Fisioterapia a domicilio

Fisioterapia a domicilio Informazioni di contatto, mappa e indicazioni stradali, modulo di contatto, orari di apertura, servizi, valutazioni, foto, video e annunci di Fisioterapia a domicilio, Fisioterapista, Legnano.

di cosa mi occupo:
riabilitazione ortopedica
riabilitazione neurologica
riabilitazione post-intervento
riabilitazione respiratoria
riabilitazione geriatrica
Ipnosi per la gestione del dolore

15 cose che non sai sul mal di schiena...
26/08/2025

15 cose che non sai sul mal di schiena...

28/11/2024

Quali sono le comuni SCUSE per non iniziare ad allenarsi?

🧐👇😕
TEMPO:

• “Non ho tempo per andare in palestra!”
• “Quando il bimbo andrà all’asilo comincerò!”

😕 VERGOGNA:

• “Non mi piace farmi vedere mentre mi alleno!”
• “Ho paura di fare br**ta figura con gli altri corsisti.”

😕 FREDDO/CALDO:

• “Piove, fa freddo, la palestra non è riscaldata.”
• “Fa troppo caldo per allenarsi fuori.”

😕 “DEVO ESSERE SENZA DOLORE PER INIZIARE”:

• “Quando mi passerà il mal di schiena, comincio!”
• “Appena migliora il ginocchio, ricomincio con la bici!”

😕 ESPERIENZE NEGATIVE:

• “Ho provato CrossFit e mi sono fermata per 6 mesi per tendinite.”
• “Ho copiato esercizi su Instagram e mi sono fatta male.”

⚠️ Queste sono tutte BU****IT! ⚠️Scuse che ti racconti per non agire.
Se vuoi davvero cambiare, smetti di cercare alibi e inizia a FARE!

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FERMO IO RESTOE MUOIO :La SEDENTARIETÀ’In Italia ogni anno l’ASSENZA di ATTIVITÀ’ FISICA UCCIDE più persone del FUMO!Il ...
18/11/2024

FERMO IO RESTO
E
MUOIO :

La SEDENTARIETÀ’

In Italia ogni anno l’ASSENZA di ATTIVITÀ’ FISICA UCCIDE più persone del FUMO!

Il fumo uccide SOLO le persone che fumano.(o che ne respirano i fumi)

L’assenza di attività fisica (sedentarietà) UCCIDE sia i fumatori che i NON fumatori!

Come?

La MANCANZA di ATTIVITÀ FISICA e ALLENAMENTO favoriscono il verificarsi di MALATTIE :
- al cuore
- OBESITÀ’
- Alcuni tipi di TUMORE
- All’Intero organismo (DIABETE)

✅NON è necessario aspettare di essere malato per far prendere in carico dal medico la tua salute , ma puoi TU COMINCIARE a prenderti cura della tua salute PREVENENDO l’insorgenza delle malattie con uno stile di vita SANO e ALLENANDO il tuo corpo.

Come ti piacerebbe spendere i soldi che risparmi in visite, esami e medicine?

E se nel far ciò ti SENTISSI anche MEGLIO in termini di UMORE (comprovato effetto antidepressivo dell’allenamento fisico) e di SOLLIEVO dal DOLORE percepito (ipoanalgesia post esercizio)

E se scoprissi che allenando il tuo corpo stai PLASMANDO ANCHE il modo in cui la TUA mente ragiona ?!

Mi alleno, nel tempo sarò’ PIÙ SODDISFATTO di come mi vedo e mi sento nel mio corpo (aumento autostima e aumento del “Locus of control”). Avrò CONSAPEVOLEZZA che il RISULTATO POSITIVO che HO RAGGIUNTO lo devo al LAVORO che IO ho SCELTO di FARE ed ho fatto, NON a cause esterne al mio controllo!🔝:

Facile cogliere la differenza tra :

🧠mi piaccio nel mio NUOVO corpo perché sto investendo ATTIVAMENTE energie in questa cosa”

invece di pensare

🧠“ ho le ossa grandi, questo è il mio aspetto indipendentemente da quello che faccio!”🎂🍕🍻🚗🚙💻

(avete mai visto un bambino con le ossa grandi in Africa?!)

🤔🤔🤔🤔🤔🤔🤔🤔🤔🤔🤔🤔

Tante belle parole direte voi !!!

❓🙋Ma tu fisioterapsita: ❓🙋

😈“ predichi bene e poi razzoli male?”😈

👨‍⚕️FISIOTERAPISTA @ fisiohomepaolo:

🔥🔥🔥Domenica mattina ore 7:30 INIZIO allenamento HIIT ( HIGH INTENSITY INTERVAL TRAINING)🔥🔥🔥💦💦💦💪💪💪❤️❤️❤️😁😁😁😎

📗what does best practice care for muscoloskeletal pain look like?eleven consistent recommendations from high- quality clinical practice guidelines: sistematic review.2020.

