須坂 腎・透析クリニック

24/11/2025

2025年11月院長ブログ更新

11月も半ばを過ぎて平地でもやっと楽しめるレベルの紅葉が始まりました。中庭の白樺も鮮やかな黄色にな...

18/11/2025

2025年11月治療指標の達成度。
日本透析医会の指標は概ね90％前後から以上を維持しています。PTHは上昇し易い方と長期にわたり落ち着いている方に二分されている印象があります。前者では食事内容に依存しやすい高リン血症が引き金となる場合と、血清リン値にかかわらず上昇する場合がありそれぞれ栄養指導、活性型ビタミンD製剤やカルシウム受容体作動薬の増減で調整を図ります。当院独自指標では栄養関連の数値がやや低下傾向にありました。新規導入の方や長期入院明けの方が比較的多かったことも影響していると思われます。栄養指標やドライウェイトが持続的に低下傾向を示すケースでは栄養指導、透析時の頚静脈栄養、栄養補助食品の導入など個別に対策を検討します。

18/10/2025

院長ブログ更新

10月も半ばなのに夏日近くまで上昇する気温。写真のハナミズキだけ見ると紅葉の季節が到来した気分にな...

14/10/2025

2025年10月治療指標の達成度。

気候が良くなり今月はドライウェイトの調節も上方修正のケースが増えました。現時点で栄養指標に有意な改善傾向は見られませんが、経口摂取が継続的に増えることを期待します。

26/09/2025

2025年9月院長ブログ更新

今年も彼岸花の開花は9月下旬となりました。外気温が20〜25℃前後とヒトにとっても過ごしやすい時期が彼...

16/09/2025

2025年9月　治療指標の達成度

日本透析医会の指標は全て90％以上の達成率でした。PTHが落ち着きマキサカルシトールの出荷調整によりロカルトロール注に変更した影響もようやく収束してきた感じです。各種栄養指標も若干の改善傾向を認め、酷暑の影響からも無事離脱出来たかもしれません。

13/09/2025

《注意》
本日、当院facebookから「関連動画を送信された」とのメッセージが届きました。当院ではfacebookから個別にメッセージを送ることはしておりません。もし不審なメッセージやファイルが着信した場合は削除をお願い申し上げます。

27/08/2025

2025年8月院長ブログ更新

凌霄花（ノウゼンカヅラ）夏に咲くつる性の植物です。元気が良すぎて庭のあちこちに野良ノウゼンが生え...

22/08/2025

2025年8月　治療指標の達成度

猛暑が続くお盆明け、夏バテの影響で栄養指標の低下を心配していましたが統計上で有意な変化はありませんでした。しかし先月同様にドライウェイトの下方修正を必要とするケースはやや多く、夏痩せを来している方が多いと考えます。また季節柄か野菜や果物の摂取機会が多く透析前カリウムが極端に高いケースも増加しました。果物は何か一種類食べたら他は別の日にするなど、分散して摂取することをお勧めします。また同じ量でも一度に全部ではなく毎食ごとなど小分けにすると尚安全です。

24/07/2025

2025年7月院長ブログ更新

空に伸びる百日紅の花、今年も暑い時期がやってきました。木陰に涼しげに咲く桔梗。照りつける陽射しに...

24/07/2025

2025年7月治療指標の達成度更新

猛暑の影響か、ドライウェイトを下げるケースがいつもより多く感じました。食欲の低下、食事量の低下で痩せてしまった方が多いと思われます。体水分量の指標の一つhANPが上昇しているのもその影響と考えられました。栄養指標ではアルブミンの低下量が目立ちます。食欲不振は熱中症の初期症状でもあり、適切な室温管理で夏を乗り切る必要を感じます。