神戸大学 総合内科 KOBE GIM

13/04/2026

こんにちは。

明けにふらふらしてると、ふと素敵な喫茶店に出会えるのも神戸のいいところ。

ぜひ短期でも神戸へお立ち寄りください☕


#神戸はいいぞ
#総合内科
#総合診療
#神戸大学

13/04/2026

【ニュースレター執筆の報告】
日本プライマリ・ケア連合学会 近畿ブロック支部 ニュースレターＮo.51（2026.3）が公開されました。

「アカデミア　大学総診だより」では当科に加え、医学教育学分野の地域医療教育学・支援学部門を含めた今までの歴史をまとめています！

その他も毎回、近畿ブロックの取り組みをはじめ、有意義な情報満載です！

是非ご覧ください！

https://www.primarycare-japan.com/assoc/wp-content/uploads/2026/03/65e896a28a18b534471d5f515f2464fc.pdf

#神戸大学 #総合内科 #総合診療 #プライマリケア #医学教育 #研修医教育 #医師の働き方 #キャリアパス #緩和ケア #若手医師 #病院見学

12/04/2026

🌸 研修医のための総合診療ことはじめ 🌸

「総合診療、ちょっと気になる」
そんなあなたへ🌱

✔ 病気だけでなく生活背景も考えたい
✔ この“もやもや”をどう考えればいい？
✔ 総合診療って自分に合うのか気になる

ひとつでも当てはまったら、ぜひ✨

📅 4/26（日）14:00–15:40
💻 オンライン（Zoom）
💰 無料

🩺 内容
・総合診療医の考え方
・初期研修で使えるTIPS
・専攻医とのリアルな座談会

🎁 参加者全員特典
📘 総合診療の視点ブック
🗺 総合診療 学びのロードマップ

👉 “聞いて終わり”じゃなく、
その後の研修にもつながる内容です

👥 友達紹介キャンペーン
紹介してくれた方に
📘 初期研修スタートアップガイド プレゼント✨

「1人だとちょっと…」という方も
ぜひ一緒に参加してください🌸

「まだ決めてない」でも大歓迎◎
“ちょっと知りたい”だけでOKです

総合診療に出会う最初の一歩に🌿

#総合診療 #家庭医療 #初期研修医 #研修医
#医学生 キャリア 医師のキャリア JPCA

11/04/2026

【内科学会　ことはじめ2026】
本日は内科学会ことはじめ@東京国際フォーラムでした！

当科からは
研修医の三河一紗先生が
「胆管周囲の好中球浸潤を伴った結核性リンパ節炎の1例」
6年生の藤本暖さんが
「診断遅延を来した後天性血友病Aの1例」
を発表しました！

共同演者一同による発表サポート、新メンバーを含めた予演会を経て、堂々とした発表、質疑応答が立派でした！！

そして官澤は内科学会総会のシンポジウム
内科医による『多疾患併存診療虎の巻』
に登壇しました！

#総合診療 #神戸大学総合内科 #総合内科 #地域連携 #家庭医療 #総合診療医 #プライマリケア #地域医療 #病院総合診療医 #内科学会 #ことはじめ #内科学会総会

10/04/2026

【PCナイト】
2026年5月29日〜31日に開催される日本プライマリ・ケア連合学会学術大会@国立京都国際会館の、懇親会のご案内です！

合田が中心となって企画を担当しています。

「学術大会まるごと懇親会のなかの一企画（インタラクティブセッション）」というコンセプトで、会場の関係上500名までの参加登録としており、残り100名程度となりました！

2026年5月30日（土）18:00～20:00（17:30受付開始）

一般 5,000円（先着400名）
初期研修医・学生 3,000円（先着100名）

今回の懇親会ではビュッフェ形式で軽食をつまみながら、会場を、「セッションゾーン」「キャリア相談ゾーン」「ファミリーゾーン」「休憩ゾーン」の4つのゾーンに分け、世代を問わず、それぞれのスタイルでお楽しみいただけるよう工夫しています！

初参加者も大歓迎です！是非ご参加ください！
詳細、参加登録は下記から！
https://jpca2026.jp/reception/

#総合診療 #神戸大学総合内科 #総合内科 #地域連携 #家庭医療 #プライマリケア #地域医療 #懇親会

10/04/2026

【モーニングレクチャー】
本日は官澤先生からSDH:Social Determinant s of Healthについてのレクチャーでした！

健康の社会的決定要因

医療の上流と下流のお話、メタボリックドミノの例から生物としての個体→個人の社会経済因子→環境としての社会
ミクロからマクロの視点を持つことの重要性を示してくれました！