DULOXETINA e DOLORE NEUROPATICO  CRONICOIn questa meta-analisi che ha estrapolato i risultati di 176 studi per un totale...
11/11/2024

DULOXETINA e DOLORE NEUROPATICO CRONICO

In questa meta-analisi che ha estrapolato i risultati di 176 studi per un totale di 28,664 pazienti con dolore cronico (fibromialgia, dolore NEUROPATICO, dolore muscoloscheletrico) si è valutato l’effetto ANTIDOLORIFICO (riduzione > del 50% dell’intensità del dolore) dei farmaci comunemente utilizzati.

I soggetti NON erano depressi

Il farmaco ANTIDEPRESSIVO più efficace è risultato essere la DULOXETINA (grado di evidenza scientifica 2-3 ( moderato- alto Livello dell’evidenzia scientifica dell’utilità del farmaco) in una scala da 1 a 4 (scala GRADE)

Il dosaggio standard di 60 MG al giorno è risultato essere il PIÙ’ EFFICACE sul DOLORE (a posologie maggiori non si associava un’ulteriore diminuzione del dolore)

La duloxetina risulta essere PIÙ EFFICACE di tutti gli altri antidepressivi (anche dell’amitriptilina!) nella riduzione dell’ intensità del dolore e nel sollievo dal dolore riferito dai pazienti.

( n.b. L’assenza di evidenza, non significa che l’amitriptilina non funzioni o non dia benefico! L’evidenza NON permette di schierarsi pro o contro l’utilizzo di questo farmaco)

La DULOXETINA dovrebbe essere la PRIMA OPZIONE quando si considera l’uso di un antidepressivo per la gestione del dolore cronico (dose standard 60 mg = dosaggio migliore)

Al “secondo posto “ si colloca Il MILNACIPRAN (SNRI) anche se il grado di evidenza scientifica è basso (grado 3-4)

MANCA evidenza scientifica per poter trarre valide e robuste conclusioni sull’EFFICACIA e SICUREZZA di QUALSIASI altro antidepressivo ( TCA- SSRI- SNRI) per il trattamento dei DOLORE CRONICO !

🤔Come bloccano il dolore?

Evitano che molecole già presenti nel cervello (serotonina e noradrenalina) vengano eliminiate come avviene naturalmente.
Questa accorpamento di molecole crea un CANCELLO che blocca/ smorza il segnale del dolore nella sua risalita verso il cervello.
Giunto qui il segnale potrà ancora forse accendere l’area cerebrale (S1) che ci farà percepire la sensazione: “ mi fa male li” MA con un’INTENSITÀ SMORZATA .. o addirittura potrebbe non arrivare a “ disturbare” la consapevolezza della persona e potremmo quindi non percepirlo più!

Questo ”cordone Sanitario”, indotto dal farmaco, è molto utile perché da studi su animali si è visto che chi soffre di DOLORE cronico NON è in grado di produrre questo naturale “ cordone antidolorifico di noradrenalina” a livello del
Midollo e quindi NON e’ più in grado di spegnere il dolore in Periferia ( come invece fanno le persone i n presenza di un dolore non cronico (puntura di un ago sul polpastrello)

Somministrando l’antidepressivo questo meccanismo periferico del controllo del dolore si è visto che si RIATTIVA (il Locus coerulus rilascia adrenalina in presenza di dolore acuto nelle persone “sane” creando un “cordone antidolorifico”;nelle persone con dolore cronico (> di 3 mesi) questo Locus coerulus non si attiva più in presenza di stimolo doloroso: chi è affetto da dolore cronico PERDE questi fisiologici meccanismi antidolorifici!

Per dolore cronico da LOMBALGIA, SCIATICA e ARTROSI le LINEE GUIDA inglesi sono CONTRARIE all’uso di qualsiasi tipo di antidepressivo per il trattamento del dolore. ( NICE- 2020)

Questi risultati non devano essere letti dal clinico come un incentivo a prescrivere l’antidepressivo per il dolore ma devono sempre essere inserirti in una presa in carico della PERSONA a 360 gradi in cui il farmaco sarà ( su RESPONSABILITÀ’ e PRESCRIZIONE del medico) uno strumento tra tanti altri :

- fisioterpia : esposizione graduale al movimento, decatastrofizzazione, abbattimento delle safe behaviours.
- Educazione al dolore (explain the pain)
- ACT(Acceptance and Commitment therapy
- Metodiche top-bottom ( IPNOSI- MINDFULNESS)

Instagram/Facebook:

FISIOTERAPISTA:

-gestione del dolore cronico.

-operatore esperto in comunicazione e induzione ipnotica

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MBSR Teacher Trainer iscritto all’albo nazionale Mindfulness (a partire dal 14/12/24)

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📗Antidepressants for pain management in adults with chronic pain: a network meta-analysis
Hollie Birkinshaw et al. Cochrane Database Syst Rev. 2023.

