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千葉大学大学院小児外科学教室, 中央区亥鼻1-8/1, Chiba-shi (2026)

06/01/2026

🎍 謹賀新年 🎍

旧年中は大変お世話になりました。
本年もどうぞよろしくお願いいたします。

皆さまにとって素晴らしい一年となりますように。

#千葉大学小児外科 #千葉大学病院 #小児 #小児外科 #千葉大学 #例会 #2026年 #新年

31/12/2025

12月13日、千葉大学小児外科学講座例会を開催しました。
朝から夕方まで、症例報告、臨床研究、基礎研究、教育講演と幅広い演題が並び、
今年一年の教室の取り組みを振り返る一日となりました。

日常診療で忙しい中、発表に向けて準備を重ねてくれた教室員、ならびに関連施設の先生方に感謝したいと思います。各演題では、スライドが見やすく丁寧に作り込まれており、日々の積み重ねによる成果と、未解決の課題を踏まえて次につなげようとする視点が随所に示されていました。

千葉大学小児外科の例会は、若手医師が指導医とともに準備を重ね、臨床研究や学会発表の何たるかを基礎から叩き込まれる場でもあります。
今回の発表を通じて、そうした伝統が確かに継承されていることを感じるとともに、その積み重ねこそが教室のアカデミックな基盤になっていることを、あらためて実感しました。
議論も含めて、非常に充実した例会でした。

教育講演では、教室の先輩であり私の師でもある吉野薫先生に、「尿道下裂との闘い」と題し、長年にわたる診療経験に裏打ちされた貴重なお話を伺いました。手術に臨む入念な準備や、自分用の手術記録を別に残すといった工夫など、若い世代がすぐに実践できる示唆に富んだアドバイスが数多く紹介されました（私自身も、いまだにその教えを実践しています）。
吉野先生は、研修医の頃に小児外科のいろはだけでなく、医師としての姿勢そのものを教えていただいた指導教官でもあり、このような機会にご講演を拝聴できたことを、大変感慨深く感じました。

今回は小児外科に関心を持つ学生さんや、来年入局予定の2名にも例会から参加していただき、教室の日常や研究・臨床の幅を知ってもらう機会にもなりました。夕方からの懇親会でも、
引き続き教室の雰囲気を自然な形で共有できたように思います。

一年を通して、医療を取り巻く環境の変化や現場の制約が重なる中、決して楽な年ではなかったと思いますが、そのような状況の中でも日々の診療・研究・教育を着実に積み重ねてきた教室員一人ひとりの努力には、あらためて感謝したいと思います。
その結果として、若い世代が着実に力をつけてきていることを実感しています。世代のバランスも良く、これからの数年を楽しみにできる体制が整いつつあります。

日頃よりお世話になっている皆さまに感謝しつつ、来年も教室の取り組みを発信していければと思います。

千葉大学大学院医学研究院小児外科学教授菱木知郎

#千葉大学小児外科 #小児 #千葉大学病院 #年末の挨拶 #年末

10/12/2025

【学会参加報告】
2025年12月6日に横浜で横浜市開港記念会館で開催された第52回日本胆道閉鎖症研究会に参加しました。
当科からは笈田が
・胆道閉鎖症術後再黄疸に対しICG蛍光イメージング下に再ボーリング術を行い再脱黄を得た1例
を発表いたしました。
今回のテーマは胆道閉鎖症診療におけるTips, Tricks, and Pitfallsでした。演題は基礎研究から移植の話題まで、胆道閉鎖症における現在の課題を網羅的に拝聴することができ、とても勉強になりました。
会場が横浜市開港記念会館と非常に歴史的な趣き深い建物で、まるで博物館のようであり、本当にここが会場であっているのか戸惑いながら中に入りましたが、中では同じく由緒ある胆道閉鎖症研究会がちゃんと開催されていました。
横浜の街は美しく、お昼ご飯の際に風景を収めてきましたので写真も一緒にお楽しみ下さい。

