عيادة الدكتور خير أحمد المبيضين

05/08/2025

حماكم الله وشافاكم الله مرضاي الاعزاء
نستقبلكم يوم السبت القادم بتاريخ ٨/٩

28/07/2025

08/09/2024

خير من يمثلنا في مجلس النواب
رجل صاحب نخوه وشهامه ورجوله
بعون الله الى العبدلي

16/08/2024

أسعد الله صباحكم جميعا

09/04/2024

كل عام وأنتم جميعا بالف خير
تقبل الله منا ومنكم صالح الأعمال

11/03/2024

رمضان كريم مرضانا الكرام
كل عام وأنتم بخير وصحه وعافيه

14/07/2023

نعتذر عن استقبال مرضانا من تاريخ ٧/١٥ ولغايه ٧/٢١
بسبب السفر

01/06/2023

في زواج ولي العهد الأردني الأمير الحسين نقول بارك الله لك وبارك عليك وجمع بينكما في خير.❤️

29/05/2023

الارتجاع المريني

يحدث بسبب ارتجاع حمض المعدة إلى المريء مسببًا ألم حارق خلف عظمة الصدر.

إن إجراء بعض التغييرات في نمط الحياة تساعد على تخفيف الأعراض.

مضادات الحموضة علاج فعال، ولكن تكرار الشعور بالحرقة تتطلب عناية طبية.

المحافظة على نمط الحياة الصحي، والوزن المناسب من أهم سبل الوقاية منه.

إن علاج حرقة الفؤاد المتكررة أمر مهم لأنه مع مرور الوقت يؤدي إلى الضرر بالمريء.

تعريف المرض :
هو حالة مرضية شائعة تحدث بسبب رجوع حمض المعدة ومحتوياتها إلى المريء، يعاني منها الكثير بما في ذلك النساء الحوامل من وقت لآخر، حيث تسبب ألم حارق خلف عظمة الصدر (الحرقان) ،ولكن تكرارها وشدتها قد يكون مشكلة تستوجب علاجًا طبيًا.



مسميات أخرى:
ارتجاع حمض المعدة - حرقة المعدة - الارتجاع الحامضي المريئي - الارتجاع المَعِدي المريئي - الارتداد المعدي المريئي - الارتداد الحمضي - الارتجاع الحمضي المَعدي- حرقة الفؤاد.



السبب:
في عملية الهضم الطبيعية يفتح الصمام العضلي الذي يفصل المرئ عن المعدة (بوابة المعدة) للسماح بدخول الطعام إلى المعدة، وتغلق بعد ذلك لمنع الطعام وحمض المعدة من الرجوع إلى المرئ.
يحدث الارتجاع بسبب ضعف الصمام (العضلة العاصرة) مما يسمح للطعام و الحمض بالرجوع للمرئ مسببًا حرقة.



عوامل الخطورة:

السمنة

التدخين

الحمل.

فتق الحجاب الحاجز.

الأدوية التي تُضعف القدرة الوظيفية للعضلة العاصرة (استشر الطبيب).

الأعراض:

الشعور بألم وحرقة في الصدر وقد تصل إلى الحلق مما يسبب احتقانه والتهاب الحنجرة.

ألم أو صعوبة البلع.

الشعور بطعم حامض في الفم، التهاب اللثة والأسنان، سوء رائحة الفم.

سعال جاف.

الفواق (الحازوقة).

التجشؤ.

زيادة افراز اللعاب.

قد تزداد الأعراض سوءًا عند الانحناء أو الاستلقاء أو بعد الإكثار من الأكل (التخمة)

مهيجات الارتجاع:

القلق والإجهاد.

تناول وجبات كبيرة.

تناول الأطعمة الحارة.

تناول المنتجات الحمضية.

تناول منتجات الطماطم كالصلصة والكاتشب.

تناول الأطعمة الدسمة والمقلية.

تناول الشوكولاتة.

تناول البصل.

المشروبات التي تحتوي على الكافيين مثل المشروبات الغازية والقهوة وغيرها.

النعناع.

متى تجب رؤية الطبيب:

عند التعرض للحرقة ليومين أو أكثر في الأسبوع.

عند الشعور بصعوبة في بلع الطعام أو السوائل.

غثيان أو تقيؤ مستمر.

فقدان الوزن بسبب ضعف الشهية.

عند استمرار الأعراض على الرغم من استخدام الأدوية.