DOLORE e CONTESTO🌅 immagine presa dal sito di PAIN TO TRAIN.. troppo perfetta e incisiva  nell’esperimere il concetto pe...
18/10/2024

DOLORE e CONTESTO

🌅 immagine presa dal sito di PAIN TO TRAIN.. troppo perfetta e incisiva nell’esperimere il concetto per cambiarla🤷🏻‍♂️🔝Pain To Train

Soffri di un dolore “ cronico” che sta rovinando la tua vita?

🧠“ non aspettare che non ci sia più dolore per ricominciare a vivere,

RICOMINCIA a VIVERE,

per cominciare a spegnere il dolore e lasciarlo andare”

🔍Numerosi studi scientifici * hanno CONFERMATO come quello che IO CREDO e FACCIO riguardo al mio DOLORE avrà un effetto CONCRETO e REALE su due parametri:

- INTENSITÀ’ del DOLORE PERCEPITO
- AUTONOMIE nel MOVIMENTO

Tutte le LINEE GUIDA raccomandano nel dolore, anche muscoloscheletrico, di ANALIZZARE con la persona le CREDENZE ERRONEE/ INUTILI riguardo a ciò che genera il dolore.

Si è visto che anche in persone sane, quelle che hanno CREDENZE erronee, statisticamente, se nel corso della loro vita proveranno DOLORE, svilupperanno una maggiore DISABILITÀ’.

Ad esempio:

“Il dolore che sento è l’ernia che viene sparata fuori e schiaccia il nervo”(credenza)

“se mi piego l’ernia esce sicuro e io riprovo dolore e rimango bloccato”
(risposta di paura/ timore)

“Mi piegherò sempre con la schiena dritta usando le ginocchia, terrò sempre una fascia o i muscoli dell’addome ben contratti, non faccio più sport.”
(comportamento di evitamento/ disfunzionale)

Pensando a te stesso:

🤔Cosa genera il tuo dolore ?

🤔Cosa temi possa accadere quando senti dolore/cosa potrebbe farlo riaccendere?

🤔Cosa eviti di fare in pratica per non sentire dolore o come hai adattato e modificato il movimento?

🧠Anche la mente ha il suo peso nel dolore, eccome …

EMOZIONI NEGATIVE

STRESS

ANSIA

Questi 3 fattori AUMENTANO e MANTENGONO il circuito del dolore come alcool sul fuoco!🔥🔥🔥

Come spegnere l’incendio :

AGENDO sui fattori e interazioni di cui sei fatto , andando oltre l’esclusivo trattamento del sintomo doloroso stesso.

In pratica :

✅Modificando la qualità delle variabili biopsicosociali (amici, famiglia, hobby, lavoro, cura del se’,

✅cura del SONNO: se dormi bene sentirai meno dolore il giorno dopo!

✅riduzione STRESS e ANSIA tramite :

- supporto PSICOLOGICO
- Supporto farmacologico ( psichiatra)
- ATTIVITÀ FISICA : ha effetto antidepressivo e crea una diminuzione del dolore percepito 💪
- PRATICHE MENTE-CORPO :IPNOSI e MINDFULNESS.

Un approccio di questo tipo, che vede il tuo dolore CALATO e circondato da un CONTESTO, fa sì che AGENDO sul
Contesto sia possibile progressivamente
far passare in secondo piano il sintomo che risulterà’ DEPOTENZIATO e RIDIMENSIONATO nella sua intensità e sofferenza emotiva.

TU NON SEI IL TUO DOLORE!

Sei una PERSONA e tra i vari cerchi che costituiscono il tuo essere, in questo periodo ce ne è anche uno GIALLO con l’etichetta di : dolore .

Un cerchio, uno trai i TANTI che ti costituiscono!

non riesci a cambiare il cerchio giallo?

NUTRI eCOLTIVA con IMPEGNO e CONSAPEVOLEZZA gli ALTRI cerchi.

Il cerchio giallo del Dolore ti apparirà più piccolo.

‼️Follow: To Train‼️

*📗 J Phys Ther. 2021 Jan-Feb;
Beliefs about the body and pain: the critical role in musculoskeletal pain management
Peter O'Sullivana

😤COME MI LIBERO del GRASSO SULLA PANCIA?!😤Spieghiamolo in modo semplice :Premesso che l’esercizio NON AUMENTA la quantit...
09/10/2024

😤COME MI LIBERO del GRASSO SULLA PANCIA?!😤

Spieghiamolo in modo semplice :

Premesso che l’esercizio NON AUMENTA la quantità di grassi che il corpo brucia nelle 24 ore SUCCESSIVE il termine dell’esercizio…

🚗Immaginiamo il corpo umano come una autovettura ibrida :