笈田

【Conference Report】
On December 6, 2025, I attended the 52nd Annual Meeting of the Japanese Biliary Atresia Study Group, held at the historic Yokohama Port Opening Memorial Hall.
At this meeting, I (Dr. Oita, Department of Pediatric Surgery) presented a case study:
"A case of recurrent jaundice after Kasai portoenterostomy successfully treated with redo-boring surgery under ICG fluorescence imaging."
This year’s theme was “Tips, Tricks, and Pitfalls in the Management of Biliary Atresia”, and the program covered a wide range of topics—from basic research to liver transplantation—providing a comprehensive update on current challenges in the field. I found it tremendously educational.
The venue itself was a beautiful and historic building, almost like a museum. I was initially unsure whether it was really the right place for a conference! But sure enough, the long-standing Biliary Atresia Study Group was being held inside its stately halls.
The city of Yokohama was equally beautiful. I took a few pictures during lunch—please enjoy them along with this post!
— Oita

08/12/2025

【学会参加報告】

2025/11/19-21に、福岡で開催された第67回日本小児血液・がん学会学術集会に参加しました。
今回は、会場への移動に地元のシェアサイクル「チャリチャリ」を利用し、街並みを楽しみながら自転車で行き来しました。観光の時間は取れませんでしたが、短距離移動には非常に便利でした。また、会場隣接施設では大相撲の巡業が行われており、多くの力士を間近に見ることができました。くまモンも袴姿で鎮座していました。ちゃんこ鍋と松浦（長崎）のアジフライ、美味しかったです。

肝心の学会の方では、当科からは以下の演題発表がありました。
西村先生：iPS細胞由来NKT細胞のADCC活性を用いた神経芽腫に対する新規免疫療法の検討
西村先生：小児上皮性卵巣腫瘍の臨床的特徴と成熟嚢胞性奇形腫との比較検討
笈田先生：交差性尿管尿管吻合による尿路再建を行った骨盤内横紋筋肉腫の一例
古金先生：肝芽腫細胞における重要なエピゲノム修飾因子の分子機構の同定
小松先生：光線力学作用とシスプラチン送達機能を併せ持つICGリポソームによる有効かつ低毒性な抗腫瘍戦略
私も以下の2演題を発表いたしました。
肝芽腫における術前化学療法中のAFP値および腫瘍体積変化と組織学的治療効果判定との関連
肝芽腫臨床検体における重要転写因子の発現解析－Whole Slide Imagingによる定量化とその応用
また、菱木教授はWork Shopにて「次世代の Surgical Oncologist 育成に向けて」というタイトルで講演されました。

全体を通して、小児がん診療における小児外科医の役割を改めて認識させられる内容が多かったです。自身の発表についても、多くの質問やコメントをいただき、非常に実りのある学会でした。

また、臨床での疑問を研究という形にして発表することの重要性を再認識する機会となりました。その方法が症例検討なのか、コホート研究なのか、基礎実験なのか。小児がん分野に関して、アンメットニーズに応えうるエビデンスの創出につながるような研究活動を続けていきたいと思います。
よろしくお願いします。

工藤

【Conference Participation Report】

I attended the 67th Annual Meeting of the Japanese Society of Pediatric Hematology/Oncology, held in Fukuoka from November 19 to 21, 2025.
For transportation to the venue, I used the local shared bicycle service “Charichari,” which allowed me to enjoy the cityscape as I rode. Although I didn’t have time for sightseeing, it was an extremely convenient means of short-distance travel. At a nearby facility, a sumo event was being held, giving me the chance to see many wrestlers up close. Even Kumamon was present, clad in formal hakama attire. The chanko hotpot and aji-fry (fried horse mackerel) from Matsuura (Nagasaki) were also excellent.
As for the academic part, the following presentations were delivered by our department:
Dr. Nishimura:
“A Novel Immunotherapy for Neuroblastoma Utilizing ADCC Activity of iPSC-Derived NKT Cells”
“Clinical Features of Pediatric Epithelial Ovarian Tumors and Comparative Study with Mature Cystic Teratomas”
Dr. Oita:
“A Case of Pelvic Rhabdomyosarcoma Treated with Transureteroureterostomy-Based Urinary Tract Reconstruction”
Dr. Furukane:
“Identification of Critical Epigenetic Regulators in Hepatoblastoma Cells”
Dr. Komatsu:
“An Effective and Low-Toxicity Antitumor Strategy Using ICG Liposomes with Photodynamic and Cisplatin Delivery Functions”
I also gave the following two presentations:
“Correlation Between Preoperative AFP/Tumor Volume Changes and Histologic Treatment Response in Hepatoblastoma”
“Expression Analysis of Key Transcription Factors in Hepatoblastoma Clinical Samples — Quantification via Whole Slide Imaging and Its Application”
Additionally, Professor Hishiki delivered a lecture in the workshop titled “Toward the Development of the Next Generation of Surgical Oncologists.”
Throughout the conference, I was repeatedly reminded of the vital role pediatric surgeons play in the care of childhood cancers. I received many questions and comments on my own presentations, making it a truly fruitful experience.
The meeting also reinforced the importance of transforming clinical questions into research. Whether through case studies, cohort analyses, or basic experiments, I hope to continue conducting research that contributes to generating evidence to meet unmet needs in pediatric oncology.

