29/10/2025
ACCIDENTE CEREBROVASCULAR 🧠
La enfermedad más discapacitantes a nivel mundial 🌎
“El cerebro humano es el único recipiente que tiene la característica de que cuanto más se le mete, más capacidad tiene.” — Glenn Doman
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Decimos que en el cerebro humano reside la esencia de la persona, sus pensamientos, sentimientos, capacidad de cognición, recuerdos y todo lo que definen a un individuo, precisamente como tal, un ente único, especial y diferente.
El cerebro y sistema nervioso es una maquinaria biológica tan compleja que aún la ciencia actual no termina de desvelar todo su funcionamiento, capacidades y misterios. Cuando el cerebro, que contiene la mayoría de las neuronas que integran la función del sistema nervioso, se ve afectado por un accidente cerebrovascular, la vida entera del enfermo y las personas que lo rodean cambia por completo.
Los accidentes cerebrovasculares son un problema importante de salud pública. De acuerdo con la OMS (Organización Mundial de la Salud), la enfermedad vascular cerebral constituye la segunda causa global de muerte y la primera causa mundial de discapacidad.
Cuando alguien sufre de este padecimiento por primera vez el riesgo de morir es del 30%. Una vez que ha ocurrido, la posibilidad de volver a presentarlo en 2 años va del 10% al 22%, pero puede reducirse hasta en 80% modificando los factores de riesgo.
En México, los accidentes cerebrovasculares podrían causar hasta 12 muertes diarias y en los sobrevivientes representa una importante causa de discapacidad e improductividad laboral, así como un gran gasto público y familiar.
Además de las limitaciones físicas, se asocia a problemas en la esfera emocional con alta frecuencia de depresión (más del 50%); y o deterioro cognitivo de diverso grado (35%), siendo la segunda causa más frecuente de demencia.
Debido al envejecimiento de muchas poblaciones, las proyecciones para este año 2020 sugieren que la enfermedad vascular cerebral se mantendrá como segunda causa de muerte tanto en países desarrollados como en aquellos en vías de desarrollo.
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¿QUÉ ES UN ACCIDENTE CEREBROVASCULAR?
Un accidente cerebrovascular sucede cuando la cantidad de sangre arterial que llega a una parte del cerebro se reduce o se interrumpe. Esto impide que el tejido cerebral reciba los nutrientes y el oxígeno necesario para su funcionamiento y para mantenerse con vida. De no restablecerse el flujo de sangre, las células cerebrales empiezan a morir en cuestión de minutos.
Los resultados de un accidente cerebrovascular varían en la forma, la gravedad, el tamaño y la zona del cerebro donde haya ocurrido el ataque. Un accidente cerebrovascular es una emergencia médica, y el tratamiento oportuno es crucial. La acción temprana puede reducir el daño cerebral y otras complicaciones. Los tratamientos efectivos también pueden ayudar a prevenir la discapacidad por un accidente cerebrovascular.
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¿CUÁLES PUEDEN SER LOS SÍNTOMAS DE UN ACCIDENTE CEREBROVASCULAR?
Las manifestaciones de un accidente cerebrovascular suelen ser de aparición súbita.
Éstas varían mucho dependiendo de la parte y cantidad del cerebro que se haya afectado. Es particularmente importante, prestar atención al momento en que comenzaron los síntomas; algunas de las opciones de tratamiento son más eficaces cuando se aplican al poco tiempo de iniciar el accidente cerebrovascular.
En todos los casos en los que la falta de sangre y oxígeno es la causa del problema, como lo puede ser también un infarto miocárdico, el tiempo de actuación es el factor determinante más importante para establecer el pronóstico, complicaciones y secuelas del problema.
Los signos y síntomas del accidente cerebrovascular pueden incluir:
🧠 Dificultad en el lenguaje.
Se puede experimentar confusión, dificultar para articular las palabras o para entender lo que se dice. Es posible que la persona tenga una idea clara de lo que quiero decir, pero no lo pueda expresar con palabras.
