברך שמאל.
וזאת לא "עוד פציעה" אלא פציעה ששולחת שחקנים למסע של 9–12 חודשים מחוץ לדשא.

ספציפית אצל מטאזו לקח לו 424 ימים לחזור לשחק.

הסברתי יותר על צולבת וניתוחים ביוטיוב.

ואז, אחרי 14 חודשים של שיקום ארוך הוא חזר לשחק ב-25 באפריל ואחרי 10 דקות בלבד הוא קרע את הצולבת שוב, הפעם ברגל ימין.

אז בואו נבין איך קורעים צולבת בפעם השניה ובעיקר למה זה קורה?

קרע שני בצולבת זה לא משהו חריג במיוחד ואנחנו יכולים לראות אותו בערך ב-15% מהמקרים.

זה יכול לקרות או ברגל המנותחת, ואז זה בעצם קרע של השתל מהניתוח הראשון או ברגל השניה, קונטרא לטרל.

באוכלוסיה הכללית מתוך ה-15% שקורעים, 7% מהקרעים הם של השתל ו-8% של הרגל השניה.

בכדורגל וכדורסל הנתונים קופצים ל-23% של קרעים משניים בצולבת עם חלוקה של 11% קרעי שתל ו-12% קרעים ברגל השניה.

אז למה זה קורה? מכמה סיבות.

הראשונה היא העמסה על הרגל הבריאה בזמן פעילות.

אחרי שחזור צולבת אנחנו רואים שהגוף "שומר" על הברך הפצועה בכך שהוא מעביר עומס לצד הלא מנותח ואז יש שינויים במכניקת התנועה שמסכנים את הרגל הבריאה.

הסיבה השניה, עד כמה שזה נשמע מצחיק אחרי 424 ימים בשיקום, היא חוסר מוכנות לחזרה.

הסיבה השלישית דומה לשניה והיא Deconditioning- ירידה בתפקוד בעקבות זמן היעדרות.

אין מה לעשות, עד כמה שננסה שהפיזיותרפיה תהיה מדויקת, אימונים לא מתקרבים לעצימות ועומסים של משחק ובסופו של דבר שחקן שלא שיחק 14 חודשים, נמצא בסיכון בעקבות זה.

הסיבה הרביעית היא בעיה סיסטמית שעושה את גוף הספורטאי רגיש יותר לפציעות ברצועות.

לדוגמא, אנחנו יודעים מחקרית שיש גנים שעושים רצועות רגישות יותר לקרעים. כך שאם ספורטאי נולד עם שילוב של גנים מסוימים זה מעלה לו את הסיכויים לקרעים ברצועות.

אז למה דווקא זה קרה לו במשחק החזרה שלו ורק אחרי 10 דקות?

יש מונח שנקרא “First-game spike” שאומר שחזרה לתחרות ראשונה גוררת יותר פציעות בעקבות עומס מאוד ייחודי של מאמץ, אדרנלין והחלטות שהגוף לפעמים לא מוכן אליהם.

אוקיי, אז הבנו את למה זה קורה, אבל מה עם קרע שלישי?

הוא לא נדיר כמו שהייתם חושבים. הסיכוי נע סביב 20–35% במחקרים.

עכשיו השאלה הקשה: האם אפשר בכלל לחזור אחרי שני קרעים?
כן, לגמרי. וראינו לא מעט דוגמאות.

זה קשה, פיזית ובעיקר מנטלית. אבל בהחלט אפשרי.

מה שאנחנו צריכים ללמוד מהמקרה של מטאזו זה שינוי בגישה.

לא להסתכל על הברך כאלמנט מבודד ולשאול "האם הברך מוכנה לחזרה למגרש?" אלא על הגוף כמכלול. "האם הספורטאי מוכן לחזור למגרש?"

כי בפציעות גדולות כמו קרע בצולבת אמנם רצועה בודדת וקטנה נקרעה אבל הפגיעה היא מערכתית, גם אורתופדית וגם נוירולוגית.

בהצלחה

בהרצאה החדשה שלי אני מסביר על "איך מגיעים ל-NBA" ואני מרצה בעוד תחומים שונים, ממניעת פציעות, הכנה לצבא, מנהיגות דרך ספורט ועוד. אם אתם רוצים הרצאה אצלכם בעבודה, בבית ספר או בכל מקום, דברו איתי 0545880006 או במייל yonatankarrie@gmail.com

27/04/2026

שיא העולם בריצת מרתון נשבר!

שתי פציעות קשות הלילה במינסוטה כאשר אנת'וני אדוארס ודיוינצ'נסו נפצעים. בואו ניכנס לזה.ונתחיל עם דיוינצ'נסו שקורע את האכי...
26/04/2026

שתי פציעות קשות הלילה במינסוטה כאשר אנת'וני אדוארס ודיוינצ'נסו נפצעים. בואו ניכנס לזה.

