What are the opening hours?

Monday 11:00 - 20:30 Tuesday 11:00 - 20:30 Wednesday 11:00 - 20:30 Thursday 11:00 - 20:30 Friday 11:00 - 20:30

경희봄한의원, 서울시 종로구 청계천로 61 (관철동빌딩) 5층 경희봄한의원, Seoul (2025)

04/05/2022

코로나 #백신후유증, 또는 코로나 확진 후에 몸이 회복되지 않아 후유증으로 고생하시는 분들이 많네요~~
만성피로, 불면증, 목이 계속 잠긴다, 해수, 기침, 근육통, 미각이나 후각상실,이명, 난청, 자율신경 실조와 관련된 질환들…
틀어진 일상의 건강을 회복시키는데, 한방치료가 도움이 됩니다.
#코로나후유증치료
#종각한의원

02/09/2021

30대남성 - #람세이헌트증후군 (Ramsay Hunt's syndrome)

입과 눈 주변 근육이 마비되어 한쪽으로 비뚤어지는 질환인 #구안와사 는 #안면신경마비 라고도 하는데, 중풍으로 인한 중추성과 말초성 안면신경마비로 나뉩니다. 말초성 안면신경마비는 크게 #벨마비(Bell’s palsy)에 속하는 특발성 안면신경마비와 대상포진이 원인이 되어 발병하는 #람세이헌트증후군(Ramsay Hunt's syndrome)으로 구분할수 있습니다.
특히, 수두바이러스가 원인이 되어 발생하는 구안와사는 귀주변의 통증이 심하고 수포가 동반되며, 예후가 많이 불량하여 후유증이 남는 경우가 많습니다만, 발병이후 바로 치료를 시작하면 위 환자처럼 깨끗하게 완치가 가능해집니다.

한의원에 내원하는 환자들에게 #골든타임 이 있다고 강조하는 질환이 두가지가 있는데, #돌발성난청 과 이 #구안와사 입니다. 이 두 질환은 신경손상이 동반되기때문에 얼마나 빨리 치료를 시작하는가가 치료의 성패를 좌우한다고 해도 지나치지 않습니다. 그리고, 두가지 질환 모두 #한방치료 가 특히 장점이 많은 분야입니다.

이 환자의 경우는 예전에 난치성 원형탈모인 #사행성탈모 로 오랜기간 저에게 치료를 받으며 호전되었고, 부인 역시 고질적인 #만성비염 이 제 치료를 통해 완치된 환자로 저와는 오랜 인연이 있어 #경희봄한의원 에 대한 신뢰가 있던 환자였습니다.
(의료진과 환자간의 신뢰는 의료진의 실력 이상으로 치료의 성패를 좌우하는 요인임을 오랜 진료를 통해 느끼고 있습니다.)

#구안와사증상
내원 전날 양치하면서 느낀 #혓바닥감각이상 과 , 우측눈의 #눈물, #이명, 샤워하면서 눈에 물이 계속들어가는 증상으로 을 느꼈다고 합니다. 이상을 느낀 즉시 바로 연락이 와서 그 다음날 오라고 해서 바로 치료를 시작한 경우입니다.
최근 한달가량 업무과로와 스트레스로 몸이 많이 힘든 상황이었고,
내원 당시에 상기 증상이외에 혓바닥이 얼얼하였으며 #미각소실 증상과 웅성웅성하는 대화가 잘 안들리는 #청각이상, 우측 과 심한 #두통, 귓볼주변에 #수포 등이 잡히는 증상이 동반되었습니다.

이 환자처럼 미각과 청각소실까지 동반되는 구안와사의 경우 완치가 20%정도로 특히 예후가 불량함에도 불구하고 빠른 치료로 한달여의 치료만에 완치가 된 경우입니다.
치료사진을 보시면 알겠지만, 치료 시작후 일주일 정도는 환자의 상태가 더 악화가 되고 있습니다. 우측 이마 주름도 더 소실이 되고 입도 좌측으로 더 돌아가고 있으며, 사진에는 명확히 안 보이는데 우측 눈도 감기지 않는 증상이 심해집니다. 이는 구안와사의 진행과정에 일반적으로 나타나는 현상으로, 이럴때 환자나 의료진이 당황하기 쉬운데..치료속도가 진행속도를 따라잡는데 일주일 정도 소요가 된다고 환자를 안심시킬 필요가 있습니다.
치료사례 사용에 동의해주셔서 감사를 드리며, 구안와사 발병과 치료의 모범사례라 비슷한 질환으로 고통받는 환자들을 위해 후기로 게시합니다.

감사합니다
#종각한의원 #사상의학

01/04/2021

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콤스타에서 가운이 왔습니다.
국내 외국인 노동자 진료에 임하는 원장님들께 보내는 거라면서요..
입고 폼 한번 잡아봤습니다.
감사합니다. 잘 쓰겠습니다~~....
KOMSTA는 KOrean Medicine Service Team Abroad (한방해외의료봉사단) 의 약자로 1993년 한의사들에 의해 설립된 NGO단체로 의료혜택에서 소외된 제3세계 의료봉사를 목적으로 설립되었습니다.
평소에는 지역 자치단체나 글로벌센터 등과 연계하여 국내 거주하는 외국인 노동자를 대상으로 봉사활동을 전개하고 ...
한의사들의 휴가가 맞물리는 7,8월에 집중적으로 해외의료봉사활동을 진행합니다.
코로나로 의료봉사활동도 오랫동안 중단되었었는데, 조만간 다시 진행될거 같습니다.

https://komsta.org/

15/01/2021

～
~~

지난번 입양했던 몽실이가 솔방울 병으로 용궁行을 결행한 후,
홀애비 된 몽돌이를 어여삐 여기사...
실장님께옵서
새로 ‘동금’이 네마리를 추가 입양했습니다.

마침 그중에 한 아이가 동실이로 추정되는 바, 삼오도 안 치른 몽돌이가 대쉬 中입니다.
에고 .. 수컷들이란~~

급기야 오늘 어항가득 산란까지~~
ㅠㅠ;;
기뽀해얄지... 슬허해얄지~~
옆에 같이 온 녀석들은 막 줏어먹고 있다요~~

~~
~~

04/12/2020

한의원에 새 식구가 생겼어요~~
금붕어 애호가이신 실장님 덕분에...

큰 녀석은 강호금,
작은 녀석은 난주..라는 종인데..
강호금은 숫컷, 난주는 암컷이라네요.
근데 야들이 교배가 가능하다네요~~

두 자 어랑이라 훵 할까 싶었는데,
자유롭게 유영하는 모습을 보니 답답하지 않고 좋네요~

실내가 건조하기 쉬운 계절이라 습도조절도 되고.. 여튼 실장님 덕분에 오늘부텀 팔자에 없던 물생활을 시작합니다.

고녀석들 쳐다보고 있으면 시간 가는 줄 모르겠다요~~

참 작명을 해야는디..
이름은 몽돌이, 몽순이로 할까 생각 중입니다.
천수를 누릴 수 있도록..

#종각한의원

14/09/2020

#고혈압한방치료 7

1. 고혈압의원인과_혈압의원리
- 고혈압유병률
- 혈압이발생하는원리 - 푸아죄유의법칙
- 고혈압의위험성 -침묵의살인자
- 고혈압의분류 - 고혈압기준의_하향조정
- 고혈압이_생기는원리 - 최고혈압_최저혈압
- 고혈압약의종류 - 원인에따라
2.
- 고혈압의증상
- 고혈압이생길때의 우리몸의변화 - 혈관내의변화를 중심으로
- 고혈압합병증 - 심장질환, 뇌졸증, 신장질환, 말초혈관폐쇄성질환...기타
3.
-
/소금은 혈압을 증가시킨다 vs 감소시킨다 논쟁...
-커피는 고혈압환자에게 도움이 될까..해가될까..
-사상의학적 접근
-절운동과 고혈압관리

고혈압 한방치료 일곱번째 부터는 고혈압의 예방과 치료에 관한 이야기 입니다.
오늘은 다소 민감한 이야기 일수 있는데, 소금에 관한 이야기입니다.

3.
-

고혈압 이야기를 하면서 소금이야기가 빠질 수는 없을 듯 합니다.
고혈압 이야기만 나오면 소금은 고혈압의 주범처럼 여겨지고 고혈압 예방과 치료를 위해서는 저염식을 하는 것이 상식처럼되어있습니다만, 사실 "소금이 고혈압의 원흉이다"라는 견해와 "아니다. 소금이 성인병예방에 도움이 된다."라는 견해는 서구에서도 오랜 논쟁이 있어왔고, 그 논쟁은 아직도 진행 중인 내용입니다....
우리나라 성인의 일일 평균 소금 섭취량은 13.5g으로 세계 보건기구(WHO)권장량인 5g의 2.7배에 해당합니다.
조금 많은 편이죠~~
소금은 한국인의 일상에서 뗄레야 뗄수 없는 식품인 것도 사실입니다만, 소금은 고혈압을 유발하는 원인 물질로 생각하는 것이 우리 사회의 상식처럼 되어있습니다.
때문에, 성인병과 관련한 대부분 건강관련 프로그램에서는 짜게 먹으면 안된다고 설파하고 있습니다.
왜냐하면, 염분으로 인해 삼투압 현상에 의해 혈관내부로 수분이 유입되고 결국 늘어난 혈액량에 의해 혈압이 올라가기 때문입니다.

