Тарас Иващенко - Tarass Ivascenko психотерапевт

  • Home
  • Latvia
  • Riga
  • Тарас Иващенко - Tarass Ivascenko психотерапевт

Тарас Иващенко - Tarass Ivascenko психотерапевт О психотерапии

О привычке измерять чужое горе и своем «рюкзаке»У нас есть дурная привычка сравнивать себя с другими. Обычно мы делаем э...
06/03/2026

О привычке измерять чужое горе и своем «рюкзаке»
У нас есть дурная привычка сравнивать себя с другими. Обычно мы делаем это по всем фронтам, особенно там, где прикладываем больше всего усилий. Это касается каждого, но для людей с травмой или ПТСР такая привычка превращается в пытку.
Становится совсем тяжело, когда в поле зрения попадает кто-то, у кого проблемы объективно «серьезнее». В этот момент внутренний голос - этот ехидный комментатор - начинает шептать: «Посмотри, им еще хуже, а они справляются. А ты? Что с тобой не так?»
И это - прямой путь в болото страдания и самобичевания. Мы тонем в жалости к себе, смешанной с чувством вины.
Существует опасный миф, что есть горе «настоящее», заслуживающее уважения, и горе «так себе, пустяки». Будто где-то в высшей канцелярии сидит строгий бухгалтер имеющий право выдавать талоны на сочувствие только тем, чья катастрофа потянула на десять баллов по шкале Рихтера. Проблема в том, что в эмоциональной бухгалтерии никто особо сильно не разбирается.
На самом деле психике всё равно. Она не знает, что «детям в Африке больно, голодно и холодно...». Она реагирует на вашу личную боль. У каждого свой порог прочности, у каждого своя УНИКАЛЬНАЯ боль. Это стоит помнить.
Работа над собой неизбежно приводит к вопросу о причинах этих страданий. Поверьте, через это проходят все. Реально все. Этот вопрос в той или иной форме я слышу постоянно в своей работе.
А вот до «посттравматического роста» (ПР) доходят не все. Роста, который происходит после травмы. После травмы есть рост? Да. Есть. Не всегда, но есть. Что же это за такой процесс?
Ричард Тедески описывает этот процесс так:
«ПР - это часть процесса, во время которого вы проговариваете, что произошло и ПРОИСХОДИТ: вы рассматриваете последствия травмы – ограниченные и масштабные, краткосрочные и долгосрочные, личные и профессиональные – и возникающие в связи с этим трудности. Сформулируйте их, и это поможет вам осмыслить травму и превратить мысли из изнурительных в более продуктивные».
То есть, это процесс цель которого облегчить боль, вернуть себе себя и стать более продуктивным.
Если сильно упростить, он строится на трех процессах:
1. Возможности найти хорошую, безопасную и надежную среду.
2. Обретение комфорта в дискомфорте.
3. Определение того, что вы способны контролировать, а что - нет. И принятие этого.
В разных подходах это называют по-разному.
Мне ближе всего метафора Трэвиса Миллса: «распаковка своего рюкзака».
Ибо наша беспомощность может быть трансформирована (!!!).
Мысль Бессела ван дер Колка из его книги «Тело помнит все» относится сюда же : «Никто не может “вылечить” войну, изнасилование, растление или любые другие ужасные события... случившегося уже не отменить. Но с чем реально справиться, так это с отпечатками травмы на теле, разуме и сдавливающими ощущениями в груди, которые вы можете назвать тревогой или депрессией, страхом потерять контроль над собственной жизнью, ненавистью к себе... кошмарами и флэшбэками... Травма лишает человека самоконтроля».
Случившееся нельзя отмотать назад, как старую кинопленку. Но можно разобрать вещи в том самом рюкзаке, который так давит на плечи.
Первый шаг к возвращению своей жизни из лап ПТСР - это отделение самой травмы от тех трудностей, с которыми вы сталкиваетесь здесь-и-сейчас. Это умение смотреть вперед и решение перестать сравнивать свой рюкзак с чужими чемоданами, тачками, пакетами, сумочками и походными сумками.
А второй шаг - это сострадание к себе (про него я еще буду писать отдельно). Без него далеко уйти не получится. Поэтому в этом непростом процессе... для начала стоит быть добрее к себе. И помнить, что у каждого своя боль. Ваша для кого-то неподьемна.
И этот путь можете пройти только вы.
И если идти, его можно пройти.

