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Ruby’s Heart7 生活的藝術中醫學知識, Usa-shi (2025)

17/03/2020

Schools closed, shifts postponed, events cancelled...... The coronavirus pandemic is confusing and frightening for hundreds of millions of people around the world. While people are stocking up on toilet paper and rice, canned food and bottled water, it's truly essential for us to stay positive in the midst of hardship. For God has not given us a spirit of fear, but one of power, love, and sound judgment.🙏

10/03/2020

#飲食滋味：紅顏玫瑰茶🌹🌹
滿是玫瑰與變形蟲的童話城市-布拉格

到了充滿城堡與故事的城市，當然要拍張頗具”喜感”的照片留念，畢竟這種事平常真做不出來😬

布拉格是少數我認為能與巴黎一較高下的城市, 她的美與巴黎不同, 更有腔調, 藝術性更高, 有一種因為不完美而更耐人尋味的意境, 也許是因為她有著不安份的波西米亞的血液流淌其中吧～

在這，你聯想到什麼？卡夫卡的變形蟲？IQ84小說主題曲？還是奉為國花的玫瑰花，象徵捷克人民生活中的刺激與激情。不過捷克的玫瑰精油還真是不錯，如有機會去玩的話old town小巷弄中的BOTANICUS可以去晃晃。說回玫瑰花，大家都認為是洋玩意，其實玫瑰原產於中國，入藥最早記載於明代《食物本草》中，《群芳譜》說明玫瑰可以入茶、入酒、入蜜……

#紅顏玫瑰茶
[材料]：
1.大棗4枚
2.玫瑰花3朵
3.枸杞20克
[作法] : 將材料洗凈，放入杯中，加沸水浸泡5分鐘即可飲用。
若想加強調經效果可以加入香附10g、柴胡6g、當歸6g, 炒白芍6g，開水沖泡或去渣取汁。

本草有時是可以從名字窺探其功效的。玫瑰花性溫和，能夠溫養血脈、溫胃養肝、舒發體內郁氣、調理身體等。最有名就是具有理氣解郁、調經止痛的功效，也可以促進新陳代謝，達到養顏美容之能。另一位”香附”可能就陌生了，但在理氣藥裡可是大有名氣“氣病之總司，女科之主帥”，香能辛通，各種鬱卒所致的疼痛，尤其是婦科病和月經不調對香附可是小菜一疊，”越鞠丸” 、”固經丸”正是含有香附方劑其中一二。

p.s.！有病則病受之，無病則人受之！使用中藥務必經由醫師辯證論治。” 越鞠丸”在臨床上用在解六鬱：理氣解郁，寬中除滿。用於胸脘痞悶，腹中脹滿，飲食停滯，噯氣吞酸。”固經丸” 具有滋陰清熱，止血固經的功效，用於治療婦人沖任虛弱，月候不調，來多持續淋漓不盡。

本文為醫學科普分享，有興趣延伸閱讀可google關鍵字。
#紅顏玫瑰茶
＃越鞠丸
＃固經丸

25/02/2020

＃飲食滋味: comfort food真的療癒嗎？吃什麼比巧克力洋芋片更養心？

心情不好時會以狂吃來洩憤的請舉手！🙋‍♂️🙋‍♂️
其實飢、餓是兩個不同的概念，”飢”是生理的，”餓”是心理的。人常說飢不擇食，所以處理生理上的”飢”就是要吃飽（建議以7分為度），心理上的”餓”則是講求要吃好以來養心。所以”餓”是一種”感”，是強調要滿足心理的需求唷，千萬不能胡吃海塞，最好的方法是吃一些點”心”❤️就好。

可惜現代人很多已經分不清自己是飢還是餓了。有句俗語說“寧一月饑，無一旬餓”所以飢餓不是都＝肚子餓的。其實”餓”這個字挺有趣，左邊“食”，右邊“我”，不就說明了吃東西是因為“我”覺得不夠，是心理上主觀感覺。生活壓力大，就用吃東西來對抗，傷心的時候也吃東西，其實肚子不餓，是心裏空虛心火盛。所以饑傷身、餓傷心，“寧一月饑，無一旬餓”正是提醒我們寧可物質上吃不飽，不要心理上有太多煎熬。

如果你是餓了，分享一個比巧克力或洋芋片更能療癒的comfort food，來點養心的百合吧～～

＃百合養心粥：
[食材]：
1.乾百合30克（新鮮60克）
2.粳米60克
3.紅棗10粒
4.冰糖適量
[作法]:
小火煮粥，早晚服用。可以養心安神，潤肺止咳，非常適合失眠、更年期、熱病後、肺燥乾咳等服用。