— Kudo

02/12/2025

【学会参加報告】
2025年10月30日〜11月1日にPSJM2025・秋季シンポジウムに参加しました。
今回の会場は万博ロスが続く大阪🐙でした。

PSJM(Pediatric Surgery Joint Meeting)は、以下のような多数の研究会を集めた学会です。
小児内視鏡外科・手術手技研究会
小児外科代謝研究会
小児呼吸器外科研究会
直腸肛門奇形研究会
小児外科漢方研究会

たくさんの疾患を扱う小児外科ならではの学会なのではないでしょうか。
当科からも7演題

第35回日本小児呼吸器外科研究会
川口先生　上中葉切除術と ECMO によって救命した右肺巨大 CPAM の 1 例
西村先生　小児急性膿胸に対する手術時期の検討
第44回日本小児内視鏡外科・手術手技研究会
笈田先生　胆道閉鎖症術後再黄疸に対し ICG 蛍光イメージング下に再ボーリング術を行い再脱黄を得た 1 例
第54回日本小児外科代謝研究会
工藤先生　小児における身体計測情報に基づく体組成推定モデルの構築
第41回日本小児外科学会秋季シンポジウム
光永先生　Ladd 手術の長期フォロー：癒着防止処置の意義
第81回直腸肛門奇形研究会
小松先生　鎖肛手術における腸管前処置プロトコールの妥当性評価
第29回日本小児外科漢方研究会
齋藤奏先生　術後再発予防にヨクイニンを使用した小児尖圭コンジローマの 1 例

の発表があり、諸先生方の各分野にわたる臨床や研究の取り組みの厚さを実感することができました。
テーマごとに発表がまとまっているので、小児外科初学者の私でも理解しやすく、大変勉強になりました。
また、懇親会ではPSJMならではの出し物があり、万博の某キャラクターや永ちゃん（⁉︎）などにも会えて、さすが大阪と思う笑いの絶えない学会でした。
学会での学びを胸に、着実に小児外科医として成長していけるよう努めていきたいと思います。
余談ですが、今回の会場は1970年の大阪万博会場の目と鼻の先でした。空き時間に女子チームで太陽の塔を見にいったのは内緒です🤫

（難波愛佳）

26/11/2025

【論文掲載のお知らせ】
工藤渉先生（千葉大学小児外科）の論文が Pediatric Research に掲載されました。
7〜14歳の小児を対象に体組成データを用いたクラスタリング解析を行い、健康リスクの高い集団を明らかにした研究です！
今後の小児の健康評価や臨床応用も期待されます。

New publication by Dr. Wataru Kudo (Chiba University Pediatric Surgery)!
This study used body composition clustering to identify high-risk pediatric groups and proposes a new reference model.
A promising contribution to pediatric preventive care and clinical research!

#論文掲載 #小児外科 #千葉大学小児外科 #体組成 #健康リスク

22/11/2025

吉澤比呂子先生を筆頭著者とする症例報告が Surgical Case Reports 誌に掲載されました！

Chest Wall Reconstruction in Ewing Sarcoma Using a Radioprotective Spacer
https://doi.org/10.70352/scrj.cr.25-0433

私たちのグループは、小児の胸壁（肋骨を含む胸の壁）に発生したユーイング肉腫の手術において、放射線治療による肺の副作用を減らすための新しい手法を開発しました。この手術では、腫瘍を広く切除したあとに「放射線防護スペーサー」と呼ばれる特殊な材料を設置しました。このスペーサーは、医療用シート（ePTFE）で水を入れられるバッグを包んだ"餃子"のような構造になっており、放射線治療中は肺を腫瘍部から離して保護し、治療後は"具"の部分を取り除いて"皮"の部分を胸壁の補強として残すことができます。この工夫により、肺への放射線被ばくを抑えつつ、安全に高線量の治療を行うことができました。患者さんは治療後4年間、再発もなく良好な経過を保っています。胸壁腫瘍における放射線防護と再建を同時に実現した初めてのケースです。

掲載おめでとうございます！

Dr. Hiroko Yoshizawa’s paper has been published in Surgical Case Reports!