Esto hace que el afectado pueda cambiar una palabra por otra, o hablar francamente sin ninguna coherencia. También puede suceder que el paciente no sea capaz de comprender las palabras verbales o escritas, a pesar de poder expresarse.
🧠 Parálisis o entumecimiento.
Se puede desarrollar entumecimiento súbito, debilidad o parálisis en la cara, el brazo o la pierna. Frecuentemente esto afecta solamente a un lado del cuerpo (derecho o izquierdo). En la cara, es posible que un lado de la boca no se mueva, o se vaya de lado al hablar o sonreír.
Lo mismo puede ocurrir con los ojos, teniendo un párpado caído sin poder levantarlo. Se puede percibir una diferencia en la fuerza o incluso en la capacidad de mover un lado del cuerpo respecto al otro.
🧠 Problemas para ver en uno o ambos ojos.
Repentinamente, se puede tener visión borrosa o ennegrecida en uno o ambos ojos, o se puede ver doble. También es posible que se pierda la visión únicamente el álbum cuadrante de la visión en uno de los ojos.
🧠 Dolor de cabeza.
Un dolor de cabeza súbito y grave, que puede estar acompañado de vómitos, mareos o alteración del conocimiento, puede indicar un accidente cerebrovascular.
🧠 Problemas para caminar.
Por la falta de coordinación y/o fuerza, la persona afectada puede tropezar o perder el equilibrio. También se pueden tener mareos repentinos o pérdida de coordinación.
🧠 Confusión o cambio brusco en el estado de conciencia.
Las personas pueden estar desorientadas, ya sea en tiempo, lugar o persona; así como presentar una tendencia hacia el sueño o embotamiento mental. También puede haber agitación en algunos casos.
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¿QUÉ PROVOCA UN ACCIDENTE CEREBROVASCULAR?
Existen dos causas principales de accidente cerebrovascular: una arteria bloqueada (accidente cerebrovascular isquémico) o la filtración o ruptura de un vaso sanguíneo (accidente cerebrovascular hemorrágico). En palabras más sencillas: el cerebro dejó de recibir sangre o tuvo un sangrado.
Algunas personas pueden tener solo una interrupción temporal del flujo sanguíneo al cerebro, conocida como un ataque isquémico transitorio (AIT), que no causa síntomas duraderos pero es una clara advertencia e indicativo de un problema importante de salud.
1️⃣ Accidente cerebrovascular isquémico
Este es el tipo más común de accidente cerebrovascular. Ocurre cuando los vasos sanguíneos del cerebro se estrechan o se bloquean, y causan una importante reducción del flujo sanguíneo (isquemia).
Éste es el mismo proceso de ateroesclerosis que afecta a las arterias del corazón hasta llevarlas a obstruirse y provocar un infarto. Los factores de riesgo que la causa también son los mismos que con la cardiopatía isquémica. Es el mismo escenario pero en el cerebro.
Los vasos sanguíneos se bloquean o se estrechan debido a la acumulación de depósitos de grasa o de coágulos sanguíneos u otros desechos que viajan a través de la sangre y se alojan en las arterias del cerebro. Algunos accidentes cerebrovasculares isquémicos pueden posteriormente iniciar un sangrado, y convertirse en hemorrágicos.
2️⃣ Accidente cerebrovascular hemorrágico 😢
El accidente cerebrovascular hemorrágico ocurre cuando un vaso sanguíneo en el cerebro gotea o se rompe provocando un sangrado dentro del cráneo. Las hemorragias cerebrales pueden ser el resultado de muchas afecciones que afectan los vasos sanguíneos.
Los factores relacionados con el accidente cerebrovascular hemorrágico incluyen:
‼️Presión arterial alta no controlada
‼️Sobretratamiento con anticoagulantes
‼️Protuberancias en puntos débiles de las paredes de los vasos sanguíneos (aneurismas)
‼️ Comunicaciones anormales entre los vasos sanguíneos del cerebro (fístulas).
‼️ Ruptura de una maraña anómala de vasos sanguíneos de paredes delgadas (malformación arteriovenosa).