講講主角”百合”，捎帶著祝福天下有情人百年好和的美意，其實名字得來於可以治療百合病，就是精神衰弱的文雅稱呼😜。因此中藥裡百合屬補益藥，可以安神潤肺，方劑中”百合固金湯”加有川貝母、甘草等可以治療喉嚨痛。還有個百合的小故事，耶穌帶著12門徒走著看道路邊野百合，就說：”你們知道嗎？即使所羅門王最富有的時候，國庫的寶藏也比不上一朵野百合”。可見百合在中西方都友善與美的寓意唷。

p.s.！有病則病受之，無病則人受之！使用中藥務必經由醫師辯證論治。” 百合固金湯” 養陰潤肺，化痰止咳之功效。臨床用於治療梅核氣、泌尿系感染、口瘡、咽喉痛、多汗癥、遺精、不射精癥、早泄等。

本文為醫學科普分享，有興趣延伸閱讀可google關鍵字。
＃百合養心粥
＃百合固金湯

18/02/2020

.R.T. 我想這是世界最快樂的地方之一！

為何原生態的老撾，比擁有很多的我們還要快樂？現實生活找到了小確幸？

Andy先生總是對我的旅遊目的地很有意見，想不明白到底有什麽原因我老是選擇去一些他不太理解的地方～這次分享一個屬於世界低度開發國家，卻有著豐富的旅遊寶藏--老撾（寮國）

曾經跟一位上海長腿妹子買了機票，來了趟說走就走的旅行，這裡沒有任何你日常熟悉的品牌，原生態到不行，卻高居世界最快樂國家之一。

在老撾不要錯過3個地方：萬象、萬榮、瑯勃拉邦
萬象是老撾的首都，算是比較多現代化了，但是別期待太多高樓大廈，你完全可以騎著自行車把萬象給轉完。在老撾到其他城市都靠路運，要多久根據你搭的交通工具而定，小巴或客運（是沒有窗戶行李堆車頂的那種唷）平均4~8小時或更久（如果有勇氣搭tuk-tuk的話），大半是泥巴路，沿途民居多是高架的木板或茅草屋，還有很多剛從湄公河游完泳的全裸小孩衝著你裂嘴笑，開心得跟旅人打招呼。

前進萬榮，喀斯特丘陵讓人誤以為到了桂林，只是旁邊總是漂流著tubing 順流而下，來這過間隔年的小老外。湄公河是主要幹道，可以任意濕答答的漂到沿岸別具特色的酒吧小酌之後再繼續漂呀漂; 晚上夜市擺滿當地手工藝品，還有地道的小吃任選，或是來一杯任意組合的”pineapple lemon soda yogurt whiskey”!

瑯勃拉邦，對我來說像更有文化特色的巴厘島，沿街不超過千米的距離，塞滿了西式老建築、蘭納式南傳佛教寺院、老撾國王皇宮、傳統戲曲表演、茂盛而陌生的花草樹木，還有不錯吃的法國餐廳……完全可以隨時跳入任何一個場景。

這裡，信仰從未流亡，穿著橘紅色長袍的僧人與淳樸的人民每天清晨約定俗成的布施儀式讓人感到老撾人的无欲无求。這裡，經濟不發達卻平靜而美麗，好像杜拉斯《情人》中的湄公河一樣，時光駐足，越慢越有魅力的態度！

快樂是什麼？快樂是觀點的轉變，使內心幸福度最高！

13/02/2020

#中醫好好玩：針灸到底痛不痛？😬
如果注射針頭是吸管針灸針頭就是牙籤

請教診所學長姊的待客之道，他們玩笑話說”對待老外要溫柔點，因為比較怕痛，而華人喜歡酸爽痛感”。所以問病人Are you afraid of needles? Are you needle sensitive? 也是決定選針粗細與長短條件之一。

到底扎針痛不痛？答案是可以痛也可以不痛！先就被針者的感覺來說，怕痛的、針感強的，或是針刺部位皮薄肉少敏感的，就選細一點的針; 反之，喜歡針感的、不那麼敏感，或是肉肉多穴位深的地方用粗一點的沒問題，再配合針刺手法門派不同選擇各異，例如穿透手法也選長一點的針。

當然很多人反應就是喜歡針灸那種有點酸爽的感覺，行話叫”得氣”就有點像是一股微電流運行過經絡; 不過，這裡先假設大家都是比較恐懼被針刺的情況下，來安撫一下怕痛的心靈🥰，其實針灸是可以做到很不痛的，從兩個高科技告訴你。

第一是”細”：據說最細的針灸針是0.16mm，什麼概念？一根頭髮是0.05~0.08mm，一般針灸用的平均是0.22mm~0.45mm上下（35號針～26號針），大家都被使用過西醫的注射針吧💉，如果比喻那是根吸管，那麼針灸針就是牙籤，所以說免驚啦！

第二是”無痛”技術：針身分兩類”painless”與”traditional” 傳統針是追求針感的客人指定最愛，無痛針則是最精緻的民族--日本的偉大發明，針身鍍上一層薄薄硅膠（silicone）可以加快進針速度而且真的pain-less😁