⛽️Girando a 30km/h in città la nostra macchina consumerà praticamente solo benzina (glucosio).. ad esempio quando camminiamo nel parco

Ad intensità di esercizio moderato (corsa tranquilla), l’autovettura (60km/h)userà per muoversi entrambe i carburanti di cui è dotata in proporzione uguale:

⛽️50% benzina = glucosio
🟨50% metano = grasso

Se l’intensità dell’esercizio aumenta (la mia macchina entra in autostrada e da 50km/h sale a 130km/h),per produrre energia userà in proporzione più benzina ⛽️⛽️(glucosio)che metano 🟨(grassi)

Quindi All’aumentare dell’INTENSITA’ dell ESERCIZIO oltre un certo limite (soglia anaerobica) ,il CONSUMO di GRASSI DIMINUISCE, EPPURE:

🥵🔥PIÙ’ È INTENSO l’ESERCIZIO e PIÙ GRASSO ADDOMINALE PERDO!!!🔥🥵

Ad esempio :

15 settimane di allenamento allo SPRINT (autovettura lanciata in autostrada a 200km/h per un kilometro alla massima velocità che è in grado di raggiugere) DIMINUISCONO il GRASSO ADDOMINALE nonostante durante un allenamento di questo tipo (Anaerobico) il grasso non venga bruciato : la macchina va solo a benzina⛽️ (fosfageni e glicogeno nel muscolo)

A parità di calorie consumate durante l’allenamento con il precedente esempio,
allenamenti AEROBICI fatti a MODERATE INTENSITA’ (autovettura a 60km/h) 3 volte a settimana per 12 settimane NON facevano DIMINUIRE il GRASSO addominale in donne obese (nonstante durante questo esercizio l’autovettura usa entrambe i carburanti e quindi BRUCIA anche GRASSO)⛽️🟨

🤔Come è spiegabile questo apparente controsenso?!🤔

Dobbiamo pensare al nostro ADDOME come ad una “BANCA del grasso centrale”dello STATO🏦, con una contabilità e due flussi di “denaro grasso” che fluisce in direzione OPPOSTA :⬆️⬇️

📤🏦IN USCITA dalla banca abbiamo : un flusso costante e un altro ON demand

Costante :

- cellule di grasso (ADIPOCITI) morte che vengono sostituite con cellule nuove (si!cambiamo il grasso come cambiamo la pelle dopo una scottatura)

On demand:

- l’esercizio fisico ad ALTA INTENSITÀ rilascia un ormone (ADRENALINA) che AUMENTA il flusso in uscita di grasso dall’addome (LIPOLISI)

📥🏦IN ENTRATA

- Quando assumiamo cibo, saturati i magazzini periferici (glicogeno nel muscolo e fegato) il surplus (anche di carboidrati‼️) viene CONVERTITO in GRASSO e immagazzinato nella banca centrale STATALE🏦

🧐🧐Fattori che influenzano i flussi di “ denaro grasso” in entrata nella BANCA STATALE:

✅l’esercizio ad ALTA INTENSITÀ’ induce la morte delle cellule grasse AUMENTANDONE il flusso in uscita dalla banca centrale addominale 📤🏦

✅ l’esercizio ad ALTA INTENSITA’ INIBISCE la creazione dei TRIGLICERIDI, ovvero di blocchi di “denaro grasso” in tagli molto ben accetti dalla BANCA STATALE 🏦(addome)

✅l’esercizio ad ALTA INTENSITÀ attiva i BROOKERS (lipoporteina lipasi) che lavorano per piccole e dislocate banche periferiche🏧 (MUSCOLI e tessuto epiteliale dei polmoni). Questi brookers riescono a DIROTTARE e immagazzinare nei muscoli il denaro “GRASSO” riducendone di fatto il quantitativo che viene immagazzinato nella Banca centrale 🏦( addome )

✅ABBASSARE i LIVELLI di INSULINA ( digiuno , < assunzione zuccheri o assumente alimenti a basso indice glicemico) AUMENTA la MORTE delle cellule grasse e quindi il flusso in uscita di queste dalla banca centrale

‼️✅l’ASSENZA di ESERCIZIO AUMENTA i livelli di INSULINA con effetto quindi opposto al precedente .

📍Riassumendo :

L’esecuzione di ESERCIZI ad ALTA INTENSITÀ non solo AUMENTA i FLUSSI in USCITA del grasso dall’addome🏦, MA
“Rapinando” le banche periferiche delle loro risorse capitalistiche🏧, fa sì che in presenza di nuovo denaro grasso ( PASTO) la banca centrale 🏦DIROTTI i flussi di denaro fresco e nuovo ( carbonio e azoto) per RIFORNIRE le banche periferiche 🏧( muscoli e cellule epiteliali respiratorie )che sono state rapianate.🥷

✅🥳Il risultato ultima sarà una MINORE RISERVA di GRASSO che entrerà e verrà accumulato nella banca centrale è una conseguente DIMINUZIONE del GRASSO ADDOMINALE🥳

🏡Take home massage:

🔧 COMSUMARE il PASTO APPENA FINITO L’ALLENAMENTO sfruttando questo periodo temporale in cui i nutrienti sono richiamati dalle banche periferiche🏧 e non accumulati sotto forma di grasso dalla banca centrale 🕰️🍞🍖🥧🥬

🤔Ma quindi è faticoso (SFORZO PERCEPITO INTENSO durante l’allenamento) BRUCIARE GRASSO?

