Bone and Joint Care - Dr Sayantan Saha

08/05/2026

⚠️ THIS IS WHY YOUR “BACK PAIN” SHOOTS DOWN YOUR LEG and CAUSES BURNING, STABBING SENSATION.

What you’re looking at is a herniated lumbar disc — and it’s compressing a spinal nerve root.

⸻

🧠 What’s happening here:

👉 The intervertebral disc (that cushion between your vertebrae) has ruptured
👉 The inner gel (nucleus pulposus) is bulging outward
👉 It presses directly on the nearby nerve root

➡️ That pressure = radicular pain (sciatica)

⸻

🔥 Why it hurts so much:

Nerves don’t like pressure.

Even a small herniation can cause:
• Sharp, electric pain
• Burning sensation
• Tingling or numbness
• Weakness in specific muscle groups

👉 The pattern depends on which nerve root is compressed (L4, L4, L5, S1 most common)

⸻

⚠️ Classic presentation:

• Low back pain → radiates down one leg
• Worse with sitting, bending, coughing
• Positive straight leg raise

⸻

🩺 High-yield clinical correlation:

• L4 → knee extension weakness
• L5 → foot dorsiflexion (foot drop)
• S1 → plantarflexion + ↓ Achilles reflex

⸻

🚨 RED FLAGS (don’t miss):

• Urinary retention or incontinence
• Saddle anesthesia
• Rapidly progressing weakness

👉 Think cauda equina syndrome → surgical emergency

⸻

💊 Management:

Most cases = conservative

• NSAIDs
• Physical therapy
• Activity modification

➡️ Majority improve within weeks

Surgery = only if:
• Severe neurologic deficit
• Persistent disabling pain

⸻

💡 Bottom line:

That “disc bulge” isn’t just a bulge…

👉 It’s a nerve being crushed

And your symptoms are your nervous system screaming about it.

⚠️ এই কারণেই আপনার পিঠের ব্যথা পায়ের দিকে ছড়িয়ে পড়ে এবং জ্বালাপোড়া ও ছুরির মতো তীব্র অনুভূতি সৃষ্টি করে।

এখানে যা দেখা যাচ্ছে তা হলো একটি হার্নিয়েটেড লাম্বার ডিস্ক — এবং এটি মেরুদণ্ডের একটি স্নায়ুমূলকে সংকুচিত করছে।

🧠 এখানে যা ঘটছে:

👉 ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্ক (আপনার কশেরুকার মাঝের কুশন) ফেটে গেছে
👉 এর ভেতরের জেল (নিউক্লিয়াস পাল্পোসাস) বাইরের দিকে ফুলে উঠেছে
👉 এটি সরাসরি কাছের স্নায়ুমূলের উপর চাপ সৃষ্টি করে

➡️ এই চাপই হলো র‍্যাডিকুলার পেইন (সায়াটিকা)

🔥 কেন এত ব্যথা হয়: স্নায়ু চাপ সহ্য করতে পারে না। এমনকি একটি ছোট হার্নিয়েশনের কারণেও হতে পারে: • তীব্র, বিদ্যুতের মতো ব্যথা • জ্বালাপোড়া অনুভূতি • ঝিনঝিন করা বা অসাড়তা • নির্দিষ্ট পেশী গোষ্ঠীতে দুর্বলতা
👉 কোন স্নায়ুমূল সংকুচিত হয়েছে তার উপর নির্ভর করে উপসর্গের ধরণ (L4, L5, S1 সবচেয়ে সাধারণ)

⚠️ সাধারণ লক্ষণ:
• কোমরের নিচের অংশে ব্যথা → যা একটি পায়ের দিকে ছড়িয়ে পড়ে
• বসলে, ঝুঁকলে, কাশলে বাড়ে
• পা সোজা করে তুললে ব্যথা কমে

🩺 গুরুত্বপূর্ণ ক্লিনিক্যাল সম্পর্ক:

• L4 → হাঁটু সোজা করতে দুর্বলতা
• L5 → পায়ের ডরসিফ্লেক্সন (ফুট ড্রপ)
• S1 → প্ল্যান্টারফ্লেক্সন + অ্যাকিলিস রিফ্লেক্স কমে যাওয়া

🚨 বিপদ সংকেত (উপেক্ষা করবেন না):

• প্রস্রাব আটকে যাওয়া বা প্রস্রাব ধরে রাখতে না পারা
• স্যাডল অ্যানাস্থেসিয়া
• দ্রুত বাড়তে থাকা দুর্বলতা