針灸的療效是肯定的，一般的痛症治療，效果好的都可以做到立竿見影，如果有治療的需求，不管愛痛還是怕痛，扎針都可以是一種享受了。

p.s本文為醫學科普分享，有興趣延伸閱讀可google關鍵字。
#針灸針
＃painless needle
needle

11/02/2020

＃本草童話理科生可能是這樣式愛的？💋
笛卡爾死前寄出的奇怪密碼r=a（1-sina）🧐，也許是理科生最浪漫的情書之一吧～～

情人節前夕準備生物化學考試，正好揪出幾個必考重點來應景一下。
當人們在探究身體裡的化學反應時，因為有了一些影響中樞神經的傳遞物質，所以有了快樂感、滿足感、幸福感……🥰🥰

如果今天的腦袋裡有滿滿的……
#正腎上腺素(norepinephrine)它可以讓你產生”幸福感”。
#血清素(serotonine)可以提昇滿足感，舒緩情緒、增進睡眠，就是抗憂鬱藥”百憂解(Prozac)所含的主要內容物。
#多巴胺（dopamine)出現幻覺或幻象，吸毒時就是過量多巴胺在作用。
#腦內啡（endorphine)快樂感與止痛….記得上次提到針灸的功用之一”止痛”嗎？

然而，在本草當中要快樂可就換不同思路了，”逍遙散”可謂是中醫對抗早期憂鬱基本方，甘草芍藥止痛揉肝、柴胡疏肝、當歸補血、茯苓白朮健脾化濕，再加上薄荷清利頭目……所以胸口悶愛嘆息、頭痛眼睛花、精神疲勞食慾不佳，就以逍遙散為基礎作加減; 取莊子開篇逍遙遊”逍遙”之意，不正是東方式的快樂嗎？

西藥學的思路中，仔細研究什麼成分帶來什麼效果，所以當身體少了”某種”物質而產生低落時，就把實驗室做出來藥物放回身體，當然效果立見，但是必定也產生副作用，再用另一種藥物去處理副作用, 依此類推……; 中藥思路則偏向改善機體環境，試圖將不平衡調整回平衡狀態，然後讓身體自己去運作”自食其力”。橫看成嶺側成峰，西醫研究山脈的微觀土壤石頭、組成結構; 中醫從宏觀看山勢起伏、整體關係。

從我思故我在的笛卡爾扯遠到中西醫思路不同 …anyway..祝福每個人都能找自己生活中正面神經傳遞物質，或是逍遙之道，讓自己快樂逍遙的人、事、物，也許你/妳的正腎上腺素就在眼前👨‍👩‍👧‍👦Happy Valentine’s Day!

至於在封建年代愛上了公主的笛卡爾結局如何？有興趣可以查查看！

p.s.！☠️有病則病受之，無病則人受之！使用中藥務必經由醫師辯證論治。”逍遙散”主治肝郁血虛脾弱，兩脇作痛、月經不調等。

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＃逍遙散

06/02/2020

#跟診日記：不吃早餐十個有1患”膽結石”

為什麼要乖乖吃早餐？
脂肪代謝界的翹楚是誰？

別人家不吃早餐是用來唸小孩子的，我們家是唸大人的😤😤😤，不但屢唸不聽，平日飲食還無肉不歡，奉上膽結石一篇希望有點幫助。

膽結石各年齡層都有，隨年齡增加，但偏愛女性（占70%，主因雌激素、孕激素的分泌，切，欺負女性）！遺傳因素、飲食習慣是幫凶。最主要就愛大魚大肉🍖或過度節食（容易使膽汁成分比例紊亂），還有長期不吃早餐🥐（膽汁無法釋放，在膽囊裡一直濃縮變稠）！

肥茲茲的五花肉🥩下肚（進入腸道後）主要依靠膽汁與胰液來分解。膽汁將大脂肪拆解成小脂肪，胰液來個化學攻勢分解為甘油與脂肪酸等，就可以被小腸吸收啦。胰液由胰臟分泌，沒問題; 膽汁可不是膽囊分泌唷，膽汁是肝臟分泌（金黃色97%水，3%有機與無機成分），儲存於膽囊（濃縮後的膽汁墨綠色），功效就是消化脂肪、刺激腸蠕動、抑制細菌。

生活飲食習慣日積月累，膽汁中的有機與無機成分比例亂了套，就開始跑出石頭來了。（這部份快轉一下，有興趣研究的人可以上網查查）所以結石的5 個步驟就是從：1.膽汁成分比例”紊亂”; 2.晶體”析出”（膽固醇類與膽紅素類）; 3.招攬其他廢棄物質”成核”; 4.膽汁少或濃稠適合結石環境”沈積”; 5.”結石”生成,Ta Da!

