ا. د. حيدر نجم التميمي

26/08/2025

❗️قد يتعجب الأهل عندما تُشخص حصاة في كلية الطفل..

❗️فكيف اذا كانت كلتا الكليتين ممتلئة تمامًا بالتكلسات و هو لم يتجاوز السنة من عمره..كما في الحالة المعروضة (medullary nephrocacinosis ).

✅️نعم.. يمكن ان تتكون الحصى لدى الاطفال و لاسباب كثيرة منها:
● غذائية( افراط في الاملاح)
● التهابات المسالك البولية
● تشوهات الكلية و الحالب و غيرها..
●وراثية مثل اضطراب ايض الكالسيوم (hypercalciuria ) اوحامض اليوريك (hyperuricosuria او الاوكزاليت (oxalate) او السيستين (cystinuria ) و غيرها..

⭕️عند اكتشاف الحصى لدى الاطفال..يجب أن تجرى فحوصات كاملة منها تحليل البول العام و قياس نسبة الاملاح في البول و الدم و فحص العظام و حتى بعض الهرمونات مثل هرمون جار الدرقية (parathyroid).

🌱نسأل الله تعالى الصحة والسلامة للجميع 🌱
#دحيدرالتميمي

25/08/2025

📍لكثرة الاسئلة من المراجعات نورد هنا حالة عن انفصال المشيمة بالحمل و بعض المعلومات المهمة..

⭕️ما هو انفصال المشيمة؟
هو حالة طبية تحدث عندما تنفصل المشيمة جزئياً أو كلياً عن جدار الرحم قبل ولادة الطفل.

⭕️ما هي أهم أسبابه؟
أبرز الأسباب تشمل ارتفاع ضغط الدم المزمن أو ~تسمم الحمل، حوادث السقوط أو الصدمات على البطن، والتدخين، أو وجود تاريخ سابق من انفصال المشيمة.

⭕️ما هي مخاطره؟
يُشكل خطرًا على الأم والجنين، حيث يمكن أن يؤدي إلى ~نزيف حاد للأم، ونقص الأكسجين للجنين، مما قد يهدد حياتهما.

⭕️كيف يتم تشخيصه وعلاجه؟
يتم التشخيص بناءً على الأعراض التي تشمل ~النزيف ، الألم الشديد في البطن أو الظهر، وتصلب الرحم. يعتمد العلاج على شدة الحالة وعمر الحمل، وقد يتطلب المراقبة و المتابعة الدورية المركزة و ربما التدخل الطبي العاجل أو الولادة الطارئة.

⭕️ما هو دور السونار في التشخيص والمتابعة؟
رغم أن تشخيص انفصال المشيمة يعتمد بشكل أساسي على الفحص السريري، فإن ❗️السونار❗️ يُعد أداة مساعدة هامة، حيث يمكنه :
🔹️إظهار تجمع الدم خلف المشيمة.
🔹️تحديد موضع الانفصال.
🔹️يُستخدم لمتابعة حالة الجنين وتقدير نبضات قلبه للتأكد من سلامته.

⬇️📹تظهر في الفيديو المشيمة و هي منفصلة مع تجمع دموي خلفها .. مع نشاط طبيعي للجنين..

🌱 نسأل الله تعالى الصحة والسلامة للجميع 🌱

24/08/2025

📍حوالي 5% من كل الأورام تكون منتشرة عند تشخيصها لأول مرة و خاصة الى الكبد و الرئة و الدماغ و العظام.

❗️النسبة ترتفع الى 25% في اورام البنكرياس
❗️و الاعلى تصل الى 50% في اورام الرئة..

✅️الفحص الدوري و المراجعة المبكرة عند ظهور أعراض مهمة تؤدي الى الكشف المبكر للاورام و بالتالي ضمان علاج أكثر كفاءة..

🌱نسأل الله الصحة والسلامة للجميع 🌱

17/08/2025

📍السكري والحمل: دليل شامل من طبيب السونار..

