https://www.facebook.com/301496376692496/

دکتر آزیتا صفارزاده Dr.Azita Saffarzadeh, گیشا(کوی نصر)، خیابان علیایی غربی، روبروی مرکز تجاری ستاره نصر، پلاک 52، طبقه سوم، واحد جنوبی, Tehran (2026)

22/02/2020

شیوع بیماری آندومتریوز در میان زنان
آندومتریوز
آندومتریوز که گاهی به آن “اندو” نیز می‌گویند، یک بیماری و اختلال شایع پزشکی در بین زنان است که در آن لایه رحم به نام آندومتر در خارج از محدوده رحم رشد می‌کند. بر اساس تحقیقات انجام شده این بیماری بیش از ۱۱ درصد زنان آمریکایی بین ۱۵ تا ۴۴ سال را تحت تاثیر قرار می‌دهد. بیماری اندومتریوز در بین زنان ۳۰ تا ۴۰ ساله می‌تواند، منجر به عدم باروری و بارداری گردد. غالبا آندومتریوز در بافت‌های زیر مشاهده می‌شود که عبارتند از:

تخمدان‌ها
لوله‌های فالوپ
بافت اطراف رحم
سطح بیرونی رحم
واژن
دهانه رحم
روده
مثانه
به ندرت در سایر قسمت های بدن مانند ریه‌ و پوست
علل احتمالی آندومتریوز
به طور قطع و یقین علت یا علل اصلی بروز این اختلال هنوز مشخص نشده است. محققان علل احتمالی آندومتریوز را به شرح زیر عنوان می‌کنند:

اختلال در جریان خون قاعدگی: در این شرایط با توجه به جریان معکوس خون، مقداری از خون قاعدگی توسط لوله‌های فالوپ به مناطقی مانند لگن انتقال داده می‌شود.

عوامل ژنتیکی: بیماری آندومتریوز دربین افراد یک خانواده بیشتر است. احتمالا عوامل واژثتی نقش مهمی در به ارث رسیدن این بیماری ایفا می‌کنند.

اختلال در سیستم ایمنی بدن: برخی از بیماری‌های خود ایمن منجر به رشد نا بجای بافت آدومتر در خارج از رحم می‌گردند. همچنین ابتلا به برخی از سرطان‌ها و اختلالات سیستم ایمنی در زنان مبتلا به آندومتریوز شایع‌تر است.

هورمون‌ها: بر اساس تحقیقات صورت گرفته، یکی از عوامل بروز آندومتریوز می‌تواند، اختلال در سیستم هورمونی بدن بخصوص هورمون استروژن باشد.

عمل جراحی: یکی از عوارض عمل‌های جراحی شکمی مانند: سزارین یا هیسترکتومی، رشد بافت آندومتر در محل جراحت و اسکار ناشی از عمل است.

علائم آندومتریوز
در برخی از زنان مبتلا به اختلال آندومتریوز علائم خاصی وجود ندارد. با این حال از علائم و نشانه‌های این بیماری می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

قاعدگی‌های بسیار دردناک و شدیدتر شدن آن با گذشت زمان.
درد مزمن (طولانی مدت) در ناحیه تحتانی کمر و لگن
درد و نارحتی در حین یا بعد از رابطه جنسی
احساس درد و ناراحتی در روده‌
حرکات دردناک روده
احساس درد هنگام ادرار کردن بخصوص در دوران قاعدگی
در موارد بسیار نادر مشاهده خون در مدفوع و ادرار
خونریزی یا لکه بینی بین دوره‌های قاعدگی
ناباروری
اختلالات گوارشی از قبیل: اسهال، یبوست، نفخ و حالت تهوع به ویژه در دوران قاعدگی
میزان شیوع اندومتریوز در بین زنان
بر اساس مطالعات و تحقیقات انجام شده، اختلال آندومتریوز در ۶ تا ۱۰ درصد از جمعیت زنان آمریکایی وجود دارد و تقریبا ۴ نفر از هر ۱۰۰۰ زن مبتلا به آندومتریوز در بیمارستان بستری می‌شوند. میزان شیوع و آمار دقیق این بیماری در جمعیت کلی جهان هنوز مشخص نشده است، زیرا تشخیص قطعی و نهایی این اختلال نیاز به انجام بیوپسی، لاپاراسکوپی یا لاپاراتومی دارد. غالبا نتایج تحقیقات جهت تعیین میزان شیوع آندومتریوز مبتنی بر بیمارانی است که برای درمان آن تحت عمل جراحی قرار می‌گیرند. آندومتریوز یک بیماری وابسته به هورمون استروژن است. بنابراین زنانی که در سنین باروری هستند را بیشتر تحت تاثیر قرار می‌دهد. میزان شیوع این اختلال، در زنان نابارور ۲۰ تا ۵۰ درصد و در افراد مبتلا به درد مزمن لگن بین ۷۱ تا ۸۷ درصد است. بیشتر تحقیقات و مطالعات موردی در بین جمعیت زنان سفید پوست انجام شده است. با این حال، در خصوص میزان شیوع آندومتریوز، تفاوتی بین گروه‌های قومی، نژادی یا اجتماعی وجود ندارد.

روش‌های پیشگیری از آندومتریوز
در بسیاری از موارد افراد قادر به جلوگیری و پیشگیری از ابتلا به بیماری آندومتریوز نیستند. منتها می‌توان با حفظ تعادل هورمون استروژن در بدن، احتمال ابتلا به آندومتریوز را کاهش داد. افزایش هورمون استروژن در دوران قاعدگی منجر به ضخیم شدن پوشش رحم می‌گردد. روش‌های حفظ تعادل و کاهش هورمون استروژن در بدن عبارتند از:

مصرف قرص‌های هورمونی تحت نظر پزشک با هدف کاهش سطح هورمون استروژن
انجام فعالیت‌های ورزشی منظم و کاهش میزان چربی در بدن
اجتناب از مصرف الکل (الکل میزان استروژن را افزایش می‌دهد.)
اجتناب از مصرف بیش از حد نوشیدنی‌های کافئین‌دار

22/02/2020

میومکتومی یا عمل جراحی فیبروم رحم چیست؟
میومکتومی
میومکتومی، عمل برداشتن و حذف فیبروم‌ها (تورمورهای غیرسرطانی) از دیواره رحم است. میومکتومی بهترین گزینه، برای درمان فیبروم‌های علامت‌دار جهت حفظ بافت سالم رحم محسوب می‌گردد. پزشکان با انجام عمل میومکتومی یا جراحی فیبروم رحم اهداف زیر را دنبال می‌کنند که عبارتند از:

درمان فیبروم‌های رحمی که باعث ایجاد علائمی همچون خونریزی غیرطبیعی یا درد بخصوص در دوران قاعدگی می‌گردد.
میومکتومی، درمان جایگزین عمل برداشتن رحم است.
از طریق میومکتومی می‌توان علائم قاعدگی‌های دردناک ناشی از فیبروم رحم را که با دارو برطرف نشده‌اند را درمان کرد.
این روش، درمانی موثر برای ناباروری ناشی از وجود فیبروم‌های رحم است.
انواع میومکتومی یا عمل جراحی فیبروم رحم
عمل میومکتومی انواع مختلفی دارد،که پزشکان با توجه به اندازه، تعداد و محل فیبروم‌های رحم بیمار یکی از روش‌های آن را انجام و پیشنهاد می‌دهند. انواع عمل متومکتومی عبارتند از:

میومکتومی شکمی: این روش با عنوان میومکتومی باز نیز شناخته می‌شود. میومتکتومی شکمی نوعی عمل جراحی اصلی یا باز است که در طول آن بیمار کاملا بیهوش است. در این عمل جراحی، پزشک از طریق ایجاد یک برش نسبتا بزرگ در قسمت زیر شکم یا خط بیکینی اقدام به برداشتن و خارج کردن فیبروم‌ها از روی دیواره رحم می‌کند. سپس عضلات رحم را بخیه می‌زند. غالبا بعد از عمل میومکتومی شکمی بیمار نیاز به دو شب استراحت در بیمارستان دارد و دوران بهبودی و نقاهت کامل آن چهار تا شش هفته است.

میومکتومی لاپاراسکوپی: در این روش، عمل میومکتومی به وسیله ابزار ویژه موسوم به لاپاراسکوپ جراحی صورت می‌پذیرد. در این نوع عمل نیز بیمار کاملا بیهوش است. پزشک متخصص با ایجاد سه یا چهار برش کوچک (یک سانتی) در قسمت زیر شکم (ناف)، زیر خط بیکینی و اطراف لگن یک لوله‌ی تلسکوپی نازک به نام لاپاراسکوپ را که دارای منبع نوری قوی است، وارد حفره شکم می‌کند. لاپاراسکوپ برای پزشک امکان مشاهده دقیق تخمدان‌ها لوله‌های فالوپی و رحم را فراهم می‌کند. شایان ذکر است که در این نوع عمل جراحی فقط فیبروم‌های خاص قابل خارج کردن و برداشتن هستند. اگر فیبروم‌ها بزرگ، متعدد یا در عمق رحم باشند، ممکن است در طول عمل میومکتومی لاپاراسکوپی به میومکتومی شکمی تبدیل گردد. زمان بهبودی بعد از عمل میومکتومی لاپاراسکوپی به مراتب کمتر از میومکتومی شکمی است. حدودا بیمار یک شب در بیمارستان بستری می‌شود و دوران نقاهت در خانه دو تا چهار هفته است.

میومکتومی هیستروسکوپی: در این نوع عمل جراحی میومکتومی، تمام یا قسمتی از رحم بیمار خارج می‌گردد. میومکتومی هیستروسکوپی در شرایطی که فیبروم‌ها خیلی بزرگ هستند، همچنین در صورتی‌که بیمار خونریزی و درد قاعدگی بسیار سنگین و زیادی را پشت سر می‌گذارد، بهترین گزینه درمان رهایی از فیبروم های رحم است. نوع هیستروسکوپی بستگی به اندازه و بزرگی فیبروم دارد. اگر فیبروم کوچک باشد پزشک می‌تواند از طریق واژن اقدام به جراحی کند، چنانچه اندازه‌ی فیبروم بزرگ باشد، نیاز به جراحی شکمی و باز وجود دارد.

آمادگی قبل از عمل میومکتومی
غالبا پزشکان قبل از عمل جراحی، داروهایی برای کاهش اندازه‌ی فیبروم‌ها به منظور سهولت در برداشتن و حذف آن‌ها از دیواره رحم تجویز می‌کنند. داروهای از قبیل؛ لوپرون که مانع از تولید استروژن و پروژسترون در بدن می‌گردند. این داروها منجر به توقف قاعدگی و ایجاد یائسگی موقت در بیمار می‌شوند، که پس از عدم مصرف آن‌ها مجددا قاعدگی برقرار می‌گردد و بارداری امکان‌پذیر می‌شود.
همچنین جهت اطمینان از سلامت کلی بیمار و تشخیص اندازه و تعداد فیبروم‌ها پزشک انجام مواردی از جمله، آزمایش خون، سونوگرافی، سی تی اسکن و سونوگرافی از لگن را تجویز می‌کند.
بهتر است که قبل از عمل میومکتومی، پزشک مربوطه را در خصوص مصرف سایر داروها مطلع کنید. ممکن است تا مدتی تحت نظر پزشک مصرف آنها را قطع کنید.
از استعمال سیگار و دخانیات شش تا هشت هفته قبل از عمل خودداری کنید. مصرف سیگار روند بهبودی را کاهش می‌دهد.
شب قبل از عمل از خوردن و آشامیدن پرهیز کنید.
عوارض و خطرات ناشی از میومکتومی

اگر عمل میومکتومی توسط یک جراح ماهر و با تجربه انجام شود، عوارض و خطرات بسیار کم و نادری مشابه عمل هیسترکتومی داشته باشد. با این وجود هر عمل جراحی عوارض خاص خود را دارد. از عوارض عمل میومکتومی می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

عفونت
خونریزی
تضعیف دیواره رحم
نیاز به انجام سزارین در زایمان‌های بعدی
عوارض جانبی ناشی از بیهوشی
زخم و اسکار داخل رحم
ناباروری احتمالی
ظهور فیبروم‌های جدید.

22/02/2020

راهکارهای مقابله خشکی واژن
خشکی واژن
خشکی واژن، یکی از شایع‌ترین علائم شروع یائسگی است. با این وجود، خشکی واژن در هر سن و سالی به دلایل مختلفی به وجود می‌آید. از لحاظ علمی، خشکی واژن در نتیجه کاهش تولید هورمون استروژن در بدن است. استروژن یک هورمون زنانه است که رطوبت، ضخامت و انعطاف‌پذیری دیواره واژن را حفظ می‌کند. فقدان رطوبت در واژن با ایجاد درد و ناراحتی هنگام رابطه جنسی، می‌تواند تاثیرات بسیار منفی در زندگی جنسی زنان بگذارد. در ادامه برخی از راهبردهای طبیعی، تغییرات در شیوه زندگی و در نهایت معالجات پزشکی که می‌تواند به کاهش علائم، افزایش کیفیت زندگی و میزان رضایتمندی افرادی که مبتلا به خشکی واژن هستند را بررسی خواهیم کرد.