膽結石可是個厲害的傢伙，因為它不只針對膽，而是足跡遍及消化系統大部：肝、膽、膽管、胰、腸，石頭堵到哪，哪裡就出問題……
A.在膽囊：1.石頭亂撞引起肌肉肌痙攣，就會腹絞痛; 2.石頭堵住管道招來細菌就發炎，右上腹痛、發熱、噁心、嘔吐; 3.反覆發炎，則化膿、穿孔、甚者急腹炎; 4.細胞變態，生癌變。
B.在肝臟：回堵膽汁分泌，膽源性肝膿肿、黃疸（目黃、膚黃、尿黃，真實世界的小黃人一點都不萌）
C.在腸道：缺乏膽汁則無法蠕動，會便秘;或是石頭直接壓迫腸壁，缺血、壞死、或穿孔。
D.在胰臟：堵住12指腸(壺腹口)胰液出不去，回堵使胰臟水腫、出血、壞死（蘋果大boss是不是就是胰腺癌？症狀只有肚子疼或發熱，極容易被忽視，所以是非常惡性的癌變唷！）

所以，謝謝媽媽、爸爸的愛心早餐😊，都要乖乖的吃唷。
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＃膽結石

04/02/2020

#中醫好好玩如何增加的吸引力？😍
生命的吸引力＝長 x寬x高x密度

雖然最近挺鬱悶的，Mamba離開我們了、肺炎搞得人心惶惶、學校期中考與診所晉級考蜂湧而至，還是要試著在生活中找點樂子呀🤩～～

在美國讀中醫，物理學是門必修，時空好像回到考高中一樣背些物理常識V=S/t 2、p=F/S 5…而文科背景出身的我就想把這公式與梁冬老師的段子結合一下，分享如何為生命儲備能量…（理科生請見諒，純屬娛樂）

一個物體的吸引力來自於其質量，而質量＝體積x密度＝長 x寬x高x密度…所以想當然，公式中的任何一個維度數值愈高，質量就愈高，也就愈吸引人嚕…

仔細推敲一下。 #”生命的長度”是指一個人活愈久就愈有經驗，所以我們說人老見識多了就老謀深算，酒放久了就愈陳愈香啦。 #”生命的高度”就是視野，有洞察力有遠見的高瞻遠矚，就像莊子所講的小知不及大知，小年不及大年。你知識的廣博，如何看待這個世界的角度就是 #”生命的寬度”見所像非像，要用創意去看待日常平凡的事物。至於 #”生命的密度”就是如何細膩品味人生啦，想像一下品酒🍷的經驗做例子，眼見、鼻聞、味蕾、口腔、喉嚨、胃、頭皮、肌肉放鬆…細細體會不同的層次，每件事都可以有所感，別成生活殭屍了。

再複習一次：生命的吸引力＝長 x寬x高x密度。如果每個維度都增加50%，質量是原本的5倍!所以增加你生命的不同維度就是為你的吸引力加分唷！生活還是要過，而且要有”吸引力”的過！

30/01/2020

＃跟診日記為什麼老外很愛看中醫？！
中醫與西醫的優勢互補

坐飛機時最期待餐後飲品
空姐問：Coffee? ☕️or Tea?🍵
我：May I have both😁

診所跟診的病人破百，可以做個小統計了，就操起最早市場研究調查的老技能，來看看病人的分類與行為分析🧐

老外與老中病人約是9:1，大多數是外國人，這可好奇了，為何老外願意相信中醫呢？進一步分析他們的看病主因，前3名是：痛證、內科（失眠與精神問題）、輔助治療（化療後治療）。

大家都誤會中醫是慢郎中，想不到老外卻占了這個便宜知道痛證找中醫針灸。關於痛證中醫可以立竿見影的說明（詳情請見”慢郎中救不救急驚風？” 文章分享），老美知道針灸治痛因為已經不想再狂灌止痛藥啦☠️（許多發展成為藥物上癮，2/3的人因過量服用阿片類止疼藥逝世），而針灸可以刺激產生類嗎啡神經遞質”腦啡肽”😍（就是腦中產生的快樂感）正好替代了阿片類藥物產生止痛功能。

我印象最深的是有一位病人每週報到，來了3年，原來金髮碧眼的她是位心理醫生👱🏻‍♀️，每天聽別人的心理問題，自己則靠針灸來減低焦慮與失眠。還有一位ADHD患者長期扎針，靠針灸安定心神與放鬆，經絡通了氣血就會循環，能改善機能刺激副交感神經，自然就比較relax嚕。

還有一類則是中西合併的嚕。診所裡有位安全帽爺爺，長期服用帕金森西藥，還有幾位化療病患，藥不是說要停就可以停的，但是副作用一一出現，或許是消化機能退（惡心嘔吐、腹脹、食欲減退等），或許是免疫功能直直落，就讓中醫來輔助調養，讓生命品質改善，西醫讓人不死，中醫讓人舒服。

其實，中西醫的關係是戰友！爭論誰高明真沒啥意義，山水畫與油畫，清茶🍵與咖啡☕️，詩人與數學家，兩者的審美哲學或治病思路不同。人人可以選擇自己相信的，也可以中西協同作戰，各顯優勢！其實，誰排斥誰是人的觀念，與醫學治病本身無關！為何不讓優勢互補。

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28/01/2020

.R.T. 你想變成怎樣的自己？🧐
Life Hacks by Josh Crain

有個數據：80%的新年計畫會在情人節前終結（西洋情人節2/14🤣)？中間還要經歷過年關卡，簡直就是valley of disappointment……說好的減肥計劃呢？不再划手機呢？或是要早起運動呢？