👉 কডা ইকুইনা সিন্ড্রোমের কথা ভাবুন →

সার্জিক্যাল ইমার্জেন্সি

⸻ 💊 ব্যবস্থাপনা: বেশিরভাগ ক্ষেত্রে = রক্ষণশীল চিকিৎসা
• এনএসএআইডি (NSAIDs)
• ফিজিওথেরাপি
• কার্যকলাপ পরিবর্তন

➡️ বেশিরভাগই কয়েক সপ্তাহের মধ্যে সুস্থ হয়ে

ওঠেন অস্ত্রোপচার = শুধুমাত্র যদি:
• গুরুতর স্নায়বিক ঘাটতি থাকে
• ক্রমাগত অক্ষমকারী ব্যথা থাকে

💡 মূল ​​কথা: ঐ “ডিস্ক বাল্জ” শুধু একটি ফোলা অংশ নয়… 👉 এটি একটি স্নায়ু যা পিষ্ট হচ্ছে এবং আপনার উপসর্গগুলো হলো আপনার স্নায়ুতন্ত্রের সেই বিষয়ে আর্তনাদ।



🤙🏼 Call 6909395241 for appointment 📅

07/05/2026

Injuries 😖of the finger need to be dealt meticulously as these are prone to stiffness and needs good reduction. 👍🏼

Here is a case of thumb fracture 👍🏼 in a young boy who is an amateur promising cricketer 🏏 of our state. This was severely comminuted (in pieces) and involving the joint. 🦴

The fracture was reduced by a special technique and then fixed with special pins ( K wires) . 📍

03/05/2026

Sometimes some stories are heart wrenching especially if you hear a young girl in her 20's haven't walked properly for a year and is struggling even to stand. 🩼😔
Unfortunately her left hip joint was completely wrecked due to Avascular necrosis (a condition that happens due to lack of blood supply in femur/thigh bone head) in her case possibly from steroid prescribed by a quack ! The left hip joint was beyond salvage. 🩻🦴
The only option was a hip replacement. Understanding the fact that she is only in her 20's ,the surgery had to be perfect for longevity. Also, tackling 5 cm of shortening is a challenge.
Now she stands on her feet without pain(almost) after a year of disability and doesn't have a limp from shortening.😀🥲

Seek urgent medical attention 🏥🥼when needed so that timely steps could be taken.✅✅
Some disabilities could be overcome with proper treatment and don't have to determine your fate.🛑

Also, awareness needs to be created so that people are not prescribed steroids irresponsibly that can cause disastrous outcomes. 🎗️

মাঝে মাঝে কিছু গল্প হৃদয়বিদারক হয়, বিশেষ করে যখন আপনি শোনেন যে কুড়ির কোঠায় থাকা এক তরুণী এক বছর ধরে ঠিকমতো হাঁটতে পারছে না এবং দাঁড়াতেও তার কষ্ট হচ্ছে।
দুর্ভাগ্যবশত, অ্যাভাসকুলার নেক্রোসিসের (উরুর হাড়ের মাথায় রক্ত সরবরাহের অভাবে সৃষ্ট একটি অবস্থা) কারণে তার বাম hip অস্থিসন্ধিটি সম্পূর্ণ নষ্ট হয়ে গিয়েছিল। তার ক্ষেত্রে, সম্ভবত কোনো হাতুড়ে ডাক্তারের দেওয়া স্টেরয়েডের কারণেই এমনটা হয়েছিল! বাম হিপ এর অস্থিসন্ধিটি আর সারানোর উপায় ছিল না।
একমাত্র উপায় ছিল হিপ রিপ্লেসমেন্ট। যেহেতু তার বয়স মাত্র কুড়ির কোঠায়, তাই দীর্ঘস্থায়ীত্বের জন্য অস্ত্রোপচারটি নিখুঁত হওয়া জরুরি ছিল। এছাড়াও, ৫ সেন্টিমিটার ছোট হয়ে যাওয়া হাড়ের সমস্যা সমাধান করাও একটি বড় চ্যালেঞ্জ।
এখন এক বছর প্রতিবন্ধী থাকার পর সে (প্রায়) ব্যথা ছাড়াই নিজের পায়ে দাঁড়াতে পারে এবং হাড় ছোট হয়ে যাওয়ার কারণে তার আর খোঁড়াভাব নেই।

প্রয়োজনে জরুরি চিকিৎসা সহায়তা নিন, যাতে সময়মতো ব্যবস্থা নেওয়া যায়। সঠিক চিকিৎসার মাধ্যমে কিছু প্রতিবন্ধকতা কাটিয়ে ওঠা সম্ভব এবং এগুলো আপনার ভাগ্য নির্ধারণ করে না।

এছাড়াও, সচেতনতা তৈরি করা প্রয়োজন যাতে মানুষকে দায়িত্বজ্ঞানহীনভাবে স্টেরয়েড প্রেসক্রাইব করা না হয়, যা মারাত্মক পরিণতি ডেকে আনতে পারে।