앞에서 잠시 언급했었지만, 소금과 혈압의 관계를 이해할려면 관을 지나가는 유체의 압력에 관한 유체역학상의 법칙인 푸아죄유(Poiseuille)의 법칙을 복습삼아 다시 한번 보시는게 좋겠습니다.

"혈관에 미치는 압력(ΔP)은 혈류량(Q)*혈관저항(R)에 비례하고,
혈관저항(R)은 혈액의 점도(η)에 비례하고 혈관의 반경 r 의 네제곱에 반비례한다."
이 정도만 이해하시면 됩니다.

자, 그러면 이제 소금이 적인지, 우방인지..
그 논쟁속으로 한번 들어가 보겠습니다.

.

소금이 혈압을 증가시킨다는 주장의 근거는 크게 두가지입니다.
하나는, 소금이 혈액량을 증가시켜 혈압을 증가시킨다는 것인데,
소금이 고혈압과 관계가 있는 것은 때문입니다.
혈장에서는 나트륨 외에도 칼륨, 염소, 인, 칼슘, 마그네슘과 단백질이 삼투압을 만들기도 하지만, 수분을 조절하기 위해 가장 적극적으로 삼투압을 형성하는 것은 나트륨입니다.
혈장내에 나트륨이 녹아있게 되면, 혈장 내의 삼투농도가 높아지면서 혈관밖의 수분이 혈장내로 빨려들어가게 되어, 혈장내의 수분양이 증가하게 되고 혈관이 받는 압력이 높아진다는 것입니다.

푸아죄유(Poiseuille)의 법칙을 통해 봤을 때, Q(혈액량)를 증가시킴으로서 혈압이 증가되는 경우입니다. 대부분의 건강관련 방송에서 설명하는 논리이기도 하구요...

두번째는, 소금이 혈관을 수축시켜 혈압을 증가시킨다는 것입니다.
소금 섭취가 늘어나면 소금 안에 있는 나트륨이 혈장 안에 쌓이고,
우리 몸은 나트륨을 몸 밖으로 배출하기 위해 나트륨 배설호르몬을 분비하게 됩니다.
이때 나트륨 배설호르몬은 혈관을 심하게 수축시키는 작용을 하는데, 그 이유는 혈액 속의 수분을 신장으로 밀어보내 소변으로 짜내려고 하기 때문입니다.
그로인해 좁아진 혈관속에 많은 혈액이 흐르게 되므로 내부압력이 증가해 고혈압의 원인이 된다는 것입니다.
푸아죄유(Poiseuille)의 법칙을 통해 봤을 때, r(혈관반경)이 감소하여 R(혈관저항)을 증가시키는 경우입니다.
(R은 r의 네제곱에 반비례하므로).

소금이 고혈압과 무관하다거나, 저염식이 고혈압 치료에 도움이 안된다. 또는, 소금이 성인병 예방을 포함한 건강에 도움이 되며, 혈압을 낮출 수도 있다는 주장은 최근 2-30년 사이에 많이 나오고 있습니다.

이 주장의 근거는 혈액의 점도와 관련이 있습니다.
나트륨이 혈관 밖에 있는 수분을 혈관 내부로 유입시키면, 일시적으로 혈압이 올라갈 수는 있지만, 혈액의 점도는 묽어짐으로 인해서 결과적으로 혈압이 감소하게 된다는 것입니다.
또한 소금은 몸속의 중금속과 지방을 흡착배설하며, 이 역시 혈액을 맑게하고 혈액의 점도를 낮추어 혈압을 감소시킨다는 것입니다.

푸아죄유(Poiseuille)의 법칙을 통해 봤을 때, η(혈액점도)를 감소시킴으로서 혈압이 감소되는 경우입니다.

동일한 모델을 가지고 위에서 제시한 혈압을 올린다는 내용과 상반된 결과가 가능해집니다

소금이 혈압을 감소시킨다는 대표적인 주장들을 살펴보면,

♣ 마이클 올드만 의학박사(USA, 미국 고혈압 학회 회장, 알버트 아인스타인 대) '고혈압저널' 1998년

- "1970년대부터 미국인 11,346명 대상으로 조사한 결과 소금을 적당히 먹는 경우가 소금을 피하는 경우보다 심장 마비를 크게 줄일 수 있음이 확인됐다며 "저염식은 오히려 고혈압 환자에게 위험하기 때문에 미국에서 시행하고 있는 소금을 줄이라는 권장사항을 빨리 중단하라"고 촉구.

♣ 2011년 미국에서 진행된 6개의 연구를 분석한 결과 6250명을 대상으로 소금을 적절하게 섭취한 사람이 소금을 적게 섭취한 사람보다 고혈압, 심장질환, 뇌졸중 등의 사망위험이 크게 줄어듦.

♣ 2011년 미국 학회지에 발표한 유럽연구에 의하면 3681명의 건강한 사람을 대상으로 8년간 실시한 연구에서 저염분 식사는 오히려 혈압을 높여 심장마비를 일으킬 위험이 더 커진다는 사실을 밝혀냄.

♣ 영국 엑서터 대학의 연구진들이 6489명을 상대로 진행한 연구에서 "저염분 식사는 심장병, 뇌졸중, 고혈압 등에 도움이 되지 않으며, 오히려 심장병이 있는 환자들도 저염분이 사망가능성을 높인다"고 결론.

♣ 프란시스 앙드레 알라에르 (프랑스 혈관학회 회장, 디종대학교 교수)
- "천일염을 적절히 섭취하면 오히려 고혈압을 낮출 수 있다"는 연구결과를 미국심장학회(AHA)에 발표.

일부만 소개를 했는데...생각보다 적당한 염분섭취가 고혈압을 낮추는데 도움이된다는 견해를 주장하시는 분들이 많더군요...

길어졌습니다.
다음번에는 사상의학에서는 어떻게 보는가를 중심으로 이야기를 나누어 보겠습니다.

#사상체질의학 #경희봄한의원 #성인병의예방과치료 #야간진료 #종각한의원 #종로한의원 #광화문한의원 #고혈압치료 #고혈압합병증 #사상체질진단

09/09/2020

얼마전에 #원형탈모치료 가 완료된 중학생 아이가 하나 있어..
오늘은 #소아탈모 #청소년탈모 에 대한 이야기를 좀 해볼까 합니다.

#소아청소년탈모 는사춘기 이전의 어린이에게 발병하는 #원형탈모, #발모벽 을 포괄하여 지칭하는 말인데, 탈모의 진행 속도가 아주 빠르고 재발율이 높은 것이 특징입니다.
생명력이 왕성하고 회복력이 좋은 소아청소년기에 발병한 대부분의 질환들이 치료가 빠른편인데, 유독 원형탈모같은 #자가면역질환 들은 소아청소년기에 발병하면 난치성으로 진행이 되는 경우가 많습니다.
이는 자가면역질환들의 특징이기도 합니다.

면역체계는 나라로 치면 군대에 해당하는데... 인간의 면역체계는 사춘기를 지나 성인에 이르면서 완성이 되어갑니다. 소아청소년기는 이러한 면역체계가 완비되기 전으로, 군대가 채 정비도 되기전에 타격을 받아서 생기는 문제로 보입니다.

소아청소년기에 발병한 원형탈모는 진행이 아주 빨라서 한 달만에 머리에 털이 다 빠지는 #전두탈모 로 진행이 되기도 하구요, 치료가 어렵고 치료후에도 재발이 되는 경우가 많습니다.
아이와 부모가 겪게될 경제적, 시간적, 정신적 손실이 많기때문에
가급적이면 초기에 빨리 대응을 하는 것이 좋습니다. 특히, 한참 민감할 시기에 외모의 변화로 인해 정상적인 자아의 형성에 지대한 영향을 줄수 있는 질환입니다.

아래 사진의 아이가 처음 #경희봄한의원 에 왔을때가 초등학교 2학년때로 기억합니다.

부모님은 맞벌이 부부로 어머님이 새로운 일을 시작하시면서 아이를 많이 못챙겨주는 상황이다보니, 방과후에 수학학원, 영어학원, 논술학원을 전전하고 있었고, 키가 작고 또래들에 비해 왜소하여 이런 스케줄에 체력적으로 많이 버겨워하고 있었습니다. 비위가 약하고 입이 짧아 식사량도 적은대다 늘 손발이 축축하여 양말이 젖을 정도로 식은땀을 많이 흘리고 있었습니다.
(소음인 체질로 이를 이제마선생은 망양亡陽-양기가 도망간다-이라 했습니다.)

아이가 어려서 침에 대한 공포감도 심했기때문에 약침과 경락침 대신 한방두피케어 중심으로 내원치료를 했었고, 탕약위주로 양기를 도와주고 소화기를 다스리는 것을 중심으로 치료를 했었던 기억이 납니다. 다행히 부모님들이 소아 원형탈모의 원인에 대한 제 설명과 지도를 잘 따라주셔서, 모친은 근무를 재택근무로 돌리고 아이에게 집중하는 환경을 만드는 한편, 아이에게 부과되는 로드를 많이 줄이고 맘껏 뛰어놀수 있는 환경을 만들어 주셨습니다.
다행이 1차치료에서는 8개월여만에 잘 마무리가 되었습니다.