РетравматизацияВ процессе работы с травмой часто упоминается ретравматизация. Легче всего представить себе этот процесс ...
03/03/2026

Ретравматизация

В процессе работы с травмой часто упоминается ретравматизация.
Легче всего представить себе этот процесс через такую метафору: Вы сломали ногу. Когда-то. Кость срослась, гипс давно выкинут, вы бодро чеканите шаг по асфальту, чувствуя себя почти атлетом.

Но при определенных условиях, сочетании, например, рельефа и нагрузок, в том же спортзале - как в месте старого перелома начинает предательски “тянуть”, а то и появляются болезненные ощущения. Мозг мгновенно включает режим паники: “Вот оно! Сейчас снова будет больно, снова костыли, снова больничный и опять страдания...”.
Нога цела, но вы уже замерли и почувствовали липкий страх и тревожность.
Страх, связанный с воспоминаниями об ощущениях при переломе. И моментально возникает напряженность в ногах, появляется осторожность при дальнейших шагах, а возможно, вам даже придется остановиться и какое-то время успокаиваться или переключать фокус внимания.
В психике так же. В психотерапии это и называется ретравматизацией. С психикой история еще даже сложнее. В случае с ногой нужен внешний раздражитель - скользкий коврик, ступенька, нагрузка... А в случае с травмой психика способна устроить себе “день открытых дверей” в болезненное прошлое исключительно собственными силами.
Стоит оказаться в ситуации хоть чуть-чуть похожей на ту, которая сформировала травму, и тут же возникает ощущение, что она вот-вот повторится. Заново. Со всей болью. Обстоятельства всего лишь похожи, они другие. Вообще. А реакция и наше поведение - точно такое же, как и в момент получения травмы. Как результат - повторная травма = ретравматизация.

Потому что психика не смогла пережевать ни предыдущий опыт, ни защититься от нового. И человеку надо останавливаться, восстанавливаться, выдерживать всплески эмоций, напряженности в теле и психике. Это важный момент, когда мы говорим про работу с травмой.
Правила безопасности
В части методик просится рассказать свою историю (для возвращения себе контроля над ситуацией в том числе). Это этап реконструкции травмы для того, чтобы интегрировать ее в историю жизни, а не просто оставить в закапсулированном состоянии. Когда идет обращение к заблокированным воспоминаниям, очень важна среда, где именно это происходит. И мы возвращаемся к теме безопасной среды.
❗️ Если в процессе рассказа наблюдаются ухудшения состояния, это повод замедлить процесс. Психика не справляется так хорошо, как нам хотелось бы.
❗️ И вообще, активное раскрытие травмирующего опыта не должно вестись в моменты, когда текущий жизненный кризис отвлекает на себя внимание человека или когда становятся приоритетными другие важные цели.

Не стоит лезть в архивы боли, если прямо сейчас ваша жизнь трещит по швам из-за текущих кризисов (развод, переезд, потеря работы). Сначала укрепляется фундамент, потом чинится крыша. Поддержание процесса распаковки травмы тоже требует само по себе много энергии.
Реконструирование истории травмы также включает систематический пересмотр смысла этого события как для самого человека, так и для важных для него людей. Важно обнаруживать ценности и убеждения, которые когда-то уничтожила травма.

Пересмотр смысла события - это процесс горевания.
Будьте бережны: человек оплакивает не только случившееся, но и те части себя или свои убеждения, которые были “погребены” под этим событием.

✅Травма часто уничтожает наши смыслы и ценности. Но ее можно реинтегрировать в жизнь. И это шанс вернуть себе право ходить по любому рельефу, не боясь, что старый перелом помешает достичь того, чего хочется.

