28/07/2024
🛑🛑 L’essentiel à savoir sur l’hépatite B ou Hépatite virale B🛑🛑
💡 L’hépatite est une atteinte inflammatoire du . On parle d’hépatite , lorsque cette inflammation est causée par un .
L’hépatite B est donc l’atteinte inflammatoire du foie causée par un virus, le virus de l’hépatite B ou .
L’hépatite B, tout comme l’hépatite C, est une infection potentiellement grave du foie qui peut rester asymptomatique (silencieuse) pendant de longues périodes voir des années.
Le risque majeur de l’hépatite B chronique est le développement d’une et l’évolution vers un du foie.
1️⃣ AGENT RESPONSABLE : l’agent responsable de l’hépatite B est le ou virus de l’hépatite B. C’est un virus à ADN appartenant à la famille des hepadnaviridae. Ce virus à un tropisme pour le foie, autrement dit, une fois dans l’organisme, il infecte de préférence les cellules du .
2️⃣ LA TRANSMISSION: Le virus de l’hépatite B se transmet habituellement:
✳️ Par le : Seringues/Sang par lors des transfusions de sang ou de perfusion.. dans les centres hospitaliers ou par le partage de chez les consommateurs de drogues injectables.
✳️ Par transmission : le virus de l’hépatite B se retrouve dans les sécrétions génitales, le sperme.. et peut, de ce fait, être transmis par voie sexuelle, en particulier chez les personnes non vaccinées ayant plusieurs partenaires sexuels.
✳️ Par transmission -enfant: les femmes porteuses du virus, même asymptomatiques, peuvent le transmettre à leur enfant lors de la (en périnatal) ou après la naissance (postnatale) dans les premières années de la vie de l’enfant. La transmission peut également se faire par l’allaitement.
✳️ Enfin dans de rares cas, le virus peut se transmettre par la , par contacts intra familiaux par l’intermédiaire de petites plaies, d’objets de piquants ou coupants (coupe-ongles, rasoirs..).
3️⃣ SYMPTÔMES & ÉVOLUTION DE LA MALADIE : une fois dans l’organisme, le VHB infecte un certain nombre de cellules du foie et profite pour se multiplier pour ensuite envahir les autres cellules restantes du foie.
❇️ La plupart des individus nouvellement infectés ne manifestent aucun symptôme.
Néanmoins, certaines personnes développent une hépatite aiguë, avec des symptômes qui persistent sur plusieurs semaines, notamment un jaunissement de la peau et des yeux ( ), une sombre des urines, une extrême, des , des et des abdominales.
❇️ Un groupe plus restreint d’individus atteints d’une hépatite aiguë peut évoluer vers une hépatique aiguë, pouvant entraîner la mort.
❇️ Le virus de l’hépatite B peut aussi provoquer une infection chronique du foie, susceptible d’évoluer ultérieurement en puis en du foie. Ce dernier progresse rapidement et comme les options thérapeutiques sont limitées, l’évolution se fait vers le décès.
4️⃣ TRAITEMENT :
✴️ Plusieurs molécules antivirales sont de nos jours disponibles et sont utilisées dans le traitement des hépatites . Le but c’est de la multiplication du virus dans l’organisme, ce qui empêche l’apparition des lésions du foie.
Chez la plupart des gens, ce traitement supprime efficacement la réplication du virus, mais l’infection par le virus de l’hépatite B.
✴️ Cependant , certaines lésions engendrées par l’hépatite B sont conduisant à une insuffisance hépatique dont le traitement est une de foie en urgence. Dans ce cas, les soins viseront seulement à préserver le confort du malade, à replacer les pertes liquidiennes dues aux vomissements et aux diarrhées.
5️⃣ LA PRÉVENTION :
➡️ La prévention contre l’hépatite B passe avant tout par la . Il existe un vaccin efficace contre l’hépatite B.
🟢 L’administration d’une dose de ce vaccin rapidement après la naissance est une mesure efficace pour réduire la transmission de la mère à l’enfant.
🟢 Les autres populations ciblées par la vaccination sont:
• Les personnes qui ont fréquemment besoin de sang ou de produits sanguins et les patients sous dialyse.
• Les consommateurs de drogues injectables ;
• Les sujets qui fréquentent des gens porteurs d’une infection chronique à VHB ;
• Les personnes ayant des partenaires sexuels multiples ;
• Le personnel soignant et d’autres agents susceptibles d’être exposés à du sang ou à des produits sanguins dans l’exercice de leur travail ; et
• Les voyageurs qui vont dans les pays d’endémie.
➡️ La prophylaxie antivirale (prise de médicaments contre la multiplication du virus) pendant la grossesse afin de prévenir l’infection périnatale par le VHB et de protéger les nourrissons contre la maladie.
➡️ Limiter le nombre de partenaires et de recourir à des protections (préservatifs) contribue également à prévenir la transmission.
Sources: Référence de virologie 2020, OMS_Who (https://www.who.int/fr/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-b), cours UCAD.
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