Dr. Daril James Herena - Nefrólogo en Aguascalientes y Fresnillo, Zac

25/11/2025

Enfermedad renal crónica ❗️

¿Conoces a una persona que vive con enfermedad renal, o te han dicho a ti que tus riñones no funcionan correctamente?

Actualmente, se conocen múltiples causas de tener enfermedad o "insuficiencia" renal, y, en la mayoría de los escenarios, la enfermedad renal es multifactorial, esto quiere decir que hay múltiples factores que afectan tus riñones y estos factores pueden estar íntimamente relacionados.

Un ejemplo clásico es el de la diabetes y la enfermedad renal, en donde anteriormente el enfoque era sobre el control de la glucosa, actualmente se incorporan otros factores como la HIPERTENSIÓN ARTERIAL, COLESTEROL Y TRIGLICÉRIDOS, SOBREPESO Y OBESIDAD, NUTRICIÓN, PREDISPOSICIÓN GENÉTICA, entre otros.

Tener enfermedad renal no se trata de planear el inicio de una diálisis, sino de buscar el mejor tratamiento para disminuir la forma en la que avanza el daño de los riñones y prevenir enfermedades cardiovasculares, mejorando así la calidad de vida. En la actualidad contamos con un amplio arsenal de regímenes terapéuticos que continúan en investigación y han demostrado resultados positivos.

Acude a revisión con tu especialista de confianza, no existe mejor medicina que la prevención, es posible que seas candidato a recibir un mejor tratamiento y así, lograr un mejor pronóstico.

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18/09/2025

Osteoporosis asociada a enfermedad renal crónica

La enfermedad renal se acompaña de un incremento en anormalidades en los huesos y, por lo tanto, un riesgo incrementado de padecer fracturas. Las siguientes son las razones que explican este fenómeno:

💚Trastorno mineral óseo de la enfermedad renal (síndrome que es desencadenado por la incapacidad de los riñones de eliminar los fosfatos de la dieta y que permite que alteraciones hormonales y de vitaminas dañen los huesos e incrementen el riesgo de problemas cardiovasculares)
💚Osteoporosis primaria
💚Edad avanzada
💚Medicamentos
💚Comorbilidades (diabetes, hipertensión, etc.)
💚Acidosis, inflamación, elevación de toxinas urémicas (ambas como consecuencia de disminución en la función de los riñones)
💚Malnutrición
💚Menor masa muscular y riesgo de caías en enfermedad renal avanzada

Como podemos resaltar, al tener enfermedad renal pueden coexistir tanto el trastorno mineral óseo como la osteoporosis, siendo un verdadero reto el adecuado diagnóstico de una entidad sobre la otra, o reconocer si en el paciente existen ambos fenómenos.
Para el diagnóstico, tus médicos te solicitarán la conocida “densitometría” para evaluar la columna y la cadera, o en su caso, ante la presencia de fracturas por fragilidad, se podrá iniciar un tratamiento adecuado para mejorar la salud de tus huesos.

Es importante entender que algunos medicamentos que frecuentemente se utilizan para tratar una entidad (osteoporosis) pueden afectar otra (trastorno mineral óseo). Por lo que siempre se debe de realizar un abordaje minucioso de tus hormonas, tus electrolitos séricos, algunos productos de tus huesos, etc. Para así, llegar al mejor tratamiento posible.

Acude a revisión con tu especialista de confianza, no existe mejor medicina que la prevención.

🏥Nos encontramos en Fresnillo, Zacatecas. Puedes enviar mensaje al teléfono que aparece en esta publicación o directamente a nuestra página para informes y juntos responder todas tus dudas.

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02/07/2025

¿Sabías qué?

💚En los últimos años, ha existido un incremento en la prevalencia de enfermedades metabólicas, estas son: la obesidad, la diabetes mellitus tipo 2, la dislipidemia (colesterol y triglicéridos elevados) y la enfermedad hepática esteatótica asociada a disfunción metabólica (coloquialmente llamado hígado graso); dichas enfermedades se acompañan de alteraciones metabólicas como resistencia a la insulina, alteraciones en el metabolismo de glucosa y de lípidos e inflamación crónica en el organismo.