그런데, 7년만에 다시 재발이 되어 내원했습니다. 초등학교2학년 꼬맹이가 중학생이 되어 내원했는데, 초발시에는 정수리와 전두부에 탈모가 진행이 된 반면에 이번에는 정수리쪽에만 발병을 한 상태입니다.

의학교과서에 원형탈모가 재발이 잦은 질환이라고 나와있지만, 사실 경희봄한의원에서 치료후에 재발한 경우가 흔치는 않습니다.
그 이유를 저는 한의학의 접근방식에서 찾습니다.
원형탈모는 몸이 보내는 사인이다. 때문에 환자의 몸이 이 병을 이겨낼수 있도록 몸치료를 하는 것이 중심이 되어야 한다는 것입니다.
원형탈모치료후에 5년정도를 환자 추적조사를 하게되는데 이 아이의 경우에는 7년만에 다시 온 것이지요.

사춘기 이전에 발병하는 소아청소년 원형탈모는 세계적인 난치성 질환입니다.
아무리 사소한 #단발성원형탈모 라 할지라도 절대 방심하면 안되는 질환입니다.
제 환자 중에는 중학교때 발병한 원형탈모를 양방의 면역억제제와 스테로이드로 관리하는 과정에 악화와 재발이 반복되면서 전신탈모로 진행이 되어 성인이 된 지금 몸에 털이 하나도 없는 분도 계십니다. 원형탈모 중에도 가장 난치성인 경우입니다.

이 아이가 다시 재발하지 않고 건강하게 성인으로 성장할 수 있도록 지켜보겠습니다. 긴 시간동안 믿고 따라주신 가족들과 힘든 치료를 참고 이겨내준 이 아이에게 공을 돌립니다.

#종각한의원 #소아탈모치료 #난치성원형탈모 #종로탈모 #종로탈모병원 #탈모전문 #종로한의원

08/09/2020

한의학의 역사 수천년입니다.
국가로 부터 공인받은 의료의 영역이고..
미신 취급하는 그 태도가 어이가 없습니다.

01/07/2020

#첩약건강보험시범사업~~

빠르면 올 하반기부터 첩약이 보험적용이 됩니다. 한의계의 오랜 숙원사업이기도 하고, “첩약 건강보험 급여화는 한의약치료에 대한 접근성을 높이고 환자들의 의료비부담을 줄여준다..”는 취지에서 시행이 되는 것이긴 합니다만...
그 내용을 뜯어보면 참 비참합니다.

1단계 시범사업에 포함된 질환이 #뇌혈관질환후유증, #안면신경마비, #월경통... 요 세가지인데.. 환자당 1년에 한번 열흘간 건강보험적용을 받게 됩니다.
소위 #구안와사 라고도 하는 안면신경마비 정도는 골든타임이 있는지라 발병초기의 한약처방이 뛰어난 효과를 발휘할 수 있습니다만..
월경통이나 뇌혈관질환후유증은 열흘치 탕약으론 언발에 오줌누기일텐데..
그리고, 무수히 많은 질환 중에 꼴랑 세 질한...에효~~

전체 보험급여 총액 중에 한방의료가 차지하는 비중이 꼴랑 3.9%입니다.
그럼에도 불구하고 의사협회는 대규모 군중집회 열겠다는 둥 대놓고 반대하고...

한심하기 그지없는 내용이지만, 첫술에 배부를수 있겠습니까?
한의학이 국민의료에 반발짝이라도 더 다가가기 위한 눈물겨운 노력이라 여겨주소서~~...
여담인데...
예전에 늦깍이로 한의대에 들어갔을 때 편입한 산부인과 닥터 한 녀석이 있었습니다. 그때 한방부인과 수업을 하면서 그 녀석이 아주 신기해하며 했던 이야기가 기억이 납니다. “아니... 생리통이 어떻게 치료가 되지~~?” 그 친구의 머리속에는 생리통이란 뇌가 내려보낸 통증 신호로 그 통증이 진압(진통제) 할 대상인 거지.. 치료해서 없어지는 질환이 아니었던 거죠~~
우리의 인체는 문제가 있을 때 그 문제를 외부로 표현하는 sign을 내 보내게 되는데, 자궁의 경우는 그 신호가 주기, 생리혈의 색깔, 생리통의 유무, 생리전후의 몸의 변화, 냉의 유무, 배란전후의 통증이나 출혈 같은 신호를 보고 자궁의 건강상태를 확인하게 됩니다.
이것을 혹자는 비과학적이라 할지 모르겠지만, 수천년에 걸친 관찰과 임상경험을 통해 확립된 학문인 거지요~~
자궁이 건강해지면 생리통은 자연스럽게 사라집니다. 주기도 딱딱 맞아떨어지고 생리혈의 색깔도 선홍빛으로 고와지지요.

어쨋든 1단계 시범사업에 포함된 #뇌혈관질환후유증, #안면신경마비, #월경통 요 세가지 질환이 한방치료의 장점이 확실히 있는 질환이라는 건 기억해주심 좋겠네요~~

#종각한의원 #사상체질진단 #야간진료 #광화문한의원 #생리통 #생리불순 #난임치료 #다발성난소증후군 #생리전증후군 #구안와사치료 #성인병의예방과치료

29/06/2020

#고혈압한방치료 6

1. 고혈압의원인과_혈압의원리
- 고혈압유병률
- 혈압이발생하는원리 - 푸아죄유의법칙
- 고혈압의위험성 -침묵의살인자
- 고혈압의분류 - 고혈압기준의_하향조정
- 고혈압이_생기는원리 - 최고혈압_최저혈압
- 고혈압약의종류 - 원인에따라

2.

- 고혈압의증상
- 고혈압이생길때의 우리몸의변화 - 혈관내의변화를 중심으로
- #고혈압합병증 - #심장질환, #뇌졸증, #신장질환, #말초혈관폐쇄성질환...기타
3.고혈압_예방과_치료
-소금은 적인가 우방인가
/소금은 혈압을 증가시킨다 vs 감소시킨다 논쟁...
-커피는 고혈압환자에게 도움이 될까..해가될까..
-사상의학적 접근
-절운동과 고혈압관리

#고혈압한방치료 여섯번째 시간입니다.

고혈압의 대표적인 합병증은 뇌졸증, 심장병, 신부전, 말초혈관폐쇄성 질환 등입니다.

모두가 ...
고혈압 -> 혈관조직의 변성 -> 혈전의 생성 -> 유리된 혈전이 혈관 속을 돌아다닌다 -> 어디가서 막히는가? 얼마나 강하게 막히는가?
~~에 의해 발생하는 질환들입니다.
하나씩 살펴보도록 하겠습니다.

먼저 과 를 보시겠습니다.
예전 경희대학교 사회교육원에서 일반인들 대상으로 성인병 강의할 때, 만들었던 자료입니다.

정상과 높은 정상 단계를 지금은 전고혈압 단계로 구분한다고 지난 번에 말씀드렸습니다. 혈압이 높아질수록 심근경색, 뇌졸증의 발병율이 현저하게 높아진다는 것을 알 수 있습니다.

인체의 모든 조직들은 혈액에 의해 산소와 영양분을 공급받습니다.
심장도 예외는 아닌데...
심장을 둘러싸고 있는 근육에 영양을 공급하는 혈관을 관상동맥이라고 합니다. 오랜 고혈압으로 인해 진행된 동맥경화는 관상동맥도 예외는 아니고, 이로 인해 형성된 혈전들이 이러한 관상동맥을 막게 될 때 심장의 근육들이 필요한 영양소를 공급받지 못하면서 협심증이나 심근경색이 유발이 됩니다.

자다가 한번씩 종아리에 쥐가나는 경험을 해 보신 분들이 있을 겁니다. 종아리가 뻣뻣하게 굳으면서 아주 심한 통증으로 잠을 깨게 되는데, 협심증과 심근경색은 바로 심장근육에 혈액공급이 안되어 쥐가 나는 것입니다.

#협심증은 조금 살짝 막히거나 해서 일시적인 허혈상태가 되는 것이고, #심근경색은 심장이 멎을 정도로 심하게 막혀서 심근에 괴사가 일어난다는 차이가 있을 뿐 관상동맥이 막혀서 생기는 문제라는 점에서 본질적인 차이는 없습니다.

문제는 종아리는 일시적으로 굳거나 근육이 멈춰 서도 생명에 지장을 주는 것은 아니지만, 심장은 멎으면 죽을 수 밖에 없다는 것입니다.

심장이 멎게되면 뇌로가는 혈액도 차단되기때문에 119 부를 틈도 허용치 않는 초응급상황이 되는 것입니다. 다행히 쓰러졌을 때 심폐소생술을 할수있는 사람이 바로 옆에 있지 않으면, 상상만 해도 끔찍한 상황이 됩니다.

고혈압 환자의 또다른 심장질환은 #심장비대 입니다.
심장의 노동량은 혈압 높이에 정비례하기때문에 고혈압환자의 심장은 늘 과로할 수 밖에 없습니다.

팔을 많이 사용하는 사람이 팔 근육이 굵어지는 것과 같이 고혈압 환자의 심장 근육도 강한 수축을 계속하기 때문에 비대해지게 됩니다. 심장근육도 굵어지면 좋은 것 아니냐고 생각하실 분들도 있으실텐데, 심근이 비대해지면 이를 움직이기 위해서 요구되는 산소와 영양소도 많이 필요하다는 게 문제입니다.

