Rami Qays

19/01/2026

كثير من الأهالي يؤخرون أولى جرعات اللقاح لأن الطفل عنده "أبو صفار بسيط" أو "بداية نشلة".
وهذا تصرف خاطئ ❌.
​طبياً: الأمراض البسيطة، واليرقان (أبو صفار) الخفيف، لا تتعارض مع اللقاحات.
تأخيرك للقاح يحرم طفلك من الحماية في وقت هو بأمس الحاجة إليها.
​استشير طبيبك ولا تأخذ قرار التأجيل بنفسك. كل يوم تأخير يحسب على مناعة طفلك.
د.رامي قيس عبيد طبيب أسرة وتغذية علاجية

19/01/2026

لماذا يجب التوقف عن الاعتماد على تحليل الدم لجرثومة المعدة (H. pylori Antibody)؟
​لا يزال الكثيرون يعتمدون على تحليل الأجسام المضادة في الدم لتشخيص جرثومة المعدة الحلزونية، ولكن الحقائق العلمية والمبادئ التوجيهية الحديثة تؤكد أن هذا الفحص "غير دقيق" وفي كثير من الأحيان "مضلل".
​إليك السبب العلمي بلغة الأرقام والمفاهيم الطبية:
​1. مشكلة "الذاكرة المناعية" (The Serological Scar)
​تحليل الدم يبحث عن الأجسام المضادة (IgG) التي ينتجها الجهاز المناعي ضد الجرثومة، ولا يبحث عن الجرثومة نفسها.
​المشكلة: هذه الأجسام المضادة تبقى في الدم لسنوات طويلة (قد تصل لـ 5 سنوات أو أكثر) حتى بعد القضاء على الجرثومة والعلاج التام.
​النتيجة: النتيجة الإيجابية تعني أنك أُصبت بالجرثومة (إما الآن أو في الماضي)، ولا تعني بالضرورة وجود نشاط بكتيري حالي.
​2. لغة العلم: الحساسية والنوعية (Sensitivity & Specificity)
​لفهم عدم دقة الفحص، يجب النظر في معيارين:
​النوعية (Specificity) - منخفضة جداً للعدوى النشطة:
النوعية تعني قدرة الفحص على تحديد الأشخاص "السليمين" بدقة (استبعاد المرض).
بسبب بقاء الأجسام المضادة طويلاً، فإن الـ Specificity لهذا الفحص لتحديد "العدوى النشطة" يعتبر منخفضاً.
​النتيجة: معدل عالٍ جداً من النتائج الإيجابية الكاذبة (False Positives). وهذا يؤدي إلى استخدام المضادات الحيوية لمرضى لا يحتاجونها أصلاً!
​الحساسية (Sensitivity) - غير موثوقة:
الحساسية تعني قدرة الفحص على اكتشاف المصابين فعلاً.
على الرغم من أن حساسية الفحص مقبولة نوعاً ما، إلا أنها تتأثر بشكل كبير باختلاف المجموعات السكانية والمناعة الفردية، مما يجعل الاعتماد عليه كفحص وحيد مخاطرة بترك المريض دون تشخيص دقيق.
✅ ما هو البديل الذهبي؟
للحصول على تشخيص دقيق يفرق بين الإصابة الحالية والسابقة، نعتمد على الفحوصات التي تكشف عن "الجرثومة الحية" أو نشاطها:
اختبار تواجـد الجين في البراز (Stool Antigen Test):
دقة عالية جداً (High Sensitivity & Specificity).
يكشف وجود الجرثومة الحالية.
اختبار التنفس (Urea Breath Test - UBT):
يعتبر المعيار الذهبي (Non-invasive Gold Standard).
دقيق جداً في التشخيص ومتابعة ما بعد العلاج.
لا تعالج "ورقة تحليل" بل عالج "مريضاً". تحليل H. pylori IgG في الدم أصبح من الماضي في الممارسات الطبية الدقيقة، واستبداله بفحوصات البراز أو النفس هو الخيار الأمثل لتجنب الهدر المالي ومقاومة المضادات الحيوية.
د.رامي قيس عبيد طبيب اسرة وتغذية علاجية

16/01/2026

"لا تنتظر الأعراض.. بادر بالوقاية"
هل تعلم أن السمنة، وضغط الدم، ومرحلة ما قبل السكري هي "حلقات متصلة" تؤثر ببعضها البعض؟
السيطرة على واحدة منها تعني حماية باقي أعضاء الجسم.
في عيادة د. رامي قيس، لا نعالج العرض فقط، بل نبحث عن أصل المشكلة لنحميك من المضاعفات المستقبلية.
​خطوة صغيرة اليوم.. تحميك سنوات قادمة.