💚La importancia del tema recae en el impacto en la salud que pueden ocasionar, ya que producen enfermedades cardiovasculares, enfermedad renal crónica (insuficiencia renal) e incluso, se asocian a cáncer.

💚Afortunadamente, estos padecimientos comparten algunos tratamientos específicos, pero también comparten a la obesidad como una causa importante de enfermarnos, lo que incluso ha hecho que la pérdida de peso de más de 5-10%, sea un tratamiento prioritario, a la par que manejamos el control de la glucosa, colesterol, triglicéridos, etc.

💚Por eso, tus doctores recomendamos cambiar tu estilo de vida con una dieta saludable, hacer ejercicio regularmente y, utilizar medicamentos anti-obesidad, que ayudan en el control de peso, pero también los conocemos como medicamentos cardio-renales, ya que promueven una reducción en el riesgo cardiovascular y pueden ayudar a controlar y preservar la función de tus riñones en escenarios específicos.

Te invito a conocer si eres candidato a tratamientos novedosos en el mundo si padeces alguna de estas enfermedades metabólicas.

Acude a revisión con tu especialista de confianza, no existe mejor medicina que la prevención.

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21/05/2025

¿Conoces los términos de lesión renal y enfermedad renal?

Algunas veces tus doctores se referirán a las condiciones que afectan los riñones como lesión o enfermedad renal, lo podemos entender como dos síndromes que están conectados uno del otro y, su diferencia principal para definirlo radica en el tiempo, como a continuación te explico

💚Lesión renal aguda: el término "agudo" se refiere a un daño reciente o relativamente reciente en tus riñones, donde puede existir una causa potencialmente reversible
💚Enfermedad renal aguda: nuevamente se habla de "agudo", donde existe un daño persistente que progresivamente afecta el funcionamiento de tus riñones pero, que es más probable que avance a un escenario crónico
💚Enfermedad renal crónica: es aquella enfermedad que clásicamente conocemos como "insuficiencia renal", que puede ser a consecuencia de padecimientos como la diabetes, las enfermedades glomerulares, o también, que puede existir a consecuencia de un daño "agudo" en tus riñones que fue persistente y no hubo recuperación total de sus funciones, esto último es un síndrome que conecta los 3 trastornos uno con otro y se genera a consecuencia de inflamación en tus riñones por mal aporte de oxígeno cuando se daña nuestra circulación en cada célula y finalmente culmina en fibrosis (algo que podemos entender como cicatrización)

🤒Cuando esto sucede, muchas veces al estar hospitalizados o incluso solo por exponernos a ciertos medicamentos, la función de los riñones puede afectarse y no generar ningún síntoma, por lo que muchos pacientes se acercan a nosotros sin saber que tienen un daño

❗️Además, cuando tenemos un daño en nuestros riñones de forma "aguda", existe una asociación de presentar eventos cardiovasculares incluso mortales, incrementándonos un riesgo de morir por estas causas en más del 80% hasta un año después de que tuvimos el problema, asociándose a insuficiencia cardíaca o infartos

Algunos factores de riesgo para presentar daño en nuestros riñones son la edad, contar con predisposición genética, así como tener enfermedades como hipertensión, diabetes, problemas cardiovasculares, entre otros

Por lo tanto, es importante destacar los siguientes puntos
💚Si padeces alguna enfermedad que te da mayor riesgo de tener daño en tus riñones, y no conoces la función de los mismos, acude a revisión médica para detectar tempranamente alguna enfermedad y poder recibir un tratamiento adecuado
💚Si estuviste hospitalizado de gravedad, y no cuentas con información, o escuchaste que te mencionaron sobre algún problema de tus riñones, acude a revisión médica
💚Los medicamentos son una causa importante en la actualidad de presentar daño en tus riñones, generalmente dicho daño, pasa desapercibido, por lo tanto, es importante evitar la automedicación
💚Si ya cuentas con un diagnóstico de enfermedad renal, acércate para conocer qué medidas se puede ofrecer para protección de tus riñones, y qué debemos de hacer para evitar un mayor daño

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10/03/2025

¿Sabías qué?