ונתחיל עם דיוינצ'נסו שקורע את האכילס (עד לרגע כתיבת שורות אלו אין דיווח רשמי) אבל כל הסימנים מצביעים על זה.
ראינו כבר כל כך הרבה פעמים את התנועה הזאת: צעד אחורה, קפיצה של שריר ומבט אחורנית, כל סימנים הקלאסיים של קרע בגיד האכילס.

מה שיקרה ביום-יומיים הקרובים זה שהוא יעבור ניתוח תפירה של הגיד וייעדר בין 9 ל-12 חודשים. אבל אם אתם רוצים לדעת עוד, כתבתי על זה לא מעט בעבר.

********************

אצל אדוארדס המצב יותר מורכב.
בנחיתה הוא עושה יישור יתר בברך (hyperextension) ועד לרגע כתיבת שורות אלו- גם לו אין אבחנה רשמית.

בסיטואציה כזאת אנחנו יכולים לצפות למספר פציעות ואני אפרט מחמורה פחות לחמורה יותר.
הראשונה היא קרע בקפסולה או מכה בעצם (bone bruise).

הקפסולה היא רקמה המקיפה את מפרק הברך ופציעות בה לרוב לא חמורות מאוד. מספר ימים עד מספר שבועות.

ההחלמה של מכה בעצם מעט יותר מורכב כי יש יותר מעורבות של כאבים ונוזלים.
ההחלמה תהיה בין ימים ספורים לאפילו חודשיים- שלושה במקרים חמורים.

עוד אופציה היא פגיעה בשרירים בחלק האחורי של הברך, ההמסטרינגס והתאומים, אבל אני לא רואה פה איזה קפיצה של שריר/ניתוק של גיד או כל דבר אחר שיצביע על משהו שכזה.

אבל זה לא נגמר כאן.
עוד אופציה ריאלית היא קרע במניסקוסים או ברצועות.
במקרה הזה אני מדבר על הרצועה הצולבת האחורית והקדמית.

במקרה של קרע באחורית, הרבה פעמים לא ינתחו וההחלמה תהיה, בין אם בניתוח או לא, באזור ה-4-5 חודשים. צולבת קדמית לרוב ינתחו ואז ההחלמה תהיה קרובה יותר ל-9 חודשים.

אם יש מוערבות מניסקוס, יתייחסו גם לזה, בטיפול שמרני או ניתוחי.
שם האופציות נעות בין חודש ל-10 חודשי החלמה.

אז מבין כל האופציות האלו, מה הפציעה של אדוארדס? אין לי מושג.
אבל כדי לנסות להבין בואו נסתכל על מקרי עבר.

הראשון הוא יאניס ב-2021 שנחת ככה וזה נראה נורא. הוא ירד בכאבים ובפלייאוף זה אומר שנגמרה העונה. אבל, למי שזוכר, יאניס חזר תוך 8 ימים, לקח אליפות ו-finals mvp.
האבחנה שלו, אגב, הייתה קרע בקפסולה ו-bone bruise.

גם לוומבי, פול ג'ורג' וליוקיץ' זה קרה.

וומבי החמיץ שני משחקים בלבד (חייזר, אמרנו?), פול ג'ורג' נעדר 3 שבועות ויוקיץ נעדר 4 שבועות.

מה שמשותף לכל המקרים האלו ושונה מהמקרה של אדוארדס זה זווית הקריסה.
לשלושתם היה יישור יתר נטו, ללא קריסה צידית.
אצל אדוארדס, נראה מעט זווית של קריסה לכיוון ולגוס, פנימה, אבל קשה באמת להבין.

בקריסה פנימה הרבה פעמים אנחנו רואים קרע בצולבת הקדמית, ACL, אבל אני מעריך שאין פה מספיק קריסה כדי לגרום לקרע בצולבת.

אבל, בכל מקרה יש פה זווית אגרסיבית מאוד של יישור יתר. יותר מזאת של יאניס ואחרים. ואני מאמין שיש פה נזק בעצם וקרעים קטנים בקפסולה ואולי גם במבנים כמו שריר הפופליטאוס בחלק האחורי של הברך.

אז הערכה שלי זה שהוא ייעדר סביב 4-6 שבועות, מה שאומר שגם אם איכשהו מינסוטה כן תצליח לעבור את דנבר, היא לא תמשיך משם.

אגב, שמתם לב לכמות הפציעות וההשפעה שלהן על הפלייאוף השנה? אז יש לא מעט מחקר סביב זה, תעקבו ונדבר על זה בקרוב.

בהצלחה

בהרצאה החדשה שלי אני מסביר על "איך מגיעים ל-NBA" ואני מרצה בעוד תחומים שונים, ממניעת פציעות, הכנה לצבא, מנהיגות דרך ספורט ועוד. אם אתם רוצים הרצאה אצלכם בעבודה, בבית ספר או בכל מקום, דברו איתי 0545880006 או במייל yonatankarrie@gmail.com

Address

Haifa

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when יונתן קריא פיזיותרפיה וספורט posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to יונתן קריא פיזיותרפיה וספורט:

Share