🌱مرحباً أيها الأمهات، بصفتي طبيب سونار، أرى الكثير من الحالات المختلفة، ومن أهم الحالات التي تتطلب اهتماماً خاصاً هي حالات الحمل التي يصاحبها سكري الحمل. أشارككم هذه المعلومات لزيادة الوعي ولأن السونار يلعب دوراً حيوياً في متابعة هذه الحالات.

❗️ما هو سكري الحمل؟
✅️سكري الحمل هو ارتفاع في مستوى السكر بالدم، ويحدث عادةً في النصف الثاني من الحمل. على الرغم من أن السكري قد يبدو مقلقاً، إلا أنه يمكن السيطرة عليه بشكل ممتاز من خلال النظام الغذائي وممارسة الرياضة، وفي بعض الحالات القليلة قد يتطلب الأمر أخذ الأنسولين.

❗️لماذا يعتبر السكري في الحمل مهماً؟
✅️عدم السيطرة على مستوى السكر في الدم يمكن أن يؤثر على الجنين بطرق مختلفة، أبرزها:
📍 زيادة حجم الجنين: يُعرف طبياً بـ العملقة (Macrosomia)، حيث ينمو الجنين بشكل أكبر من المعتاد. هذا قد يؤدي إلى صعوبة في الولادة الطبيعية وزيادة خطر التعرض لإصابات أثناء الولادة، مثل إصابة الكتف.
📍زيادة السائل الأمنيوسي: يمكن أن يتسبب السكري في زيادة كمية السائل المحيط بالجنين، مما يؤدي إلى زيادة حجم الرحم وقد يسبب الولادة المبكرة.
📍 انخفاض سكر الدم لدى المولود: بعد الولادة، قد يعاني الطفل من انخفاض مفاجئ في مستوى سكر الدم، مما يستدعي مراقبة خاصة في وحدة حديثي الولادة.

❗️دور السونار في متابعة حمل الأم المصابة بالسكري؟
✅️هنا يأتي دوري كطبيب سونار، حيث يعتبر الفحص بالموجات فوق الصوتية أداة أساسية لمتابعة حالة الأم والجنين.
⭕️1. تقدير حجم الجنين ووزنه:
نقوم بفحوصات متكررة لقياس أجزاء مختلفة من جسم الطفل، مثل الرأس والبطن وعظم الفخذ، لتقدير وزنه. هذا يساعدنا على مراقبة نموه وتحديد ما إذا كان يعاني من "العملقة" لاتخاذ القرار الأنسب بخصوص الولادة.
⭕️2. قياس كمية السائل الأمنيوسي:
نقوم أيضاً بقياس كمية السائل المحيط بالطفل. إذا كانت الكمية كبيرة، فهذا قد يكون مؤشراً على عدم السيطرة الكاملة على السكر، ونقوم بإبلاغ طبيبكم المشرف على الحمل لمتابعة الأمر.
⭕️3. فحص أعضاء الجنين:
يمنحنا السونار الفرصة لرؤية أعضاء الجنين الداخلية، مثل القلب والكلى، والتحقق من نموها بشكل طبيعي.

🌱في الختام، أريد أن أؤكد أن سكري الحمل ليس أمراً مخيفاً إذا تمت متابعته بشكل صحيح. التعاون بينكم وبين طبيبكم المشرف على الحمل وبين طبيب السونار يضمن لكم ولادة آمنة وطفلاً سليماً.

🌷أتمنى لكم حملاً صحياً وآمناً.

🎥فحص ثلاثي ورباعي الابعاد
[3D / 4D ] لطفلة لام حامل لديها سكر الحمل... وهي تظهر بحجم اكبر من عمرها.

16/08/2025

12/08/2025

الحبل السري و تشوهات الجنين:

✅️ يُعد فحص الحبل السري بواسطة السونار جزءًا أساسيًا من الفحص الروتيني للجنين، ويهدف إلى التأكد من سلامة تكوينه التشريحي الطبيعي المتمثل في وجود :
[[شريانين اثنين + وريد واحد ]]
، مما يُعد مؤشرًا قويًا على صحة الجنين.