💚La enfermedad renal crónica se estima que está presente en aproximadamente 850 millones de personas en el mundo y su causa en el adulto suele ser por una combinación de múltiples factores como la diabetes, sobrepeso, factores genéticos, etc.
💚Suele generar síntomas y trastornos en el cuerpo en estadios avanzados, pero puede identificarse tempranamente realizando chequeos tempranos de tu salud, especialmente si presentas presiones arteriales elevadas, un signo temprano reconocido de padecer enfermedad renal
💚Existen factores que llamamos modificables, donde al tratarlos, es posible controlar o incluso prevenir la enfermedad renal, como el peso corporal, las enfermedades crónicas, la dieta, evitar toxinas y medicamentos "nefrotóxicos"
💚El tratamiento de la enfermedad renal es complejo, incluye el control de la presión arterial, manejar las enfermedades cardiovasculares, tratar trastornos de la sangre secundarios a la misma enfermedad como son problemas de anemia, salud de los huesos, así como tratar los síntomas de la misma enfermedad para mejorar la calidad de vida
💚Es el trabajo del profesional de la salud y de la población promover la salud y educarnos continuamente para en diferentes niveles, prevenir una enfermedad primaria o en su caso, en diagnósticos tardíos, prevenir complicaciones de la enfermedad renal ya establecida

Acude a revisión con tu especialista de confianza, no existe mejor medicina que la prevención

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07/03/2025

Los invito a conocer el siguiente sitio web donde podrán conocer los horarios disponibles para consulta en Fresnillo, Zac y en Aguascalientes, además tendrán la comodidad de agendar directamente su cita médica. ¡Los esperamos!

Reserva cita con Dr. Daril James Herena, Nefrólogo en Fresnillo - Opiniones, información de contacto, servicios y precios.

12/12/2024

¿Sabías qué?

💚La dieta es un aspecto muy importante para la prevención de litiasis o cálculos en tus riñones
💚El haber presentado episodios de litiasis en el pasado, te generan un mayor riesgo de nuevos eventos
💚Existe una asociación entre tener litiasis renal y presentar problemas de tus riñones
💚Algunas enfermedades renales generan un mayor riesgo de presentar litiasis, y en muchas ocasiones, la litiasis es un signo o un síntoma de estas enfermedades

Agenda tu cita para una valoración inicial y tomar la mejor decisión para tu salud. Estamos para atenderte y resolver todas tus dudas

Como especialista en nefrología, nos capacitamos continuamente para tratar todo tipo de enfermedades que se encuentran asociadas a problemas renales, como diabetes o hipertensión arterial, por ejemplo; así como requerimiento de terapias de diálisis o hemodiálisis

🏥Nos encontramos en Fresnillo, Zacatecas, en el hospital Médica Norte
📲Puedes enviar mensaje al teléfono que aparece en esta publicación o directamente a nuestra página para informes y agendar cita

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10/11/2024

💚El día de hoy, en la jornada laboral se encontraba programado la realización de un procedimiento de biopsia de riñón en paciente con diagnóstico de lupus eritematoso sistémico por presentar reciéntemente alteracioens clínicas y de estudios de laboratorio compatibles con afección renal asociada a su enfermedad de base, el procedimiento se realizó con éxito y sin complicaciones, limitando tiempos de estancia en sala de hospital, así como esperando actualmente un diagnóstico oportuno.

✅Acude con nosotros, contamos con las mejores herramientas y siempre evaluamos la mejor opción para tener un tratamiento adecuado, por lo que es importante siempre acudir con un experto en salud.

10/10/2024

¿Conoces los procedimientos que realizan los médicos nefrólogos?

