Dr Gerardo Michel Castelo

Dr Gerardo Michel Castelo Traumatología y Ortopedia. Cirugía Articular, artroscopia y Lesiones deportivas

🦵💉 ¿Te ofrecieron ácido hialurónico para el desgaste de rodilla? Esto sí hace (y esto no).Antes de aplicártelo, ten expe...
14/04/2026

🦵💉 ¿Te ofrecieron ácido hialurónico para el desgaste de rodilla? Esto sí hace (y esto no).

Antes de aplicártelo, ten expectativas realistas 👇

✅ Lo que SÍ hace el ácido hialurónico
🛢️ Mejora la lubricación de la rodilla
🔄 Ayuda a que la articulación se mueva mejor cuando hay desgaste leve o condropatía rotuliana
😌 En algunos casos puede disminuir el dolor y permitirte seguir activo

❌ Lo que NO hace
🚫 No regenera el cartílago
⏳ No quita el dolor de inmediato
✨ No es una solución “mágica” y no funciona igual para todos

⏱️ ¿Cuándo puede ayudarte de verdad?
✅ Suele funcionar mejor en desgaste leve
📍 Sus efectos pueden notarse entre 1 y 3 meses
📌 Si responde bien, el alivio puede durar 4 a 6 meses

⚖️ Comparado con otras infiltraciones
• Frente a corticoides: tarda más en hacer efecto, pero puede durar más
• Frente a PRP: a veces ofrece menos beneficio, pero suele ser más accesible

💡 Tip Dr. Gerardo Michel:
“La mejor infiltración no es la más famosa, sino la que encaja con tu rodilla, tu dolor y tu momento clínico.”

👨‍⚕️ Soy el Dr. Gerardo Michel, traumatólogo ortopedista (artroscopia y lesiones deportivas).
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14/04/2026

🦴❓ ¿Tu hombro duele y no sabes por qué? Podría ser el supraespinoso.

Una causa común de dolor e incapacidad para levantar el brazo es una lesión en el tendón del músculo supraespinoso, que forma parte del manguito rotador 💪⚠️
📍 Esto puede provocar mucho dolor y pérdida de movilidad.

🔎 ¿Cómo se repara cuando está lesionado?

En muchos casos se puede tratar con artroscopia de hombro (cirugía mínimamente invasiva):

🕳️ Se hacen agujeritos pequeños (menos de 1 cm)
📷 Entra una cámara para ver la lesión por dentro
🛠️ Por otra incisión entra el instrumental para remodelar la zona dañada
🔩 Se colocan anclajes (como “tornillitos” en el hueso) con suturas
🧵 Esas suturas permiten “lazar” el tendón y jalarlo de vuelta a donde se desinsertó

✅ Objetivo: que el tendón vuelva a su lugar para que recuperes movimiento y disminuya el dolor.

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🦴🔥 ¿Te duele la espalda baja y la cadera juntas? A veces es una sola causa.La espalda y la cadera están conectadas. Por ...
12/04/2026

🦴🔥 ¿Te duele la espalda baja y la cadera juntas? A veces es una sola causa.

La espalda y la cadera están conectadas. Por eso, un problema en una puede “sentirse” en la otra… y si no se trata bien, puede empeorar ⚠️

Aquí van las causas más comunes 👇

1️⃣ Viene de la espalda

🧠 Hernia discal, lumbalgia o estenosis pueden comprimir nervios.
📍 Ardor, hormigueo o debilidad que baja por la pierna.

2️⃣ Viene de la cadera

🦴 Artrosis, pinzamiento o bursitis.
📍 Te cuesta moverte, caminar o estar mucho tiempo de pie.

3️⃣ Dolor general y cansancio

😮‍💨 Malas posturas, estrés o fibromialgia.
📍 Duele todo, especialmente al final del día.

4️⃣ Tras esfuerzo o caída

💥 Lesión muscular o incluso fractura oculta.
📍 Dolor al levantarte, girar o moverte.

