Lietuvos menopauzės asociacija

04/01/2026

Sveiki,
sveikiname su Naujaisiais metais!
Po truputį grįžtame į darbus ir džiaugiamės galėdamos pradėti metus nuo pirmųjų 2026m. nuotolinių mokymų, kurie vyks jau sausio 28 dieną.

Kviečiame registruotis į online paskaitą, kurią ves Inga Vencienė – šeimos gydytoja ir menopauzės koučerė, šiuo metu dirbanti Jungtinėje Karalystėje.

Tai šiuolaikinė, į klinikinę praktiką orientuota paskaita, skirta gilesniam perimenopauzės supratimui ir aiškesniam sprendimų priėmimui kasdieniame darbe.

Per neurobiologinę prizmę ir hormonų reguliacijos sąveikos perspektyvą bus aptariami:
- dažniausi perimenopauzės simptomų deriniai ir jų neuroendokrininiai mechanizmai;
- aktualūs diagnostikos principai be perteklinių tyrimų;
- dažniausios klinikinės klaidos ir kaip jų išvengti;
- praktinis sprendimų priėmimo algoritmas.

Renginio tikslas – suteikti aiškią, struktūruotą ir praktiškai pritaikomą sistemą, padedančią gydytojams ir sveikatos priežiūros specialistams priimti pagrįstus klinikinius sprendimus ir efektyviau padėti moterims perimenopauzės laikotarpiu.

https://tickets.paysera.com/lt/step/perimenopauze-klinikiniai-issukiai-neuroendokrinine-dinamika-ir-siuolaikiniai-sprendimai/select

Paskaitą veda Inga Vencienė, MD — bendrosios praktikos gydytoja (JK) ir perimenopauzės koučerė, 2025 m. British Menopause Society sertifikuota „Management of Menopause Certificate“. Aprašymas: Šiuolaikinė paskaita, skirta gilesniam perimenopauzės supratimui klinikinėje praktikoje. Pe...

16/12/2025

Plačiai pripažįstama, kad seksualinė funkcija blogėja progresuojant menopauzės stadijoms, nepriklausomai nuo chronologinio amžiaus. Dažniausiai nurodomi simptomai:
- sumažėjęs lytinis potraukis (40–55 %),
- nepakankama makšties lubrikacija (25–30 %),
- dispareunija – skausmingi lytiniai santykiai (12–45 %)
Vakar „Sprout Pharmaceuticals“ paskelbė, kad Jungtinių Amerikos Valstijų Maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino vaistą Addyi® (flibanserinas 100 mg), skirtą hipoaktyvaus lytinio potraukio sutrikimo gydymui moterims iki 65 metų. Tai skamba daug žadančiai, bet pats vaisto veiksmingumas kelia daug klausimų. Ką rodo tyrimai?
2012–2013 m. atlikti trys pagrindiniai klinikiniai tyrimai (DAISY, VIOLET ir BEGONIA), kuriuose dalyvavo daugiau nei 3 000 premenopauzės moterų, parodė, kad:
- Flibanseriną vartojusios moterys vidutiniškai patyrė 0,5–1 papildomą lytinę sueitį, kuri teikė pasitenkinimą, bendrai kasdienio lytinio potraukio rodikliai pagerėjo tik nežymiai, o su intymumu susijęs nerimas sumažėjo nedaug.
Tuo tarpu ROSE tyrime dalis moterų, kurios reagavo teigiamai į vaistą, nurodė:
- daugiau dienų, kuomet jautė lytinį potraukį, vidutiniškai dviem pasitenkinimą tenkinančiomis sueitimis per keturias savaites daugiau nei placebo grupėje.
Vis dėlto dalis ekspertų pabrėžia, kad vienas papildomas lytinis aktas per mėnesį daugeliui moterų gali neatrodyti reikšmingas. Negana to egzistuoja nemažai šalutinių efektų.
Daugiau apie šį vaistą mūsų Facebook poste (kadangi čia viskas netelpa).