✅SI! Per bruciare, il grasso deve “uscire dal tuo NASO.” 😤😤😤

La molecola di grasso quando viene utilizzata (bruciata insieme all’ossigeno) per produrre energia viene infatti scomposta e si trasforma in:

- energia 💪
- Anidride carbonica (che viene espulsa respirando 🫧🫧
- acqua (eliminata tramite sudore o urina )💦💧

(Per gli appassionati di chimica questa è la formula :

C16H32O2 + 23 O2 ➡️16 CO2 + 16H20 + energia )

🔧Take home message:

✅per bruciare GRASSO devo “SBANFARE!” 😤(avere come minimo un aumento della frequenza respiratoria al minuto durante l’esercizio)

✅ l’INTENSITÀ ELEVATA ottimizza la DIMINUZIONE del grasso viscerale 🔝

✅SFORZO PERCEPITO ELEVATO (rate perceived exertion >7) : si è faticoso MA può essere anche MOLTO DIVERTENTE!🥵😄😄😄

✅NON serve tantissimo tempo: VERO

✅ si può perdere peso anche a casa allenandosi a corpo libero senza attrezzi: VERO 🚫🏋️‍♀️

✴️🔥🔝L’allenando HIIT (high intensity interval training) RISPONDE a TUTTE queste esigenze.🔝🔥✴️

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Dottore Paolo Bianchi.
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👨‍⚕️Estratto dal profilo professionale definito dal Ministero della Salute (DM 741/1994):
Il FISIOTERAPISTA educa il paziente, e promuove la prevenzione di patologie muscoloscheletrico ( sarcopenia, osteopenia, artrosi,apparato cardiopolmonare) attraverso interventi mirati e l’esercizio terapeutico.

📙scientific challange son Theory of fat Burning by Exercise. 2021

Why is it so hard to loss fat? Because it has to get out of your nose!2021

Teoria e pratica dell HIIT. Paul Lausen.2019

The effect of physiscal exercise therapy on weight control: its regulation of adipocite physiology and metabolic capacity.2023

🤔COSA MANGIARE PRIMA  DI UN ALLENAMENTO?Innanzitutto la risposta è : DIPENDE dal TIPO di ESERCIZIO:⚖️Ai due opposti  del...
26/09/2024

🤔COSA MANGIARE PRIMA DI UN ALLENAMENTO?

Innanzitutto la risposta è : DIPENDE dal TIPO di ESERCIZIO:

⚖️Ai due opposti delle modalità di esercizio esistenti abbiamo :

🏃 ESERCIZIO CONTINUO ad INTENSITA’
MODERATA - BASSA:

esercizio continuo e di resistenza effettuato ad un’intensità (medio-bassa) che può essere sostenuto anche per più di 90 minuti (CORSA SUBMASSIMALE - steady state)

📊ESERCIZI INTERVALLATI ad ALTA’ INTENSITA’

esercizi Intervallati a pause, che vengono effettuati ad intensità alta e che possono essere sostenuti per brevi tempi ( HIIT high intensity interval training - lavoro ad intervalli massimale - sovramassimale; salti, sprint, Tabata ect)

Vediamo cosa cambia:

🏃‍♀️ nell’ESERCIZIO CONTINUO:

✅Se mi alleno a DIGIUNO vado ad AUMENTARE il consumo di grassi che vengono usati per produrre energia🔥

❌🍝se assumo CARBOIDRATI prima dell’esercizio innesco una catena di reazioni che va ad INIBIRE la smobilitazione delle riserve di grasso dall’addome e il loro utilizzo nel muscolo come carburante (inibizione della lipolisi ad opera dell’insulina)

‼️l’aumento del consumo di grassi quando mi alleno a digiuno non si traduce automaticamente in un aumento della capacità di consumare grassi a lungo termine.( 4-6 settimane di allenamento)

✅⏱️più dura il singolo allenamento e più aumenta l’utilizzo dei grassi per produrre energia.

❌assumere carboidrati in QUANTITÀ MAGGIORE a 70 gramm prima dell’ESERCIZIO CONTINUO 🏃‍♀️ DIMINUISCE il consumo di grassi e la produzione di nuove “caldaiette” che producono energia ( mitocondri )

C’è un PERÒ’!