💚Biopsias renales: Estos procedimientos se realizan en riñones nativos como riñones trasplantados, son necesarios para lograr un diagnóstico que afecte tus riñones y poder proporcionar un tratamiento adecuado y proponer un pronóstico; son procedimientos seguros en manos de un experto, pero requieren una adecuada preparación para lograr un éxito diagnóstico y asegurar la seguridad de los pacientes
💚Colocación de catéter tunelizado y no tunelizado para hemodiálisis: este tipo de procedimiento es de los más comunes que realizamos los médicos nefrólogos, cuando los riñones ya no son capaces de mantener salud y bienestar en tu cuerpo, porque su función se ha reducido sustancialmente; en algunos casos la hemodiálisis se indica de forma temporal o permanente y existen catéteres para cada paciente dependiendo de la necesidad terapéutica, este debe de colocarse en un área adecuada para prevenir complicaciones como infecciones y siempre deben de colocarse guiándonos con un ultrasonido para asegurar el éxito del procedimiento
💚Colocación de catéter de diálisis peritoneal: Los médicos nefrólogos contamos con adiestramiento para colocar mediante un procedimiento mínimamente invasivo un catéter en la cavidad abdominal que es de utilidad para realizar la diálisis peritoneal, sin embargo, es importante acudir a una valoración inicial ya que se deben de cumplir ciertas características para reducir el riesgo de complicaciones y evaluar si él o la paciente, son candidatos este tipo de procedimiento

Agenda tu cita para una valoración inicial y tomar la mejor decisión para tu salud. Estamos para atenderte y resolver todas tus dudas.

🏥Hospital Médica Norte. Fresnillo, Zacatecas
🏥Hospital Star Médica. Aguascalientes, Ags
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13/08/2024

La hipertensión arterial y la enfermedad renal son condiciones que coexisten frecuentemente, una presión arterial persistentemente descontrolada puede acelerar la progresión de la enfermedad renal y, ambas entidades, son un factor de riesgo para enfermedad cardiovascular, causa más importante de enfermedad y mortalidad en nuestros pacientes.

Al momento de recibir tratamiento se debe de tomar en cuenta lo siguiente:

✅La medición de la presión arterial se debe de realizar de forma correcta, por lo menos con 2 mediciones, en un cuarto tranquilo, sin haber ingerido alimentos, café, tabaco, etc. Además, de adoptar una adecuada postura y utilizar aparatos validados
✅Las metas de tratamiento y los medicamentos suelen tener ligeros cambios en relación a cada paciente, es importante realizar una adecuada evaluación para decidir el mejor tratamiento
✅Cuando la presión arterial es de difícil control y se requiere de múltiples tratamientos, suele haber una causa tratable que se debe de investigar, por ejemplo, problemas endocrinológicos
✅Se deben de conocer los efectos adversos de cada medicamento para prevenirlos o saber cómo tratarlos y mejorar el apego al tratamiento de nuestros pacientes

💚Recuerda acudir con tu nefrólogo de confianza y recibir toda la información necesaria para tomar la mejor decisión sobre tu salud
💚Nos encontramos en Aguascalientes
🏥 Hospital Star Médica
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30/07/2024

¿Sabías que la biopsia de riñón es un procedimiento seguro y de gran utilidad?

✅Una biopsia se puede realizar en riñones nativos como en riñones trasplantado
✅Suele ser un procedimiento sencillo, pero que requiere de gran preparación y experiencia, que amerita vigilancia estrecha de nuestros pacientes y por supueto, una indicación clara para su realización
✅Generalmente su importancia es la de dar un diagnóstico sobre enfermedades renales que inicialmente se identifican con estudios de laboratorio y signos y síntomas (sangre en la o***a, hinchazón, proteínas en la o***a, función de riñones alterada, etc.)
✅Puede ser de utilidad en pacientes con trasplante renal para identificar rechazos subclínicos (se pueden presentar alteraciones por reacciones inmunológicas hacia el tejido del riñón, incluso cuando la función renal en los estudios de sangre son normales o cuando el estudio de o***a no identifica alteraciones)
✅Existen otras indicaciones más especiales, como para guiar el tratamiento cuando ya se conoce la enfermedad que se tiene en los riñones, o cuando se sospecha que existe una enfermedad secundaria a exposición a medicamentos e incluso, cuando los pacientes se encuentran hospitalizados y presentan deterioro de la función de sus riñones y se requiere saber con certeza la causa

💚Recuerda acudir con tu nefrólogo de confianza y recibir toda la información necesaria para tomar la mejor decisión sobre tu salud
💚Nos encontramos en Fresnillo, Zacatecas, otorgamos citas los días viernes y sábado
🏥 Hospital Médica Norte
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