08/05/2024
شخص تعرض لسوائل مريض مصاب بإلتهاب الكبد الوبائي (HBV) أو فيروس الإيدز (HIV) ، مثل طعنة حقنة أو ملامسة دمه من خلال جلد غير سليم كيف نتصرف؟ خطوة بخطوة
🟢 أولا : احتمالية العدوي عن طريق طعنة إبرة مشتركة عالية جدا في حالة فيروس B وتصل إلى 30% ، وقليلة في حالة فيروس C حوالى 2%.
وأقل بكثير جدا في حالة فيروس الايدز ، 0.3%.
🟢 ثانيا : الخطوات:
🔹غسل منطقة الإصابة فورا بالماء والصابون أو بالماء وملح الطعام اذا كانت في غشاء مخاطي
⭕️ في حال فيروس B⭕️
1️⃣ اذا كان الشخص قد أكمل جرعات التطعيم ضد فيروس B , يجب أن نتأكد من ان مناعته قد استجابت للتطعيم أم لا وذلك بفحص الأجسام المضادة للفيروس Anti- HBs , فإذا كانت أقل من 10 , فتعتبر مناعته غير مستجيبة رغم اكماله للجرعات ( وهذا يحدث في حوالي 10% من الناس)،
وهنا يجب إعطاء جرعة HBIG خلال 24 ساعة بجرعة قدرها 0.06 مل لكل كيلوجرام من الوزن وتكرر بعد 4 اسابيع.
مع بدء جرعات التطعيم من الأول (ثلاث جرعات، واحدة الآن ، ثم بعد شهر ثم بعد شهرين).
أما إذا كان فحص anti-HBs أكثر من 10 , فتعتبر مناعته مستجيبة، وعليه يعطى فقط جرعة تطعيم تنشيطية.
2️⃣ اذا لم يكمل الشخص 3 جرعات من التطعيم، يعطى HBIG مع ثلاث جرعات تطعيم.
⭕️ في حال فيروس المناعة المكتسب (HIV)⭕️
1️⃣ بدء جرعة وقائية تتكون من ثلاثة عقارات لمدة 28 يوم ، دواء ( Truvada 200/300 mg) والذي يتكون من عقارين ، اتنين في واحد (Tenofovir + Emtrictabine ) بالإضافة إلى Dolutegravir 50 mg.
وذلك بدون انتظار نتيجة الفحص.
2️⃣ نعمل سلسلة من فحص
(HIV antigen/antibody test )
تستمر لمدة 6 أشهر (الآن ، ثم بعد شهر ونصف ، ثم بعد 3 أشهر ، ثم بعد 6 أشهر)
هذا الإجراء يقلل فرص العدوي بنسبة 80%