🏃‍♀️✅🍝Consumare FINO a 70 grammi di carboidrati NON INFLUISCE sulle dinamiche di consumo dei grassi e può ESSERE UTILE per MIGLIORARE ala PERFORMANCE negli SPORT di RESISTENZA ( >60 minuti)

✅Nelle 4 ore che precedono l’allenamento non influisce sul consumo dei grassi il QUANDO decido di consumare il pasto, tuttavia si è visto che tra consumarlo 30 minuti prima vs 120 minuti prima dell’allenamento, consumato 30 MINUTI PRIMA risulta in una MIGLIORE PERFORMANCE.

✅ cominciare l’esercizio (1 ora di corsa al 65% di VO2max) con i muscoli SCARICHI di glicogeno, AUMENTA il consumo di grassi e la produzione delle caldaiette ( mitocondri)

🔧✅In pratica : far precedere alla corsa una sessione di HIIT ad alta intensità ( 6 intervalli di 60’work /60’ rest attivo) ripetuti per 4-6 set con esercizi del tipo:burpees, jump squats, sprint ect)

Vediamo ora come influisce il cibo nell’altro tipo di esercizio:

📊nell’ESERCIZIO INTERMITTENTE ad ALTA INTENSiTA’

✅ allearsi a digiuno o avendo mangiato carboidrati sembra NON INFLUENZARE in positivo o negativo il consumo di grassi.

✅mangiare carboidrati prima NON migliora la PERFORMANCE nelle sessioni di HIIT che sono solitamente contenute nel temo ( massimo 30 -40minuti )

✅cominciare l’allenamento con i muscoli scarichi di glicogeno non varia la quantità di grassi e caldaiette prodotte.

Altre importanti nozioni:

🤔altre strategie per aumentare il consumo di grassi?

✅un altra strategia per AUMENTARE il consumo dei GRASSI è quella di
NON assumere carboidrati tra due allenamenti: nel secondo allenamento i muscoli sono “scarichi” di glicogeno e per produrre energia devono usare il carburante “grasso”

🤔è sempre ottimale allenarsi a digiuno?

‼️ NO, allenarsi a DIGIUNO se faccio un ALTO VOLUME di ALLENAMENTO ( ad esempio più di 20 km, allenamento che dura più di 2 ore )può essere nocivo per la salute: (disfunzione ormonale e del Sistema immunitario)

✅🔝al fine di OTTIMIZZARE sia gli ADATTAMENTI dell’allenamento che la PERFORMANCE in acuto, gli allenamenti andrebbero effettuato sia a DIGIUNO (per stimolare il consumo di grassi e genesi di nuove caldaiette mitocondriali), sia dopo aver assunto CARBOIDRATI (per stimolare la capacità di ossidazione del GLUCOSIO)

Si parla quindi di PERIODIZZAZIONE in base ad INTENSITÀ’ è DURATA dell ESERCIZIO:

🔧IN PRATICA📢

✅Esercizi BREVI (90 minuti ) ad INTENSITÀ’ MODERATA stare a digiuno NON apporta nessun ULTERIORE BENEFICIO , anzi se assumo carboidrati fino ad un MASSIMO di 70 grammi ( pasta) migliora la PERFORMANCE senza INFICIARE il consumo di grassi e la produzione di caldaiette.

✅per esercizi LUNGHI (>90’) ad ALTA INTENSITÀ’ assumere 70-150 grammi di carboidrati AUMENTA le riserve di carburante (glicogeno) ed è CONSIGLIATO

📙what should i eat before exercise? Nutrition and the response to endurance exercise: current prospettive and future directions.2020.

16/09/2024

In collaborazione con la Proloco di Marnate si è svolta la PRIMA EDIZIONE del WALKFIT CIRCUIT:Una mattinata di movimento ed esercizi all’aria aperta per promuovere salute, benessere e prendersi cura del nostro corpo.Grazie a tutti quelli che hanno partecipato: siete stati fortissimi👏💪🔥🔥🔥

✅Un innovativo evento di collaborazione tra fisioterapia e preparazione sportiva per regalarvi una mattinata all’insegna...
06/09/2024

✅Un innovativo evento di collaborazione tra fisioterapia e preparazione sportiva per regalarvi una mattinata all’insegna del BENESSERE e della SALUTE.