روش‌های طبیعی برای مقابله با خشکی واژن
در حالی‌که روش‌های درمانی زیادی برای از بین بردن و مقابله با خشکی واژن وجود دارد، بسیاری از افراد رویکردهای طبیعی را ترجیح می‌دهند.

ورزش: انجام فعالیت‌های ورزشی به تنظیم و حفظ تعادل هورمون‌های بدن کمک می‌کند. همچنین ورزش می‌تواند به تسکین علائم خشکی واژن که در نتیجه آتروفی واژن به وجود می‌آید، یاری برساند.

ترک سیگار: استعمال سیگار و دخانیات منجر به کاهش سطح هورمون استروژن شده و خطر ابتلا به خشکی واژن و سایر شرایط پزشکی مانند پوکی استخوان را افزایش می‌دهد.

رابطه جنسی منظم: رابطه و فعالیت جنسی منظم منجر به افزایش گردش خون در دستگاه تناسلی می‌گردد، که این موضوع به نوبه خود به سالم ماندن واژن و سایر اعضا دستگاه تناسلس کمک شایانی می‌کند.

اجتناب از مصرف محصولات عطرآگین: این محصولات شامل: پودرها، صابون‌های عطری و دئودورانت‌ها است. برخی از محصولات روان کننده‌ و اسپرم کش نیز باعث تحریک و خشکی واژن می‌شوند.

حفظ رطوبت واژن: برخی از محصولات دارای مرطوب کننده‌های طبیعی از قبیل: روغن‌های جوجوبا، نارگیل، آلوئه‌ورا و شیاف ویتامین E، به طور قابل توجهی در بهبود علائم خشکی واژن و حفظ رطوبت آن اثر بخش هستند. همچنین استفاده از این محصولات طبیعی از ابتلا به عفونت واژینال جلوگیری می‌کنند.

راهبردهای درمانی برای مقابله با خشکی واژن
مصرف مکمل‌های پروبیوتیک: پروبیوتیک‌ها، باکتری‌های مفیدی هستند که تاثیرات بسیار مثبتی در بدن انسان دارند. تحقیقات نشان می‌دهد که پروبیوتیک‌ها می‌توانند علائم آتروفی واژن، مشکلات ادرار و خشکی واژن را مدیریت کنند.

استفاده از مرطوب کننده‌های حاوی آب: استفاده روزانه از مرطوب کننده‌های واژینال که مبتنی بر آب هستند، بخصوص هنگام رابطه جنسی به کاهش درد و ناراحتی خشکی واژن کمک می‌کنند.

دارو درمانی: شایع‌ترین درمان خشکی واژن، به دلیل کاهش سطح استروژن، درمان موضعی هورمون استروژن است. در واقع این درمان موضعی، نوعی جایگزینی هورمون استروژن است که به اندازه کافی در بدن تولید نمی‌شود. با کمک این نوع درمان می‌توان تا حدودی علائم خشکی واژن برطرف کرد. درمان موضعی استروژن به سه شکل ارائه می‌شود که شامل:

رینگ (استرینگ): در این نوع درمان حلقه‌های نرم و انعطاف‌پذیر توسط فرد یا پزشک داخل واژن قرار میگیرند. این حلقه‌های حاوی استروژن هستند که طی فعل و انفعالات شیمیایی به طور مستقیم درون بافت واژن آزاد می‌شوند. حلقه‌های استروژن را باید هر ۳ هفته یک بار تعویض کرد.
قرص‌ واژینال: در این روش فرد باید روزانه یک عدد قرص داخل واژن به وسیله اپلیکاتور قرار دهد.
کرم یا ژل موضعی: بیمار به وسیله اپلیکاتور کرم را وارد واژن می‌کند.
نکته مهم و قابل توجه در خصوص دارو درمانی این است که هر کدام از محصولات حاوی استروژن عوارض جانبی مانند: خونریزی واژن و درد پستان را به همراه دارند.

لیزر مونالیزا تاچ: هنگامی‌که درمان موضعی استروژن و سایر روش‌ها برای تسکین علائم و مقابله با خشکی واژن جوابگو و موثر نباشند، از روش لیزر مونالیزا می‌توان به عنوان یک گزینه درمانی غیر تهاجمی و بسیار موثر در درمان خشکی واژن و سایر علائم مربوط به یائسگی استفاده کرد. لیزر مونالیزا تاچ، یک روش درمان جدید و نوین مبتنی بر فناوری انرژی لیزر است. این نوع درمان به ویژه برای افرادی که به دلایل مختلف پزشکی نمی‌توانند داروهای هورمونی و موضعی استفاده کنند، روش بسیار ایده‌آلی می‌باشد. لیزر مونالیزا در سه تا چهار جلسه‌‌ی درمان و به مدت پنچ دقیقه انجام می‌شود. در این روش، پزشک متخصص به وسیله لیزر خراش‌های زیری روی دیواره واژن ایجاد می‌کند، که این امر رشد رگ‌های خونی جدید را تحریک می‌کند. در نتیجه آلاستین و کلاژن در دیواره واژن تولید می‌گردد، همچنین پس از چند جلسه درمان با لیزر مونالیزا تاچ، درد و ناراحتی ناشی از خشکی واژن از بین رفته و با گذشت زمان مخاط واژن ترمیم و بهبود می‌یابد.

22/02/2020

کولپوسکوپی دهانه رحم چیست و چگونه انجام می‌شود؟
کولپوسکوپی
کولپوسکوپی، یک روش تشخیصی ساده و غیر تهاجمی است که توسط متخصص زنان به وسیله ابزار خاصی به نام کولپوسکوپ برای بررسی دقیق و مشاهده بهتر دهانه رحم و مهبل انجام می‌گیرد. کولپوسکوپ شامل یک دوربین، با منبع نوری قوی و لنزهای میکروسکوپی است که توانایی بزرگنمایی دهانه رحم را دارد. پزشکان به وسیله ابزار کولپوسکوپی می‌توانند دهانه رحم را با وضوح بهتری مشاهده و بررسی کنند. متخصصان در حین انجام کولپوسکوپی در صورت مشاهده نواحی غیرطبیعی در دهانه یا گردن رحم، جهت پیگیری و تشخیص نهایی از بافت محل مورد نظر نمونه برداری یا بیوپسی انجام می‌دهند.