Поговорим о чувстве безопасности 🌿Начнем с интересного факта: у хронических болей и ПТСР общие механизмы проявления: сли...
01/03/2026

Поговорим о чувстве безопасности 🌿

Начнем с интересного факта: у хронических болей и ПТСР общие механизмы проявления: слишком чувствительная нервная система, проблемы с регуляцией нервной системы, ярко выраженный ответ на любой стресс, страх и избегание (людей, обстоятельств, мест).
🧐 В медицине мы уже привыкли к тому, что подходим к решению вопросов с точки зрения патологии – а что вызывает неприятные ощущения, а как давно, а как часто? Хотя на самом деле, если мы за холистический подход, важно не забывать задавать вопросы о том, что позволяет чувствовать себя лучше. И один из аспектов (казалось бы, вообще не медицинских) – это чувство безопасности. В каких условиях мне спокойно? Когда я могу расслабиться? Где мне хорошо? Это хорошие вопросы для исследования, будет время, подумайте на эту тему.
🧠 Мозг устроен очень хитро – для него критически важен контекст. На основе этого контекста он интерпретирует сигналы тела и все, что происходит вокруг, то бишь, вне тела. Все эти сигналы и процессы в организме, которые мы даже не осознаем, анализируются и на выхлопе мы получаем мысли, эмоции, реакции и особенности поведения. Тело реагирует гораздо быстрее, чем в мозгу формируется четкая мысль, поэтому может быть ощущение реакции «без видимой причины».
🤨 Изменения регуляции нервной системы из-за ПТСР или хронических болей делают ее более чувствительной ко всему: окружающий мир может казаться враждебным, ощущение угрозы приводит к тому, что обычные стимулы могут восприниматься как боль, болезненные ощущения усиливаться, появляется страх и катастрофизация – вероятность негативных событий преувеличивается, а заодно усиливается ожидание самого плохого исхода, человек не в состоянии поддерживать связь с другими людьми. Мозг не поломался, характер не испортился! Это нервная система так адаптируется! Такие реакции и гипербдительность - стратегия выживания!
🤗 Если же человек живет с ощущением безопасности, то он обычно самоэффективен, мы видим, что его ум гибкий, у него есть цель, надежды, оптимистический настрой, умение понимать свое тело.
Безопасность тоже бывает разная – в пространстве, самому с собой, находясь с другими. Для того, чтобы дать ощущение безопасности человеку, который ее не чувствует, есть несколько стратегий. Они не все даются легко и требуют времени. Итак, мы можем идти от головы к телу и от тела к голове.

🧠➡️🧍‍♂️От головы к телу – это то, что в первую очередь задействует наш ум: практики майндфулнесс, нахождение в «здесь и сейчас», упражнения на заземление, использование воображения, а также хорошо работает обучение людей с объяснением – почему они испытывают то, что испытывают, почему то, что с ними происходит не опасно, как вообще все работает. К этому списку можно добавить и психотерапию.

🧍‍♂️➡️ 🧠От тела к голове – это телесные практики: дыхательные техники, упражнение на осознание тела (сканирование тела, мышечная релаксация), движения для расслабления, использование мануальных техник и массажа, различные процедуры. Таким образом, через тело можно дать понять мозгу, что все хорошо, здесь спокойно, можно расслабиться.

🚨 Стоит учитывать, что для нервной системы, которая постоянно находится в режиме боевой готовности (бывает, годами), нормальное ощущение расслабления и покоя в теле может считываться как еще одна угроза, потому что это состояние перестает быть знакомым. Тело привыкло к напряжению, знает ощущение готовности, а расслабление может считываться как потеря контроля. Безопасность – не разовое ощущение, а опыт, который постепенно формируется через многократное повторение.

Кинцуги - японское искусство реставрации керамических изделий с помощью лака, полученного из сока лакового дерева (уруси...
28/02/2026

Кинцуги - японское искусство реставрации керамических изделий с помощью лака, полученного из сока лакового дерева (уруси), смешанного с золотым, серебряным или платиновым порошком.

В отношениях часто также...очень кропотливый труд.....