Chest Wall Reconstruction in Ewing Sarcoma Using a Radioprotective Spacer
https://doi.org/10.70352/scrj.cr.25-0433

Our group has developed a new surgical technique to reduce radiation-induced lung injury in children with Ewing sarcoma arising from the chest wall (including the ribs). In this operation, after wide tumor resection, we placed a special device called a radioprotective spacer. This spacer has a “dumpling-like” structure, made by wrapping a water-inflatable bag with medical ePTFE sheets. During radiotherapy, it protects the lung by physically separating it from the irradiated area, and afterward, it remains in place as a reinforcement of the chest wall.

This innovation made it possible to deliver high-dose radiation safely while minimizing lung exposure. The patient has remained disease-free for four years after treatment. This is the first reported case in which both radioprotection and chest wall reconstruction were achieved simultaneously in a chest wall tumor.

Congratulations!

18/11/2025

【連携会開催報告】
先日、2025年10月8日に「第2回難治性脈管腫瘍・脈管奇形『チーム医療』連携会」を開催いたしました。
血管腫、リンパ管腫、静脈・動静脈奇形などの疾患は、多分野・多領域にわたることが多く、一部の症例では治療に難渋することも少なくありません。これまで各診療科で個別に行われてきた治療を、より連携したチーム医療として発展させることを目的に、本会が発足しました。

当日は、形成外科、放射線科、小児科、小児外科の先生方にご参加いただき、各診療科での取り組みや、難治症例の治療経過・方針について活発な意見交換が行われました。
対面での議論を通じて、互いの顔が見える信頼関係を築くとともに、より良いチーム医療の実現に向けて大きな成果が得られたと感じております。
今回で2回目の開催となりましたが、今後はさらに参加診療科を拡大し、脈管腫瘍・脈管奇形に対してより質の高い医療を提供できるよう努めてまいります。
千葉大学では、このような多診療科が連携したチーム医療を推進し、難治性疾患に対して最善の治療を提供できる体制となっております。

14/11/2025

【論文掲載のお知らせ】
当科の工藤渉先生の論文が、 Pediatric Research に掲載されました！
▶︎ Cluster analysis with body composition data for health risk assessment in children Pediatr Res. 2025 Oct 30. Online ahead of print.
https://doi.org/10.1038/s41390-025-04447-6

本研究は、千葉大学予防医学センターとの共同研究として実施されたものです。 7歳〜14歳の小児を対象に、体格・体組成データを用いたクラスタリング解析を行い、腹囲、脂質指標、活動量、睡眠時間などを組み合わせることで、健康リスクが高い小児集団を特定しました。さらに、各体組成成分の基準値モデルを構築し、体組成データを標準化できるようになったため、今後の小児の健康評価や臨床応用が期待されます。

工藤先生、おめでとうございます！

Publication Announcement
We are pleased to share that Dr. Wataru Kudo from our department has published a new paper in Pediatric Research!
▶︎ Cluster analysis with body composition data for health risk assessment in children
Pediatr Res. 2025 Oct 30. Online ahead of print.
https://doi.org/10.1038/s41390-025-04447-6

This collaborative study with the Center for Preventive Medical Sciences at Chiba University focused on children aged 7 to 14.
Through cluster analysis using body composition data—including waist circumference, lipid markers, physical activity, and sleep duration—
the study successfully identified pediatric groups at higher health risk.
Additionally, the team developed reference models for each body composition parameter, allowing for standardization of such data.
This work is expected to contribute to future clinical applications in pediatric health assessment.

Congratulations, Dr. Kudo!