🔥Risveglieremo il corpo
🔥Mobilizzeremo i nervi
🔥Rinforzeremo i muscoli
🔥Alleneremo cuore e polmoni

Scoprendo insieme i benefici dell’attività fisica…🏃‍♀️

Ovviamente, Tutto a ritmo di musica!!!🎵

👟Scarpe da ginnastica e abbigliamento comodo consigliati

👨‍⚕️Paolo Bianchi, Dottore in fisioterpia.
👨‍⚕️Salvatore Mazzone, Personal Trainer

Per partecipare all’evento è necessario prenotarsi al seguente numero 340 3610347

Vi aspettiamo!💪💪💪

TRATTAMENTO DELLA CICATRICE📙L’intervento raccomandato dalle LINEE GUIDA per la PREVENZIONE-TRATTAMENTO  delle CICATRICI ...
09/08/2024

TRATTAMENTO DELLA CICATRICE

📙L’intervento raccomandato dalle LINEE GUIDA per la PREVENZIONE-TRATTAMENTO delle CICATRICI e loro complicanze (cheloidi e cicatrici ipertrofiche) sono i :

🟢CEROTTI AL SILICONE:

-sono da applicare SOLO su FERITA CHIUSA.
-Da appoggiare direttamente sulla cicatrice per 12-24 ore al giorno per almeno 3 mesi (fino a 6 mesi)
-Il cerotto deve essere quotidianamente lavato con sapone neutro e fatto asciugare prima di essere riapplicato.

Il cerotto di silicone previene l’evaporazione dell’acqua dal derma, mantenendo bene idratate e “dormienti” quelle cellule (cheratinociti) che in presenza di disidratazione danno vita ad una catena di reazioni che sfociano nella produzione di COMPLICANZE sulla cicatrice (eccessiva produzione di collagene)

🟢CREME IDRATANTI

🟢IL MASSAGGIO PUO’ ESSERE BENEFICO. (una volta che la ferita è chiusa!)

🟢CORRETTA NUTRIZIONE : carboidrati, proteine, la vitamina C, A e Zinco sono tutti elementi importanti per la formazione del tessuto cicatriziale. (Utile un integratore di Zinco nella fase preoperativa)

🔴DA EVITARE:

-L’uso di ANTIINFIAMMATORI nei primi 3 GIORNI dopo INTERVENTO:

L’infiammazione è UTILE nella prima fase perchè permette di portare nel sito della cicatrice gli “spazzini/operai” che prepareranno il terreno per l’inizio del processo di guarigione.

-esposizione al sole della cicatrice

🚫🚬-SOSPENDERE il FUMO dalle 4 alle 6 settimane PRIMA di un INTERVENTO: la nicotina vasocostringe e fa arrivare meno ossigeno al tessuto che sta riparando.
In chi fuma il tasso di INFEZIONE della cicatrice è più elevato.
In chi sostituisce la sigaretta con un cerotto alla nicotina, il tasso di infezione è paragonabile a chi non fuma.

-SE in terapia con IMMUNOSOPRRESSORI, CHEMIOTERAPICI e CORTICOSTEROIDI (previo consulto e autorizzazione del medico!!!) è meglio sospendere questi farmaci ALMENO 1 MESE prima dell’operazione e per almeno 1-2 settimane dopo questa

🍝-EVITARE DIETE POVERE DI CARBOIDRATI: in assenza di scorte di carboidrati il corpo consuma le proteine che invece servono nel processo di guarigione della ferita che si trova cosi privata dei suoi elementi costitutivi.

🤔COME GUARISCE UNA CICATRICE?

Tutte le cicatrici (chirurgiche e non) vanno incontro a 3 fasI :

-INFIAMMATORIA: ( primi 3 giorni) evitare traumi sulla ferita, mantenere pulita ( bassa carica batterica) evitare antinfiammatori

-PROLIFERATIVA ( 3-14 giorni dall’intervento) : non coprire la ferita.
Durante questo processo uno strato di ESSUDATO NON INFETTO ricopre la ferita, questo costituisce un strato umido contenente fattori di crescita essenziali per la guarigione.
Qualsiasi copertura non idonea che distrugga questo strato RITARDA il processo di guarigione.

Al fine di ottimizzare la sintesi di collagene ( i mattoncini che formeranno la nuova cicatrice) :
-evitare di usare cortisoni in quest fase
-Integratore eventuali carenze di Vitamina C


-RIMODELLAMENTO ( dal 14esimo giorno)

La ferita recupera la sua forza di TENUTA nel corso delle settimane arrivando a raggiungere il 60% della sua tenuta iniziale a 4-5 settimane dall’ intervento,
Ad un anno arriva all’80% ( NON recupera comunque mai la resistenza del tessuto originale)

🤔L’eta’ influisce nel processo di guarigione?

SI! A parità di lesione, maggiore sarà l’età maggiore sarà il tempo per ottenere la completa guarigione delle cicatrice.

📸nell’immagine cicatrice da taglio cesareo in decima giornata

📙bibiliografia:

Management of scars: updated practical guidelines and use of silicones.2014
Skin: histology and physiology of wound Healing.2011

Il settimo TRANSFERT, affrontato con un po’ meno stress grazie alla pratica dell’AUTOIPNOSI è stato DIVERSO dai preceden...
04/08/2024

Il settimo TRANSFERT, affrontato con un po’ meno stress grazie alla pratica dell’AUTOIPNOSI è stato DIVERSO dai precedenti : 🎉👶👶🎉✅✅
Auguri alla futura mamma (che ringrazio per avermi permesso di condividere la bella notizia con tutti!🙏)

🔴❗️L’aumento della contrattilità uterina nel momento del transfer è noto influenzi NEGATIVAMENTE il tasso di impianto e gravidanza.