هدف از انجام کولپوسکوپی
در صورتی‌که نتایج آزمایش پاپ اسمیر غیرطبیعی باشد و جهت مشاهده دقیق‌تر دهانه رحم، انجام کولپوسکوپی توسط پزشکان توصیه می‌گردد. همچنین پزشکان از کولپوسکوپی برای بررسی و تشخیص بیماری‌ها و مشکلاتی به شرح زیر استفاده می‌کنند، این بیماری‌ها عبارتند از:

خونریزی غیرطبیعی و بی دلیل بعد از آمیزش جنسی
مشاهده رشد غیرطبیعی دهانه رحم و واژن
زگیل ناحیه تناسلی (HPV)
التهاب دهانه رحم
تشخیص پیش سرطان دهانه رحم
تشخیص پیش سرطان واژن
تشخیص سرطان دهانه رحم و واژن
مراحل و چگونگی انجام کولپوسکوپی
غالبا کولپوسکوپی در مطب پزشک انجام می‌شود. این معاینه سرپایی حدودا ۱۰ تا ۲۰ دقیقه طول می‌کشد و نیازی به بیهوشی عمومی ندارد. مراحل کولپوسکوپی عبارتند از:

بیمار روی تخت معاینه به پشت به همان شکلی که برای انجام تست پاپ اسمیر و معاینه داخلی رحم دراز می‌کشد.
پزشک به وسیله‌ی ابزاری به نام اسپکولوم دیواره واژن را باز نگه‌ می‌دارد، سپس دستگاه کولپوسکوپ را جهت مشاهده بهتر دهانه رحم به اندازه چند اینج وارد رحم می‌کند.
پزشکان در طول کولپوسکوپی به وسیله‌ی ۳ نوع آزمایش ویژه و خاص، دهانه رحم را مورد کاوش و ارزیابی قرار می‌دهند. این آزمایشات شامل:

شستشویی اسید استیک: پزشک متخصص بعد از بررسی دهانه رحم با کولپوسکوپ، محل مورد نظر را به وسیله‌ی یک ماده شیمیایی به نام اسید استیک رقیق شده‌ی ۳ ٪ تا ۵٪ ضد عفونی می کند. محلول اسید استیک (سرکه) مخاط را از بین می‌برد و باعث بهتر و راحت‌تر دیدن شدن نواحی غیرطبیعی در دهانه رحم می‌گردد. همچنین، پس از شستشویی دهانه رحم با اسید استیک، نواحی غیرطبیعی سفید رنگ می‌شوند. در این پروسه‌ی ضد عفونی و شستشو با محلول اسید استیک ممکن است نواحی معمولی و نرمال هم به رنگ سفید تبدیل شوند، منتها ناهنجاری‌های دهانه رحم از قبیل: زگیل‌های تناسلی، پیش سرطان(دیسپلازی) و سرطان به طور قابل توجهی مشخص و واضح می‌گردند.

استفاده از فیلترهای رنگی برای کولپوسکوپی: یکی دیگر از انواع آزمایشات کولپوسکوپی استفاده از فیلترهای رنگی است. این فیلترها به پزشک کمک می‌کنند تا رگ‌های خونی ریز (مویرگ) را بررسی کند. نور فیلتر شده آبی یا سبز منجر به آشکار شدن مویرگ‌های غیرطبیعی در محل مورد نظر می‌گردد. مویرگ‌های طبیعی اندازه نرمال و به طور مساوی از هم فاصله دارند. در صورتی‌‌که، مویرگ‌های غیرطبیعی به صورت لکه‌های قرمز و با ضخامت غیر عادی ظاهر می‌شوند. هر چه بیماری دهانه رحم پیشرفته‌تر باشد، این مویرگ‌ها ضخیم‌تر و گسترده‌تر نمایان می‌گردند. الگوی مویرگی غیرطبیعی از خفیف (پیش سرطان) تا شدید (سرطان) متغیر است.

بیوپسی از دهانه رحم: در نهایت کولپوسکوپی از دهانه رحم برای پزشک امکان نمونه برداری یا بیوپسی از نواحی غیرطبیعی را فراهم می‌کند. در واقع بخش مهم کولپوسکوپی، نمونه برداری و بیوپسی از نواحی غیرطبیعی دهانه رحم است. به خاطر اینکه، راهبردهای درمان ناهنجارهای دهانه رحم و ضمایم آن به میزان زیادی بستگی به نتیجه آنالیز بیوپسی دارد. پس از انجام کولپوسکوپی و بیوپسی، برای جلوگیری از خونریزی و لکه بینی یک ماده شیمیایی در ناحیه بیوپسی مورد استفاده قرار می‌گیرد.

خطرات و عوارض کولپوسکوپی
عوارض ناشی از کولپوسکوپی و بیوپسی بسیار ناچیز و کم است. به طور کلی کولپوسکوپی به عنوان یک روش ایمن شناخته شده است. با این وجود ممکن است در موارد بسیار نادری مشکلاتی به شرح زیر برای بیمار روی دهد، که با مشاهده آنها بهتر است در اسرع وقت به پزشک مربوطه مراجعه کند. این عوارض عبارتند از:

خونریزی بسیار زیاد و طولانی مدت (بیشتر از دو هفته)
تب و لرز
عفونت و مشاهده ترشحات غلیظ، زرد رنگ و بد بو در واژن
احساس درد و ناراحتی در ناحیه لگن