16/12/2025

Seksualinė sveikata apibrėžiama kaip visuminė fizinė, emocinė, psichinė ir socialinė gerovė, susijusi su seksualumu. Pasaulio sveikatos organizacija moterų seksualumą vertina ne vien kaip svarbią moterų sveikatos sritį, bet ir kaip fundamentalią žmogaus teisę. Palaipsniui ilgėjant gyvenimo trukmei, moteris vidutiniškai trečdalį savo gyvenimo praleidžia pomenopauzės laikotarpyje. Nors dažnai manoma, kad po menopauzės moterys praranda susidomėjimą seksu, daugeliui vidutinio amžiaus moterų seksualumas išlieka vidutiniškai arba itin svarbi gyvenimo dalis.

Vis dėlto labai nedidelė dalis šio amžiaus moterų nurodo, kad apie savo seksualines problemas yra kalbėjusios su sveikatos priežiūros specialistais. Iš tiesų vyresnio amžiaus moterims egzistuoja papildomos kliūtys gauti informaciją ir profesionalią pagalbą seksualumo klausimais, todėl tinkamas gydymas dažnai nėra ieškomas ir (arba) suteikiamas.

Deja, šios kliūtys dažnai susijusios su sveikatos priežiūros specialistų pasirengimo ir sistemos trūkumais, tokiais kaip laiko stoka, specifinių žinių stygius, nepasitikėjimas savo kompetencija, baimė įžeisti pacientę, asmeninis diskomfortas bei stereotipai apie vyresnio amžiaus moterų seksualinių poreikių nebuvimą ir „amžiui tinkamą“ elgesį.

Plačiai pripažįstama, kad seksualinė funkcija blogėja progresuojant menopauzės stadijoms, nepriklausomai nuo chronologinio amžiaus. Dažniausiai nurodomi simptomai:
- sumažėjęs lytinis potraukis (40–55 %),
- nepakankama makšties lubrikacija (25–30 %),
- dispareunija – skausmingi lytiniai santykiai (12–45 %)

Seksualinė disfunkcija šiame gyvenimo etape kyla dėl biologinių, psichologinių ir sociokultūrinių veiksnių sąveikos, todėl menopauzės laikotarpiu seksualinės disfunkcijos valdymui ypač svarbus kompleksinis požiūris.

Vakar „Sprout Pharmaceuticals“ paskelbė, kad Jungtinių Amerikos Valstijų Maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino vaistą Addyi® (flibanserinas 100 mg), skirtą hipoaktyvaus lytinio potraukio sutrikimo gydymui moterims iki 65 metų. Tai skamba daug žadančiai, bet pats vaisto veiksmingumas kelia daug klausimų.

Manoma, kad lytinio potraukio sumažėjimas susijęs su pagrindinių smegenų neuromediatorių – serotonino, dopamino ir norepinefrino – disbalansu. Šios medžiagos reguliuoja motyvaciją, nuotaiką. Flibanserinas veikia centrinę nervų sistemą – smegenis, o ne kraujotaką lytiniuose organuose. Skirtingai nei vyrams skirti vaistai nuo erekcijos sutrikimų (pvz., Vi**ra), flibanserinas nepagerina kraujotakos, bet veikia serotonino sistemą (5-HT receptorius). Vaistas vartojamas kasdien, prieš miegą.

Ką rodo tyrimai?
2012–2013 m. atlikti trys pagrindiniai klinikiniai tyrimai (DAISY, VIOLET ir BEGONIA), kuriuose dalyvavo daugiau nei 3 000 premenopauzės moterų, parodė, kad:
- Flibanseriną vartojusios moterys vidutiniškai patyrė 0,5–1 papildomą lytinę sueitį, kuri teikė pasitenkinimą, bendrai kasdienio lytinio potraukio rodikliai pagerėjo tik nežymiai, o su intymumu susijęs nerimas sumažėjo nedaug.