08/11/2025

【国際学会参加報告　その２】
6th RAMathibodi pediatric surgery Academic Conference (RAMAC)
Theme “Neonatal surgery week”

アムステルダムの出張からの帰国翌日、深夜便でむかったのはアジアの大都会バンコク。
マヒドン大学Ramathibodi病院小児外科主催の新生児外科のシンポジウムに参加しました。レジデントやバーレインからの学生を相手に、Ramathibodi病院の友人Bonthai先生をはじめとする諸教官、ホーチミンシティのCan教授、UKとバンコクを掛け持ちするPaul Losty教授、バーレインで教鞭をふるうMartin Corbally教授ら、豪華な講師陣とともに２日間、先天性食道閉鎖症、腹壁異常、短腸症候群、CDH、消化管閉鎖症を題材に濃厚なインタラクティブセッションを行いました。内容はかなり高度でしたし、欧米同様の体系だった教育の手法には学ぶべき点が多いと感じました。
私もアムステルダムで内職しながらなんとか完成したスライドを使ってレクチャーしました。詳細はこちら↓↓
https://www.facebook.com/Pedsxrama

夜は毎晩みなでタイ料理を堪能しながら意見交換。最後はカラオケで終わるのはアジア共通なんでしょうね。
ワイワイやっているように見えますが、バンコクやホーチミンシティの先生方との交流を深め、今後のコラボレーションにまたあらたな可能性を見出すことができて収穫の多い3日間でした。Ampaipan Bonthai先生は4月の上海で初めてお会いしたスーパー女性小児外科医・移植外科医で、今回の私の招聘も彼女のお計らいでした。良き出会いに感謝です。

金曜夜ヨーロッパから帰国、土曜夜バンコクへ、火曜夜便で水曜朝帰国、そのまま大阪で4日間の学会・・・さすがにこたえましたし、自分のチームだけではなく方々で長期不在につきご迷惑をおかけしたのでしばらく大人しくしていようと思います。

駄文を最後まで読んでいただきありがとうございました。
（文責・菱木）

6th RAMathibodi Pediatric Surgery Academic Conference (RAMAC)
Theme: “Neonatal Surgery Week”
The day after returning from my trip to Amsterdam, I took a red-eye flight to Bangkok, one of Asia’s great metropolises. I participated in a neonatal surgery symposium hosted by the Division of Pediatric Surgery at Mahidol University’s Ramathibodi Hospital.
Together with an impressive lineup of speakers—including my friend Dr. Ampaipan Bonthai from Ramathibodi Hospital, Prof. Can from Ho Chi Minh City, Prof. Paul Losty (who divides his time between the UK and Bangkok), and Prof. Martin Corbally from Bahrain—we held two intensive days of interactive sessions for residents in Ramathibodi and students from Bahrain. The discussions covered challenging topics such as esophageal atresia, abdominal wall defects, short bowel syndrome, congenital diaphragmatic hernia, and intestinal atresia. The content was quite advanced, and I found much to learn from their structured, Western-style educational approach.
I also gave my own lecture, using slides I had managed to finish in Amsterdam during my travels. (Details available here ↓↓)
👉 https://www.facebook.com/Pedsxrama
Each evening, we all enjoyed lively discussions over excellent Thai food—and, as seems to be a shared tradition across Asia, ended with karaoke. The three days proved extremely fruitful: I deepened ties with colleagues in Bangkok and Ho Chi Minh City and discovered new possibilities for future collaboration.
Dr. Ampaipan Bonthai, an outstanding pediatric and transplant surgeon whom I first met in Shanghai in April, kindly arranged for my invitation this time. I am truly grateful for this wonderful connection.
After returning from Europe on Friday night, I flew to Bangkok on Saturday night, came back early Wednesday morning, and then went straight to a four-day conference in Osaka. It was quite exhausting—and since my extended absence surely caused inconvenience to many colleagues beyond my own team, I plan to stay quietly in Japan for a while.