المضاعفات:

التهاب المريء الحاد.

القرحة الهضمية.

ضيق المريء.

متلازمة باريت (تحور خلايا بطانة المريء بسبب الالتهاب المزمن)

التشخيص:

الأشعة السينية بصبغة (الباريوم).

منظار المريء.

فحص مستوى تركيز الحموضة الواصلة للمريء.

العلاج:

مضادات الحموضة البسيطة (تعادل الحمض فقط)

مثبطات إفراز الحمض (مثبطات مستقبلات H2 ).

مثبطات ضخ البروتون.

الوقاية:

تجنب الأطعمة والمشروبات المهيجة للحرقة.

الإقلاع عن التدخين.

المحافظة على الوزن الطبيعي.

إرشادات لتخفيف الأعراض:
إجراء بعض التغييرات في نمط الحياة من خلال:

عدم الاستلقاء بعد تناول الطعام مباشرة.

الأكل قبل الاستلقاء بساعتين إلى ثلاث ساعات.

تقسيم وجبات الطعام إلى وجبات صغيرة ومتفرقة خلال اليوم.

تجنب ارتداء الملابس الضيقة.

رفع رأس السرير بمقدار 15-20 سم.

الأسئلة الشائعة:

متى نعتبر الحرقة حالة مرضية؟
عند التعرض للارتجاع والحرقة ليومين أو أكثر في الأسبوع، أو الشديدة لأكثر من يوم في الأسبوع

هل شرب الحليب يعالج الحرقان؟
قد يخفف شرب الحليب في البداية ولكن تأثيره لحظي، ويؤدي لاحقًا إلى تحفيز إنتاج حمض المعدة وخاصة ما إذا كان كامل الدسم حيث أن الدهون تسهم في ارتخاء عضلة بوابة المعدة.

هل تناول الخيار يعالج الحرقان؟
لا يوجد دليل علمي محكم على ذلك، لكن الخيار ليس من المهيجات ويخضع للتجارب الفردية، فبعض المرضى يرى أنه يساعد في تخفيف الأعراض والآخر لا يرى له أي تأثير.

هل لبس المشدات يسبب ارتجاع الحمض مما يؤدي إلى الحرقة؟
نعم، لمن لديها القابلية للمرض أو وجود أكثر من عامل خطورة.

المفاهيم الخاطئة:

الحرقان عند الحوامل تكون بسبب نمو شعر الطفل
الحقيقة: ارتجاع الحموضة المَعدية للمريء عند الحامل ناتجة بسبب عدة عوامل منها:


زيادة هرمون الحمل والذي يسبب ارتخاء عضلة بوابة المعدة.

نمو حجم الرحم و ضغطه على المعدة مسببًا حرقة، وليس لشعر الجنين أي علاقة بالأعراض.

التدخين يخفف الحموضة المعدية.
الحقيقة: التدخين أحد الأسباب الهامة في أمراض المريء والمعدة ولا يخفف الحموضة، كما أن النيكوتين يسبب ارتخاء عضلة بوابة المعدة.

الاستمرار على مضادات الحموضة بدون وصفة طبية لا يضر.
الحقيقة: لا ينصح بأخذ مضادات الحموضة لأكثر من أسبوعين بدون تقييم طبي لمعرفة السبب - إن وجد - وعلاجه.​
الموقع📍:
عمان-شارع مستشفى الخالدي-مجمع القريني 52-ط2- عيادة رقم 208
للإستفسار والتواصل📞:
0797069664

28/05/2023

اسباب ضيق التنفس 🧑‍⚕️🩺
نتجم أغلب حالات ضيق التنفس عن مشاكل في القلب أو في الرئتين. يشترك القلب والرئتان في توصيل الأُوكسجين إِلى أنسجة الجسم وإزالة ثنائي أوكسيد الكربون، فتؤثر المشاكل في أي من هاتين العمليتين على تَنَفُسك.