這篇其實算是拾人牙慧吧，將牧師Josh的演說做個小筆記，激勵一下。先講講Josh是哪號人物吧。總是穿著牛仔褲T恤👖，笑起來有點像Olaf，超級和藹可親的，但他的魅力在於講起道來，段段高潮、輕鬆幽默、實用易懂，據說曾在🍎上班，marketing的工夫真是了得。

簡單小結Josh的方法，綜合個人的經驗，以減肥為例：
＃一次只定一個目標，越具體越好📕
你可以選定”一個”要培養的”好”習慣，捨棄”一個”要改掉的壞習慣。重點是，一次一個就好。（想想看，做到的話7,8年後是不是很棒）
舉例我要養成運動的習慣，每週3 次每次30分鐘。改掉吃宵夜/零食的習慣，每晚10點之後不再吃東西。

＃讓好的習慣容易且吸引人，讓壞的習慣困難且讓人排斥📗
找一個你喜歡的運動，參加住家附近的健身房，約一個partner一起運動，沒人約就下載一些app做提醒與記錄，儘量去design your environment讓這個好習慣是容易做的、舒服的、吸引人的……。想要不吃宵夜/零食，晚餐要吃夠、不要熬夜，先降低肚子餓的機會，晚上不要看美食節目，把家裡的零食都放到伸手不可及之處，鎖在櫃子裡或根本不要買零食，假如真的真的忍不住的話，就吃一點傷害小的吧，例如一顆蘋果或幾片蘇打餅乾替代一包鹽酥雞加珍奶。

＃持之以恆📘
每一次做了好習慣或少了一次壞習慣，先停下來感覺一下你的身心，你會發現其實運動沒有那麼難，反而感覺很舒服; 少吃一次宵夜也沒餓得難受，自己還是可以熬過去的……永恆不變的定律: 六塊肌與啤酒肚都不是一天造成的！
successful people do consistently
what other people do occasionally

p.s. Josh講的真的好太多太多了，層層心理分析也引用了很多好書，有興趣可以看看視頻。
＃inland hills church “life hacks”（youtube)
＃Atomic Habits(James Clear)
Power of Habit(Charles Duhigg)

26/01/2020

#本草童話：腸胃肉積清道夫”保和丸”
肉肉吃多了，肚子脹怎麼辦？🍗

年節進入吃的小高峰，如果吃下過多的食物停滯腸胃使脾胃無法正常運動，身體就開始抗議了，可能會有肚子脹滿感、腸鳴、噯腐吞酸、疼痛腹瀉、噁心食慾變差🤢等時，首先要管好嘴巴🤭，再來大家熟知的”保濟丸”可能就派得上用場了~~

保濟丸或是坊間一些胃散就是由中藥”保和丸”改良而成，保和丸號稱是血管清道夫、掃除體內垃圾的鐵掃把🧹，具有整腸助消化的功能，當中8味藥半數以上是消積界高手，”山楂”消油膩肉積；”神曲”消酒食陳腐之積；”萊菔子”消麵食痰濁之積; “麥芽”消榖積……

這次分享保和丸中的君藥”山楂”就是冰糖葫蘆串上那個酸甜甘澀的果實。山楂其實是個寶，適量食用可以幫助降血脂與活血，所以許多減脂茶或有機飲料中都含有山楂; 而富含山楂酸，讓腸胃分泌較多胃酸從而達到消食功效，有時小孩食慾太差也有開胃的效果。當然，山楂還含一些黃酮類和維生素C、胡蘿蔔素等物質能適度能增強機體的免疫力嚕。

分享幾種山楂飲品，肉吃多了的話，不妨喝杯代茶：
＃山楂降壓茶：
山楂15克、羅布麻葉6克、五味子5克及冰糖。久服可降低血脂、血壓。

＃山楂菊花茶
山楂片15克、菊花10克、草決明子15克加水制代茶。能潤腸通便、降壓降血脂。

＃山楂荷葉飲
山楂15克、荷葉12克，用水煎代茶制成山楂荷葉飲。

p.s.！有病則病受之，無病則人受之！☠️使用中藥務必經由醫師辯證論治。”保和丸” 為消食劑，具有消食，導滯，和胃之功效。主治食積停滯，脘腹脹滿，噯腐吞酸，不欲飲食。臨床使用於消化不良或急慢性胃腸炎等。重要：脾胃太虛弱者忌服！

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＃保和丸
＃山楂

23/01/2020

(找張老照片應景，在加州很少穿著正式了😅，不是T恤就是瑜伽服😬)
#跟診日記：勞模的反擊”酒精肝”
喝一丟丟酒會不會傷肝？🥂

歡樂佳節少不了有酒有肉，一丟丟無傷大雅還能助興，但提醒自己有個”度”別飲酒過量唷～～

分享西醫臨床其實蠻討厭的，好像老是在嚇唬人報告壞消息😱其實換個角度”預防勝於治療”。先講好消息吧，脂肪肝在肝硬化之前是可以”逆轉”的！飲酒前忌空腹，配些食物可以降緩酒精吸收速度，本草小撇步葛花加人參解酒用。