🚨 Alerta médica YA si tienes:
⚡ “Corrientazo” por la pierna
🚶‍♂️ Dificultad para caminar
🤒 Fiebre o hinchazón
⏳ No mejora con reposo

💡 Tu espalda y tu cadera son como dos vecinos que comparten la misma calle: si uno se lastima… el otro también lo siente.

👨‍⚕️ Soy el Dr. Gerardo Michel, traumatólogo ortopedista (artroscopia).
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12/04/2026

🦵🚶♂️ ¿Cuándo vuelves a caminar tras operar el menisco? Depende de qué te hicieron.

En cirugía de menisco hay dos caminos y cambian por completo el tiempo de apoyo 👇

1️⃣ Si te recortan el menisco (meniscectomía)

✅ En teoría puedes empezar a caminar al día siguiente
🩼 Normalmente con muletas por inflamación y molestias
📍 Pero el apoyo suele ser casi inmediato.

2️⃣ Si te suturan el menisco (reparación)

🚫 Aquí sí hay que esperar: mínimo 4 semanas sin apoyar
🧵 Porque necesitamos que la sutura haga su trabajo y el menisco cicatrice
📍 Apoyar antes puede arriesgar que se rompa la reparación.

💡 ¿Por qué no siempre se sutura?

Lo ideal es preservar el menisco y suturarlo ✅
Pero si la lesión es crónica o degenerativa y no va a cicatrizar, entonces se recorta solo la parte rota.

🧠 En resumen: recorte = caminas antes / sutura = caminas después, para proteger la cicatrización.

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🦵❓¿Rodilla desgastada = cirugía? No siempre.Que te digan “tienes desgaste” no significa que mañana te operan.En muchos c...
10/04/2026

🦵❓¿Rodilla desgastada = cirugía? No siempre.

Que te digan “tienes desgaste” no significa que mañana te operan.
En muchos casos, si estás en una fase inicial o moderada, todavía se puede retrasar o evitar la cirugía con un plan bien hecho ✅

✅ ¿Cómo evitar la cirugía a tiempo?

📌 Si aún estás en etapa tratable, lo más importante es combinar:

🧑‍⚕️ Fisioterapia especializada
🏋️ Ejercicios de cuádriceps (bien indicados)
⚖️ Control de peso
💊 Tratamiento médico adecuado
💉 Infiltraciones (en algunos casos)
🦵 Rodilleras (según el caso)
🚴‍♂️ Actividad de bajo impacto: caminar, bici o nadar
⚠️ ¿Cuándo sí hay que valorar una prótesis?

Si ya tienes:

dolor constante
la rodilla se traba o cede
o existe roce hueso con hueso
📍 entonces sí puede ser momento de hablar de cirugía para recuperar calidad de vida.

💡 Tip Dr. Gerardo Michel:
“La pregunta no es solo ‘¿tengo desgaste?’, sino ‘¿todavía estoy a tiempo de tratarlo sin cirugía?’”

👨‍⚕️ Soy el Dr. Gerardo Michel, traumatólogo ortopedista (artroscopia y lesiones deportivas).
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10/04/2026

🦵🔧 ¿Con qué se reconstruye un ligamento roto (LCA)? Te lo explico simple.

Cuando hablamos de reconstrucción del ligamento, lo hacemos con un injerto. Y en este video se muestra uno de los más usados: isquiotibiales.

✅ ¿De dónde sale el injerto?

📍 Se toman dos tendones de la parte interna de la rodilla:

Semitendinoso
Recto interno

🧵 Esos tendones se preparan, se juntan y se suturan para formar un “nuevo ligamento” con un grosor adecuado (aprox. 8–9 mm o más).

🎥 ¿Qué pasa en la cirugía (artroscopia)?

📷 Se introduce una cámara para ver por dentro la rodilla y revisar estructuras.