يعود سبب ضيق التنفس الذي يأتي بشكل مفاجىء (يُعرف بالحاد) إلى عدد محدود من الأسباب بما فيها الآتي:
التأق
الربو
التسمم بأول أكسيد الكربون
اندحاس القلب (فرط السوائل حول القلب)
داء الانسداد الرئوي المزمن (COPD) (داء الانسداد الرئوي المزمن) — مصطلح شامل لمجموعة من الأمراض التي تمنع تدفق الهواء من الرئتين — بما في ذلك النفاخ الرئوي.
مرض فيروس كورونا المستجد 2019 (كوفيد-19)
النوبة القلبية
اضطراب نظم القلب (مشاكل عدم انتظام ضربات القلب)
فشل القلب
الالتهاب الرئوي (وغيرها من الالتهابات الرئوية)
استرواح الصدر — انخماص الرئة.
الانصمام الرئوي — جلطة دموية في أحد شرايين الرئة.
نزف الدم المفاجىء
انسداد أعلى الممر الهوائي (انسداد الممر التنفسي)
في حال صعوبة التنفس التي تستمر لأسابيع أو أكثر (المُزمنة) تعود هذه الحالة في أغلب الأحيان إِلى الأسباب الآتية:

الربو — حالة مَرَضية طويلة الأمد تؤثر على المجاري الهوائية بالرئتين.
داء الانسداد الرئوي المزمن (COPD) (داء الانسداد الرئوي المزمن) — مصطلح شامل لمجموعة من الأمراض التي تمنع تدفق الهواء من الرئتين — بما في ذلك النفاخ الرئوي.
زوال التَكَيُّف
اختلال القلب الوظيفي
داء الرئة الخلالي — مصطلح شامل لمجموعة كبيرة من الحالات التي تسبب تندب الرئتين.
السمنة
الانصباب الجنبي (تراكم السوائل حول الرئتين)
يُمكن أن تُصعِّب مجموعة من الحالات المرضية الأُخرى تنفس الهواء بكمية كافية. وتتضمن الأمثلة الآتي:

مشاكل الرئة
الخناق (خاصةً لدى الأطفال الصغار)
سرطان الرئة
التهاب الجنبة (تهيُّج الغشاء المحيط بالرئتين)
الوذمة الرئوية. — زيادة السوائل بالرئة.
التليف الرئوي هو مرَض يصيب الرئة عندما تتضرر أنسجتها وتظهر بها الندوب.
فرط ضغط الدم الرئوي
الساركويد
السُّل
مشاكل القلب
اعتلال عضلة القلب (مشكلة في عضلة القلب)
فشل القلب
التهاب التامور (تهيُّج النسيج المحيط بالقلب)
المشاكل الأُخرى
الأنيميا (فقر الدم) — حالة مَرَضية لا يتمكن فيها الجسم من الحصول على الأكسجين، بسبب نقص كريات الدم الحمراء السليمة.
اضطرابات القلق
كسور في الضلوع
الاختناق: الإسعافات الأولية
التهاب لسان المزمار (تورُّم "غطاء" القصبة الهوائية)
استنشاق جسم غريب: الإسعافات الأولية
متلازمة غيلان باريه
جنَف حُدابي (تشوُّه في جدار الصدر)
الوهن العضلي الوبيل (حالة صحية تُسبِّب ضعف العضلات)

الموقع📍:
عمان-شارع مستشفى الخالدي-مجمع القريني 52-ط2- عيادة رقم 208
للإستفسار والتواصل📞:
0797069664

22/05/2023

اللحمانية الرئوية 🩺🧑‍⚕️

يمكن أن يُشكِّل داء الساركويد صعوبةً في تشخيصه؛ لأنه مرضٌ عادةً ما تنتج عنه علامات وأعراض قليلة عند المراحل المبكرة منه. وحين تظهر الأعراض، فقد تكون مشابهة لأعراض الاضطرابات الأخرى.

من المحتمل أن يبدأ طبيبك بفحص بدني ويناقش أعراضك. بالإضافة إلى ذلك، سوف يستمع الطبيب جيدًا لصوت القلب والرئتين، وسيفحص العقد اللمفاوية بحثًا عن التورم، كما سيفحص عن أيِّ آفات في الجلد.

يمكن أن تساعد الفحوصات التشخيصية في استبعاد الاضطرابات الأخرى وتحديد أجهزة الجسم التي قد تكون مُصابة بالساركويد. وقد يوصي الطبيب بفحوصات مثل ما يلي:

فحوصات الدم والبول لتقييم حالتك الصحية العامة، ومدى كفاءة عمل الكُلى والكبد
تصوير الصدر بالأشعة السينية لفحص الرئتين والقلب
فحص الصدر بالتصوير المقطعي المحوسب لفحص الرئتين
اختبار وظائف الرئة لقياس حجم الرئة وكمية الأكسجين التي تنقلها الرئة إلى الدم
مخطط كهربية القلب (ECG أو EKG) لاكتشاف مشاكل القلب ورصد حالة القلب
اختبار العين لفحص مشكلات الإبصار التي قد تنتج عن الساركويد
التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني أو التصوير بالرنين المغناطيسي، إذا بدا أن الساركويد يصيب القلب والجهاز العصبي المركزي
وقد تُضاف اختبارات أخرى عند الاقتضاء.