酒精肝=長期大量飲酒的慢性酒精性肝病。長期？大量？每天喝一丟丟算不算？見定義先（參考用）。長期大量是指(1)每天酒精量超過40ml，5年以上。(2)每天超過80ml，連續2週。慢性是因為肝代償強所以難以察覺(肝臟到70%損壞後才會感覺症狀)，不聲不響發展慢，早期多無症狀，典型為”疲憊、厭食、厭油、皮膚黃、削瘦、肝區疼痛”再不理它，肚子大大肝腹水，繼續惡化則成肝硬化、肝癌。

插播一下：定義是指xxml”酒精單位”，沒人灌”酒精”吧！來看看怎麼算….酒精單位=酒精度數%(v/v) x 份量（ml)。所以酒標上38%(v/v)就表示這瓶酒有38ml酒精。下次喝前不妨看一看..🍾

酒精肝是如何搞壞身體的呢？
喝酒（乙醇）後，90%都到肝去解毒，然後經過一系列的化學反應最終代謝物是CO2與H2O，其中有一個步驟出現不良份子”乙醛”專愛勾搭本來各自有任務的蛋白質。蛋白質A (載脂性蛋白質)跟乙醛去浪，脂肪堆積在肝臟就成了”酒精性脂肪肝”; 乙醛搭上蛋白質B(肝細胞膜蛋白質)，容易”酒精性肝炎”; 身體進行修復損傷的纖維組織(結疤過程)，則”肝纖維化”，甚者”肝硬化”。

超音波與CT都可以看看肝還好嗎？或是抽血看這倆，數值愈高愈不好：谷丙轉氨酶（ALT) 、谷草轉氨酶（AST)。治療方案聽醫生，西醫積極治療，中醫調養肝，最有效還是要戒酒，酒海無崖回頭是岸，天天千杯，到時”肝悲”😰

(戒酒可以採漸進式，每天少一點。如果必須飲酒忌空腹，可以先喝點牛奶或吃飯唷。好奇為什麼？空腹15分鐘內50%乙醇馬上到達肝，有沒有給他很快呀)

p.s.！有病則病受之，無病則人受之！使用中藥務必經由醫師辯證論治。
“葛花解酲湯” 具有化酒祛濕，溫中和胃之功效。臨床應用飲酒過度，濕傷脾胃，見眩暈嘔吐等。

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＃酒精肝
＃酒精性脂肪肝
＃酒精性肝炎
＃肝纖維化
＃肝硬化
＃葛花解酲湯

21/01/2020

#飲食滋味：吃飯時不生氣生氣時不吃飯！
如何讓小孩與大人吃飯有好心情？😆

弟弟吃飯是讓我很抓狂的一件事，不專心又拖拖拉拉，連帶著我的心情都受到影響。”吃飯皇帝大” 這件事的終極定義，比天還重要！現在大部分人不愁吃不飽，所以怎麼吃、何時吃、什麼心情下吃顯得更重要。

拿馬斯絡的需求層次金字塔做個比喻，最高層次就是要開心的用餐，這次把順序倒過來，由高而低，由精而廣分享如何”好好吃飯”。

如果家中的小孩子吃飯像打仗一樣，基本需求滿足後（食材、烹飪、花樣變化）可以玩玩心理學方法，給小孩一個”大碗”🥣只裝一點點食物，這時對孩子來說要完成任務（把大碗裡的一點點食物吃完）顯得相對容易，所以可以加快吃完這碗飯的速度，同時有成就感但還沒吃飽，所以就可以再來一碗，同樣的食物份量分次完成而且是自願的，不亦樂乎？

而大人呢？影響心情的因素頗多，如果心情不好時吃東西，好吃的都變索然無味，或是把瘋狂吃東當成療癒心情的方式更有害身心，可以試試揉雙乳頭之間（胸骨柄上）的”膻中穴” 排遣胸中悶氣，心情得到紓緩再進餐，才能怡口通心。

所以吃飯的哲學：道、理、法、術、器……
“道”就是吃飯的心情嚕，可是飲食的最高境界。😀

“理”就是盡量吃當地的時令食物，一方水土養一方人，越是符合季節地理的食物當然就越新鮮無害嚕。🥬

“法”是吃的方法。你平常怎麼吃？划手機配飯吃，還是忙過點了再狼吞虎嚥一番，或是細絕慢嚥享受食物的美味？細嚼慢咽可以咬碎食物，減輕對胃部的負擔，換句話說也有助於減肥，還可以刺激消化液的分泌，使食物和消化液的混合有益消化。

“術”是指怎麼做，也就是烹調的技術，這個大家都理解，同樣的食材用心的烹調就是更入口，也可吃出廚師的手藝。如果烹調的手法貼於食材的本性就更有助人體吸收，也更可以吃出食材的原味。