1️⃣ Se limpia el ligamento roto (parte femoral y tibial)
2️⃣ Se hacen túneles en:

🦴 Fémur (con broca del tamaño del injerto)
🦴 Tibia
3️⃣ Se pasa el injerto por esos túneles con un sistema de suspensión (como una “pastillita” que se ancla arriba)
4️⃣ Abajo se fija en la tibia con un tornillo, dejando el ligamento reconstruido y estable ✅

💡 En resumen: no es “coser” el ligamento viejo, es reconstruirlo con un injerto bien preparado y bien fijado.

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🦵✨ ¿Cuándo una prótesis de rodilla es la mejor opción para ti?Una prótesis no se indica por moda ni “porque ya toca”.Se ...
08/04/2026

🦵✨ ¿Cuándo una prótesis de rodilla es la mejor opción para ti?

Una prótesis no se indica por moda ni “porque ya toca”.
Se recomienda cuando el dolor y la limitación ya no te dejan vivir bien… y hay una solución segura para recuperar movimiento 💙

🔍 Señales que suelen indicar prótesis:

1️⃣ Dolor crónico y fuerte
💥 Meses con dolor que no mejora con pastillas, terapia o inyecciones.
📍 Incluso duele en reposo.

2️⃣ Limitación de lo básico
🚶‍♂️ Caminar, levantarte de una silla o subir escaleras ya es un reto diario.
📍 Tu calidad de vida se ve afectada.

3️⃣ Rigidez o deformidad
🦴 Dificultad para doblar la rodilla o se ve arqueada.
📍 Cambia tu forma de caminar.

4️⃣ Tratamientos fallidos
❌ Ya intentaste fisioterapia, medicamentos e infiltraciones… y nada funcionó.
📍 La prótesis puede ser la mejor solución, no la última esperanza.

💡 Mensaje clave:
Se opera cuando el dolor ya no te deja vivir y existe una opción segura para devolverte movilidad.

👨‍⚕️ Soy el Dr. Gerardo Michel, traumatólogo especialista en rodilla.
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08/04/2026

🦵⏱️ ¿Cuándo puedes volver a pisar después de una cirugía de LCA? Depende del menisco.

Muchos creen que después de una reconstrucción de ligamento cruzado anterior (LCA) hay un “tiempo prohibido” para apoyar… pero no siempre es así 👇

✅ Si SOLO se reparó el LCA
En muchos casos puedes empezar a apoyar desde la 1ª a 2ª semana
Y a veces incluso al día siguiente
📍 Puede molestar e inflamarse, por eso se usan muletas para ir más cómodo, pero en teoría no hay contraindicación absoluta para apoyar.
⚠️ Si ADEMÁS te suturaron el menisco

Aquí cambia todo:

🚫 NO apoyar la pierna por 4 a 6 semanas
📍 Porque ese tiempo es necesario para que el menisco cicatrice y la sutura no se rompa.

💡 Clave: no es lo mismo “cirugía de LCA” que “LCA + sutura meniscal”.
Y esa diferencia cambia por completo tu rehabilitación.

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🦵💥 ¿Te truena la rodilla al subir las escaleras? No siempre es grave… pero a veces sí.Ese “crack” puede ser solo un ruid...
06/04/2026

🦵💥 ¿Te truena la rodilla al subir las escaleras? No siempre es grave… pero a veces sí.

Ese “crack” puede ser solo un ruido normal 🫧… o una señal de alerta ⚠️
La diferencia está en lo que sientes después del chasquido.

✅ Cuando NO suele ser grave
• Solo suena, pero no duele
• No hay hinchazón
• No se siente bloqueo
📍 Muchas veces es por gases del líquido articular o roce normal de la rótula.

🚨 ¿Cuándo SÍ debes prestarle atención?
• Chasquido + dolor al subir escaleras
• Bloqueo al mover la rodilla
• Rigidez constante
• Sensación de que la rodilla cede tras un golpe

📌 En esos casos podría haber:
🧩 condromalacia | 🧱 lesión meniscal | 🦴 artrosis | 🧷 lesión ligamentaria
Y el riesgo aumenta si tienes sobrepeso, entrenas mucho o hay desalineación en las piernas.

💡 Tip Dr. Gerardo Michel:
“El sonido por sí solo no es la alarma. Lo importante es el contexto: dolor, inestabilidad o limitación.”