04/11/2025

【国際学会参加報告】
SIOP & IPSO 2025 in Utrecht / Amsterdam 出張レポートです。

IPSO Educational Day @ Princess Máxima Center
10月18–19日は、SIOPに先立つ恒例のIPSO Educational Day
会場は、オランダ全土の小児がん診療を集約化した世界的モデル施設、Princess Máxima Center。うん、集約化は国策ならうまくいくみたいです。
今年は IPSO/SIOPEL/COG/JCCGの合同企画小児肝腫瘍エキスパートが勢ぞろいします。菱木は ICG蛍光法による肺転移切除について講演しました。いつもながら活発な討論が交わされます。
Princess Máxima Centerには市内二箇所しかない「ミッフィー信号」のうちのひとつがあるんですよ。

SIOP2025@ Amsterdam Europaplain
19日夜にアムステルダムへ移動。千葉から東京くらいの距離なのに乗り継ぎ悪すぎて１時間半⤵︎
夜は比較的無難とされるイタリアンを選んだもののピザみみのあまりの硬さに噛む全ての力を奪われ撃沈。この国のごはんは・・・あまり触れないでおこう。
SIOPでは肝腫瘍だけではなく固形腫瘍全般のセッションを中心に参加。どの発表もレベルが高いです。焦る一方でこの年になっても学べることの多さに感謝の念が湧く。
それにしても部屋が狭すぎて立ち見続出。これはひどい。高い登録料払ってるのになぜ会場費をケチるのか・・・

最終日は今回のメインイベント肝腫瘍シンポジウム
SIOPEL・COG・JCCGそれぞれのchairが登壇し、バランスよく役割分担。私は「多施設共同臨床試験における中央診断の役割」についてスピーチしました。良いシンポでした。お互いの労を労い合って無事終了。

水曜早朝は恒例の Fun Run にも参加。
6時半、夜明け前、真っ暗な中数百名の参加者を走らせる運営の勇気というか懐の深さ。かなり危険ですが緊張感は皆無です。6'30''/kmのペースメーカーさん（自称６５歳）が道を間違えて周りに指摘される和やかな空気の中、５K無事完走。

小児肝腫瘍国際共同研究でいつも一緒の仲間たち、IPSOの仲間たち、チームジャパンのみんなとの再会もいつもながら楽しく、あっという間の一週間でした。

最終日の午後に突貫観光でルーベンスとフェルメールとハイネケン・エキスペリエンスを詰め込み夜の空港へ。
帰りの機内では次のイベントのスライド作りに追われる自転車操業ぶりでしたが。。

来年のSIOPはサンアントニオです。みんなで参加してたくさん勉強しましょう！

【I've been in Amsterdam!】検閲済み
SIOP & IPSO 2025 – Utrecht / Amsterdam
IPSO Educational Day at the Princess Máxima Center
October 18–19: Before the main SIOP congress, we had the IPSO Educational Day, held at the Princess Máxima Center, which serves as a global model for the national centralization of pediatric oncology care.
This year’s program was jointly organized by IPSO, SIOPEL, COG, and JCCG, bringing together leading experts in pediatric liver tumors.
I was honored to deliver a lecture on ICG-guided pulmonary metastasectomy, followed by the usual lively and stimulating discussion.

SIOP 2025 at Amsterdam Europaplein
At SIOP I mainly attended sessions on solid tumors.
The scientific level was exceptionally high—at times intimidating, yet deeply inspiring. Even at this stage of my career, there is still much to learn. But too many people in the room. Kenes, you have to do something about this issue next year.

Liver Tumor Symposium
The final day featured my main event, the Liver Tumor Symposium, where the chairs of SIOPEL, COG, and JCCG each presented their perspectives.
I spoke on the role of central diagnostic review in multi-institutional clinical trials on behalf of JCCG.
It was an excellent and well-balanced session, concluding in a spirit of collegial appreciation.

Early Wednesday morning brought the customary Fun Run.
At 6:30 a.m., still before dawn, several hundred participants set off into the deep darkness.
Too deep that our 6'30"/km pacemaker took a wrong turn midway. That added some 30 meters on top of my 5km.

It was a pleasure to meet again with long-time collaborators in the international pediatric liver tumor group, colleagues from IPSO, and members of Team Japan. The week passed quickly but meaningfully.
I managed a brief round of sightseeing—Rubens, Vermeer, and the Heineken Experience—before heading to the airport that night.
On the flight home, I was already (still) preparing slides for the next symposium in Bangkok.
Next year’s SIOP will be held in San Antonio. I look forward to seeing everyone there.

千葉大学大学院小児外科学教室

06/01/2026

31/12/2025

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