Готовлю серию постов про ПТСР. Но они пока в заметках и идеях.Поэтому на данный момент лучше расскажу вам про классный с...
26/02/2026

Готовлю серию постов про ПТСР. Но они пока в заметках и идеях.
Поэтому на данный момент лучше расскажу вам про классный сериал:
«Рыцарь Семи Королевств» по вселенной Вестероса (Игры Престолов).
Основан на цикле повестей Джорджа Р. Р. Мартина «Повести о Дунке и Эгге». События почти за 100 лет до времени основного сериала Игр Престолов. Здесь нет масштабных битв с драконами и тотальных дворцовых заговоров, а в центре сюжета странствующий рыцарь прозвищу Дунк и его юный оруженосец Эгг.
Всего 6 серий.
Сериал тёплый, живой, временами ироничный. Очень искренний. Я бы даже сказал душевный. Не заговоры, предательства, интриги и кровища в каждой сцене (хотя сцены жестокости присутствуют конечно, это же Вестерос), а про честь, дружбу, искренность, приверженность своим ценностям и простого парня с большой мечтой (пока по крайней мере).
Зайдёт:
• тем, кто скучает по атмосфере ранних сезонов Игры престолов (Баратеоны, Таргариены, Ланнистеры, музыка с темой Джавади ... тара-да дам, тара-да дам…);
• тем, кто любит истории о пути героя и наставничестве, доботе, сказочном рыцарстве;
• и всем, кто устал от новостей и хочет просто включить что-то хорошее и человечное.
В общем, советую.
А теперь остаётся только ждать второй сезон.

Лучшая инвестиция в ментальное здоровье = легальный повод выдохнуть. Мамы поймут 🧐😇
17/02/2026

Лучшая инвестиция в ментальное здоровье = легальный повод выдохнуть. Мамы поймут 🧐😇

Наши воспоминания субьективны, особенно если мы говорим о психотравматических событиях. Можно сказать, что травматически...
10/02/2026

Наши воспоминания субьективны, особенно если мы говорим о психотравматических событиях. Можно сказать, что травматический опыт, полученный в детстве, капсулируется в защитной оболочке, которая создается для этого детской психикой.

/Закапсулированная травма, или замораживание травмы, - это понятие, которое используется, когда мы говорим о жизненных событиях, оставивших негативные психоэмоциональные последствия и продолжающих влиять на жизнь человека на неосознанном уровне. Такие травмы, как правило, невозможно переработать без помощи специалиста./

В случае разработки травмы она выходит на поверхность и эмоционально проживается -как в детсвте. В процессе переработки травмы отношение к событию может измениться.
На бытовом уровне вы наверняка замечали, что одну и ту же ситуацию мы воспринимаем и интерпретируем по-разному.
Это нормально, так работают наш мозг и память: мы раз за разом заново создаем свои воспоминания, дополняем их деталями и образами, в результате чего меняется и наше отношение к ним. Даже в рамках одной семьи у каждого ее члена воспоминания об одной и той же ситуации могут быть совершенно разными, так же как и чувства, связанные с ней.
При перенаправлении цели внимания клиент способен вспомнить важные детали и целые эпизоды своей жизни, которые ранее смущали его своей неполнотой.
Однако существует риск их необьективности в силу вышеописанных особенностей работы памяти. Существует и такое понятие, как фальшивые воспоминания – это воспоминания, которые осознанно или случайно внушаются человеку, а иногда это случается и в результате самовнушения.
Этот феномен широко изучается психологами, которые работают с жертвами и свидетелями преступлений, потому что им важно, чтобы данные показания были максмально обьективными.

/Источник: Девочка-хамелеон. Жизнь с психическим заболеванием, а также история излечения/

Это называется "принятие" 😎
08/02/2026

Это называется "принятие" 😎

Информация устаревает очень быстро и теряет свою актуальность. Мир развивается очень быстро.Поэтоу полезно иногда остано...
06/02/2026

Информация устаревает очень быстро и теряет свою актуальность. Мир развивается очень быстро.
Поэтоу полезно иногда остановиться и проверить - где ты?
Ты стар или суперстар? 😄
Все еще так или уже есть новые актуальности?