일정 정도까지는 큰 문제가 없으나...
그 정도가 심해져서 어떤 한계에 도달하면, 비대해진 심근에 필요한 혈액량을 충분히 공급받지 못해서 심장이 제대로 기능을 하지 못하는 결과가 오게 됩니다.

고혈압 환자는 심장이 비대해져 있어서 산소가 많이 필요하기 때문에 협심증이 더 쉽게 그리고 더 심하게 나타나게 됩니다.

소위 중풍이라고도 하는 뇌졸중에 대해서는 잘 아시는 질환이기때문에...구체적인 이야기는 담번에 다시 한번 할 기회가 있을 듯 합니다.

뇌졸중은 혈관이 막혀서 생기는 #뇌경색, 터져서 생기는 #뇌출혈, 일시적으로 막히는 #일과성허혈발작 이 대표적입니다.

뇌에 있는 혈관 역시 압력이 증가함에 따라 모세혈관 일부가 늘어나는 것을 #동맥류 라고 하는데, 이 약해진 혈관이 압력을 이기지 못하고 터지면 #뇌출혈 이 되는 것이고, #뇌경색 이나 #일과성허혈발작 은 혈전이 뇌혈관에 가서 막힌다는 차이가 있을 뿐 그 발병기전이 협심증이나 심근경색과 큰 차이가 없습니다.

그렇게 되면 문제가 된 혈관 주변의 뇌조직으로 산소와 영양공급이 차단됨으로써 그 침범 부위의 범위와 정도에 따라 여러가지 문제, 심하면 생명현상까지도 영향을 주게 되는 것입니다.

신장은 혈액으로 운반되어 온 혈액을 걸러 이 중에 노폐물을 몸 밖으로 내보내는 기관입니다. 고혈압이 지속되면 신장의 세동맥의 벽이 두터워져서 신장을 통과하는 혈액량이 감소하고 신장기능이 저하됩니다.
그 결과 노폐물과 염분 및 수분이 체내에 축적되어 #요독증 을 일으킬 수 있습니다. 그리고 이처럼 신장이 맡은 기능을 제대로 수행하지 못하고 망가질 때, 이를 신부전이라고 하는데...
이런 상황이 되면 투석에 의존해야 하는 어려운 상황이 생깁니다.

이런 문제는 당뇨환자에게서 특히 많이 나타나는데, 당뇨환자에게 고혈압이 발생하게 되면 문제가 복잡해집니다. 이런 경우 양방에서 우선적으로 사용을 권하는 약물이 #안지오텐션길항제나 같은 혈압약입니다. 공히 맥관내의 혈액량을 줄여 신장을 부담을 줄여준다는 그럴듯한 명분이 있습니다.

문제는 이런 종류의 혈압약을 장기간 사용하신 분들이 신장투석까지 가는 경우가 많다는게 문제입니다. 이 문제가 당뇨합병증의 결과물인지, 고혈압약 장기사용의 부작용인지 단정할 수 있는 문제는 아니지만, 앞에서 언급했던 체액의 감소와 혈액의 점도문제의 상관성에 대해 생각해보면, 결코 장기간에 걸친 혈압약 사용의 부작용 문제를 간과할수 없다는 의심을 하게 만듭니다.

신장의 대사기능의 저하로 인해 신장의 기능을 도와준다는 복약의 의미가 역으로 신장 기능을 더 악화시키는 결과를 야기할 수 있다는 뜻입니다.
이는 짧게는 수 년에서 길게는 수십년에 걸쳐 진행되는 내 몸안의 장기간에 걸친 변화의 과정이기에 어느 누구도 자신할 수 있는 문제가 아닙니다.

폐쇄성 말초혈관질환은 상지나 하지로 가는 혈관이 동맥경화에 의해 좁아지거나 막혀서 사지로 가는 혈류가 감소함으로써 발생하는 질환입니다.

초기에는 무증상이거나 많이 움직일 때 근육의 통증을 유발하는 정도인데, 점차 심해져서 휴식시에도 통증을 유발하게 되고,
심한 경우에는 조직의 괴사가 생겨 하지를 절단해야 하는 무서운 질환입니다.

동맥경화는 전신에 발생할 수 있는 혈관질환으로 관상동맥, 뇌혈관, 말초동맥 등과 같은 중요기관을 침범하여 다양한 증상을 나타내게 되는데, 대부분 고혈압이라는 질환이 치료되지 못하고 장기간에 걸쳐 혈관내부에 변화를 일으켜 발생하게 되는 질환입니다.

고혈압이 왜 "침묵의 살인자"라는 무시무시한 별명을 얻게 되었는지 아시겠죠?
이처럼 위험한 고혈압을 그냥 방치해서는 안되겠죠~

다음 시간부터는 고혈압의 예방과 치료를 중심으로 이야기를 나누어보도록 하겠습니다.

#사상체질의학 #경희봄한의원 #성인병의예방과치료 #야간진료 #종각한의원 #종로한의원 #광화문한의원 #고혈압치료 #고혈압합병증 #사상체질진단 #02-3443-5875

23/06/2020

#고혈압한방치료 5

1. 고혈압의원인과_혈압의원리
- 고혈압유병률
- 혈압이발생하는원리 - 푸아죄유의법칙
- 고혈압의위험성 -침묵의살인자
- 고혈압의분류 - 고혈압기준의_하향조정
- 고혈압이_생기는원리 - 최고혈압_최저혈압
- 고혈압약의종류 - 원인에따라

2.

- #고혈압의증상
- -
- 고혈압 합병증 - 심장질환, 뇌졸증, 신장질환, 말초혈관폐쇄성질환...기타
3.고혈압_예방과_치료
-소금은 적인가 우방인가
/소금은 혈압을 증가시킨다 vs 감소시킨다 논쟁...
-커피는 고혈압환자에게 도움이 될까..해가될까..
-사상의학적 접근
-절운동과 고혈압관리

#고혈압한방치료 다섯번째 시간입니다.

#고혈압의증상

이전 시간에 고혈압의 위험성을 경고하면서 국제보건기구인 WHO에서 침묵의살인자라는 무시무시한 별명을 붙여주었다는 말씀을 드렸습니다.

을 보시기 바랍니다. 예전에 매경TV 무료 한방상담프로그램 방송 내용 중 시청자 사연입니다.

이사진에 나오는 시청자 건강사연에는 간헐적인 두통 정도를 호소하셨는데, 실재로 고혈압은 아무 증상이 없는 경우가 대부분입니다.

몸이 드러내는 별다른 변화가 없는데도 불구하고, 장기간에 걸쳐 몸안에서 일어나는 변화들이 모여 #뇌졸중 이나 #심장마비 같은 치명적인 문제를 야기하기때문에 #침묵의살인자 라는 무시무시한 별명을 붙여놓은 것이지요.

고혈압 증상의 또 하나의 특징은 개인차가 심하다는 것입니다.
혈압이 아무리 높아도 증상이 없는 사람이 있는가 하면,
혈압이 조금만 올라도 두통 같은 증상을 바로 호소하는 사람도 있습니다.

두통 이외에도 #이명 이나 #현기증, #코피 같은 증상이 나타날 수 있는데, 이러한 증상 역시 고혈압이 없는 일반인들에 비해 고혈압 환자라고 해서 특별히 더 많이 나타나는 것도 아닙니다.

때문에, 두통이 있다고 모두 고혈압은 아니며,
역으로, 두통이 없다고 고혈압이 아니라고 생각해서도 안됩니다.

또한, 두통이 있던 고혈압 환자가 두통이 호전되면 고혈압이 좋아지는 경우가 많기는 하나, 두통이 좋아지는 것이 고혈압이 치료되는 것이라고 생각해서도 안됩니다.

집안에 고혈압의 유전력이 있는 분이나, 중풍, 심장병 환자가 있었던 분들은 집안에 혈압계 하나 정도는 구비해두고
몸에 이상이 있을 때마다 한번씩, 또는 주기적으로 혈압을 체크해 보는 습관을 가지는 것이 좋겠습니다.

요즘은 약국이나 가까운 병원이나 한의원 같은 곳에서도 혈압을 체크할 수 있는 곳이 많으니, 혈압계가 눈에 띄면 한번씩 체크해보는 습관을 지니는 것도 좋겠습니다.

고혈압으로 인해 두통이 생긴 경우는..
그 두통이 아침에 일어날 때 심하고, 시간이 지나면서 호전되며, 뒷목 부위의 뻣뻣함을 동반한 통증이 특징적입니다.

그러면, 이제 겉으로 드러나는 증상 외에 고혈압이 생겼을 때 인체에 어떤 변화가 생기는가를 중심으로 그 위험성에 대해 구체적인 이야기를 나누어 보도록 하겠습니다.

#고혈압의위험성 -

앞에서도 말씀드렸지만, 혈압은 그 자체만으로는 정상적인 생리현상으로 문제가 되지 않습니다.

우리가 뭔가 해결해야할 문제가 생겼을 때, 인체는 긴장과 집중상태에 돌입하게 되고...심장은 펌프질을 더 가속화시키면서 해결해야 할 문제를 보다 효율적으로 할 수 있도록 집중과 선택을 하게 됩니다. (전시상황)
이 과정에 혈압의 상승은 자연스러운 신체반응입니다.

그리고, 그 문제가 해결된 이후에는 몸이 이완상태에 들어가면서 올라갔던 혈압도 다시 정상상태로 돌아오고 몸도 평소의 평온한 상태가 되며, (평화상태) 이 과정에 혈관조직 역시 긴장과 이완을 반복하게 됩니다.

하루에도 여러번 인체는 이러한 긴장과 이완을 반복하면서
항상성(Homeostasis)을 유지할 수 있도록 세팅이 되어 있습니다.

고혈압이라는 것은 혈관 내의 구조적인 변화로 인해서 긴장상태가 해소된 이후에도 심장을 포함한 인체가 평온한 상태로 돌아오지 못하고 계속 긴장관계를 유지하고 있는 상황인 것입니다.

고혈압 상태가 되면 인체에는 어떤 변화가 생길까요?

고혈압으로 인해서 동맥 내의 압력이 높아지면, 동맥 내피세포에 변화가 생깁니다.
동맥 혈관 내피에 지속적으로 발생하는 압력으로 인해 그 긴장상태를 견디기 위해 동맥 내벽이 점차 두껍고 단단해지는 것이지요.

이러한 긴장관계가 오랜 시간동안 반복되어 딱딱하게 구조화되었을 때, 우리는 이를 #동맥경화증 이라고 합니다.

보통 동맥경화증이라고 하면,
단순히 흡연, 알콜 과잉섭취 등이나 과도한 지방섭취 등으로 인해 형성된 콜레스테롤 등이 뭉쳐 혈관을 떠돌아다니다 혈관 벽에 침착되는 것을 생각하는데...
고혈압이라는 혈관 내벽에 미치는 압력과 긴장 자체가 이러한 혈관 벽의 변성을 가져오게 되는 것입니다.

이러한 동맥경화의 진행은 혈압이 높을수록, 혈중의 지방질이 많을수록 더 빨리 진행이 됩니다.

이 과정에 앞에 열거한 순환하는 지방과 세포들이 혈관 내벽에 침착하게 되면서 #죽상경화증 이 시작이 됩니다.

죽상경화증은 오래된 수도관이 녹이 슬고 이물질이 침착하여 지름이 좁아지듯이, 혈관의 가장 안쪽을 덮고 있는 내막에 콜레스테롤이 침착하고 내피세포의 증식이 일어난 결과 ...죽종(atheroma)이 형성되는 혈관질환을 말합니다.

이 과정에 불안정한 피떡(혈전)이 떨어져 나와 혈관을 돌아다니다 피떡의 지름보다 좁은 혈관에 가서 혈관을 막아버리는 상황이 발생할 수 있는데,...
이러한 혈전이 어떤 혈관을 막는가에 따라 ...그리고 얼마나 강하게 막는가에 따라... #뇌경색, #일과성허혈발작, #심근경색, #협심증, 또는 #말초혈관폐쇄성질환 등을 야기시키게 됩니다.

이러한 질환들은 하나같이 생명을 위협하거나 신체일부를 절단해야 하는 상황이 발생하는 응급상황입니다.

문제는 이러한 질환들이 고혈압이 관리되지 못해서 생기게 되는 질환들이며, 특별한 징후없이 오랜 시간 동안 환자자신이 인지하지 못하는 상태에서...
아~주 서서히, 서서히 몸속에서 진행이 된다는 것입니다.

이런 이유로 인해...
고혈압은.... #일단, #무조건, #반드시... 떨어뜨려야 하는 질환입니다.
가히 '침묵의 살인자'라는 닉네임에 걸맞는 질환이라 하겠습니다.

다음 시간엔 고혈압 합병증 - 심장질환, 뇌졸증, 신장질환, 말초혈관폐쇄성질환...등에 대해 알아보겠습니다.

To be continued....

#사상체질의학 #경희봄한의원 #성인병의예방과치료 #야간진료 #종각한의원 #종로한의원 #광화문한의원 #고혈압치료 #고혈압합병증 #사상체질진단 #02-3443-5875

19/06/2020

#자동차사고후유증치료

어제 #교통사고후유증 으로 내원했던 환자 한 분이 오늘 내원하시면서 봉투를 하나 내밉니다.

"원장님 너무 고맙습니다. 어제 치료받고 잠을 너무 편히잤어요~~" 라면서 ...출출할 때 드시라고 빵을 사오셨네요.
이곳저곳 다니며 치료하면서도 치료가 안되어 너무 힘들었었는데, 원장님 침 한방에 힘들었던 증상이 대부분 날라갔다면서요...
한의사로 생활하면서 참 보람을 느낄때가 이럴때 입니다. 이것저것 해봐도 잘 안되던 분이, 제 치료를 받고 고통에서 해방이 되었을 때...

도대체 어떤 중상들이 날라갔길래...환자가 이렇게 감동했을까요?
증상을 받아적다보니 한 페이지가 넘습니다. 아래 사진을 한번 보시기 바랍니다.

교통사고에서 일반적으로 흔한 증상인 허리가 아프다, 어깨가 뻐근해, 고개가 잘 안돌아가....이런 근골격계 증상 이외에...
이 분의 경우는 좌측 눈이 둔기에 맞은것 처럼 아파요, 사물이 겹쳐서 보여요, 울렁거리고 토할것 같아 미치겠어요, 잠을 못자요, 한쪽눈은 촛점도 안 맞고 떴다가 감는것도 불편해요, 머리가 어지럽고 아득해지는 느낌이예요, 가슴이 답답하고 숨이 잘 쉬어지지가 않아요...

환자의 입장에서는 환장할 노릇입니다. 병원에서 뇌MRI까지 찍어도 아무 이상이 없다고 하니~~

#자율신경실조 증상인데...이건 어떤 양약으로도 해결되는 문제가 아닙니다. 제가 했던 시술은 풍지혈 견정혈에 면역약침 한 방, 손발에 심정격(心正格)이라는 사암침 한대 놓았을 뿐인데...

환자는 "원장님, 갑자기 한의원이 밝아졌어요. 혹시 불을 더 켜셨나요...숨이 깊이 쉬어져요..."하면서 눈물이 글썽글썽...
추나시술후에는 고개가 편하게 돌아가요...그러더니, 오늘 오셔서는 어제 사고 이후 처음으로 편하게 잤어요~~라고 합니다.

사실 이런 드라마틱한 변화에는 환자뿐만 아니라 원장도 놀랍니다. 환자앞에서 애써 표정관리를 하긴 하지만...

한의학이 참 멋진 학문인것 같습니다.

병원에서야 이런 증상들 이야기하면..정신과 가라고 하겠지만, 한의원에서는 논스톱으로 한꺼번에 치료가 가능합니다.

#종각한의원 #사상체질진단 #어혈탕약 #교통사고한의원 #추나치료 #모찌다김원장~~

19/06/2020

교통사고후유증의 종류와 한방치료의 장점 등을 자세히 설명하고 있습니다.

10/06/2020

#고혈압한방치료 4

1. 고혈압의원인과_혈압의원리
- 고혈압유병률
- 혈압이발생하는원리 - 푸아죄유의법칙
- 고혈압의위험성 -침묵의살인자
- 고혈압의분류 - 고혈압기준의_하향조정
- 고혈압이_생기는원리 - 최고혈압_최저혈압
- #고혈압약의종류 - #원인에따라
2. 고혈압의증상과_위험성
-고혈압이 생길때의 우리 몸의 변화 - 혈관내의 변화를 중심으로
- 고혈압 합병증 - 심장질환, 뇌졸증, 신장질환, 말초혈관폐쇄성질환...기타
3.고혈압_예방과_치료
-소금은 적인가 우방인가
/소금은 혈압을 증가시킨다 vs 감소시킨다 논쟁...
-커피는 고혈압환자에게 도움이 될까..해가될까..
-사상의학적 접근
-절운동과 고혈압관리

#고혈압한방치료 네번째 시간입니다.

앞에거 못 보신 분은 앞으로 돌아가셔서 한번 보시고 오는게 좋습니다. 특히 오늘 다룰 고혈압약은 고혈압을 유발하는 원인에 따라 사용하는 약이 다르기때문에, 두번째 강좌였던가...
푸아죄유법칙을 한번 훑어보시면 이해가 좀 나을 수 있는데...
머 별로 어려운 내용이 아니라서 그냥 보셔도 무방합니다.

먼저, 이야기를 시작하기전에 꼭 기억하셔야 할것은...
고혈압에 대한 손쉬운 관리로 사람들은 약물에 의존하게 되는데, 혈압은 반드시 관리되어야 하는 것은 맞지만...
혈압약을 먹는다고 고혈압이 치료된다고 생각하는 것은 아주 위험한 생각이라는 사실입니다.
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고혈압의 치료에 사용되는 약물이 헤아릴 수 없을 정도로 많이 있지만,그 종류는 크게 나누면 아래 열거된 분류에 속하게 됩니다.

이뇨제, 베타차단제, 알파차단제, ACE inhibitor, 안지오텐션 II 길항제, 칼슘 브로커, 혈관확장제...
고혈압약을 오래 드셨던 분들의 경우엔 아래 사진의 약들 중 익숙한 이름이 있으실 겁니다.

이 약물들의 기전을 잘 뜯어보면,
결국 앞에서 말씀드렸던....
#혈류량 이나 #혈관벽의저항, #심장박출량 을 조절하는 방식 중 어떤 방식으로 혈압을 조절해 들어갈 것인가의 문제입니다.