👨‍⚕️ Soy el Dr. Gerardo Michel, traumatólogo ortopedista (artroscopia y lesiones deportivas).
Sígueme para seguir aprendiendo cómo cuidar tu cuerpo con ciencia y sin suposiciones.

Comprometido con ofrecer atención de alta especialidad, con tecnología de vanguardia y un enfoque centrado en el pacient...
27/03/2026

Comprometido con ofrecer atención de alta especialidad, con tecnología de vanguardia y un enfoque centrado en el paciente.
Seguimos creciendo para brindarte lo mejor.

26/03/2026

🦵🦴 ¿Cómo avanza la artrosis? Tiene 4 etapas y se sienten MUY diferente

La artrosis es de los problemas articulares más comunes y aparece por el desgaste de la articulación.
Esta animación muestra cómo progresa en 4 grados 👇

1️⃣ Grado 1

🔹 Daño parcial del cartílago.
📍 Puede haber molestias leves.

2️⃣ Grado 2

🔹 Daño más severo del cartílago.
🔹 Aparecen pequeños espolones óseos.
📍 El dolor suele ser más frecuente.

3️⃣ Grado 3

🔹 Espolones más grandes.
🔹 Daño extenso del cartílago.
📍 Empieza a limitar más el movimiento.

4️⃣ Grado 4 (la más grave)

🔹 Espolones óseos grandes.
🔹 Desgaste avanzado del cartílago hasta exponer el hueso.
📍 El espacio entre huesos se reduce mucho → dolor fuerte y movilidad limitada 🚨

💡 La clave no es “aguantar”: entender el grado te ayuda a tomar mejores decisiones para tu tratamiento.

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Si te dijeron “necesitas cirugía de rodilla”… ¿sabes exactamente qué tipo y por qué? 🦵🤔Decir “cirugía de rodilla” es com...
25/03/2026

Si te dijeron “necesitas cirugía de rodilla”… ¿sabes exactamente qué tipo y por qué? 🦵🤔

Decir “cirugía de rodilla” es como decir “cirugía de dientes”: puede significar cosas completamente distintas. 🦷➡️🦵 Y entender el tipo de procedimiento te ayuda a saber qué esperar en dolor, recuperación, tiempo de incapacidad y resultados. ⏳📈

En general, hay tres grandes grupos que se indican según el problema:

1) Artroscopia 🎥🔧
Es una técnica mínimamente invasiva con pequeñas incisiones y una cámara. Se usa para tratar lesiones como meniscos, cartílago o ligamentos en casos seleccionados. Suele tener menos dolor, menos cicatriz y recuperación más rápida que una cirugía abierta, aunque depende de lo que se haga dentro. ✅🧊

2) Osteotomía 🦴📐
Aquí se corta y realinea el hueso (tibia o fémur) para “cargar” menos la parte dañada de la rodilla. Es útil en personas jóvenes o activas con desgaste parcial y mala alineación (por ejemplo, “piernas arqueadas”). Su objetivo muchas veces es **retrasar** una prótesis y permitir más años de rodilla funcional. 🏃‍♂️⏳

3) Prótesis de rodilla 🦿
Puede ser parcial o total. Se indica cuando el desgaste es importante y el dolor/limitación afectan la vida diaria: caminar, subir escaleras, dormir, trabajar. La meta es recuperar movilidad y reducir dolor, pero requiere rehabilitación y seguimiento. ✅🏋️‍♂️

La clave está en el diagnóstico: hay que correlacionar síntomas, exploración física y estudios de imagen. 🔍🩺 Y además considerar tu edad, peso, actividad, trabajo y expectativas. 🎯

Por eso, antes de decidir, vale la pena preguntar: ¿qué estructura está dañada?, ¿por qué se recomienda ese procedimiento?, ¿qué alternativas hay?, y ¿cómo será el plan de rehabilitación? 📌🧠

Entenderlo te devuelve control sobre tu tratamiento y mejora los resultados. 🦵✨

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