11/01/2026

وصلتني مؤخراً تساؤلات كثيرة بخصوص منشور يحذر من خبز الشعير ويقارنه بتسمين الأغنام. كطبيب مختص، أضع بين أيديكم النقاط الثلاث الحاسمة لتوضيح هذا اللغط:
​1️⃣ أولاً: النوعية (احذروا المغشوش):
جزء كبير من "سمعة الشعير السيئة" سببها الغش التجاري. الكثير مما يباع في الأسواق هو (طحين أبيض + صبغة سوداء أو نخالة قليلة). في هذه الحالة، هو فعلاً مضر ويرفع السكر مثله مثل الخبز الأبيض.
✅ الحل: تأكد أنك تشتري من مخبز ثقة يستخدم شعيراً خالصاً وحقيقياً، أو اخبزه في بيتك لضمان خلوه من الطحين الصفر.
​2️⃣ ثانياً: الكمية (صحي ≠ مفتوح):
كون الشعير "صحياً" لا يعني أنه "خالي من السعرات" أو مسموح بأكله بكميات مفتوحة!
حتى الشعير، إذا أُكل بكميات كبيرة تفوق حاجة جسمك، سيتحول إلى فائض سعرات ويسبب زيادة الوزن، وقد يرفع السكر إذا تجاوزت الحد المسموح (Glycemic Load).
✅ القاعدة: الاعتدال هو الأساس. الكمية يجب أن تكون مدروسة ومحددة (رغيف صغير أو نصف رغيف مثلاً) وبحسب حالة كل مريض وقراءات سكره ونطاق وزنه.
​3️⃣ ثالثاً: الفسيولوجيا (جسمك ليس كالخروف):
مقارنة هضم الإنسان بالمواشي غير دقيقة علمياً. الشعير الحقيقي يحتوي على ألياف (بيتا-جلوكان) التي تبطئ امتصاص السكر وتعطي شعوراً طويلاً بالشبع، مما يحسن استجابة الأنسولين، عكس الطحين الأبيض الذي يسبب ارتفاعاً صاروخياً للسكر.

10/01/2026

خرجنا من مؤتمر السمنة بخلاصة مهمة جداً لكل شخص يفكر يبدأ رحلة العلاج بإبر التنحيف:
الإبرة ممكن تسد شهيتك، والدايت ممكن ينزل وزنك.. لكن مين يضمن ما يرجع الوزن؟ 🤔
​الضامن الوحيد هو الـ Lifestyle Modification(تغيير نمط الحياة)
​علاج السمنة ليس مجرد "امتناع عن الأكل"، هو إعادة برمجة ليومك بالكامل:
✅ كيف تنام؟
✅ كيف تتحرك؟
✅ كيف تتعامل مع ضغوطات يومك؟
✅ كيف علاقتك بالأكل؟
​نحن في العيادة لا نعالج "الرقم على الميزان"، نحن نعالج "العادات" التي سببت زيادة الرقم.
غيّر عاداتك.. يتغير جسمك للأبد.
​ماذا يعني ذلك؟
يعني أن الرحلة تتطلب تغييراً شاملاً في 4 أركان أساسية:
1️⃣ تغذية ذكية: ليست حرمان، بل وعي بما تأكل.
2️⃣ نشاط بدني: حركة مستمرة تناسب جسمك للحفاظ على الحرق.
3️⃣ نوم جيد: لضبط هرمونات الجوع والشبع.
4️⃣ إدارة التوتر: لأن الضغط النفسي عدو النزول.
​الأدوية تمنحك "الدفعة الأولى"، ولكن "نمط حياتك الجديد" هو الذي يحافظ على النتيجة لسنوات. لا تبحث عن حلول مؤقتة، ابحث عن حياة صحية دائمة.
​د. رامي قيس
طبيب أسرة وتغذية علاجية
​ #سمنة

05/01/2026

هل تعلم أن مصطلح "ما قبل السكري" قد يكون خادعاً؟
في مقال علمي حديث نُشر في مجلة (The Lancet) العالمية مطلع عام 2026، دعا خبراء دوليون إلى تغيير جذري في كيفية تشخيص التعامل مع السكري، واستبدال مصطلح "ما قبل السكري" بنظام "المراحل الأربعة"، ليكون شبيهاً بتصنيف الأورام، بهدف الكشف المبكر ومنع المضاعفات قبل حدوثها.
​📌 إليكم التصنيف الجديد (نموذج المراحل الأربعة):
​1️⃣ المرحلة الأولى (عوامل الخطر):
الشخص لديه سمنة، وراثة، أو مقاومة أنسولين، لكن سكره لا يزال طبيعياً. هنا تبدأ المشكلة خفية!
​2️⃣ المرحلة الثانية (اختلال الجلوكوز):
ما كنا نسميه "ما قبل السكري". هنا تبدأ خلايا البنكرياس بالتعب، وقد يبدأ الضرر الخفي على القلب والأوعية الدموية رغم أن الشخص لا يشعر بشيء.
​3️⃣ المرحلة الثالثة (السكري الصريح):
التشخيص الرسمي للسكري من النوع الثاني، وقد تكون هناك مضاعفات خفية غير ظاهرة.
​4️⃣ المرحلة الرابعة (السكري المتقدم):
حدوث مضاعفات عضوية واضحة (لا سمح الله) مثل مشاكل القلب، الكلى، العيون، أو الأعصاب.
​💡 لماذا هذا التغيير مهم؟
لأن اعتبار المرحلة الثانية "مرضاً" بحد ذاتها وليست مجرد "مرحلة انتظار"، يدفعنا للتدخل العلاجي وتغيير نمط الحياة فوراً، بدلاً من الانتظار حتى يقع الفأس بالرأس. الوقاية والتدخل المبكر هما المفتاح.
​📝 مقتبس بتصرف من مقال للزميل الدكتور أحمد خيري التميمي (استشاري طب الأسرة وأمراض كبار السن).

02/01/2026

بما إن الفيسبوك أحياناً ما يوصل المنشورات للكل، ولأن التواصل على الانستغرام أسرع وأقرب، حبيت أشارككم رابط حسابي الرسمي هناك.

1,541 Followers, 52 Following, 244 Posts - See Instagram photos and videos from Dr.Rami Qays Clinic (.ramiqays)