예를 들어,
베타차단제의 경우는 자율신경을 통하여 심장과 혈관으로 내려가는 아드레날린성 자극(흥분성 자극)을 차단해주는 것인데, 이를 통해 심장 수축의 강도와 빈도를 줄여주는 식입니다.

이뇨제 계통의 혈압약은 말 그대로 이뇨작용을 통해 혈액의 볼륨을 줄여주는 방식이고,

ACE inhibitor나 안지오텐션 II 길항제.. 역시 기전의 차이는 있으나, 결과적으로는 혈액의 볼륨을 줄여주는 방식입니다.

칼슘 블로커는 혈관의 세포로 칼슘 공급을 차단하는 것인데,
칼슘의 역할이 동맥을 수축시키는 역할이기때문에 결과적으로 동맥의 수축을 줄여 혈관 저항을 줄여주는 역할을 하게 됩니다.

혈관확장제도 혈관저항을 줄여주는 의미에서는 칼슘브로커와 비슷한 역할이라고 할수 있습니다.

자 그러면, 혈압약이 이렇게 종류가 많은 이유가 뭘까요?

그건 바로 사람마다 그 사람에게 맞는 약이 따로 있다는 뜻입니다.

혈압약의 복용은 반드시 의사의 지시에 따라야하지만, 의사가 신은 아닙니다.
이는 혈압약을 복용하면서 혈압관리를 하고자 할 때는 반드시 복용과정에 나타나는 문제에 대해 의료진에게 피드백을 주셔야 하며, 또한 의료진은 환자의 말을 경청할 필요가 있습니다.

그리고, 무엇보다 중요한 것은 결코 혈압약이 만능은 아니며, 근본적인 해결책이 될수는 없다는 것입니다.

보다 심각한 문제는 혈압약이 고혈압을 야기하는 원인에 따라 선택이 달라져야 하는 것임에도 불구하고, 고혈압 환자들이 복용하시는 혈압약을 보면 일정한 트렌드를 따라 움직인다는 것입니다. 물론 그러한 트렌드가 일정한 의학적 성취에 따라 드러나는 것이겠지만, 환자들에게 천편일률적으로 적용되는 것은 문제가 있어 보입니다.

한 때는 테놀민이라는 베타차단제(Atenolol)가 유행하다가, 또 한때는 노바스크(Amlodipine)라는 칼슘브로커가 유행하는 시기가 있더니, 코자(Losartan)라는 안지오텐션2 길항제가 유행하는 시기도 있었습니다. 최근에는 안지오텐션2 길항제와 칼슘브로커의 복합제제가 또 유행을 하고 있더군요...

흔한 경험을 하나 이야기해보자면,
어떤 환자가 노바스크라는 약을 복용하면서 혈압이 잘 관리되고 있었습니다. 고혈압약이 떨어져서 의사진료를 보러가야하는데...마침 그 시기에 회사 야근도 많고 스트레스 받는일도 많아 의사앞에 갔을 때 혈압이 평소보다 많이 높게 나왔습니다.
그러면 의사는 어떤 판단을 하게되냐하면,
"아..내가 처방한 약이 잘 안 듣는구나. 내지는 약력을 보강해야겠구나..."라는 판단하에, 기존에 잘 듣던 고혈압약을 바꾸거나 다른 혈압약을 보강하여 복합처방을 하게 되는 일이 생기게 됩니다. 그러면 혈압관리가 점점 복잡한 양상을 띄게 되지요.

혈압은 하루에도 여러번 오르내림을 반복합니다. 스트레스를 받거나 먼가에 몰두하게될 때 혈압이 올라가는 것은 자연스런 생리적인 현상이지요. 문제는 그런 상황이 해소된 이후에도 여전히 높은가 아닌가가 중요하기 때문에, 장기적인 추이를 가지고 판단하는 것이 좋습니다.

또 하나의 문제는 당뇨환자들이 피가 걸쭉해지면서 결국엔 혈압약까지 복용하게 되는 경우가 많은데, 신장성 고혈압으로 판단하여 ACE 인히비터 종류를 많이 쓰더군요..이 약은 수분재흡수를 막아 결과적으로 혈액량을 줄여주는 기전인데, 이를통해 신장의 부담을 줄여줄 수 있다는 판단인듯 합니다.
문제는 이 약을 장기 복용한 환자들의 경우에 신부전으로 투석하게되는 경우가 많다는게 문제입니다. 이것이 고혈압약의 부작용일지..당뇨가 오래되어 신부전이 생기는 문제일지 제가 판단하기는 어려운 부분이 있습니다만...

혈액의 볼륨이 줄어드는 것과 혈액의 점도가 늘어나는 것은 같이 가는 것이기때문에, 단기적으로 혈압을 낮추는 문제와 장기적으로 고혈압 관리에 도움이 되는가의 문제는 반드시 일치하지 않는다는데 문제가 있습니다.
혈액의 점도가 높아져 걸쭉하게 되면 신장의 부담이 점점 커질수 있다는 뜻이고...이런한 문제가 환자의 몸에서 장기간에 걸쳐서 진행이 될때 생기는 문제도 고려가 되야한다는 뜻입니다.

다음 시간엔 고혈압이 생길때 우리몸에는 어떤 변화가 일어날까....그리고, 고혈압 합병증을 중심으로 이야기를 나눠보겠습니다.

#사상체질 #경희봄한의원 #성인병치료 #종각한의원 #광화문한의원 #을지로한의원 #야간진료 #고혈압치료 #소아탈모 #원형탈모치료 #난치성피부질환

28/05/2020

#고혈압한방치료 3

1. 고혈압의원인과_혈압의원리
- 고혈압유병률
- 혈압이발생하는원리 - 푸아죄유의법칙
- #고혈압의위험성 - #침묵의살인자
- #고혈압의분류 -
- -
- 고혈압 약의 종류 - 원인에 따라
2. 고혈압의증상과_위험성
-고혈압이 생길때의 우리 몸의 변화 - 혈관내의 변화를 중심으로
- 고혈압 합병증 - 심장질환, 뇌졸증, 신장질환, 말초혈관폐쇄성질환...기타
3.고혈압_예방과_치료
-소금은 적인가 우방인가
/소금은 혈압을 증가시킨다 vs 감소시킨다 논쟁...
-커피는 고혈압환자에게 도움이 될까..해가될까..
-사상의학적 접근
-절운동과 고혈압관리

고혈압 한방치료 ... 오늘은 세번째 시간입니다.
정기적으로 글을 쓸려고 경희봄한의원 계정까지 만들어놓았지만, 이런 저런 일로 글을 지속적으로 쓴다는게 쉽지만은 않네요. 그럼 시작해보겠습니다.

- #고혈압의위험성 - #침묵의살인자

고혈압의 위험성은 고혈압 자체가 문제라기 보다는 고혈압이 생기면서 나타나게 되는 인체의 여러가지 변화와 그 결과물로 나타나게 되는 #동맥경화, #심장마비, #중풍, #신장질환 같은 것들이 생명을 위협하는 치명적인 문제입니다.

그래서 세계보건기구인 WHO에서는 고혈압에다 "침묵의 살인자"라는 무시무시한 별명을 붙여놓았습니다.

먼저 과 를 한번 보시기 바랍니다.
은 예전에 고혈압에 대한 분류기준이고,
는 WHO에서 분류한 새로운? 기준의 고혈압 분류입니다. 지금은 를 기준으로 분류합니다.

을 자세히 보시면 수축기 혈압을 기준으로 120~139까지를 정상과 조금 높은 정상으로 분류하고 있습니다.
그런데, 캡쳐화면은 보시다시피 최근의 분류법은 이전에 정상과 높은 정상으로 분류했던 것을 고혈압 전단계, 또는 전고혈압(Prehypertension)이라는 라벨을 붙이고 있습니다.

세상을 삐딱하게 보기 시작하면 한도 끝도 없겠지만, 이처럼 질환의 판단 기준이 하향조정되면 다국적 기업이 대부분인 제약회사의 매출에 지대한 영향을 미치는 것도 사실입니다.

하지만, WHO가 고혈압의 기준을 하향조정한 주된 의도는 앞에서 침묵의 살인자라고 이야기했던 것처럼 고혈압이 가져오게 되는 치명적인 결과에 대한 경고, 주의 환기 정도의 의미라고 보시는 것이 가장 정확할 듯합니다.

혈압이라고 하는 것이 꼭 혈압약을 통해서 극복된다는 생각은 아주 위험한 생각입니다. 혹시라도 제약회사의 음모가 도사리고 있다고 판단되시면...고혈압약에 의존하지 말고 운동과 식사 같은 생활습관의 조절을 통해 고혈압을 극복해나가시면 되는 겁니다. 오히려 그것이 고혈압의 위험을 경고한 WHO의 취지에도 부합하는 것이지요.

그리고, 전고혈압 단계의 환자들에게 있어서는 운동을 포함한 생활습관의 교정만으로도 충분히 극복이 가능합니다.

- -

혈압을 측정할 때 우리는 두 개의 수치를 접하게 됩니다.
최고혈압, 최저혈압 이라고도 하고 수축기 혈압, 팽창기(이완기) 혈압이라고도 하는데...
정상혈압을 120/80 mmHg라고 할 때 앞의 수치 120은 심장이 수축할 때 발생하는 혈압을,뒤의 수치 80은 이완할 때 나타나는 혈압을 지칭합니다.
그리고, 그 차이는 정상인의 경우 약 40정도의 차이가 납니다.