❗️ان وجود شريان واحد قد يكون طبيعيا لكن :
١. تزداد خطورة وجود تشوهات لدى الجنين (وخاصة القلب و الكلية وةالجهاز الهضمي ).
٢. تزداد احتمالية ضعف النمو لدى الجنين الذي لديه شريان واحد في حبله السري.

⭕️لذلك عند مشاهدة شريان واحد فقط في الحبل السري يجب التاكد من صحة الجنين من خلال:
١. متابعة نموه
٢. الكشف الدقيق عن اي تشوهات لا سمح الله..
٣. ربما يوصى باجراء فحوصات تشخيصية اكثر بعد الولادة..

نسأل الله تعالى الصحة والسلامة للجميع 🌱

02/08/2025

دُررٌ من وصايا الأمام الحسن المجتبى (عليه السلام)..
حيث يروى انه قال :-
"لَا تَتَكَلَّفْ مَا لَا تُطِيقُ، وَ لَا تَتَعَرَّضْ لِمَا لَا تُدْرِكُ، وَ لَا تَعِدْ بِمَا لَا تَقْدِرُ عَلَيْهِ، وَ لَا تُنْفِقْ إِلَّا بِقَدْرِ مَا تَسْتَفِيدُ، وَ لَا تَطْلُبْ مِنَ الْجَزَاءِ إِلَّا بِقَدْرِ مَا عِنْدَكَ مِنَ الْعَنَاءِ، وَ لَا تَفْرَحْ إِلَّا بِمَا نِلْتَ مِنْ طَاعَةِ اللَّهِ تَبَارَكَ وَ تَعَالَى، وَ لَا تَتَنَاوَلْ إِلَّا مَا تَرَى نَفْسَكَ أَهْلًا لَهُ .....
فَإِنَّ تَكَلُّفَ مَا لَا تُطِيقُ سَفَهٌ،
وَ السَّعْيَ فِيمَا لَا تُدْرِكُ عَنَاءٌ،
وَ عِدَةَ مَا لَا تُنْجِزُ تَفْضِيحٌ،
وَ الْإِنْفَاقَ مِنْ غَيْرِ فَائِدَةٍ حَرْبٌ‏ ،
وَ طَلَبَ الْجَزَاءِ بِغَيْرِ عَنَاءٍ سَخَافَةٌ، وَ بُلُوغَ الْمَنْزِلَةِ بِغَيْرِ اسْتِحْقَاقٍ يُشْفِي‏ عَلَى الْهَلَكَةِ"

28/07/2025

اليوم العالمي لالتهاب الكبد الفيروسي: توعية ومكافحة

✅️يصادف 28 يوليو من كل عام اليوم العالمي لالتهاب الكبد الفيروسي، مناسبة عالمية لزيادة الوعي حول هذا المرض الصامت والمدمر.

✅️ يهدف هذا اليوم إلى حث الحكومات والأفراد على اتخاذ إجراءات للمكافحة والوقاية.
✅️الفيروسات الكبدية تسبب التهاب الكبد المزمن الذي قد يؤدي إلى تليف الكبد والسرطان.

✅️الفحص المبكر والتطعيم ضروريان لإنهاء هذه الأوبئة الفيروسية وتحقيق مستقبل خالٍ من التهاب الكبد.

⭕️لماذا يوم ٢٨ تموز؟❓️

لقد اختير يوم 28 تموز/ يوليو لأنه يوافق ذكرى ميلاد العالم الدكتور باروك بولمبرغ الحائز على جائزة نوبل، الذي يعود إليه الفضل في اكتشاف فيروس التهاب الكبد B واستحداث اختبار لتشخيصه ولقاح مضاد له.

☘️نسأل الله الصحة والسلامة للجميع 🌱