Tuo tarpu ROSE tyrime dalis moterų, kurios reagavo teigiamai į vaistą, nurodė:
- daugiau dienų, kuomet jautė lytinį potraukį, vidutiniškai dviem pasitenkinimą tenkinančiomis sueitimis per keturias savaites daugiau nei placebo grupėje.

Vis dėlto dalis ekspertų pabrėžia, kad vienas papildomas lytinis aktas per mėnesį daugeliui moterų gali neatrodyti reikšmingas. Kita vertus, tik pati moteris gali nuspręsti, ar toks pokytis jai yra prasmingas.

Saugumas ir diskusijos:
Šio vaisto vartojimas yra siejamas su tam tikromis rizikomis:
jis gali sukelti žemą kraujospūdį, alpimą, galvos svaigimą ir mieguistumą, turėtų būti atsargiai vartojamas su alkoholiu.

Iš tiesų dėl įrodymų trūkumo ir šalutinių efektų grėsmės, vaisto patvirtinimas buvo itin prieštaringas. Iš pradžių FDA kelis kartus atmetė registraciją, argumentuodama, kad nauda per maža, palyginti su galima rizika. Tuomet gamintojas inicijavo viešą kampaniją, teigdamas, kad tai atspindi lyčių nelygybę – esą vyrams yra daug vaistų seksualinei funkcijai gerinti, o moterims nėra nė vieno. Galiausiai 2015 m jis buvo patvirtintas, bet tik moterims, dar nepasiekusioms menopauzės.

Verta žinoti, jog moterų reakcija į šį vaistą labai skiriasi. Jis tikrai gali padėti kai kurioms moterims, tačiau jo poveikis dažniausiai yra vidutinis. Sprendimas vartoti šį vaistą turėtų būti individualus ir vertinamas kaip platesnio, biopsichosocialinio požiūrio į moters seksualinę sveikatą dalis.

Europos menopauzės ir andropauzės draugija (EMAS) šį vaistą mini kaip vieną iš galimų gydymo pasirinkimų. Kiti gydymo variantai:
- lubrikantai ir makšties drėkikliai / makšties dilatatoriai
- vietinio poveikio estrogenai
- testosteronas (tam tikrais atvejais)
- konsultavimas, sekso terapija, psichoterapija, psichoedukacija
- lazerinė terapija (skausmui ir sausumui mažinti – mokslinių įrodymų dar trūksta)
- makšties dehidroepiandrosterono (DHEA) terapija
- vaistai, tokie kaip flibanserinas ir bremelanotidas

Šaltiniai:
Clayton, A. H., Dennerstein, L., Pyke, R., & Sand, M. (2010). Flibanserin: A potential treatment for hypoactive s*xual desire disorder in premenopausal women. Women’s Health, 6(5), 639–653.

DeRogatis, L. R., Komer, L., Katz, M., Moreau, M., Kimura, T., Garcia, M. Jr., Wunderlich, G., & Pyke, R. (2015). Treatment of hypoactive s*xual desire disorder in premenopausal women: Efficacy of flibanserin in the VIOLET study. The Journal of Sexual Medicine, 12(10), 1800–1813.

Department of Health & Human Services. (2016). FDA approval of flibanserin—Treating hypoactive s*xual desire disorder. New England Journal of Medicine, 374(1), 101–104.

Goldfischer, E. R., Breaux, J., Katz, M., Kaufman, J., Smith, W. B., Kimura, T., Sand, M., & Pyke, R. (2011). Continued efficacy and safety of flibanserin in premenopausal women with hypoactive s*xual desire disorder: Results from a randomized withdrawal trial. The Journal of Sexual Medicine, 8(11), 3160–3172.

Joffe, H. V., Chang, C., Sewell, C., Easley, O., Nguyen, C., Dunn, S., Lehrfeld, K., Lee, L., Kim, M.-J., Slagle, A. F., & Beitz, J. (2016). FDA approval of flibanserin—Treating hypoactive s*xual desire disorder. New England Journal of Medicine, 374(2), 101–104.