28/01/2020

نقش لاپاراسکوپی در تشخیص بیماری‌ها
لاپاروسکوپی
عمل جراحی لاپاراسکوپی که در اصطلاح پزشکی به آن لاپاراسکوپی تشخیصی می‌گویند، یک روش تشخیصی به صورت جراحی، با حداقل تهاجم است. پزشکان و جراحان از لاپاراسکوپی تشخیصی به منظور معاینه اندام‌های داخلی شکم استفاده می‌کنند. این تکنیک نسبت به روش‌های جراحی باز عوارض کمتری برای بیمار به همراه دارد. جراحان در عمل لاپاراسکوپی به وسیله‌ی ابزاری به نام لاپاراسکوپ، اندام‌های داخلی شکم را مورد مشاهده و بررسی قرار می‌دهند. لاپاراسکوپ، یک لوله بلند و نازک است که منبع نوری قوی و دوربینی با وضوح تصویر بالا دارد. این ابزار از طریق ایجاد یک یا چند برش کوچک روی شکم وارد دیواره شکم می‌شوند. در همان حین دوربین تصاویر داخل شکم را به یک گیرنده ویدئویی می‌فرستد. بنابراین پزشکان با استفاده از لاپاراسکوپی امکان مشاهده داخل بدن را بدون استفاده از جراحی باز بدست می‌آورند. همچنین در ضمن عمل لاپاراسکوپی تشخیصی در صورت نیاز، بیوپسی یا نمونه برداری از بافت مورد نظر را جهت آزمایشات تکمیلی انجام می‌دهند.
علت انجام لاپاراسکوپی تشخیصی
غالبا پزشکان از لاپاراسکوپی جهت شناسایی علل درد در لگن یا شکم که به وسیله‌ی روش‌های غیر تهاجمی مانند: سونوگرافی، سی تی اسکن و اسکن نتوانسته‌اند آنها را تشخیص بدهند، استفاده می‌کنند. اندام‌های داخلی بدن که به وسیله لاپاراسکوپی بررسی می‌شوند عبارتند از:
کیسه صفرا
کبد
لوزالمعده
روده کوچک و بزرگ
طحال
معده
اندام‌های لگن و دستگاه تولید مثل
نقش لاپاراسکوپی در تشخیص بیماری‌ها
پزشکان و جراحان با استفاده از تکنیک لاپاراسکوپی می‌توانند بیماری‌ها که در ادامه ذکر خواهد شد را تشخیص و در صورت امکان درمان کنند. این بیماری‌ها و مشکلات شامل:
درد شکم: مهمترین نقش لاپاراسکوپی، تشخیص درد حاد و مزمن شکم است. درد در ناحیه شکم دلایل زیادی می‌تواند داشته باشد. برخی از این دلایل شامل: آپاندیسیت، چسبندگی یا بافت اسکار داخل شکمی، عفونت‌های لگنی، آندومتریوز، خونریزی داخلی شکم و در مواردی سرطان است. غالبا حراجان در ضمن تشخیص علل درد شکم با لاپاراسکوپی می‌توانند پروسه درمان را انجام دهند.
توده یا تومور شکم: توده‌ها و تومورهای شکم غالبا توسط پزشک یا بیمار احساس می‌شوند. این توده‌ها در سی تی اسکن بیمار نیز قابل مشاهده هستند. قبل از اقدام به هر نوع تدابیر درمانی، اکثر توده‌ها و تومورهای شکمی نیاز به تشخیص قطعی دارند. تکنیک لاپاراسکوپی برای تشخیص دقیق توده‌ها به کمک پزشکان می‌آید و امکان مشاهده مستقیم توده‌های شکم را فراهم می‌کند.
آسیتیس (مایع در حفره شکم): به بیماری تجمع مایعات در شکم، آسیتیس می‌گویند. پزشکان به وسیله لاپاراسکوپی میتوانند علت تجمع این مایعات را تشخیص دهند.
بیماری‌های کبد: گاهی اوقات روش‌های غیر تهاجمی مانند سونوگرافی، سی تی اسکن و اسکن (MRI) توده‌ای را در داخل کبد نشان می‌دهند. منتها این روش‌های غیر تهاجمی اطلاعات کافی به پزشک ارائه نمی‌دهند. در این بین لارپاراسکوپی تشخیصی مطمئن‌ترین و دقیق‌ترین روش برای شناسایی علت بیماری است. در واقع از طریق لاپاراسکوپی بدون نیاز به جراحی باز می‌توان نمونه برداری و بیوپسی را از توده یا تومور انجام داد.
اثربخشی برخی از درمان‌ها: گاهی پزشکان در ارتباط با وضعیت بیماری مانند سرطان که قبلا تحت درمان قرار گرفته است، یا قبل از برنامه ریزی و به کار بردن تدابیر درمانی از قبیل شیمی درمانی یا پرتو درمانی نیاز به کسب اطلاعات خاصی در مورد بیماری مورد نظر دارند. در این زمینه پزشکان می‌توانند از طریق لاپاراسکوپی تشخیصی اطلاعات لازم را بدست می‌آورند.
نتایج لاپاراسکوپی تشخیصی
نمونه برداری یا بیوپسی انجام شده به وسیله لاپاراسکوپی مورد ارزیابی و آسیب شناسی توسط یک پزشک متخصص قرار می‌گیرد. اگر نتایج نرمال و عادی بود به این معنی است که اندام‌های داخلی بدن شما سالم است و مشکل و بیماری خاصی وجود ندارد. اگر نتایج بدست آمده غیرطبیعی باشد می‌تواند وجود شرایط و بیماری‌های خاصی را تایید کند. این بیماری‌ها و مشکلات عبارتند از:
چسبندگی یا بافت اسکار ناشی از جراحی‌های قبلی
فتق
آپاندیست یا التهاب روده
فیبروم یا رشد غیر طبیعی رحم
کیست یا تومور
سرطان
التهاب کیسه صفرا
اندومتریوز
بیماری التهابی لگن
عفونت دستگاه تناسلی و تولید مثل

