26/05/2025
Донтолтоос үүдсэн биологи-сэтгэл зүй-нийгмийн үр дагаврууд
Донтолт нь хүний амьдралын бүх хүрээнд сөрөг нөлөө үзүүлж, бие махбодь, сэтгэцийн эрүүл мэнд, хүмүүс хоорондын харилцаа, нийгэм-мэргэжлийн уялдаа холбоо болон илүү өргөн хүрээнд хүмүүсийн сайн сайхан байдал, амьдралын чанарт нөлөөлдөг. Эдгээр үр дагаврын цар хүрээ, хэр ноцтой болохыг ойлгох нь донтуулагч зан авирыг удирдан зохицуулах бүх талыг хамарсан, цогц арга барилыг үнэлж дүгнэхэд маш чухал.
Бие махбодийн хувьд донтолт нь олон төрлийн архаг өвчнийг үүсгэдэг бөгөөд үхэлд ч хүргэдэг ноцтой хүндрэлд хүргэдэг. Жишээ нь архины хорт хэрэглээ нь элэгний хатуурал, нойр булчирхайн үрэвсэл, хоол боловсруулах дээд эрхтнүүдийн хорт хавдар, зүрх судасны өвчнүүдийн гол эрсдэл болдог. Тамхи татах нь уушигны архаг хүндрэлийн өвчин, бронх-уушигны хорт хавдар, зүрхний титэм судасны өвчний шалтгаан болдог. Мансууруулах бодис судсаар тарьж хэрэглэдэг хүмүүс вирус (ХДВХ, халдварт гепатит В, С) болон бактерийн халдвараас гадна тухайн орчны (тромбоз, идээт үрэвсэл буглаа) өвчин болон тархмал (сепсис, үхжил, эндокардит) өвчнүүдийн хүндрэлд хүргэх эрсдэлтэй.
Хувь хүнээс гадна, донтолт нь тэдний эргэн тойрныхон болон нийгэмд бүхэлд нь ихээхэн сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Нэг хүн нь донтолтонд өртсөн гэр бүлд дотоод зөрчилдөөн, гэр бүлийн хүчирхийлэл, тусдаа амьдрах зэрэг асуудлууд нийтлэг тохиолдоно. Донтогч хүмүүсийн хүүхдүүд сэтгэл зүйн үл тоомсорлолт, сургуульдаа муу сурах, зан авирын асуудалтай болох зэрэг эрсдлүүдэд өртөмтгий байдаг. Ялангуяа ийм хүүхдүүд өсвөр нас болон нас биенд хүрэхдээ өөрсдөө донтолттой болох өндөр эрсдэлтэй учраас энэ эмгэг нь үе удам дамждаг.
Ажил мэргэжлийн хувьд донтолт нь ажлаа таслах, хөдөлмөрийн бүтээмж буурах, ажлын байрны осолд өртөх, хүмүүс хоорондын зөрчилдөөнийг үүсгэдэг. Ийм нөхцөл байдалд донтогч нар ажлаа алдах, цаашилбал нийгэм-эдийн засгийн хувьд гадуурхагдаж болно. Донтогч хүмүүс танин мэдэхүйн чадварын алдагдал, эмх замбараагүй амьдрал, хар тамхичин гэсэн сөрөг доромжлолоос болж эргээд нийгмийн амьдралруугаа орох гэж зүдэрдэг.
Эдгээр олон талт, хор хөнөөлтэй үр дагавруудтай тулгарсан өнөө үед донтолтын өвчний менежментийн бүх талыг хамарсан, цогц арга барилыг Монголд хэвшүүлэх нь чухал билээ. Энэ арга барилаар тухайн хүний био-психо-нийгмийн бүх хэмжүүрийг харгалзан үзэж, олон талт үнэлгээнд тулгуурлан, зохицуулалттай, тухайн хүндээ тохирсон эмчилгээг санал болгох ёстой. Өвчтөний хэрэгцээ, хүсэл сонирхлоос шалтгаалан эмийн эмчилгээгээр дэмжих (шарталтын, давхар өвчний, орлуулах эмчилгээ гэх мэт), сэтгэл зүйн эмчилгээ (сэтгэл заслын эмчилгээ, урам өгч зоригжуулах дэмжлэг, дахилтаас сэргийлэх сэтгэл заслын эмчилгээ), нийгэмшүүлэх арга хэмжээнүүд (мэргэжлийн ур чадвар олгох, ажилд оруулах, орон байраар хангахад туслах), боловсрол мэдлэг олгох (өөртөө туслах бүлэг, дахилтаас сэргийлэх семинар) гэх мэт үйл ажиллагаануудыг барууны орнуудад явуулдаг.
Холбоо харилцаагаа сэргээх, харилцан бие биенээ дэмжих, асран хамгаалагчаа ядарч туйлдахаас сэргийлэхийн тулд донтогчийн гэр бүлийнхэн, найз нөхөд нь донтолтоос ангижран нөхөн сэргээх үйл явцад аль болох идэвхтэй оролцох ёстой. Хувьд хүнд нь мэргэжлийн тусламж үзүүлэхээс гадна хамаатан садан гэр бүлийнхэнд нь зориулсан өөртөө туслах бүлгүүд гэх мэт тодорхой механизмууд байдаг. Эрүүлжилтийн аяны тасралтгүй уялдаа холбоог хангахын тулд эмнэлгийн болон нийгмийн чиглэлийн төрөл бүрийн байгууллагуудтай (ерөнхий чиглэлийн эмч, сэтгэцийн эмч, нийгмийн ажилтнууд, харилцан туслалцах холбоо зэрэг) ч хамтран ажиллах шаардлагатай.
Эдгээр органик хор хөнөөлөөс гадна донтолт нь сэтгэцийн эрүүл мэндэд шууд нөлөөлдөг. Донтолтын өвчтөнүүд айдас түгшилт, сэтгэл гутрал, хоёр туйлт өвчнүүд, төлөв байдлын эмгэгүүд гэх мэт давхар оноштой байх нь маш түгээмэл. Эдгээр эмгэг нь ижил төст эмзэг хүчин зүйлстэй тул донтолтоос өмнө үүссэн эсвэл донтолтоос болж үүссэн байж болох талтай. Өвчний гарал үүслээс үл хамааран иймэрхүү давхар оноштой байх нь эмчилгээнд хүндрэл учруулж, цаашдын явцыг бүдэгрүүлж, амиа хорлох хандлагатай болох эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Сэтгэц нөлөөт бодисыг олон жилийн турш архаг, эсвэл өндөр тунгаар хэрэглэдэг бол танин мэдэхүйн эмгэг тусах нь хамгийн түгээмэл үр дагавар. Жишээ нь согтууруулах ундаа нь тархины эд эсийг шууд хордуулдаг бөгөөд үүний улмаас ой санамжийн гажиг үүсч, гүйцэтгэх удирдлагын тархины чадамж буурч, харааны дутагдал үүсдэг. Эдгээр өвчин нь хүндэрсэн тохиолдолд бүх талыг хамарсан Корсаковын синдромоор төгсдөг. Нөгөө талаас опиатууд нь анхаарлаа хандуулах, мэдээлэл боловсруулах хурдад муу нөлөө үзүүлдэг. Эдгээр танин мэдэхүйн үйл ажиллагааны алдагдал нь хэрэглээгээ зогсоосны дараа ч удаан хугацаагаар үргэлжилж, донтогч хүмүүсийн суралцах, дасан зохицох, нийгэмрүүгээ буцаж орох чадварт саад болдог.