Thorp, J., Simon, J., Dattani, D., Taylor, L., Kimura, T., Garcia, M. Jr., Lesko, L., & Pyke, R. (2012). Treatment of hypoactive s*xual desire disorder in premenopausal women: Efficacy of flibanserin in the DAISY study. The Journal of Sexual Medicine, 9(1), 320–327.

Vignozzi, L., & Maseroli, E. (2019). Hormones and s*x behaviour. In F. Petraglia & B. C. J. M. Fauser (Eds.), Endocrinology of female reproductive dysfunction (pp. xx–xx). Springer.

World Health Organization. (2002). Defining s*xual health: Report of a technical consultation on s*xual health. WHO.

04/12/2025

Kviečiame registruotis į sausio 28 dienos nuotolinį renginį, kurį ves šeimos gydytoja, menopauzės koučerė, šiuo metu dirbanti Jungtinėje Karalystėje - Inga Vencienė.

Renginio pavadinimas: Perimenopauzė: klinikiniai iššūkiai, neuroendokrininė dinamika ir šiuolaikiniai sprendimai

Aprašymas:

Šiuolaikinė paskaita, skirta gilesniam perimenopauzės supratimui klinikinėje praktikoje. Per neurobiologinę prizmę ir hormonų reguliacijos sąveikos perspektyvą, aptarsime aktualius diagnostikos principus, dažniausias klaidas ir sprendimų priėmimo logiką, susidėliosime praktinį algoritmą.

Temoje apžvelgsime simptomų derinius, neuroendokrininius mechanizmus, klinikinę diagnostiką be perteklinių tyrimų, pagrindines pakaitinės hormoninės terapijos ir nehormonines moksliškai pagrįstas intervencijas.

Papildomai bus analizuojami dažniausiai sutinkami mitai, „bioidentinių“ produktų interpretacijos, fitoestrogenų saugumo aspektai ir augalinių preparatų ribotumai, ypač esant padidintai onkologinei rizikai.

Tikslas — suteikti aiškią, struktūruotą ir kasdienėje praktikoje lengvai pritaikomą sistemą, padedančią gydytojams priimti pagrįstus klinikinius sprendimus ir efektyviau padėti moterims perimenopauzėje.

Data ir kaina:
Sausio 28 d.18:00 ZOOM platformoje
2 val. kompetencijų kėlimo (1 val. paskaita + 30 min klausimams).
Kaina: 15 eurų.
Asociacijos nariams — nemokamai.

Nuoroda į bilietus:

https://tickets.paysera.com/lt/event/perimenopauze-klinikiniai-issukiai-neuroendokrinine-dinamika-ir-siuolaikiniai-sprendimai

Skirta:
Gydytojams ir sveikatos priežiūros specialistams.

Bus daromas ir atsiunčiamas įrašas.

Paskaitą veda Inga Vencienė, MD — bendrosios praktikos gydytoja (JK) ir perimenopauzės koučerė, 2025 m. British Menopause Society sertifikuota „Management of Menopause Certificate“. Aprašymas: Šiuolaikinė paskaita, skirta gilesniam perimenopauzės supratimui klinikinėje praktikoje. Pe...

26/11/2025

Nuostabus renginys, labai džiaugiamės, didžiuojamės🥰

18/11/2025

Pristatome oficialų Europos menopauzės ir andropauzės draugijos pranešimą:

Black Box Warning yra aukščiausio lygio saugumo įspėjimas, kurį taiko JAV Maisto ir vaistų administracija (FDA). Jis skirtas atkreipti dėmesį į galimai rimtą arba gyvybei pavojingą vaistų keliamą riziką sveikatai.

2003 m. šis įspėjimas buvo pridėtas prie menopauzės hormonų terapijos (MHT) preparatų, nurodant padidėjusią krūties vėžio, insulto, miokardo infarkto ir demencijos riziką.