“器”是指吃什麼，也就是食材，是滿足飲食的最低層境界。話說是最底層沒錯，但是現在更講求有機天然的食材。

吃飯”皇帝”大，你可以大有權力決定如何好好吃飯！

p.s.偷跑了一下穴位，”膻中穴”最大功能就是排遣胸中悶氣，按摩取穴時，可取仰臥位或端坐位，用中指的指腹點揉穴位，可順時針和逆時針交替點揉。點揉的力度要適中，手法均勻、柔和，不要過度用力。每天早晚各按摩1次，每次點揉3-5分鐘即可唷。

本文為醫學科普分享，有興趣延伸閱讀可google關鍵字。
＃《飲食滋味》徐文兵
＃膻中穴

18/01/2020

#跟診日記：男人10之8.9會碰上的”前列腺增生”，怎麼防？🍌🍌🍌
不是在上廁所，就是在去廁所的路上…尿頻、夜尿、尿無力、尿細

有一次intake一個中年男性病人，迂迴曲折描述了一堆不適與病史，最後終於說出了心中早想講的主訴：夜尿頻繁，懷疑前列腺增生（enlarged prostate）。其實前列腺問題是男人十之八九都會碰上，特別偏愛40歲以上(50歲以上患病率50%、80歲以上患病率83%)，要堂堂正正檢查、大大方方就醫唷。😁

先來看看男性尿液的途徑：”腎臟”相當於化工場生產尿液，暫時儲存在蓄水池”膀胱”，下接”尿道”是排水管。前列腺就是位於膀胱與尿道的連接處，前列腺包裹尿道那一段叫做”尿道前列腺部”(又稱移行帶)就是最易增生的部位。而尿液的排出要靠膀胱的閘門”尿道內括約肌”，還有加壓器”逼尿肌”。

前列腺增生的原因目前有”雙氫睪酮說”（有興趣可以上網查查，這裡不研究了）總之，就是跟年紀有關，年紀愈大就愈會刺激前列腺增生，或是可能與使用睪酮營養品Testosterone有關，老美很愛吃這些保養品😅

前列腺肥大了🍌🍌🍌，原本暢通的尿道就被擠歪了，所以”排尿遲緩” 、”尿不盡”; 逼尿肌奮力工作成為慣性就”尿頻” 、”夜尿”; 逼尿肌OT太多疲憊了就”尿無力” 、”尿細”。尿尿大事處理不好，尿路感染了就”尿痛、血尿”; 水淹金山，腎臟就遭殃了”腎功能不全” 、”尿毒症”。

年老是自然規律，人不可違天，那來看看另外4位幫凶，避一避也許可以延緩或減輕前列腺增生問題。1.久坐不動; 2.常憋大小便; 3.不良飲食習慣; 4.性生活不正常。所以常開車、白領與宅男坐1~2小時候要起來活動活動; 愛吃辛辣肥膩、抽煙喝酒能忌就忌，不要老壓迫或刺激前列腺呀。🍌🍌🍌

檢查可以到正規醫院：直腸指檢、超音波、尿流率、PSA(前列腺癌)，藥物、手術聽醫囑。其實，中醫也有方，那天患者用了”尿3針”與遠端穴治療，使配合中藥”八正散”謝謝他讓實習生們上了臨床的一堂課。

p.s.！☠️有病則病受之，無病則人受之！使用中藥務必經由醫師辯證論治。”八正散”清熱瀉火，利水通淋、濕熱淋證。臨床常用於治療膀胱炎、尿道炎、急性前列腺炎、泌尿系結石、腎盂腎炎、術後或產後尿瀦留等。

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#前列腺增生（前列腺肥大）
#雙氫睪酮說
#尿三針（關元、中極、三陰交）
＃八正散

16/01/2020

老是覺得煩與累！怎麼辦？
Yoga basics: 如何平靜我的Monkey Mind!🐒

不論怎麽休息，睡了多少，還是很倦怠很累？不管忙還是不忙，老是東想西想，注意力就是無法持續？代表累的可能不是身體，而是腦袋唷！

提到大腦這位大食者🧠，約有2%的人體重量，但是大腦消耗的能量卻占到人體總能量的20%！而其中60%-80%的能量被消耗在稱為預設模式網絡(DMN)作用上，就是所謂無意識心神不寧; 有意識的活動只需要大約5%左右的能量,而DMN竟要消耗這麽多，好浪費呀～

想省腦力的方法就是把DMN控制好以減少疲憊感。怎麼做？yogi最愛冥想呼吸法可看看《Creative Visualization》(個人特推薦！)，或是參考《最高休息法》找出適合自己的方式。

