24/09/2025
Pēc ilgstošas uzturēšanās guļus pozīcijā 🛌🏼 - slimnīcā, pēc operācijas vai mājas apstākļos - ķermenim ir jāmācās no jauna pielāgoties vertikālai pozīcijai (sēdus 🪑 un stāvus 🧍🏼).
Kad pieceļamies, 🫀 sirdij un asinsvadiem ir jāpielāgojas jaunajai pozīcijai, lai nodrošinātu asinsriti smadzenēs un visā ķermenī. Ja tas nenotiek pietiekami ātri, var parādīties reibonis, vājums vai pat ģībonis 😵💫 - to sauc par ortostatisko hipotensiju.
🧠 Šī problēma bieži sastopama pacientiem:
- ar neiroloģiskām saslimšanām (piemēram, muguras smadzeņu šķērsbojājuma gadījumā),
- ar sirds un asinsvadu slimībām,
- pēcoperācijas periodā.
Fizioterapeita uzdevums ir pakāpen*ski pieradināt pacientu pie vertikalizācijas, vienlaikus kontrolējot 💓 sirdsdarbības ritmu (pulsu) un asinsspiediena izmaiņas.
Vertikalizācija norit pakāpen*ski:
1) Pasīvā vertikalizācija – pacienta gultas galvgalis tiek lēnām pacelts, līdz tiek sasniegta pussēdus pozīcija. To iespējams nodrošināt ar speciālu elektrisko gultu, vertikalizācijas galdu vai īpašiem spilveniem un aprīkojumu.
2) Aktīvā vertikalizācija – ja pacienta veselības stāvoklis to ļauj, viņš pats (terapeita atbalstīts, ja nepieciešams) ieņem sēdus vai stāvus pozīciju.
⚠️ Svarīgi: vienmēr jānodrošina droša vide, lai gadījumā, ja parādās ortostatiskās hipotensijas simptomi vai nogurums, pacientu varētu nekavējoties noguldīt drošā pozā.
⏱️Cik ilgi tas notiek?
Vertikalizācijas ilgums ir individuāls – no 10 līdz pat 60 minūtēm. Galvenais nav ātrums, bet gan pacienta drošība un labsajūta.
💡Lai mazinātu venozo stāzi 🦵🏼 un veicinātu normālu asinsriti, vertikalizācijas laikā var izmantot kompresijas zeķes 🧦 vai elastīgās saites. Dažkārt to apvieno arī ar vieglām muskuļu stimulējošām metodēm, kas palīdz aktivizēt asinsriti.
Svarīgi atcerēties!
❗ Ja parādās ortostatiskās hipotensijas pazīmes (reibonis, bālums, svīšana, apjukums u.c.), pacients nekavējoties jānogulda, un vertikalizācija tiek turpināta tikai pēc stāvokļa stabilizēšanās un pacienta subjektīvās pašsajūtas uzlabošanās.
❗ Vertikalizāciju ar ortostatisko reakciju kontroli var veikt ārstniecības personas, kas apguvušas minētās zināšanas un iemaņas: fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsti, fizioterapeiti un citas ārstniecības personas, kas ir ieguvušas metodes sertifikātu.
🔗 Avots:
🌐https://dati.zva.gov.lv/mtdb/30-rehabilitacijas-mediciniskie-pakalpojumi/fizioterapijas-tehnoloijas/vertikalizcija-ar-ortostatisko-reakciju-objektvo-un-subjektvo-rdtju-kontroli