Šiuo metu FDA nusprendė pašalinti šiuos ilgus metus galiojusius įspėjimus iš visų estrogenų turinčių MHT preparatų, įskaitant vietinius (vaginalinius) estrogenus.
Nors vietiniams (vaginaliniams) estrogenams sukaupta daug įrodymų, patvirtinančių jų saugumą didžiajai daliai moterų, sisteminiai estrogenai nėra vienodai palankūs visoms – jų poveikis priklauso nuo preparato tipo, dozės, vartojimo būdo ir individualios rizikos.

Sprendimą pašalinti įspėjimus nuo vaistų pakuočių pagrindžia gausus aukštos kokybės įrodymų rinkinys – ilgalaikiai WHI stebėsenos duomenys ir naujesni tyrimai, kurie rodo, kad:

Sveikoms moterims, jaunesnėms nei 60 metų arba toms, kurioms nuo menopauzės pradžios dar nėra praėję daugiau nei 10 metų, tinkamai parinkta MHT dažniausiai yra naudinga ir jos nauda atsveria galimą riziką.

MHT yra veiksmingiausias karščio bangų ir kitų vazomotorinių simptomų gydymo būdas. Ji taip pat gali pagerinti miego kokybę, nuotaiką ir padėti apsisaugoti nuo osteoporozės bei lūžių.

Kai MHT parenkama individualiai ir pradedama tinkamu laiku, ji gali teikti papildomos naudos širdies ir kraujagyslių bei medžiagų apykaitos sveikatai.

Vis dėlto įspėjimo išėmimas nereiškia, kad MHT tinka kiekvienai moteriai ar kad ją reikėtų skirti plačiai, neįvertinus individualios situacijos.

Pagrindiniai principai išlieka nepakitę:

MHT yra labai veiksminga menopauzinių simptomų, įskaitant genitourinarinį menopauzės sindromą, kontrolei ir gali būti taikoma osteoporozės profilaktikai moterims, kurioms tai indikacija, tačiau ji tikrai nėra universaliai skiriama visoms.

MHT nėra skiriama kaip pirminės ar antrinės širdies ir kraujagyslių ligų profilaktikos priemonė besimptomėms moterims.

MHT nėra skirta kognityvinio nuosmukio ar demencijos profilaktikai ir nėra „jaunystę išsaugančios“ ar „senėjimą stabdančios“ terapijos priemonė.

Gydymas visada turi būti individualizuotas, atsižvelgiant į moters amžių, simptomų intensyvumą, asmeninį ir šeimos rizikos profilį, gretutines ligas ir pačios moters pageidavimus.

Tikslas – tikslingas, mokslo įrodymais pagrįstas MHT skyrimas, o ne maksimaliai dažnas jos vartojimas.

P.S. pranešimas kiek sutrumpintas, išverstas iš anglų k., paliktos esminės dalys, aptariančios būtent MHT saugumą.

11/11/2025

JAV Maisto ir vaistų administracija (Food and Drug Administration, FDA) nurodė atnaujinti menopauzės hormonų terapijos (MHT) produktų ženklinimą – pašalinti nuorodas į širdies ir kraujagyslių ligų, krūties vėžio ir tikėtinos demencijos rizikas. Dabartinė informacija informaciniuose lapeliuose dažnai klaidina ir atbaido moteris nuo MHT vartojimo. Pašalinus šiuos įspėjimus, siekiama pateikti naujausią, tikslią ir subalansuotą informaciją apie šių preparatų naudą ir riziką, kad moterys, pasitarusios su sveikatos priežiūros specialistais, galėtų priimti geriausius sprendimus dėl savo sveikatos. Nors MHT pradžios laikas ir vartojimo trukmė nustatomi individualiai, FDA ženklinime planuoja rekomenduoti pradėti sisteminę MHT per 10 metų nuo menopauzės pradžios arba iki 60 metų amžiaus.

10/11/2025

2025 m. spalio 21–25 d. Orlande vykusiame Menopauzės draugijos metiniame suvažiavime pristatyta didelės apimties analizė parodė, kad tai, kada moteris pradeda menopauzės hormonų terapiją (MHT), yra reikšmingai susiję su ilgalaikiais sveikatos rezultatais.