이것이 지니는 의미를 좀 더 자세히 살펴보겠습니다.
을 한번 보시기바랍니다. 심장 펌프모형인데...
이 심장, 펌프 모형을 보시면, 두 방향의 화살표가 보이실 겁니다.

펌프는 심장에 해당하고 펌프에 달린 파이프는 혈관이라고 이해하시면 됩니다.
펌프를 통해 물을 원하는 곳까지 내보낼때, 물이 원하는 목적지까지 갈려면 펌프의 압력(최고혈압)이 파이프의 압력(최저혈압) 을 능가해야만 물은 우측으로 움직이게 됩니다.

사람 인체의 경우 혈액이 짧은 파이프만 통과하면 되는 것이 아니라, 정해진 목적지 까지 가서도 충분한 압력을 가지고 조직안으로 혈액을 밀어넣어 줄 수 있어야 합니다.
이것이 가능할려면 우리 인체에서는 펌프의 압력이 파이프의 압력을 40정도 능가해야 인체 각 조직에 혈액을 원활히 공급할 수 있게 됩니다.

최고혈압과 최저혈압의 차이가 약 40정도 차이가 나는 이유가 바로 이 때문입니다.

눈치빠른 분들은 느끼셨겠지만,
우리가 소위 수축기 혈압이라고 하는 것은 앞 시간 #고혈압한방치료 2에서 이야기했던 푸아죄유 법칙에서 보면 혈관저항(R)에 가까운 개념입니다.

자 이제 고혈압이 어떻게 발생하는지 살펴봅시다.
파이프 속의 압력이 높아진다고 상상해봅시다.
그 이유는 앞 시간 #고혈압한방치료 2에서 밝힌대로 여러가지가 있을 수 있습니다.
파이프가 녹이 슬어서 내면이 울퉁불퉁해졌다던가,
물때를 포함한 이물질이 많이 생겨 물의 흐름을 방해한다거나...기타 등등

그렇게 되면, 펌프는 파이프의 늘어난 압력저항만큼 더 강한 압력으로 작동해야 소기의 목적을 달성할 수 있습니다.

즉, 여러가지 이유로 최저혈압이 상승하고 그 늘어난 최저혈압 만큼 최고 혈압이 늘어날 수 밖에 없는 방식입니다.
(두번째 펌프모형)

이런 악순환이 장기간 반복되다보면,
어느 순간부터는 펌프가 과열되어 감당하지 못하는 상황이 생깁니다. 그래서 심장이 절딴났을 때 우리는 이를 #심부전 이라고 합니다.
(세번째 펌프모형)

의사들이 혈압측정을 하면서 최저혈압에 더 주목하는 것은
바로 이런 이유때문입니다.

다음 시간에는 이를 양방에서는 어떤 개념으로 치료할려고 하는가? 고혈압약에 대해 이야기해보겠습니다.

#종각한의원 #사상체질 #성인병치료와관리 #야간진료 #경희봄한의원 #광화문한의원 #종로한의원 #고혈압치료 #체질한의원 #원형탈모치료 #난치성피부질환

07/04/2020

#고혈압한방치료 2

1.
- #고혈압유병률
- #혈압이발생하는원리 - #푸아죄유의법칙
- 고혈압이 생기는 원리 - 최고혈압_최저혈압
- 고혈압의 위험성 - 침묵의 살인자
- 고혈압의 분류
- 고혈압 약의 종류 - 원인에 따라
2.
-고혈압이 생길때의 우리 몸의 변화 - 혈관내의 변화를 중심으로
- 고혈압 합병증 - 심장질환, 뇌졸증, 신장질환, 말초혈관폐쇄성질환...기타
3.
-소금은 적인가 우방인가
/소금은 혈압을 증가시킨다 vs 감소시킨다 논쟁...
-커피는 고혈압환자에게 도움이 될까..해가될까..
-사상의학적 접근
-절운동과 고혈압관리

오늘 할려는 이야기는 고혈압 유병률과 혈압이 발생하는 원리를 중심으로 이바구를 나누어 보겠습니다.
혈압발생의 원리는 이후 전개되는 치료부분까지 쭈~욱 연결되는 내용이니 유심히 보시기 바랍니다.

1.

#고혈압유병률
세계적으로 고혈압 인구는 2007년 전체인구의 15%인 10억명 정도이던 것이 2025년에는 15억 6000만명 까지 급증할 것으로 예상하고 있습니다.
아래 #고혈압유병률 을 보시면, 우리나라 30세 이상 성인의 28.3%가 고혈압환자?이니, 성인인구 10명당 세명정도가 고혈압 환자라는 뜻입니다. 전체인구 5100만 중 30세 이상 인구가 4000만 정도됩니다. 결국 한국인 1130만명 정도가 고혈압 환자라는 이야기지요.
그리고 연령이 높아질수록 유병률은 증가해서 50세 이상 인구의 절반, 70세 이상 인구의 60%이상이 고혈압을 앓고 있다고 합니다.
통계상으로 보면, 제 나이또래 페친 중 두명 중 한명은 고혈압이 있단 뜻입니다.
어라.
흐미~~ 혹시 울 마님?

혈압약 드시는 분 손~~ !!!

요즘 코로나 고위험군에 고혈압도 있더군요.
사실 무시무시한 이야깁니다.
왜 그런지는 차차 설명드리기로 하고...

#혈압이발생하는원리 - #푸아죄유의법칙

고혈압의 원인과 치료에 대해서 이해하실려면 먼저 혈압이 발생하는 원리에 대해 아시면 좋습니다.
먼저 푸아죄유의법칙 을 한번 보시기 바랍니다.

공식만 나오면 경끼 일으키는 분도 많으실텐데...
사실 아주 복잡한 수식인 듯 보이지만,
내용은 아주 단순하고 간단한 것입니다.

푸아죄유의법칙은 관을 흐르는 점성유체의 유량에 관한 유체역학의 법칙인데, 혈압이란 혈액이 흐르면서 혈관벽에 미치는 압력이기때문에 이 법칙을 통해 그 원리를 설명할 수 있습니다.
아래 의 법칙을 옆에다 써놓고 아래 내용을 따라오시면 휠씬 이해가 쉬울겁니다.

이 법칙을 잠시 살펴보면...
1. 관류압(ΔP) 은 관에 흐르는 액체의 양과 관의저항(R)에 비례한다.
혈압(ΔP) = 혈류량(Q)*혈관저항(R)

*어 이게모야...없는데... 하심 안되는디~~ 두번째식입니다. 잘보셔유~~
*여기서 ΔP는 엄밀히 얘기하면 관 입구의 압력과 출구의 압력의 차이를 이야기 합니다. 유체는 압력이 높은 곳에서 낮은 곳으로 흘러가게 되는데...혈관저항을 이겨내고 신체말단까지 혈액이 도달하기 위해서는 일정한 압력차이가 존재해야 하는구나...까지 이해해주심 금상첨화쥬~~ 우리가 흔히 말하는 수축기혈압, 이완기혈압 이란게 사실은 요것과 관련된 개념인데..담에 또 나옵니다.

2. 관의 저항(R)에는 액체의 점도와 관의 길이, 관의 반경 등이 영향을 준다.

* 요건 첫번째 식인거 알겄쥬~~?

이에 비추어 혈압이 높아지는 원리를 크게 세가지 정도로 예상할 수 있습니다.
첫째는 혈관에 흐르는 혈액의 양(Q)이 많아졌을 때,
두번째는 혈관저항 (R)이 높아지는 경우,
세번째는 심장의 수축압이 높아지는 경우입니다.

첫번째의 경우에 있어 가장 주목받고 있는 것이 고혈압의 주범으로 인식되고 있는 소금의 섭취입니다.

이 부분은 할말이 참 많은 부분이어서...지난번 논의 순서를 보시면 3. #고혈압의예방과치료 항목에서 다루는 것으로 뒤로 빼놓았습니다.

오늘은 "혈류량이라고 하는 것이 혈액의 점도와 반비례한다.

즉, 혈류량이 많아지면 혈액의 점도는 오히려 떨어뜨리기 때문에 장기적으로는 혈압을 오히려 낮추는 역할도 가능하다..."라는 정도만 기억해주시기 바랍니다.

두번째 는 여러가지가 있을 수 있습니다.
혈관벽이 여러가지 이유로 딱딱해져서 탄성을 잃거나,,
혈관 내부에 노폐물이 끼어 혈관이 좁아지거나 하는 경우인데,
혈액량 자체가 늘어나지 않아도 혈관벽에 대한 압력은 높아지게 됩니다.

노화와 더불어 혈관벽이 탄력을 잃어가면서 고혈압이 늘어나는 것도 이런 이유이구요..
이 외에도 혈액 자체가 탁해져서 점도가 올라가는 것도
혈관저항을 높이는 이유가 됩니다.

또한 도
교감신경을 항진시켜 혈관을 수축시키는 결과를 가져오기때문에 혈관저항을 높이는 이유가 됩니다.

세번째는 심장자체의 출력이 높아지는 경우인데, 이는 혈류량(Q)이 높아지는 결과로 나타나게 됩니다.