28/01/2020

درمان کیست شکلاتی یا اندومتریوز با لاپاراسکوپی
به طور کلی، مصرف طولانی مدت داروهای هورمونی تاثیر بسزای در درمان آندومتویوز یا کیست شکلاتی ندارند. در نتیجه پزشکان ناچارند بیمار را تحت عمل جراحی قرار بدهند. جراحی آندومتریوز گاهی بسیار پیچیده و دشوار می‌گردد، بخصوص اگر بیمار مبتلا به فیبروم یا آدنومیوز باشد. در این بین عمل جراحی لاپاراسکوپی، متداول‌ترین و بهترین روش تشخیص و درمان کیست شکلاتی یا اندومتریوز شناخته شده است. در روش لاپاراسکوپی، جراح به جایی ایجاد برش گسترده روی شکم بیمار، از طریق یک یا دو برش کوچک در قسمت زیر ناف لوله‌ی موسوم به لاپاراسکوپ را وارد جداره شکم می‌کند. سپس عملیات تشخیص و درمان کیست شکلاتی یا اندومتریوز را انجام می‌دهد. غالبا پزشکان با استفاده از تکنیک لاپاراسکوپی در این زمینه می‌توانند موارد زیر را انجام دهند:
مشاهده دقیق‌تر و بهتر اندام‌های داخلی به منظور تشخیص دقیق کیست شکلاتی یا اندومتریوز و سایر مشکلات احتمالی
به منظور درمان هر گونه آندومتریوز یا بافت اسکار که منجر به درد، ناراحتی و ناباروری شده
جلوگیری از رشد و پیشروی کیست‌ شکلاتی یا اندومتریوز در حال گسترش
لاپاراسکوپی
لاپاراسکوپ، لوله‌ی نازک تلسکوپپ به طول ۳۰ سانتیمتر است که جراح آن را از طریق یک برش کوچک در نزدیکی ناف وارد حفره لگن می‌کند. این لوله دارای منبع نور و لنزهای است که دورن حفره لگن را روشن‌تر و بزرگتر نشان می‌دهد. بنابراین متخصص جراح زنان از طریق ابزار لاپاراسکوپ به راحتی قادر به مشاهده‌ی اندام داخلی لگن، تشخیص هر گونه کیست شکلاتی یا اندومتریوز و بافت اسکار است. ممکن است جراح در طول عمل لاپاراسکوپی برای درمان کیست شکلاتی یا اندومتریوز جراحی‌های دیگری نیز انجام بدهد، در این زمینه می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:
تشخیص کیست شکلاتی یا اندومتریوز
درمان کیست شکلاتی یا اندومتریوز
درمان چسبندگی‌های رحم ناشی از هر نوع بیماری
برداشتن اندومتریوز عمیق رکتو واژینال
برداشتن رحم (هیسترکتومی)
برداشتن یک یا هر دو تخمدان (ائوفورکتومی)
جراحی روده یا مثانه
عوارض عدم درمان کیست شکلاتی یا اندومتریوز
معمولا در افراد مبتلا به کیست شکلاتی یا اندومتریوز عمیق،کیسه‌های متعددی از مایعات که حاوی خون قاعدگی قدیمی هستند، بر روی سطوح یا اعماق یک یا هر دو تخمدان مشاهده می‌گردند. یکی از راه‌های تشخیص آندومتریوز استفاده از تکنیک تصویربرداری و سونوگرافی از لگن است. اما تشخیص نهایی بر اساس معاینات تکمیلی میکروسکوپی یا جراحی لاپاراسکوپی انجام می‌گیرد. علاوه بر تومورهای سرطانی دستگاه تولید مثل، کیست‌های شکلاتی یا اندومتریوزها نیز به عنوان جدی‌ترین تهدید برای پتانسل باروری یک زن محسوب می‌گردند. این ضایعات تخمدان، غالبا به درمان‌های داروی مقاوم هستند. در صورت عدم درمان کیست شکلاتی یا اندومتریوز، توانایی تخریب بافت سالم تخمدان را دارند که منجر به مشکلات و بیماری‌های از قبیل:
نارسایی تخمدان
اشکال در تخمک گذاری و کاهش عملکرد صحیح تخمدان
افزایش خطر ابتلا به سرطان تخمدان بخصوص در سن باروری
ایجاد درد و ناراحتی در لگن
ناباروری
مانعی در برابر فناوری‌های تولید مثل و باروری مثل لقاح آزمایشگاهی (IVF)
درمان کیست شکلاتی یا اندومتریوز با لاپاراسکوپی و افزایش شانس باروری
اگر نگرانی اصلی بیمار نازایی و ناباروری است، به احتمال بسیار زیاد پزشک متخصص برای یافتن و درمان علائم کیست شکلاتی و اندومتریوز، روش لاپاراسکوپی را پیشنهاد خواهد داد. جالب است بدانید که شانس باروری، در صورت ابتلا به اندومتریوز متوسط تا شدید و درمان آن از طریق لاپاراسکوپی نسبت به اندومتریوز خفیف، بیشتر است. نکته قابل توجه در این زمینه است که بعد از لاپاراسکوپی مراحل بعدی درمان نازایی بستگی به میزان اندومتریوز و سن بیمار دارد. اگر سن بیمار بیش از ۳۵ سال باشد، به تدریج از میزان کیفیت تخمک‌ها کاسته شده و خطر سقط جنین افزایش می‌یابد. در این صورت پزشک به منظور درمان ناباروری، روش‌های تکمیلی همانند: مصرف داروهای باروری، لقاح مصنوعی یا آزمایشگاهی(IVF) توصیه می‌کند.