🤙🏼 Call 6909395241 for appointment 📅

26/04/2026

Back pain after Ceasarian Section in Pregnancy -
🛑🚫🚫FACT Vs MYTH❓❌

17/04/2026

14/04/2026

From being almost bedridden with knee deformity and pain due to Rheumatoid Arthritis for the last 6 months and taking heavy painkillers to survive, this lady is now able to walk without any support and has a straight, stable and pain free knee. She underwent Total knee replacement at AGMC & GBP Hospital at almost zero cost.
(She will need the other knee also to be replaced soon and is already keen to consider that).

Don't let deformity cripple you. Seek proper medical advice and witness life transforming results. There are countless inspiring journeys like this.

📅Facilities available at AGMC & GBP Hospital - consult Specialist OPD every Wednesday and Saturday at Orthopaedic Outdoor department.

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের কারণে হাঁটুর বিকৃতি ও ব্যথায় গত ৬ মাস ধরে প্রায় শয্যাশায়ী থাকা এবং বেঁচে থাকার জন্য painkiller ওষুধ খাওয়ার পর, এই মহিলা এখন কোনো অবলম্বন ছাড়াই হাঁটতে পারেন এবং তাঁর একটি সোজা, স্থিতিশীল ও ব্যথামুক্ত হাঁটু রয়েছে। তিনি এজিএমসি অ্যান্ড জিবিপি হাসপাতালে প্রায় বিনা খরচে সম্পূর্ণ হাঁটু প্রতিস্থাপন করিয়েছেন।

শীঘ্রই তাঁর অন্য হাঁটুটিও প্রতিস্থাপন করার প্রয়োজন হবে এবং তিনি ইতিমধ্যেই সে বিষয়ে ভাবতে আগ্রহী)।

বিকৃতি আপনাকে পঙ্গু করে দিতে দেবেন না। সঠিক চিকিৎসা পরামর্শ নিন এবং জীবন পরিবর্তনকারী ফলাফল প্রত্যক্ষ করুন। এমন অসংখ্য অনুপ্রেরণামূলক যাত্রার গল্প রয়েছে।

📅এজিএমসি ও জিবিপি হাসপাতালে উপলব্ধ সুবিধা - প্রতি বুধবার এবং শনিবার অর্থোপেডিক আউটডোর বিভাগে বিশেষজ্ঞ ওপিডি তে যোগাযোগ করুন।

16/03/2026

🇮🇳ভারতীয় জনসংখ্যা- বিশেষ করে পূর্ব ও উত্তর-পূর্বঅঞ্চলএর মানুষদের হাঁটুর সাধারনত একটি নির্দিষ্ট alignment থাকে (ভেতরের দিকে বাঁকানো /varus)। ফলে হাঁটুর ভেতরের দিকটি সাধারণত তারাতারি ক্ষয় হয়ে যায় (মিডিয়াল অস্টিওআর্থারাইটিস)। 🦵🏼 কনভেনশনাল হাঁটু প্রতিস্থাপন (total knee replacement) হাঁটুর সমস্ত অংশ বদলানোর উপর ভিত্তি করে করা হয়। 💉
অপরদিকে, আংশিক হাঁটু রিপ্লেসমেন্ট ( partial knee replacement) শুধুমাত্র হাঁটুর জয়েন্টের ক্ষয় হয়ে যাওয়া অংশ প্রতিস্থাপনের উপর নির্ভর করে (তাই এটিকে ইউনিকম্পার্টমেন্টাল হাঁটু প্রতিস্থাপনও বলা হয়)।

এটি একটি গেম-চেঞ্জার কারণ এটি একটি ছোট চেরা (incision) 🔪 দিয়ে করা যেতে পারে, রিকভারি অনেক দ্রুত হয় (3 সপ্তাহ ⏱️ বনাম টোটাল হাঁটু প্রতিস্থাপনের জন্য 8 সপ্তাহ), কম ব্যথা 🤕 এবং সামগ্রিকভাবে ভালো অনুভূতি হয় 😊 কারণ অপারেশনের পর হাঁটুটি অনেক স্বাভাবিক বোধ হয় 👍.

Indian population especially the Eastern & Northeast side usually have a varus alignment of the knee ( bent inwards). As such the inner side of the knee is usually worn out ( medial Osteoarthritis). Traditional knee replacement has always focussed on all the compartments of the knee intoto.
In contrast, medial partial knee relies on replacing only the affected compartment of the knee Joint (hence also termed Unicompartmental knee replacement).
This has been a game-changer as this can be done with a smaller incision, recovery is much quicker (3 weeks Vs 8 weeks for Total knee replacement), less pain and a overall better feeling as the knee feels much natural.