讓頭腦休息不簡單，用過幾種方法，僅供參考嚕：
正念冥想呼吸：不做任何評判，主動地將注意力集中在當下的經驗上。我個人也是很容易Monkey Mind的人，所以我喜歡數數字1~10，10~1就比較容易拉回心思。這樣數（同時呼吸）：Inhale 1-Exhale 2 - Inhale 3 - Exhale 4 –Inhale 5 –Exhale 6 – Inhale 7- Exhale 8 - Inhale 9 - Exhale 10再反回數，然後重複到感覺頭腦冷靜下來。可以慢慢把數字累積上去，比如1~30 彈性的調整; 也可以只用1~4, 循環數字; 進階一點配上節奏，效果都很不錯唷。(一走神數字就亂了，所以可以同時focus在呼吸與數字，inhale與exhale都要默唸)🧘🏻🧘🏻🧘🏻

覺得太無聊，還是不能專心？可以使用一些現成的app輔助，有的是音樂或是場景引導詞，輕輕聽著慢慢進入狀況，效果也還行。
再沒用，就採取”物極必反法”，腦子靜不下來就別靜了，盡量想！盡情想！試試看就能體會頭腦會有多累了，累趴就不想再想了！

有人必好奇，我時間都不夠了還冥想？科學證明普通忙的人要冥想10分鐘，特別忙的人要冥想3小時……😴

＃《最高休息法》久賀谷亮
＃《Creative Visualization》Shakti Gawain

14/01/2020

“鐵胃”真的不是鐵做的!🙀
跟診日記：痛到有領悟的”胃潰瘍”

有沒有好奇過，胃酸比醋還酸能消化肉，為何不會消化胃？🤔難道胃真的是鐵做的不成？當然不是！其實是胃中時時刻刻上演攻防戰，”胃潰瘍”就是攻勝守敗的結果。

看症狀先，簡直就像”哈力波特”劇情一樣，愈到後面愈恐怖。胃潰瘍偏好中老年人，早期可能無症狀，或中上腹痛（左胸往下一丟丟）有撕扯感; 接著胃有隱痛、灼痛，飯後尤甚，休息或按壓1~2小時後緩解(鑒別：空腹緩解為12指腸潰瘍); 感到腹脹、噯氣、反酸、噁心、嘔吐; 嘔血、黑便; 胃穿孔，嚴重者急性腹膜炎…趕快911！😵

分析戰力：攻方胃液（胃酸、胃蛋白酶），守方粘膜細胞（胃黏液、黏液細胞、快速修復機制）。不速之客來攪局：1.幽門螺桿菌（HP，占90%)釋放毒素攻擊粘膜; 2.抗炎類藥物（NSAIDS, 如阿司匹靈等）降低黏液分泌; 3.應激反應（焦慮、緊張）胃酸分泌增加; 4.酒精使胃酸增加，粘膜腫脹; 5.飲食習慣……等。

隔岸觀火看著攻守雙方廝殺來找病因，如果是感染或用藥原因請找醫生診治，假如是自己貪杯🍻、暴飲暴食🍔🍰、無規律用餐、情緒問題就得靠自己啦。目前確診方式有胃鏡（可同時採集活檢），如果荷包滿滿可以考慮”膠囊胃鏡”(感覺像小叮噹縮小跑進消化道的劇情)。另外，香煙、薄荷、咖啡因、巧克力都會刺激影響唷，可以自我審查一下生活飲食習慣，好好養胃吧。

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#胃潰瘍

12/01/2020

冰島行李遺失記
A.R.T. : 讓耳朵高潮的簡約音樂👂

音樂也是一種療法，平靜激盪過後的❤️

曾經去了一趟沒有看到極光的冰島旅行, 但是印象最深刻是在冰天雪地中航空公司把我們的行李搞丟了, 想想從溫暖的南加飛來所穿戴的就是當時所有家當了～～🤣

在冰島放眼望去巨型的冰川從視覺中心向四面八方展開, 竟然有點像Ile flottante, 一切都很潔白, 純淨, 就連吸進的空氣都清冷得在撐開細小的肺泡。那時, 只覺得海洋是無聲的, 所有的感官都被不同層次的藍霸佔了。

原來, 冰島鋼琴家演奏與冰島給人的印象很雷同, 有一絲冷酷的仙氣卻清澈細緻, 聽著讓人安静遐想。想推薦一位樂壇當紅炸子雞Vikingur Olafsson，初見時有一種從”龍紋身的女孩”劇中走出來的冷血殺手氣質，就是那種手指細長輕輕撥動高鼻樑上的眼鏡已經把人殺了一半😆, 狠北歐的感覺！

以前盛產海盜的北歐，如今儼然是現代音樂的基地，是不是冰天雪地更給人空靈的創作激情。Vikingur Olafsson重新演繹極受大家推崇的簡約音樂掌門人Philip Glass的作品也是別具冰島特色，簡明、輕快、短小的重複，碎片性質是現代生活的寫照，節奏是每個人的內在節拍; 有人是急板、有人慢半拍，或許大起大落，或許隨心所欲。

音樂提醒我們尋找內心的律動，調整、吸氣、呼氣、吸氣、呼氣…..

# 簡約音樂
# Vikingur Olafsson
# Philip Glass : Piano Works（youtube)

Ruby’s Heart7 生活的藝術中醫學知識