Dauguma moterų patiria menopauzės simptomus, kurie dažnu atveju prasideda dar perimenopauzėje – pereinamajame laikotarpyje iki paskutinių mėnesinių, kuris gali trukti net iki 10 metų. Menopauzės hormonų terapija laikoma viena veiksmingiausių ir paprastai saugi priemonė šiems simptomams valdyti, tačiau iki šiol stokota duomenų apie jos poveikį sveikatai, kuomet ji pradedama dar perimenopauzėje.

Pristatyta nauja analizė, apėmė daugiau nei 120 mln. elektroninių sveikatos įrašų. Analizės metu buvo lyginta trijų grupių moterų sveikata: pradėjusių estrogenų terapiją perimenopauzėje, pradėjusių po menopauzės ir niekada nevartojusių. Vertinti rodikliai – krūties vėžys, miokardo infarktas ir insultas.

Pagrindinės išvados:

Moterims, kurios perimenopauzėje vartojo estrogenų terapiją dar keli metai iki menopauzės, tikimybė susirgti krūties vėžiu, patirti miokardo infarktą ar insultą buvo maždaug 60 % mažesnė nei kitose dviejose grupėse.

Šansų santykis (lyginant su grupe, kuri nepradėjo MHT perimenopauzėje): krūties vėžys – 0,398, miokardo infarktas – 0,403, insultas – 0,358.

Lyginant „MHT po menopauzės“ su „be MHT“: krūties vėžys – 0,367, miokardo infarktas – 0,374, insultas – 0,371 (tai reiškia apie 4,9 % didesnę insulto tikimybę nei niekada nevartojusioms).

Išvados rodo, kad ankstesnė, dar perimenopauzėje, MHT vartojimo pradžia gali būti susijusi su mažesne ilgalaikių nepageidaujamų įvykių rizika ir geresne bendra sveikatos perspektyva.

Tačiau!
Nors rezultatai leidžia manyti, kad ankstyvesnė MHT pradžia perimenopauzėje gali būti palankesnė ilgalaikės sveikatos požiūriu, vis dėlto tai – retrospektyvinė analizė, paremta elektroninių sveikatos įrašų duomenimis, kuri nebūtinai įrodo, jog ankstyva MHT tikrai yra tokia veiksminga. Išvadoms gali turėti įtakos ir tai, jog moterys, kurios pasirenka hormonų terapiją anksti, galimai daugiau rūpinasi savo sveikata ir būtent todėl yra sveikesnės. Dėl šių ribotumų būtini perspektyviniai, atsitiktinių imčių klinikiniai tyrimai, kad būtų galima patikimiau įvertinti ankstyvos MHT įtaką sveikatai.

Šaltiniai:
The Menopause Society. When Women Initiate Estrogen Therapy Matters. Press release. October 21, 2025. Accessed October 21, 2025.

Chidi I, Pope R. The Timing of Estrogen Therapy: Perimenopausal Benefits and Postmenopausal Risks. Abstract. Presented at: The Menopause Society’s 2025 Annual Meeting. October 21–25, 2025. Orlando, Florida.

20/10/2025

Pristatome Lietuvos menopauzės asociacijos valdybą. Valentina Šuvalova, Dovilė Kalvinskaitė, Gintarė Liutkė, Ramona Čepulienė. Nuotraukoje trūksta Jovitos Jančienės ir Vitalijos Druktenytės. 4 mėnesiai planavimo, 450 klausytojų, 12 lektorių, 15 remėjų, 8 mėnesiai gyvavimo. Ačiū Jums labai ❤️

19/10/2025

Viena labai graži akimirka iš Vilniuje vykusios konferencijos „Menopauzė 360: mokslas ir sveikata“.
Dovilė Kalvinskaitė – Lietuvos Menopauzės asociacijos prezidentė, ir Tomas Biržietis – Lietuvos Akušerių ir ginekologų draugijos prezidentas. Ačiū už palaikymą ❤️