الخزعات.
قد يطلب طبيبك عينة صغيرة من النسيج (خزعة) من جزء من جسمك يعتقد أنه مصاب بالساركويد للبحث عن الأورام الحبيبية الشائع مشاهدتها في هذه الحالة. على سبيل المثال يمكن أخذ الخزعات من جلدك إذا كان لديك آفات جلدية ومن الرئتين والعقد اللمفاوية عند الحاجة.

العلاج
لا يوجد علاجٌ معروفٌ للساركويد، ولكنه يختفي من تلقاء نفسه في العديد من الحالات. قد لا تحتاج إلى علاج على الإطلاق إذا لم يظهر عليك أي أعراض أو ظهرت أعراض خفيفة للحالة. ستحدد مدى حالتك وشدتها ما إذا كانت تتطلب العلاج ونوعه.

الأدوية
إذا كانت أعراضك شديدة أو كانت وظيفة العضو مهدَّدة، فمن المحتمل أن تُعالَج بالأدوية. وقد تتضمَّن ما يلي:

الكورتيكوستيرويدات. هذه الأدوية القوية المضادة للالتهابات عادةً ما تكون الخط الأول لعلاج الساركويد. في بعض الحالات، يمكن تطبيق الكورتيكوستيرويدات موضعيًّا على المنطقة المصابة - عن طريق كريم لآفة الجلد أو قطرات للعينين.
الأدوية التي تقمع نظام المناعة لديك. الأدوية مثل الميثوتركسيت (Trexall) وأزاثيوبرين (إيميوران، أزاسان)، تقلل الالتهاب عن طريق تثبيط الجهاز المناعي.
هيدروكسي كلوروكوين. قد يساعد الهيدروكسي كلوروكوين (بلاكينيل) في علاج آفات الجلد وارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم.
مثبطات عامل نخر الورم ألفا. هذه الأدوية تُستخدَم عادةً لعلاج الالتهابات الناتجة عن التهاب المفاصل الروماتويدي. يمكن أن تكون مفيدة أيضًا في علاج الساركويد الذي لم يستجِب للعلاجات الأخرى.
قد تُستخدَم الأدوية الأخرى لعلاج أعراض ومضاعفات خاصة.

العلاجات الأخرى
بناءً على الأعراض أو المضاعفات، قد يوصى باستخدام علاجات أخرى. على سبيل المثال، قد تخضع للعلاج الطبيعي لتقليل التعب وتحسين قوة العضلات، أو إعادة التأهيل الرئوي لتقليل أعراض الجهاز التنفسي، أو تزرع جهاز تنظيم ضربات القلب أو مُزيل الرَّجَفان لمعالجة اضْطِراب النَّظْم.

المتابعة المستمرة
تختلف عدد المرات التي تتردد فيها على الطبيب بناءً على الأعراض لديك والعلاج الذي تخضع له. من المهم زيارة الطبيب بانتظام ― حتى ولو لم تكن بحاجة إلى المعالجة.

وسيتابع الطبيب الأعراض التي تظهر عليك، ويحدد مدى فاعلية طرق العلاج التي تتلقاها، ويتحقق من حدوث مضاعفات. وتتضمن المتابعة إجراء فحوصات دورية تبعًا لحالتك. مثلًا، قد تُجري تصويرًا بالأشعة السينية على الصدر، واختبارات معملية واختبارات البول، ومخططات كهربية القلب، وفحوصات على الرئتين، والعينين، والجلد، وأي عضو آخر معني. قد تكون متابعة الرعاية الطبية مدى الحياة.

الجراحة
قد نبدأ بأخذ احتمال نقل الأعضاء في الاعتبار إذا تسبب الساركويد في تدمير الرئتين أو القلب أو الكبد تمامًا.
الموقع📍:
عمان-شارع مستشفى الخالدي-مجمع القريني 52-ط2- عيادة رقم 208
للإستفسار والتواصل📞:
0797069664