Еще 1 конференция в копилочку.
“Psihiatrijas pacients vispārējās prakses ārsta kabinetā”

Очень насыщенная программа: психическое здоровье и пандемические риски, психотерапия в практике семейного врача, современные подходы к лечению деменции, психотропные препараты и кардиориски (ириски), связь кишечника и мозга, ведение пациентов с шизофренией и соматическими симптомами.
Ждут ли нас новые пандемии?
Возможна ли психотерапия за 15 минут?
Что может делать семейный врач, с тем, что у него есть?
Нефармакологическое лечение/профилактика деменции?
И т.д. и т.п.

Повторить то, что знаешь. Узнать, что-то новое чего не знаешь.
Хороший способ убедиться, что учебники не устарели… и вовремя открыть новые.🤔🧐

Кто в последнее время был на каких курсах и чем был мотивирован?👀

🤔⛵️ Кажется, что прогулка на яхте - это всегда только про брызги шампанского и красивый закат, но за кадром часто остают...
25/01/2026

🤔⛵️ Кажется, что прогулка на яхте - это всегда только про брызги шампанского и красивый закат, но за кадром часто остаются ситуации, о которых не принято говорить вслух. Ситуации, про которые каждый человек, с моей точки зрения, должен знать. Знать, что они есть, знать как их можно и нужно решать.
“Потому что ты можешь подготовиться, только к тому, про что ты знаешь”.
В пятницу я читал лекцию для капитанов о психологической безопасности на борту, и мы затронули довольно острые темы: от внезапных панических атак и конфликтов на борту до влияния алкоголя или даже суицидальных мыслей у пассажиров.
🌊 Почему это важно? Потому что вода - это всегда замкнутое пространство, где любой кризис обостряются в разы, и капитану важно не просто управлять судном, но и понимать механику человеческого стресса. Мы не стремимся давать готовые рецепты на все случаи жизни, но само признание того, что на воде может произойти не только технический сбой, но и психологический, делает отдых гораздо безопаснее.
🌅 Кстати, вопрос к вам: случалось ли вам во время прогулки на воде чувствовать необъяснимую тревогу, или вы, наоборот, ощущаете на воде полное умиротворение? Поделитесь историями 😀

“Способность идентифицировать, распознавать и чувствовать свои эмоциии жизненно важна. Если человек на это не способен, ...
21/01/2026

“Способность идентифицировать, распознавать и чувствовать свои эмоциии жизненно важна. Если человек на это не способен, то в кризисных ситуациях он может регрессировать, то есть психически вернуться на самые ранние стадии развития и начать путать эмоциональную потребность в безопасности, наполненности или поддержке с физическими ощущениями, например, с голодом, который он будет стремиться утолить едой, алкоголем или одурманивающими веществами.
В таких случаях истинная потребность подменяется суррогатом, который проще получить, однако в большинстве случаев он не дает психоэмоционального облегчения надолго.”

/ Источник: Девочка-хамелеон. Жизнь с психическим заболеванием, а также история излечения/

Демeнция - это не только про лечение, но и про своевременное планирование, этику и уважение человеческого достоинства.Ко...
20/01/2026

Демeнция - это не только про лечение, но и про своевременное планирование, этику и уважение человеческого достоинства.
Когда решения не проговорены заранее, болезнь почти неизбежно приводит к кризисам, травмирующим госпитализациям и нарушениям прав пациента.

Уважение к желаниям и решениям пожилого человека и раннее планирование ухода - единственный способ сохранить достоинство пациента и снизить страдания всех участников процесса; подробнее - в последнем номере Medicus Bonus, статья “Geriatriskā palīdzība Latvijā - tendences un izaicinājumi”.

Medicus Bonus

Address

Riga

Telephone

+37129881571

Website

https://t.me/BM_liza_bot

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Тарас Иващенко - Tarass Ivascenko психотерапевт posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to Тарас Иващенко - Tarass Ivascenko психотерапевт:

Share

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram