05/02/2026
LA PARALYSIE FACIALE????
La paralysie faciale est une perte de motricité (partielle ou totale) des muscles d'un côté du visage, due à une lésion du nerf facial. Elle se manifeste par une asymétrie brutale, des difficultés à fermer l'œil ou sourire. La cause la plus fréquente est la paralysie "a frigore" (sans cause identifiée), souvent traitée par corticoïdes, avec un bon pronostic de récupération.
Points clés sur la paralysie faciale :
Symptômes : Bouche qui dévie, incapacité à fermer l’œil (épiphora), perte de goût, douleur derrière l'oreille.
Types :
Périphérique (la plus fréquente) : Touche tout un côté du visage (front, œil, bouche). Centrale : Touche uniquement la moitié inférieure du visage, généralement liée à un AVC ou une tumeur.
Causes : Dans 75% des cas, la cause est inconnue (paralysie de Bell), mais peut provenir de virus (zona), diabète, ou traumatismes.
Traitement :
Urgence : Consultation rapide pour des corticoïdes (parfois antiviraux). Protection : Larmes artificielles et protection de l'œil pour éviter la sécheresse cornéenne. Rééducation : Kinésithérapie ou orthophonie pour retrouver la mimique.
Évolution : Dans la majorité des cas, la guérison est complète en quelques semaines ou mois, mais des séquelles peuvent persister (syndrome des larmes de crocodile, spasmes).
Note : Une paralysie faciale qui survient brusquement doit être considérée comme une urgence médicale, notamment pour exclure un accident vasculaire cérébral (AVC).
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