عيادة الأمراض الباطنية د. داوود سليمان داوود

16/08/2025

07830441657

30/09/2022

قصور عضلة القلب هي واحدة من أكثر الحالات المزمنة انتشارا حول العالم وتصيب مختلف الاعمار. وهي عدم قدرة عضلة القلب على ضخ الدم الكافي من احتياجات الجسم لتأدية مهامه بصورة طبيعية.

في منطقة الشرق الأوسط وشمال أفريقيا يكون الناس أكثر عرضة للإصابة بقصور عضلة القلب في أعمار تقل بعشر سنوات عن الغرب. ما يقارب واحد من كل خمسة أشخاص فوق سن الأربعين يصابون بقصور عضلة القلب، فيما يتجاهل واحد من كل ثلاثة أشخاص الأعراض ويتعامل معها كأعراض للتقدم في السن.

عدم العلاج أو التأخر فيه قد يجعلك في حالة صحية خطيرة. لا تتجاهل العلامات، واستشير طبيبك فورا إذا شعرت بأي من أعراض قصور عضلة القلب.








بالقرب من ثانوية عدن
للحجز الاتصال على 07722327225

30/09/2022

قد يؤثر قصور عضلة القلب على جودة حياة المريض. ولكن مع الرعاية المناسبة، يمكن للمريض أن يعيش حياة طويلة ومنتجة. اعرف المزيد عن أعراض قصور عضلة القلب، واستشر طبيبك إذا كنت تعاني من أي منها.









بالقرب من ثانوية عدن

14/09/2022

بالقرب من ثانوية عدن
للحجز الاتصال على 07722327225

12/09/2022

بالقرب من ثانوية عدن
للحجز الاتصال على 07722327225

11/09/2022

اليوم نتحدث عن احد الحالات التي توؤدي إلى صعوبة وضيق تنفس حاد والتي تعتبر من الحالات الطارئة وتحتاج إلى تشخيص بوقت سريع هذة الحالة تسمى الانصمام الرئوي والتي تم تشخيص احد المرضى بها عند مراجعته للمستشفى مريض في مقتبل العمر يعاني من ضيق حاد في التنفس وتسارع في نبضات القلب مع هبوط الضغط وهبوط معدل تشبع الدم بالاوكسجين بعد إجراء الفحص السريري واخذ التاريخ المرضي تبين انه المريض يعاني من زيادة في الوزن ومن أجل التخلص من الوزن الزائد قام باستعمال ادوية منحفة بدون استشارة طبية بعد البحث عن مضاعفات هذة الادوية تبين انها تساعد على حدوث تجلطات دموية كعرض جانبي .المريض لله الحمد تم تشخيصة وتلقى العلاج المناسب وحالته مستقرة
👈👈الغرض من هذا البوست هو رسالة إلى جميع الأشخاص عدم استخدام أي دواء دون وصفة طبية عدم استخدام المنحفات التي غير مرخصة للاستعمال وغير مجازة ولاتخضع لرقابة طبية لما لها من اثار جانبية ومضاعفات قد تكون في بعض الأحيان مميته

👈بعض المعلومات عن الانصمام الرئوي

الانصمام الرئوي هو انسداد في أحد الشرايين الرئوية الموجودة بالرئتين. في أغلب الحالات، ينتج الانصمام الرئوي عن الجلطات الدموية التي تنتقل إلى الرئتين من الأوردة العميقة في الساقين أو من أوردة في أجزاء أخرى من الجسم

الأعراض
قد تختلف أعراض الانصمام الرئوي بشدة، وفقًا للنسبة المتأثرة من الرئة، وحجم الجلطات،

🔴ضيق النفس. يظهر هذا العرض عادة بشكل مفاجئ ويزداد سوءًا دائمًا مع المجهود.
🔴ألم الصدر. قد تشعر بأنك تشعر ببنوبة قلبية. عادة ما يكون الألم حادًّا وتشعر به عند التنفس بعمق، ويمنعك عادة من القدرة على أخذ نفس عميق. قد تشعر به أيضًا عند السُّعال، أو الانثناء أو الانحناء.
🔴السُّعال. قد يُنتج السُّعال قشع دمويًّ أو به خطوط دموية.
🔴سرعة ضربات القلب أو عدم انتظامها
🔴الدوار أو الدوخة
🔴فرط التعرق
🔴الحُمَّى
🔴ألم أو تورم الساقين أو كليهما، عادة في ربلة الساق، نتيجة تخثر وريدي عميق
🔴الجلد الرطب أو شاحب اللون (الزرقة)

🟡الأسباب🟡

يحدث الانصمام الرئوي عندما تَعْلق كتلة ما، غالبًا ما تكون جلطة دموية، في أحد الشرايين في رئتك. غالبًا ما تأتي هذه الجلطات الدموية من أوردة عميقة في سيقانك، وهي حالة طبية تُعرَف باسم تخثُّر الأوردة العميقة

في بعض الأحيان، يحدث هذا الانسداد في الأوعية الدموية بسبب مواد أخرى بخلاف الجلطات الدموية، مثل:

دهون من نخاع عظمة طويلة مكسورة
جزء من ورم
فقاعات هوائية

🔴عوامل الخطر🔴
🟡تجلط دموي في وريد الساق
🟡مرض القلب. يزيد المرض القلبي الوعائي، وخصوصًا فشل القلب، من احتمالية تكوين الجلطات.
🟡مرض السرطان. يمكن أن تزيد أنواع معينة من السرطان — وخصوصًا سرطان الدماغ، والمِبيَض، ، والقولون، والمعدة، والرئة، والكلى، وأنواع السرطان التي قد انتشرت — من خطر الإصابة بالجلطات الدموية، وتزيد المعالجة الكيميائية من خطر الإصابة بدرجة أكبر. كما أن النساء اللاتي لديهن تاريخ شخصي أو عائلي للإصابة بسرطان الثدي ويتناولن تاموكسيفين أو رالوكسيفين أكثر عُرْضَةً لخطر الإصابة بالجلطات الدموية
🟡العمليات الجراحية. إن العمليات الجراحية هي أحد الأسباب الرئيسة في مشكلة الجلطات الدموية. ولهذا السبب، يمكن إعطاء الأدوية التي من شأنها منع حدوث الجلطات لتناولها قبل إجراء عملية جراحية كبيرة وبعدها، مثل عملية استبدال المفاصل.
🟡الاضطرابات التي تؤثِّر في التجلُّط. تؤثِّر بعض الاضطرابات الوراثية في الدم؛ ما يجعله أكثر عُرضةً للتجلُّط. يمكن أن تزيد الاضطرابات الطبية الأخرى، مثل أمراض الكُلَى، من خطر الإصابة بالجلطات الدموية.
🟡مرض فيروس كورونا المستجد (كوفيد-19). يزداد خطر إصابة الأشخاص الذين تظهر عليهم أعراض شديدة من فيروس كورونا المستجد (COVID-19) بالانصمام الرئوي.
🟡التدخين
🟡زيادة الوزن
🟡الإستروجين المكمِّل. يمكن أن يزيد الإستروجين الموجود في حبوب منع الحمل والعلاج بالهرمونات البديلة من عوامل التجلُّط في الدم، وخصوصًا إذا كنت من المدخِّنين أو من أصحاب الوزن الزائد
🟡عدم الحركة لفترات طويلة.

18/06/2022

حمى التايفوئيد

تَنتج الإصابة بالحمى التيفودية عن بكتيريا السَّلْمونيلَا التيفودية.
🔴الانتقال
يتسبب الطعام والماء الملوثان أو المخالطة اللصيقة لشخص مصاب في الإصابة بحمَّى التيفود.
🔴عادةً ما تتضمن المؤشرات والأعراض ما يلي
حُمَّى شديدة
الصداع
ألم بالمَعِدة
الإمساك أو الإسهال
🔴الأعراض🔴
من المحتمَل أن تتطور العلامات والأعراض تدريجيًّا؛ حيث تظهر غالبًا بعد أسبوع إلى ثلاثة أسابيع من الإصابة بالمرض
تتضمَّن العلامات والأعراض ما يلي:

حمى تَبدأ منخفضة وتَزداد يوميًّا، وربما تَرتفع درجة الحرارة لتصل إلى (40.5 درجة مئوية).
الصداع
ضعفًا وإرهاقًا
آلام في العضلات
التعرُّق
السعال الجاف
فقد الشهية وفقدان الوزن
ألم بالمَعِدة
إسهال وإمساك
الطفح الجلدي
انتفاخ البطن بشكل كبير
سفرهم. بمجرد أن يُصابوا بالعدوى، قد ينقلونها للآخرين من خلال الطريق البرازي الفموي.

ويعني هذا أن السَّلْمونيلَا التِّيفِيَّة تنتقل في البراز وأحيانًا في بول الأشخاص المصابين. إذا تناولت طعامًا قدَّمه لك شخص مُصاب بالحُمَّى التيفية ولم يغسل يديه جيدًا بعد استخدام المرحاض، فقد تُصاب بالعدوى.

في البلدان النامية حيث تنتشر الحُمَّى التيفية، يُصاب معظم الأشخاص بالعدوى عن طريق شرب المياه الملوثة. قد تنتشر البكتيريا أيضًا من خلال الطعام الملوَّث، والمخالطة المباشرة لشخص مصاب بالمرض
🔴المضاعفات🔴
👈نزيف معوي أو ثقوب
أخطر مضاعفات حمَّى التيفويد النزيف المعوي أو الثقوب في الأمعاء. وتحدث تلك المضاعفات في الأسبوع الثالث من ظهور المرض عادةً. في هذه الحالة المرضية، يحدث ثقب في الأمعاء الدقيقة أو الغليظة "القولون". وتتسرب المحتويات المتدفقة من الأمعاء إلى المَعدة، وقد تسبب ألمًا حادًا في المَعدة والشعور بغثيان والقيء وانتقال العدوى إلى مجرى الدم (الإنتان). هذه المضاعفات التي تهدد الحياة تتطلب رعاية طبية فورية.
👈التهاب عضلة القلب
👈التهاب بطانة القلب والصمامات (التهاب الشغاف)
👈عدوى الأوعية الدموية الرئيسية (أُمُّ الدَّمِ العَدوائِيَّة)
👈التهاب الرئة
👈التهاب البنكرياس
👈عدوى والتهاب الأغشية والسائل الذي يحيط بالمخ والحبل النخاعي (التهاب السحايا)

🔴الوقاية 🔴

👈اغسلْ يديك. غسل اليدين المتكرر بالصَّابون والماء الساخن هو الطريقة المثلى لمكافحة العدوى. فاغسلْ يديك قبل تناول الطعام أو تحضيره، وبعد استخدام المرحاض. واستعمل مُعقِّم اليدين الكحولي لعدة مرات في حالة عدم توافر الماء.
👈تجنَّبْ شرب المياه غير المُعالَجة. تمثِّل مياه الشرب الملوَّثة مشكلة، خاصةً في المناطق التي تستوطن بها الحُمَّى التيفية. لذلك، لا تشربْ إلا المياه المعبَّأة في زجاجات، أو المشروبات الغازية والنبيذ والبيرة المعلبة أو المعبأة في زجاجات. إن المياه المكربنة المعبأة في زجاجات أكثر أمانًا من المياه غير المكربنة المعبأة في زجاجات.
👈تجنَّب تناول الفاكهة والخضراوات النيئة. نظرًا لأن الخضار والثمار النيئة ربما تكون قد غُسلت في مياه ملوثة، تجنَّب تناوُل الفواكه والخضراوات التي لا يمكنك تقشيرها وخصوصًا الخَس. ولتصبح في أمانٍ تام، قد تحتاج إلى تجنُّب الأطعمة النيئة تمامًا.
👈اختَرِ الأطعمة الساخنة. تجنَّب الأطعمة المخزَّنة أو المقدَّمة في درجة حرارة الغرفة. فالأطعمة الساخنة لدرجةِ انبعاثِ البخار هي الأفضل. ورغم أنه ليس هناك ما يضمن سلامة الوجبات المقدَّمة في أرقى المطاعم، فمن الأفضل تجنُّب الطعام المقدَّم من الباعة الجائلين؛ لأنه من المرجَّح أن يكون ملوَّثًا.

22/05/2022

15/05/2022

اليوم نتحدث عن موضوع غاية في الاهمية وهو موضوع التدرن الذي يصيب اعضاء اخرى من الجسم فالمعروف أن التدرن غالبا يصيب الجهاز التنفسي ولكن بعض الاحيان قد تكون الاصابة خارج الجهاز التنفسي وتشمل أعضاء الجسم المختلفة كالدماغ والقلب والعظام والكلى وأعضاء الجهاز الهضمي
الحالة الي تم تشخيصها لمريضة بعمر ال 25 سنه تعاني من فقدان في الوزن مع حمى مستمرة والم في البطن ولمدة ثلاث اشهر من دون معرفة السبب والتوصل للتشخيص الصحيح
تم مراجعة التاريخ المرضي للمريضة وعمل الفحص السريري وارسال التحاليل المطلوبة من فحص الدم وسونار البطن الذي بين احتمالية الإصابة بتدرن الأمعاء بعد ذلك تم عمل ناظور علوي وناظور سفلي للامعاء مع اخذ خزعة وارسالها للزرع النسيجي وتحليل عدوى التدرن على يد طبيب الجهاز الهضمي المحترم الدكتور عيسى حسين صادق وتم تشخيص المريضة بتدرن الأمعاء تم صرف العلاج المطلوب والان المريضة في طور التحسن
الشكر موصل للدكتور عيسى حسين اختصاصي الجهاز الهضمي والكبد
عيادة الدكتور عيسى حسين آل عيسى لأمراض الجهاز الهضمي والكبد
ولطبيب السونار والاشعة الاختصاصي الدكتور حيدر عبد الامير

وهذة بعض المعلومات عن مرض التدرن او ما يسمى بالسُل

👈السُل مرض معدٍ خطير يُصيب الرئتين في الأساس. تنتقل البكتيريا التي تتسبَّب في الإصابة بمرض السُل من شخص إلى آخر من خلال الرذاذ الذي يخرج في الهواء عبر السعال والعطس.
السل، ولكن البكتيريا الموجودة في جسمك غير نشطة ولا تسبب أي أعراض. ويكون داء السل الكامن، والذي يُطلق عليه أيضًا داء السل غير النشط أو عدوى السل، غير معدٍ. ويمكن أن يتحول داء السل الكامن إلى داء السل النشط، ولهذا من المهم علاجه.
👈داء السل لنشط. تسبب هذه الحالة، التي يُطلق عليها أيضًا داء السل، الشعور بالمرض في أغلب الحالات، وقد تنتقل إلى الآخرين. ومن الممكن أن تحدث الإصابة بهذا النوع بعد أسابيع أو حتى سنوات من الإصابة بعدوى بكتيريا داء السل.
👈وتشمل مؤشرات داء السل وأعراضه:

السعال لمدة ثلاثة أو أربعة أسابيع
السعال المصحوب بدم أو مخاط
ألم الصدر، أو ألم أثناء التنفس أو السعال
فقدان الوزن غير المقصود
الإرهاق
الحُمّى
التعرّق الليلي
القشعريرة
فقدان الشهية
👈كما يمكن أن يصيب داء السل أجزاءً أخرى من الجسم، مثل الكلى أو العمود الفقري أو الدماغ او الجهاز الهضمي . وعندما تحدث الإصابة بداء السل خارج الرئتين، تختلف العلامات والأعراض وفقًا للعضو المصاب. فعلى سبيل المثال، قد يتسبب داء السل الذي يصيب العمود الفقري في الشعور بألم في الظهر، بينما قد يتسبب مرض السل الذي يصيب الكلى الأمعاء بألم في البطن وبالاخص في الجهه اليمنى من اسفل البطن مع فقدان الشهية وارتفاع الحرارة والتقيئ وفقدان الوزن
🔴الأسباب
ينتج داء السل عن بكتيريا تنتقل من شخص لآخر عبر قطرات مجهرية تنطلق في الهواء. ويمكن أن يحدث ذلك عند التعرض لسعال أو حديث أو عطس أو بصاق شخص مصاب بالنوع النشط من داء السل ولم يعالج منه.

وعلى الرغم من أن السل معدٍ، إلا أنه ليس سهل الالتقاط. وتزيد احتمالية التقاط عدواه من شخص تعيش معه أو تعمل معه مقارنةً باحتمالية التقاط عدواه من الغرباء. ومعظم الأشخاص المصابين بداء السل النشط الذين تلقوا علاجًا دوائيًا ملائمًا لمدة أسبوعين على الأقل لا يكونون ناقلين للعدوى.
👈عوامل الخطر
يمكن أن يُصاب أي شخص بداء السُل، ولكن يمكن أن تزيد عوامل معينة من خطر الإصابة به، نذكر منها:

ضعف الجهاز المناعي
يقاوم نظام المناعة السليم غالبًا بكتيريا السُل بنجاح. وعلى الرغم من ذلك، قد يؤدي عدد من الحالات والأدوية إلى إضعاف جهاز المناعة لديك، بما في ذلك:

فيروس نقص المناعة البشرية/مرض الإيدز
داء السكري
مرض الكلى الحاد
بعض أنواع السرطان
علاج السرطان، مثل العلاج الكيميائي
الأدوية المعطاة لمنع رفض الأعضاء المزروعة
بعض الأدوية المستخدمة لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي وداء كرون والصدفية
سوء التغذية أو انخفاض وزن الجسم
حداثة السن أو السن المتقدم
السفر إلى مناطق معينة أو العيش فيها
تزداد خطورة الإصابة بداء السُل عند العيش في المناطق التي تشهد ارتفاع معدلات السُل أو السفر منها أو إليها. ومن هذه المناطق ما يلي:

إفريقيا
آسيا
أوروبا الشرقية
روسيا
أمريكا اللاتينية
عوامل أخرى
تعاطي التبغ. يُزيد تعاطي التبغ بشدة من خطر الإصابة بالسُل الذي قد يؤدي إلى الوفاة.
العمل في مجال الرعاية الصحية. يُزيد الاحتكاك المباشر بالأشخاص المرضى احتمالات تعرضك للإصابة ببكتيريا السُل. ويُقلل ارتداء كمامة وغسل اليدين بشكل متكرر من خطر تعرضك للإصابة به بشكل كبير.
العمل أو الإقامة في مؤسسة رعاية المُقيمين. الأشخاص الذين يعيشون أو يعملون في السجون أو الملاجئ أو مستشفيات الأمراض النفسية أو بيوت المسنين جميعهم عرضة بشكل كبير للإصابة بداء السُل بسبب شدة الازدحام والتهوية السيئة.
الإقامة مع شخص مصاب بمرض السُل. المخالطة اللصيقة لشخص مصاب بمرض السُل تُزيد من خطر إصابتك به
🔴المُضاعَفات
قد يكون داء السُل قاتلًا من دون علاج. ويؤثر المرض النشط من دون علاج على الرئتين، لكنه يمكن أن يؤثر على أجزاء أخرى من الجسم أيضًا.

من مضاعفات داء السُل ما يلي:

ألم العمود الفقري. من المضاعفات الشائعة لهذا المرض الشعور بألم وتيبس في الظهر.
تضرر المفاصل. يؤثر التهاب المفاصل الناتج عن داء السُل (الروماتيزم السلي) عادةً على الوركين والركبتين.
تورم الأغشية التي تغطي المخ (التهاب السحايا). يمكن أن يؤدي ذلك إلى الإصابة بصداع دائم أو متقطع، يستمر لعدة أسابيع ويسبب تغيرات ذهنية محتملة.
مشاكل الكبد أو الكلى. يُساعد الكبد والكلى على تنقية مجرى الدم من الفضلات والملوثات. ويمكن أن يتسبب داء السُل في خلل بوظائف هذين العضوين.
اضطرابات القلب. يمكن في حالات نادرة أن يصيب داء السُل الأنسجة المحيطة بالقلب، مسببًا الالتهاب وتجمعات السوائل التي قد تؤثر على قدرة القلب على ضخ الدم بكفاءة


#التدرن

30/04/2022

الحمَّى النزفية الفيروسية هي أمراض مُعدية يمكن أن تتسبب في الإصابة بعلة شديدة تهدد الحياة.
لا يوجد علاج لأنواع الحمى النزفية الفيروسية. لذا، تظل الوقاية هي أفضل وسيلة للعلاج.

الأعراض:
تختلف مؤشرات الحمى النزفية الفيروسية وأعراضها حسب المرض. وبشكل عام، يمكن أن تتضمن المؤشرات والأعراض المبكرة ما يلي:
* الحُمّى
* التعب أو الضعف أو الشعور العام بالتوعك
* الدوخة
* آلام العضلات أو العظام أو المفاصل
* الغثيان والقيء
* الإسهال
الأعراض التي قد تصبح مهددة للحياة
قد تشمل الأعراض الأكثر حدة ما يلي:
* نزيف تحت الجلد أو في الأعضاء الداخلية أو من الفم أو العينين أو الأذنين
* خلل وظيفي في الجهاز العصبي
* الغيبوبة
* الهذيان
* الفشل الكلوي
* الفشل التنفسي
* الفشل الكبدي

كيف تنتقل؟
تنتقل بعض أنواع الحمى النزفية الفيروسية عبر لدغات البعوض أو القراد. وينتقل البعض الآخر عبر ملامسة سوائل الجسم المصاب، مثل الدم أو اللعاب.
العيش أو السفر إلى منطقة تكون فيها الحمى النزفية الفيروسية شائعة سيزيد من احتمالية إصابتك بهذا الفيروس.

تتضمَّن العوامل التي يُمكن أن تَزيد من خطر إصابتكَ ما يلي:
* العمل مع أشخاص مصابين.
* ذبح الحيوانات المصابة أو أكلها.
* مشاركة الإبر المستخدمة لحقن الأدوية من خلال الوريد.
* التعرض لدم مصاب أو سوائل الجسم الأخرى.

طرق الوقاية:
*الاهتمام بغسل اليدين.
*استخدام المبيدات الحشرية للقضاء على القراد خصوصا في الريف.
*استخدام معدات الوقاية الشخصية (قفازات، نظارات، قناع واقي أو بدلة واقيه) عند التعامل مع الحيوانات أو عند الذبح.
*تجنب التماس مع الدم أو سوائل الجسم الأخرى للأشخاص المصابين أو للحيوانات المصابة.
*طبخ اللحوم جيدا والتخلص الآمن من مخلفات إعدادها قبل الطبخ.
*يجب تجنب جميع المنتجات الحيوانية غير المعقمة مثل الألبان.

06/04/2022

لكثرة الاسئلة حول الادوية التي تستخدم من اجل المساعدة في انقاص الوزن اليوم راح نتحدث عن نوعين من العلاجات الحديثة الي اقرتها منظمة الغذاء والدواء الأمريكية والي اثبتت فاعليتها في انقاص الوزن حسب اخر الدراسات حيث ان هذة العلاجات تستخدم بالدرجة الأساس للمرضى الذين يعانون من داء السكري ويجدون صعوبة في السيطرة على معدل السكر في الدم اضافة الى فعالية هذة العلاجات في علاج داء السكري تبين انها تساعد في انقاص الوزن للمرضى الذين يعانون من سمنة مفرطة
ملاحظة مهمة هذة العلاجات لاتستخدم الا بعد استشارة الطبيب المختص وحسب دواعي الاستخدام التي يرتئيها الطبيب المختص

🔴أبرة نزول الوزن الأسبوعية (OZEMPIC) (الأوزمبك )المادة العلمية تحت مسمى (semaglutide)
🔴النوع الاخر الي ياخذ يوميا وهو (saxenda)(الساكسيندا) المادة العلمية تحت مسمى (Liraglutide)
أبرز وأشهر الأسئلة عليها من قبل مراجعين العيادة
🔴من يستطيع أخذها🔴
👈من لديه سمنة وكتلة جسمه تتعدى ال 30
👈 من لديه وزن زائد ومرض مزمن غير مستجيب للعلاجات کأن يكون يعاني من داء السكري النوع الثاني او ارتفاع ضغط الدم وكتلته الجسمية تتعدى ال 27
🔴من لا يستطيع اخدها🔴
👈من لديه تاريخ عائلي بنوع نادر من سرطان الغدة الدرقية
👈الحامل والمرضع
👈 القصور الحاد بالكلى
👈 تحذيرات من عدم استخدامها مع من يعاني من بعض الأمراض النفسية
🔴ماهي أعراضها ومضاعفاتها🔴
أعراضها:
👈 اللوعة وآلام البطن (تقيئ عند البعض)
👈 دوخه
👈صداع وتعب عام
👈 ارتجاع حمض المعدة
👈 إمساك أو إسهال
👈 خفقان
👈 وتقلب مزاج
🔴مضاعفاتها: 🔴
👈التهاب المرارة (نادر جدا)
👈التهاب البنكرياس (نادر جدا)
كم تنزل من الوزن؟
تساعد على نزول اكثر من 15٪ كمتوسط ونسبة قليلة جداً لا تستجيب للساكسندا نهائياً
نزول الوزن ممكن أن يزيد عن هذه المعدلات في حال إلتزم المريض بالرياضة والتغذية السليمة قليلة السعرات
كم استمر عليها؟
مازالت التوصيات الحالية تنصح بالاستمرار عليها مدى الحياة اذا نزل الوزن عليها أعلى من 5٪ خلال أول 3 شهور من الاستخدام
على المستوى الشخصي انصح مرضاي بالاستمرار عليها سنه اذا نزل الوزن اعلى من 5 %أول 3 شهور استخدام ومن ثم نعيد التقييم عن إمكانية ايقافها

03/04/2022