さらに、HEALTH +Pでスクリーニング
アクションとしての社会的処方、リンクワーカーといった諸外国の取り組みから日本の社会的なつながりを提供する事例の紹介。

またわ病院総合診療医としてはスティグマの背景、陰性感情を持たずに対応する気づきに、、、

アップデートした内容を基に、若手から各科領域別専門家にも診療の奥深さにつながるメッセージあふれるレクチャーでした！！

#総合診療 #神戸大学総合内科 #総合内科 #地域連携 #家庭医療 #総合診療医 #プライマリケア #地域医療 #病院総合診療医

09/04/2026

🌸✨ 新年度スタート！神戸大学総合内科 ✨🌸

新メンバーを迎え、
さらにパワーアップして新年度がスタートしました！

👨‍⚕️ 6〜11年目スタッフ 4名が新たに加入
🔄 専攻医は
・明石医療センター
・高槻病院
からローテーションで参加！

新しい仲間とともに、
「こんなことができそう！」というアイデアも広がり、
教官陣もウキウキしています😊

そして…
🔧 医局も大改造中！

環境もチームも新しくなり、
これからの1年がますます楽しみです！

新体制の神戸大学総合内科、
今年度もどうぞよろしくお願いいたします！


#新年度スタート
#チーム医療
#総合診療
#専攻医

08/04/2026

【ひょうご総合診療・家庭医療オープンカンファレンス】

本日第一回が開催されました！

神戸市を中心に開催されていた勉強会を兵庫県に拡張し、オープンカンファレンスが開催されました！

第一回は自己紹介をしながら、川崎病院の松島先生からオリエンテーションとしてレクチャーをしていただきました！

○家庭医・総合診療医とは
・ジェネラリストである。
・家庭医療学を学び実践している。
・主にプライマリケアに従事している。

場の違い、重症度・緊急度と継続性の軸などから色々な活躍の場がある。

・ACCCA、Starfieldの4＋3、ACCCCの紹介

○Family medicineとInternal medicineのグラデーション

・内科学=診断・治療学は還元主義理論
・家庭医療学はシステム理論

Bio-Psycho-Social approach
患者中心の医療の方法

個別性の捉え方
意味付けの多様性、Narrative based medicine

○学び方
技術的熟達者に対して省察的実践家
経験を振り返り学ぶ。

○家庭医療・総合診療の歴史
英国・米国の変遷から日本の歴史、用語の整理をわかりやすく実施していただきました！

○研修要件の解説

東神戸病院、丹波医療センター、明石医療センター、はりま姫路医療センターなど、総合診療・家庭医育成も顔の見える関係で繋がっていけたらと思います！

毎週水曜午後15時半〜16時半、参加難しい方でもオンデマンド配信も予定しています！

登録はこちらから↓
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfmi8fF6yW276QMyjem8PmJyGYat-PQ3Ox6N_pDCw6Elxla3g/viewform?fbclid=IwVERDUAQogj5leHRuA2FlbQIxMQBzcnRjBmFwcF9pZAo2NjI4NTY4Mzc5AAEeHxUqsbbAWWEseiYoc9eK-24GRNRuDq_8xBO29yKVcvmiAdTvXXf2QGkWSIE_aem_yiOawa4uq3TfwLx_y6g0vA

#総合診療 #神戸大学総合内科 #総合内科 #地域連携 #家庭医療 #総合診療医 #プライマリケア #地域医療 #家庭医療 #オリエンテーション

07/04/2026

【モーニングレクチャー】
今年度一発目のモーニングレクチャーは乙井先生から「心電図の読み方①〜不整脈編〜」でした！

頻脈と徐脈の見方を中心に心電図チェックポイントを解説してくださりました！

⭐︎頻脈
- [ ] 臨床的に安定か不安定か
- [ ] NarrowかWideか
- [ ] RegularかIrregularか

上質性頻拍、心房細動、心室性頻拍

⭐︎徐脈
- [ ] 臨床的に安定か不安定か
- [ ] P波を推定する
- [ ] P-QRS関係の規則性を推定する

実は正常に伝導されていると仮定

徐脈性心房細動
心房細動に房室ブロックの合併→ペースメーカーの適応

洞不全症候群
徐脈頻脈症候群

○危険性の高い期外収縮
VPC連発、R on T、多源性、頻発
Wide QRS tachycardia、上質性心室性の見分け方としてBaselアルゴリズム

期外収縮と補充調律の見分け方
⭐︎ペースメーカーの設定
1文字目:刺激する部位
2文字目:感知する部位
3文字目:自己心拍を感知した後、どう作動するか
4文字目のR:生理現象により近づける設定