28/01/2020

بستن لوله‌های رحمی با لاپاراسکوپی
جلوگیری از بارداری و حاملگی ناخواسته همواره به عنوان یکی از دغدغه‌های اصلی زوجین محسوب می‌گردد. در بین روش‌های جلوگیری، بستن لوله‌های رحم یک روش جلوگیری دائمی و مادام العمر است. امروزه با پیشرفت علم و فناوری در زمینه جراحی، لوله‌های رحم را می‌توان به وسیله روش جراحی لاپاراسکوپی به منظور پیشگیری از بارداری مسدود کرد. بستن لوله‌های رحم با لاپاراسکوپی شامل، انسداد یا برداشتن لوله‌های فالوپ می‌شود. لوله‌های فالوپ در دو طرف رحم قرار گرفته‌اند که به سمت تخمدان‌ها امتداد دارند. وظیفه‌ی لوله‌های فالوپ دریافت تخمک‌ها از تخمدان و انتقال آنها به رحم است. هنگامی‌که لوله‌های فالوپ مسدود یا برداشته شوند، عمل انتقال تخمک و لقاح آن توسط اسپرم مرد انجام نمی‌پذیرد.
چگونگی بستن لوله‌های رحم با لاپارسکوپی
در طی عمل فرد به طور کامل بیهوش است. بعد از بیهوشی برای پیشگیری از ابتلا به عفونت‌های احتمالی از مواد ضد عفونی کننده در قسمت شکم بیمار استفاده می‌شود. پزشک دستگاه اسپکولوم داخل واژن قرار می‌دهد تا براحتی دستگاه را داخل رحم بفرستند. سپس از طریق یک برش کوچک در زیر ناف، لوله‌ی لاپاراسکوپی به اندازه قطر خودکار که به انتهای آن دوربینی کوچکی متصل شده را وارد دیواره شکم می‌کنند. پزشک داخل شکم توسط انتشار گاز دی اکسید کربن متورم می‌کند، تا فضای دید بهتری بین دیواره شکم و اندام‌های داخلی به وجود آید. در نهایت به وسیله ابزارهای جراحی، لوله‌های فالوپ مسدود یا برداشته می‌شوند.
چه کسانی کاندید مناسبی بستن لوله‌های رحم با لاپاراسکوپی هستند
بیمار برای بستن لوله‌های رحم از طریق لاپاراسکوپی، به منظور جلوگیری از حامگلی باید تصمیم قطعی خود را بگیرد. به دلیل اینکه این نوع روش جلوگیری دائمی، همیشگی و بازگشت ناپذیر است. افرادی که هنوز اطمینان کامل از فرزندآوری در آینده ندارند، بهتر است از روش‌های جلوگیری مقطعی از قبیل: مصرف قرص‌های ضد بارداری، دستگاه‌ داخلی رحمی(IUD) یا دیافراگم استفاده کنند.
دلایل انتخاب روش لاپارسکوپی برای بستن لوله‌های رحم
برای خانم‌های که دیگر قصد بچه دار شدن را ندارند بستن لوله‌های رحم از طریق لاپارسکوپی بسیار ایمن و راحت است. پس از انجام این عمل، دیگر نیازی به سایر روش‌های جلوگیری از بارداری وجود ندارد. ضمن اینکه در این روش زمان بهبودی و ریکاوری فرد بعد از عمل به طرز قابل توجهی کاهش می‌یابد.
لازم قبل از عمل لاپاراسکوپی
شب قبل از جراحی خوردن، آشامیدن و سیگار کشیدن ممنوع است.
بهتر است یک فرد بزرگسال بیمار را در روز عمل همراهی کند.
لباس راحت و گشاد بپوشید زبرا بعد از عمل حساسیت و گرفتگی در شکم خود را تجربه خواهید کرد.
پد بهداشتی همراه خود بیاورید، زیرا ممکن است بعد از عمل مقداری خونریزی از واژن داشته باشد.
اقدامات بعد از عمل لاپاراسکوپی
حداقل ۲۴ ساعت بعد از عمل رانندگی نکنید.
بلافاصله بعد از عمل و ترخیص از بیمارستان می‌توانید حمام کنید.
باند و گاز استریل را می‌تواند روز دوم بردارید.
بیماران سه روز بعد از عمل قادرند به محل کار خود باز گردند.
عوارض بعد از عمل لاپاراسکوپی
چند روز بعد از عمل ممکن است، دیواره شکم دردناک و متورم شود.
بعد از عمل شما حالت تهوع خفیفی را تجربه خواهید کرد. بهتر است بعد از عمل یک وعده غذایی سبک بخورید.
گاز دی اکسید کربن به مدت ۲۴ تا ۷۲ ساعت بعد از عمل باعث ناراحتی در گردن، شانه‌ها و قفسه سینه می‌شود. برای تسکین و برطرف کردن آن از حمام گرم، کمپرس گرم و پیاده روی کمک بگیرید.
ادامه خونریزی واژن تا یک ماه پس از عمل طبیعی است. بسیاری از بیماران ۴ تا ۶ هفته این خونریزی را تجربه می‌کنند. حتی امکان دارد، خونریزی شدید و بیش از حد معمول در دوران قاعدگی تجربه کنید.
زمان ملاقات با پزشک بعد از لاپاراسکوپی
در صورت مشاهده هر یک از موارد زیر بهتر است در اسرع وقت با پزشک خود تماس بگیرید:
داشتن حالت تهوع و استفراغ بیش از ۲۴ ساعت بعد از عمل
د افزایش دمای بدن و تب بالای ۳۹ درجه طی ۲۴ ساعت بعد از عمل
مشاهده قرمزی، تورم و خونریزی در اطراف محل برش جراحی
داشتن خونریزی شدید همراه با لخته‌های خون
خیس شدن پد بهداشتی ظرف ۲ ساعت

28/01/2020

کیست شکلاتی یا اندومتریوز
کیست شکلاتی
کیست شکلاتی، کیسه‌های پر از مایعاتی حاوی، خون و بافت‌های قدیمی قاعدگی در اعماق تخمدان‌ها است. علت نام گذاری این بیماری به کیست شکلاتی به خاطر ظاهر قهوه‌ای رنگ و تار مانند این نوع کیست‌هاست که چیزی شبیه به شکلات ذوب شده هستند. کیست شکلاتی با عنوان اندومتریوز تخمدان نیز شناخته می‌شود. کیست شکلاتی ممکن است در یک یا هر دو تخمدان به وجود آید. در ادامه با علل، علائم، تشخیص و درمان کیست شکلاتی آشنا خواهید شد. همچنین اثرات کیست شکلاتی بر باروری را نیز بررسی خواهیم کرد.
اندومتریوز
اندومتریوز، شایع‌ترین اختلال در دیواره رحم است که به نام آندومتر شناخته می‌شود. آندومتر ممکن است، در خارج از رحم، روی تخمدان‌ها، لوله‌های فالوپی و سایر نواحی دستگاه تناسلی نیز رشد پیدا ‌کند. رشد بیش از حد این بافت منجر به ناباروری و احساس درد شدید در نواحی زیر شکم می‌گردد. کیست‌های شکلاتی زیر مجموعه‌ی آندومتریوز هستند. کیست‌ شکلاتی غالباً با اختلالات شدیدتر آندومتریوز مشاهده می‌شود. تحقیقات نشان می‌دهد که کیست شکلاتی در ۲۰ تا ۴۰ درصد از زنانی که مبتلا به اندومتیوز هستند، وجود دارد.
علل کیست شکلاتی
کیست شکلاتی یک علامت احتمالی وجود اختلال آندومتریوز است. در هر حال متخصصان و پزشکان به طور دقیق نمی‌دانند چه عاملی منجر به اختلال آندومتریوز می‌گردد. بر مبنای تحقیقات انجام شده، هورمون استروژن نقش مهم و کلیدی در این اختلال ایفا می‌کند، هر چند محققان هنوز به این نتیجه نرسیده‌اند که چرا این هورمون در بعضی از افراد منجر به این اختلال می‌گردد و در برخی از بیماران نقش بسزایی ندارد. عواملی که افراد را بیشتر در معرض خطر ابتلا به کیست شکلاتی قرار می‌دهد، شامل موارد زیر می‌گردد:
ژنتیک: افرادی که سابقه خانوادگی و ژنتیکی اختلال آندومتریوز را دارند، به احتمال زیاد مبتلا به این بیماری می‌شوند.
نوع جریان خون قاعدگی: در صورتی که جهت و جریان خون قاعدگی معکوس باشد، به این معنا که به جای خارج شدن از واژن به سمت لوله‌های فالوپ برگردد، احتمال ایجاد کیست شکلاتی در این شرایط بسیار زیاد است.
اختلالات سیستم ایمنی بدن: برخی از بیماری‌های خود ایمن، میزان ابتلا به کیست شکلاتی یا اندومتریوز افزایش می‌دهند.
صدمات و جراحات: آسیب دیدن رحم یا ساختارهای اطراف آن با افزایش خطر کیست شکلاتی یا اندومتریوز ارتباط مستقیمی دارد. به طور مثال، ممکن است این صدمات و آسیب‌ها در هنگام زایمان سزارین برای فرد اتفاق بیوفتد.
علائم و نشانه‌های کیست شکلاتی
علائم و نشانه‌های کیست شکلاتی تنها در برخی از افراد بروز پیدا می‌کند. ممکن است بسیاری از افراد مبتلا به این اختلال هیچ علامتی را تجربه نکنند. اندازه کیست شکلاتی بر شدت نشانه‌ها یا عدم وجود علائم تاثیرگذار نیست. یعنی اینکه ممکن است فرد دارای یک کیست شکلاتی کوچک علائم شدیدی را تجربه کند، در حالی که فرد دیگری با دارا بودن کیست بزرگتر هیچ نوع نشانه‌ی دال بر کیست شکلاتی نداشته باشد. اندازه کیست‌های شکلاتی بین ۲ تا ۲۰ سانتیمتر است. به طور کلی علائم کیست شکلاتی مشابه علائم اندومتریوز است که عبارتند از:
دوره‌های قاعدگی بسیار دردناک
داشتن احساس درد در لگن بین دوره‌های قاعدگی
دوره‌های نامنظم قاعدگی
درد هنگام رابطه جنسی
ناباروری در برخی از زنان