Seek appointment for further details : 📆 6909395241

14/03/2026

জন্মগত বিকৃতির সাথে বসবাস করা খুব কঠিন হতে পারে। আমি অনেক তরুণ রোগীকে দেখতে পাই যারা দীর্ঘদিন ধরে প্রতিবন্ধী এবং অক্ষমতার সাথে বিকলাঙ্গ অবস্থায় আছেন, যারা একটি নির্দিষ্ট জীবনধারা গ্রহণ করেছেন এবং স্বীকার করেছেন যে এটি নিরাময় করা যাবে না। তারা ক্রমাগত ব্যথার সাথে বেঁচে আছেন এবং অনেক কাজ করতে অক্ষম। যদি আমি তাদের পরামর্শ দেওয়ার চেষ্টা করি যে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে এটি নিরাময় করা যেতে পারে, তারা আমার দিকে মুখ হাঁ করে করে এবং অবিশ্বাসে ভরা চোখ নিয়ে তাকায়। বুঝতে আমার কিছুটা সময় লেগেছে যে এটি তাদের দোষ নয় - তাদের কখনই সঠিকভাবে জানানো হয়নি বা ব্যাখ্যা করা হয়নি যে তাদের স্বাভাবিক জীবন উপভোগ করা সম্ভব করে এবং এই ধরনের অস্ত্রোপচার (যদিও প্রযুক্তিগতভাবে কঠিন) তাদের জন্য উপলব্ধ।

এরকম একটি ঘটনা হল ৪৬ বছর বয়সী একজন ভদ্রলোকের, যিনি হিপ/কটি ও নিতম্বের ব্যথা এবং একটি ছোট পা নিয়ে বেঁচে ছিলেন যা তার মেরুদণ্ডকেও প্রভাবিত করছিল।

কনজেন্টিনাল হিপ ডিসপ্লেসিয়ার কারণে বাম দিকে প্রায় ৫ সেমি ছোট হয়ে যাওয়ায় এখন সেকেন্ডারি আর্থাইটিস হয়েছে।
তার একটি জটিল মডুলার হিপ প্রতিস্থাপন করা হয়েছে (অ্যাসিটাবুলার বোন গ্রাফটিং এবং প্রক্সিমাল ফিমার অস্টিওটমি সহ)।
এখন এই ভদ্রলোক ব্যথামুক্ত হাঁটছেন এবং পায়ের দৈর্ঘ্য প্রায় সমান।

প্রতিবন্ধিতা গ্রহণ করবেন না এবং ব্যথা ও প্রতিবন্ধিতা নিয়ে বেঁচে থাকবেন না। বিশেষজ্ঞের মতামত নিন।

Congentinal deformities can be very debilitating. I see a lot of young patients presenting with long standing deformities with disability who have accepted a certain lifestyle accepting that this can't be cured. They are constantly living with pain and are unable to do a lot of works. If I try and counsel them that this can be cured with surgery, they look at me with gaping mouth and eyes full of disbelief. It took me a while to understand that this is not their fault- they have never been informed or explained properly about the options that make it very much possible for them to enjoy a normal life and such surgeries (although technically demanding) are available to them.

One such is a case of a 46 years old gentleman who had been living with hip pain and a shortened leg that was also affecting his spine.
There was about 5cm shortening on the left side due to congentinal hip dysplasia now with secondary arthitis.
He underwent a complex modular hip replacement (with acetabular bone grafting and proximal femur osteotomy).
Now this gentleman is walking pain free and almost equal leg lenght.

DONOT ACCEPT DEFORMITIES AND LIVE WITH PAIN AND DISABILITY. SEEK EXPERT OPINION.

For appointment 📅 : 6909395241

21/02/2026

Hip replacement has been a very rewarding surgery for people struggling with hip pain due to osteoarthritis, avascular necrosis, or hip fractures.
It can be a game changer for people keen to live their life and wanting mobility.

Don't let your hip pain stop you from pursuing your hobbies!

Excerpts from a patient's journey.

16/02/2026

Looking after your bone 🦴and musculoskeletal 💪🏼health is a priority to maintain quality of life. ⛹🏼🏃🏼‍♀️
Don't let that pain and deformity cripple you. 🩼💊
Don't suffer in silence! 😣😧😖
For appointment 📅 : 6909395241

08/02/2026

Don't suffer with arthritis 🩼🩼 in silence and keep on popping painkillers. 💊💊💉

KNEE REPLACEMENT is a rewarding surgery and helps to gain back your life.

Consult for more information ℹ️

For appointment 📅: +91 6909395241