実際の心電図も提示しながら、すぐに実臨床で使える内容盛りだくさんでした！

#総合診療 #神戸大学総合内科 #総合内科 #地域連携 #家庭医療 #総合診療医 #プライマリケア #地域医療 #心電図 #心電図の勉強

06/04/2026

longCOVIDについてACP日本支部より✍

PRC委員の本村です。
毎週、ACP会員に配信されているLatest From I.M. Matters
2026年3月31日号 より記事を紹介します。Long COVIDの倦怠感に対する投薬についての記事です。

SARS-CoV-2感染後遺症（postacute sequelae of SARS-CoV-2: long COVID）患者において、フルボキサミンは倦怠感を軽減しQOLを改善する可能性が、最近の臨床試験で示されました。

ブラジルの研究グループは、COVID-19確定感染後90日以上持続する倦怠感を有する外来患者を対象に、以下の3群へ無作為割り付けしました。
• フルボキサミン 100 mg 1日2回
• メトホルミン 750 mg 1日2回
• プラセボ
投与期間は60日間でした。
主要評価項目はFatigue Severity Scale（FSS）スコアの変化で、副次評価項目として90日時点のFSS変化とQOL、安全性（有害事象・重篤有害事象）が評価されました。結果は2026年3月31日に Annals of Internal Medicine に掲載されています。 (リンクはこちらhttps://www.acpjournals.org/doi/10.7326/ANNALS-25-03959?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%20%200pubmed)

2023年10月18日から2025年2月10日までに、399例が登録されました。
フルボキサミン群：150例
メトホルミン群：111例
プラセボ群：138例
年齢中央値は44歳（18〜85歳）でした。
60日時点でフルボキサミン群はプラセボ群と比べ有意な倦怠感の改善を認め、平均差は −0.43（95% CrI −0.80〜−0.07） でした。
この効果は90日でも持続し、平均差は −0.58（95% CrI −0.98〜−0.16） でした。
また、QOLスコアもフルボキサミン群で良好でした。
一方で、メトホルミン群では倦怠感・QOLとも有意な改善は認めませんでした。
有害事象は
フルボキサミン群：20.0%
メトホルミン群：28.8%
プラセボ群：29.7%
で、フルボキサミン群が最も少ない結果でした。
安全性評価委員会は、メトホルミン群を2024年9月に無益性のため中止、フルボキサミン群を2025年2月に有効性優越のため早期終了を勧告しました。

著者らは限界として、
追跡期間が短い
long COVID症状のうち倦怠感のみを評価
抑うつ・不安、PEM、自律神経症状など未評価
を挙げています。

著者らは、フルボキサミンがlong COVID患者の倦怠感を軽減し、QOLを改善する可能性を支持する結果であり、より広いフェノタイプに基づく治療枠組みでさらなる検討につながるべきだと結論づけています。
また、さらに今後の試験では、
ベースラインおよび追跡時の抑うつ・不安の標準化評価
炎症バイオマーカー
代謝バイオマーカー
を組み込み、作用機序の解明と有効性が高いサブグループの同定が必要とも述べています。
原文：https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/acpi-20260331-fluvoxamine-may-help-decrease-fatigue-in-patients
■PRC委員コメント
（本村）Long COVIDに対する投薬に関しては、メトホルミンが期待されていたこともありましたが、今回の研究では否定的な結果でした。今後の発展に期待ですね。

※本投稿に使用している画像は、本文内容をもとに生成AIで作成したイメージです。

06/04/2026

是非、お弁当や懇親会と一緒にお申し込みを！！

05/04/2026

【JPCA病院総合医チームからのお知らせ】

病院総合医チームのnoteを更新しました📢
今回はJPCAの学会誌であるプライマリ・ケアでの当チームの連載、「使える論文My Top5」の春号分のご紹介です！

今回はルーチンワークを見直す5つのTipsについてです！ぜひご覧ください👇

https://note.com/jpcahospitalmed/n/ne571e4e9e856

1. 鉄剤内服は連日よりも隔日の方がよい
2. 低血糖補正のブドウ糖液は50%よりも薄くていい
3. 炭酸水素ナトリウム製剤の使いどころを見極める
4. アルブミン投与の適応の再定義
5. SIADの治療におけるSGLT2阻害薬の有効性

お手元に実践誌がある方は是非、詳細もご覧ください！

#総合診療 #神戸大学総合内科 #総合内科 #地域連携 #家庭医療 #総合診療医 #プライマリケア #地域医療 #病院総合診療医 #実践誌