L’Incertezza e la preoccupazione che si sperimentano nell’eseguire la procedura o nel ripeterla per una seconda volta, generano ANSIA e STRESS.
Lo STRESS e le EMOZIONI NEGATIVE causano un CAMBIAMENTO nel sistema neuroendocrino (cervello- ormoni-organi bersaglio ad esempio utero) in grado di INFLUENZARE e CAMBIARE il modo in cui il corpo funziona: il sistema vascolare si contrae e diminuisce il circolo di sangue nei tessuti.
🔴Questo CAMBIAMENTI INIBISCONO l’attecchimento e sviluppo dell’embrione.

🌀Scopo dell’IPNOSI è quello di creare un RILASSAMENTO e QUIETE nell’UTERO, 😌condizione che predispone ad un minore frequenza di distacco dell’embrione dalla cavita’ uterina.

💊Il corrispettivo farmacologico somministrato durante il transfer è l’antosibano: farmaco che diminuisce le contrazioni dell’utero. Il suo uso rispetto al suo non uso (placebo) mostra un aumento significativo del tasso di gravidanze (dati estrapolati da 7 studi randomizzati con gruppo di controllo dal 2009 in poi)

🧠Numerosi studi riportano come lo stato psicologico ed emotivo della futura mamma è uno dei FATTORI più IMPORTANTI nel raggiungimento di un risultato positivo nella fecondazione assistita.🔎

🤱In pratica : un UTERO CALMO e TRANQUILLO durante il transfer FA la differenza!

🌀L’ipnosi è in grado di RIDURRE la disregolazione immunologia associata allo stressor acuto (transfer) riducendo l’attivazione dell’asse ipotalamo- ipofisi- surrene.”

📙bibliografia

2006.Impact of hypnosis during embryo transfer on the outcome of in vitro fertilization–embryo transfer: a case-control study

2022.Interventions to optimize embryo transfer in women undergoing assisted conception: a comprehensive systematic review and meta-analyses

24/07/2024

IL DOLORE ADDOMINALE

Il test di CARNETT e’ utile nel differenziare tra un DOLORE ADDOMINALE che origina dalla parete addominale ed uno che invece origina dai visceri.

(Sensibilità 1-5%; specificità 32-72 %)

Esecuzione:

1 comprimere il punto più dolente sulla parete addominale

2 mantenendo la pressione, chiedere alla persona di sollevare le spalle (attivazione del muscolo retro dell’addome)
E chiedere come si modifica il dolore :

➖Il test è NEGATIVO Se il dolore DIMINUISCE!
Se il dolore diminuisce va ipotizzata un origine VISCERALE del dolore ( in quanto il muscolo contratto sta ora facendo da “spessore” e “ schermatura ” alla struttura che presumibilmente genera il dolore)

➕Il test è POSITIVO Se il dolore AUMENTA:
La contrazione muscolare del retto anteriore mette ulteriormente in sofferenza i rami anteriori cutanei dei nervi intercostali che perforano la fascia entrando ed uscendo da questo muscolo per innervare la parte anteriore della parete addominale.
L’infiammazione e compressione di questi nervi è alla base del sintomo
( ACNES= anterior cutaneus nerve entrapment syndrome)

Nel video il test è NEGATIVO: La persona deve quindi essere indirizzata al medico curante.

( cerchiata in nero l’area dolente)

🙅‍♂️🚩In assenza di RED FLAGS ( sintomi sistemici riconducibili a patologia viscerale ) un trattamento sulla fascia ( presumibilmente rigida nel soggetto
Che è un atleta) ha già portato ad un miglioramento del sintomo a fine seduta💪

come è andata a finire?

Nei 15 giorni successivi al trattamento l'atleta ha eseguito QUOTIDIANAMENTE gli esercizi di allungamento della fascia: il sintomo per cui era venuto a fare la seduta non compare più, nemmeno durante la corsa veloce!

📕bibliografia:
-2023 A Novel Approach to Assessing and Conservatively Treating Anterior Cutaneous Nerve Entrapment Syndrome: A Case Study.
-2024The Diagnostic Value of Carnett's Test with Chronic Abdominal Pain: A Narrative Review
-2018 Abdominal Wall Pain: Clinical Evaluation, Differential Diagnosis, and Treatment
Brian Shian, MD, and Scott T. Larson, MD,
-2017 Anterior cutaneous nerve entrapment syndrome (ACNES)

Indirizzo

Legnano

Sito Web

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