تشخیص کیست شکلاتی
روش‌های تشخیص کیست شکلاتی شامل:
سونوگرافی: پزشک برای تشخیص کیست شکلاتی علاوه بر آگاهی از علائم بالینی، از شما می‌خواهد سونوگرافی از لگن را انجام دهید.
بیوپسی: با توجه به اینکه از طریق سونوگرافی می‌توان وجود کیست را تشخیص داد، منتها نوع کیست از طریق آن مشخص نمی‌شود. بنابراین برای تشخیص قطعی کیست شکلات پزشک از طریق بیوپسی سوزنی، مایعات و مواد زائد داخل کیست را خارج می‌کند. سپس نمونه‌ی مورد نظر مورد آزمایشات دقیق‌تری قرار می‌گیرد تا نوع کیست مشخص شود.
درمان کیست شکلاتی
نوع درمان کیست شکلاتی بستگی به علائم، سن بیمار و اهداف باروری دارد. هدف اصلی درمان، حفظ و تقویت بارداری و توانایی تولید مثل است. پزشکان عمل جراحی را در شرایط زیر توصیه می‌کنند:
بزرگی بیش از حد کیست
دوره‌های بسیار دردناک قاعدگی
وجود علائم ناباروری
کیست شکلاتی چه تاثیری در باروری دارد
کیست‌های شکلاتی بافت سالم تخمدان را مورد تهاجم و آسیب قرار می‌دهند. بنابراین وجود کیست شکلاتی تهدید جدی برای باروری محسوب می‌گردد. درمان دارویی این نوع کیست کمی دشوار است. در صورت انجام عمل جراحی لگن برای برداشتن و تخلیه آن‌ها ممکن است منجر به زخم تخمدان و احتمال کاهش باروری می‌گردد. زنانی که مبتلا به کیست شکلاتی هستند در مقایسه با افرادی که کیست شکلاتی ندارند، تعداد تخمک‌ها و تخمک گذاری کمتری دارند. همچنین در این افراد هورمون تحریک کننده فولیکول(FSH) در سطح بالاتری در بدن ترشح می‌کند

16/12/2019

نکاتی که قبل از انجام آی وی اف باید بدانیم
امروزه ناباروری تبدیل به یک پدیده رایج در بین زوجین شده است به گونه‌ای که از هر ۶ زوج ۱ زوج مبتلا به ناباروری هستند. یکی از روش‌های باروری روش IVF است که در آن تخمک با اسپرم در محیط آزمایشگاه بارور می‌شود و سپس جنین فریز شده به داخل رحم زن منتقل می‌گردد. بهتر است قبل از اقدام به IVF با نکات زیر آشنا شوید.
تحقیق کامل در خصوص روند درمان
قبل از تصمیم‌گیری برای انجام IVF متقاضیان باید با چگونگی روند درمان و آنچه که در هر مرحله اتفاق می‌افتد، اطلاعات لازم را کسب کنند. آگاهی از روند درمان بهترین راه آمادگی ذهنی برای تغییرات عاطفی و جسمانی است که در روند درمان ناباروری IVF اتفاق خواهد افتاد.
از میزان سلامت کامل بدن خود اطمینان حاصل کنید.
تناسب اندام و رعایت رژیم غذایی متعادل و سالم مهمترین بخش اقدام به باروری و باردار شدن است. مطالعات نشان داده است که زنانی که از نظر جسمی و روحی در وضعیت مناسب قرار دارند شانس موفقیت بیشتری در IVF خواهند داشت. مصرف بیش از ۴ واحد الکل در هفته، کشیدن سیگار و اضافه وزن از جمله عواملی هستند که می‌توانند باعث کاهش میزان موفقیت و تاثیر منفی بر IVF بگذارند.
واقع بین بودن
عواملی همانند سن، وزن، سبک زندگی و سلامت عمومی فرد تعیین کننده میزان موفقیت می‌باشند. تجربه نشان می‌دهد که میزان موفقیت در زنان زیر ۳۵ سال بیشتر است. به طور کلی زنان بالای ۳۰ سال که قصد بچه دار شدن دارند باید هر چه زودتر اقدام به بارداری بکنند.
مصرف مکمل‌های ضروری
قبل از شروع و اقدام به انجام IVF بهتر است برای چند ماه اسید فولیک مصرف کنید. این مکمل از اهمیت بسیاری بالایی برخوردار است. اسید فولیک از جنین در مقابل نقایض مغزی و ستون فقرات محافظت می‌کند. توصیه می‌شود مکمل‌های ویتامین D را قبل از IVF شروع کنید. مصرف این مکمل‌ها منجر تقویت و میزان اسپرم در شریک زندگی شما می‌شود.

دکتر آزیتا صفارزاده Dr.Azita Saffarzadeh

22/02/2020

22/02/2020

22/02/2020

22/02/2020

28/01/2020

28/01/2020

28/01/2020

28/01/2020

16/12/2019

Address

Telephone

Website

Alerts

Contact The Practice

Shortcuts

Share

Category