우리가 소위 심하게 놀라거나 열받으면
가슴이 콩닥콩닥, 벌렁벌렁...하는 것도 이런 경우입니다.
다소 공격적이거나 긴장을 잘하는 성격의 사람들이 고혈압이 오기 쉬운 것이나...
드라마 같은데 보면 고혈압이 있는 사람들이 추운날 열받아서 뒷목잡고 쓰러지는 것도
이와 관련이 있다 할 수 있습니다.

#잘생기따~~ 매경tv #건강한의사 150회 고혈압 편

빨강펜으로 밑줄 쫘~악 그어서 원리를 기억해두시고,
담번에는 고혈압은 그럼 왜 생기는가...
팽창기 혈압 수축기 혈압...
요런 개념들에 대해 알아보겠습니다.

I'll be back~~!!!

#성인병예방과치료 #사상체질진단 #사상의학 #고혈압예방과치료 #종각한의원 #을지로한의원 #광화문한의원

02/04/2020

#고혈압한방치료 1.

지난 주에는 고혈압 환자가 한분 오셨습니다.
고혈압을 한방으로 치료하러 오시는 분이 참 드문데...
사실 #고혈압치료 만큼 한방치료가 장점이 있는 분야도 드뭅니다.

고혈압 한방치료가 드문 이유는 아마도..
첫째는 고혈압을 한방으로 치료할 수 있다는 사실 자체를 모르기 때문이고,
두번째는 가격저항때문일듯 합니다.

아직 한약이 보험적용이 안되다보니 생기는 문제인데,
(첩약의료보험과 관련된 이 문제는 한의사협회에서 열심히 노력하고 있습니다. 작년부터 시작된 정부와의 협상이 조만간 결실을 보지 않을까 하는 기대를..)
하루 한 두알씩 먹는 고혈압약으로 평생 관리하면 된다고 생각하시는 분들한테는...사실 고가의 한약이 부담에 될 수 밖에 없는 문제일 듯 합니다.

그런데, 사실 따지고 보면...
고혈압 약만으로 혈압이 완전히 관리가 될수 있냐는 문제가 있고...
환자마다 편차가 있겠지만,
짧게는 반년에서 일년 가까이 투자해서 근본치료가 된다면,
제 생각에는 훨씬 가성비 높은 선택이 아닐까 생각을 해 봅니다.

지난 주에 오신 환자분도 텔미살탄이라는 안지오텐션 길항제를 7년여 복용하시던 분인데, 초기에는 잡히던 혈압이 최근 일년사이 안 잡혀서 오신 분입니다. 그 외에도 전에 없던 잔뇨감이나 야간뇨 같은 비뇨기계통의 이상이 생기고 있는데... 이는 안지오텐션 길항제 장기복용과정에 생기는 부작용의 양상입니다.
이에 대해서는 추후 자세히 말씀드리도록 하고...

오늘은 몇번에 걸친 연재를 통해 어떤 내용들을 다룰 것인가를 말씀드리도록 하겠습니다.

1.
- 혈압이 발생하는 원리 - 푸아죄유의법칙
- 고혈압 유병률
- 고혈압의 위험성 - 침묵의 살인자
- 고혈압의 분류
- 고혈압이 생기는 원리
- 고혈압 약의 종류 - 원인에 따라
2.
-고혈압이 생길때의 우리 몸의 변화 - 혈관내의 변화를 중심으로
- 고혈압 합병증 - 심장질환, 뇌졸증, 신장질환, 말초혈관폐쇄성질환...기타
3.
-소금은 적인가 우방인가
/소금은 혈압을 증가시킨다 vs 감소시킨다 논쟁...
-커피는 고혈압환자에게 도움이 될까..해가될까..
-사상의학적 접근
-절운동과 고혈압관리

요정도가 벗님들과 재미있게 해볼 만한 이야기들일텐데...
이야기 하다가...신명나면 더 늘어날 수도 있고...줄수도 있고..
그렇지 싶습니다~~

먼저 아래 사진은 예습삼아 한번 보시기 바랍니다.
첫번째 사진은 혈압이 발생하는 원리를 다루고 있는 푸아죄유의 법칙입니다.
유체역학에서 나오는 법칙인데,
관을 지나가는 유체가 미치는 압력에 어떤 변수들이 작용하는 가를 다루는 것입니다.
이걸 먼저 이야기 할려고 하는 이유는...
요기서 고혈압과 관련된 거의 대부분의 이야기를 풀어나갈수 있기 때문입니다.

수식이 복잡해 보이는데 별거 아닙니다.
유체가 관을 지나갈때 관에 미치는 압력은...
유체의 양, 점도, 관의 길이, 반경, 밀어내는 압력(관류압)등이 영향을 주는구나..정도만 아심 되구요~~

두번째 사진은 예전에 경희대 사회교육원 강의할때 수강자들에게 어떤 강의를 듣고싶냐고...선호도 조사를 먼저해본건데..
일번 고혈압, 이번 당뇨, 삼번 중풍...이었습니다.
연령대가 비슷한 제 페친들 선호도도 이와 크게 다르지 않을 듯 해서...고혈압이라는 주제를 잡아본 거구요...

세번째 사진은 매경tv, 한방상담프로그램 #건강한의사 패널로 참여했을 때...150회에서 일부는 한번 다루었던 이야기다...
머 그런 뜻입니다~~

I'l be back ~~!!!

#사상체질진단 #성인병한방치료 #종각한의원 #종로한의원 #광화문한의원 #을지로한의원 #야간진료 #사상의학

31/03/2020

#아토피성피부염치료후기~~

저...이런 거 낯 부끄러워서 잘 몬하는데...
우리 실장님이 꼭 하라고 해서~~ㅎ...
곧 익숙해지겠지요...

오늘은 경희봄한의원 홈페이지에 치료후기를 작성해 주신 분이 계셔서 소개를 좀 할려고 합니다.
의료현장에 계신 분들은...사실 환자가 직접 치료후기를 작성하는 게 얼마나 대단한 일인가 아실 겁니다.
회원가입도 해야하고..바쁜 시간 쪼개서 글을 이렇게 써 준다는 건 보통 정성이 아니지요...
게다가 개인정보보호법때문에, 치료후기 사용에 관한 환자동의 사인도 반드시 받아야 합니다.
그런데, 이런게 병원 홍보도 홍보지만...
비슷한 질환으로 고생하시는 분들에게는 아주 큰 힘이 됩니다.
아 이런 것도 치료가 되는구나...

이 분은 젊은 여성으로...
유아기때 발병한 #아토피성피부염 이 치료와 악화가 반복이 되면서 #성인아토피 로 이행이 된 경우입니다. 대부분 이쯤되면 안 가본데가 없습니다.
팔뚝 사진만 올렸지만, 목과 등, 전신에 아주 심한 상태였습니다. 손쪽에 #한포진 도 있었고, #구안와사 후유증이며...
아토피로 고생하시는 분들이나 가족들, 그리고, 피부질환을 전문으로 하시는 의료진들도 이런 아토피 유형이 얼마나 환자 진을 빼는지 아실겁니다.

제가 피부질환 환자들에게 하는 첫번째 이야기는,
피부질환은 인체가 보내는 신호다.
‘주인님 나 힘들어요...’라고~~
때문에 몸을 치료하지 않고 피부를 치료한다는 건 어불성설입니다. 라고 이야기 합니다.
그건 아토피뿐만이 아니라, #건선 #두드러기 #지루성피부염 #피부묘기증 모두 마찬가지입니다.

이런 피부질환 치료에 중요한 것 몇가지만 말씀드리겠습니다.

1. 수면습관입니다. 인체는 음양이 교대되는 11-1시 사이에 숙면을 취할때 피부의 재생 복구가 일어납니다. 낯동안엔 인체가 배려할 여유가 없는 거지요~~
때문에 수면습관이 교정되지 않고 피부결이 좋아지길 기대하는 건 어불성설입니다.
피부환자를 치료할때도.. 불면증, 야간뇨, 淺眠多夢 (잠을 깊이 못자고 꿈이 만ㄹ단 뜻이죠~~), 입면장애(잠들기 힘들어하는거~) 처럼 수면의 질을 떨어뜨리는 것을 가장 우선적인 치료목표로 삼습니다.
“미인은 잠꾸러기~~” 꼭 기억하셔야 하구요...

2. 사람마다 맞는 기운과 맞지않는 기운이 있습니다. 그걸 체질이라고 합니다. 이를 바로 잡는 것이 중요한데, 이 과정에서 음식의 역할은 정말 중요합니다. 완전히 치료가 된 이후에는 상관없지만, 치료과정에서는 예후에 아주 밀접한 영향을 주게되기 때문에...체질에 맞는 음식을 통해 식단조절을 하셔야 합니다.
조금만 신경을 쓰시면 이렇게 오래 고생하신 분들은 본능적으로 "아 맞아요. XX먹으면 심해져요..." 아시는 경우가 많습니다.
“食藥同原” 음식과 약은 그 근원이 같아요~~ 꼭 기억하셔야 하구요...

3. 절운동은 피하에 정체된 鬱熱(울체된 열)을 발공發空을 통해 체외로 빼주고, 기혈순환을 도와 피부질환 치료에 아주 많은 도움을 줄수 있습니다. 기승전 절운동. ㅎ~~

오늘 하루도 행복한 기억들로 채우시길 빕니다.

#아토피치료후기 #종로아토피치료 #종로피부클리닉 #종로한의원 #종로피부치료 #광화문한의원 #을지로한의원 #종로피부전문

경희봄한의원

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