‼️Traumatismo (como un accidente automovilístico)
‼️Depósitos de proteínas en las paredes de los vasos sanguíneos que provocan una debilidad en la pared del vaso (angiopatía amiloide cerebral)
‼️Accidente cerebrovascular isquémico que posteriormente causa hemorragia
3️⃣ Accidente isquémico transitorio
Un accidente isquémico transitorio, a veces conocido como ictus, AIT o mini accidente cerebrovascular, es un período temporal de síntomas similares a los que se presentan en un accidente cerebrovascular.
La diferencia con éste es que el bloqueo de la sangre es transitorio, por eso los síntomas son pasajeros y no dejan secuelas permanentes. Se produce por una disminución temporal del suministro de sangre a una parte del cerebro, que puede durar tan solo cinco minutos.
Al igual que con el accidente cerebrovascular isquémico, el accidente isquémico transitorio ocurre cuando un coágulo o restos reducen o bloquean el flujo sanguíneo a una parte del cerebro.
Si se ha tenido un accidente isquémico transitorio, significa que se puede tener una arteria que va al cerebro parcialmente bloqueada o estrechada. Tener un accidente isquémico transitorio aumenta el riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular posteriormente.
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¿QUIÉN PUEDE SUFRIR UN ACCIDENTE CEREBROVASCULAR?
Cómo en todos los casos, algunos de los factores de riesgo pueden ser modificados, mientras que otros, inherentes a la persona, no lo son. Es importante prestar atención en qué factores de riesgo podemos realizar un cambio positivo. El riesgo de padecer un accidente cerebrovascular, o de tener otro después de haber presentado uno, puede disminuir importantemente al controlar estos factores de riesgo.
Los factores de riesgo de accidente cerebrovascular potencialmente tratables incluyen:
🎈 Tener sobrepeso u obesidad
📺 Inactividad física
🍷 Beber en exceso o darse atracones de bebida una mala alimentación y abuso en el consumo del alcohol
💩 Uso de dr**as ilegales como la co***na y la metanfetamina
💣 Presión arterial alta
🚬 Fumar ci*******os o exposición al humo de segunda mano
🍔 Colesterol alto
🍭 Diabetes
💤 Apnea obstructiva del sueño
🫀 Enfermedad cardiovascular, incluidos insuficiencia cardíaca, defectos cardíacos, infección cardíaca o ritmo cardíaco anormal, como fibrilación auricular
👨👩👧👦 Antecedentes personales o familiares de accidente cerebrovascular, ataque cardíaco o ataque isquémico transitorio
Otros factores asociados con un riesgo más alto de accidente cerebrovascular incluyen:
🧓🏻 Edad
Las personas de 55 años de edad o mayores tienen un riesgo más alto de accidente cerebrovascular que las personas más jóvenes.
👴🏾Raza
Los afroamericanos tienen un riesgo más alto de accidente cerebrovascular que las personas de otras razas.
🚹 S**o
Los hombres tienen un riesgo más alto de accidente cerebrovascular que las mujeres. Las mujeres generalmente son mayores cuando tienen accidentes cerebrovasculares y tienen más probabilidades de morir de ellos que los hombres.
💊 Hormonas
El uso de píldoras anticonceptivas o terapias hormonales que incluyen estrógeno aumenta el riesgo.
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¿CUÁLES PUEDEN SER LAS COMPLICACIONES DE UN ACCIDENTE CEREBROVASCULAR
Un accidente cerebrovascular a veces puede causar discapacidades temporales o permanentes, según cuánto tiempo el cerebro careció de flujo sanguíneo, qué parte fue afectada y el tamaño de la misma. Las complicaciones permanentes, que suelen ocasionar discapacidad, pueden ser las siguientes:
❌Parálisis o pérdida del movimiento muscular.
Se puede quedar paralizado de un lado del cuerpo o perder el control de ciertos músculos, como los de un lado de la cara o de un brazo.
❌Dificultad para hablar o tragar.
Se puede afectar el control de los músculos de la boca y la garganta, dificultando que se pueda hablar con claridad, tragar o comer. También se puede tener dificultad con el lenguaje, incluido hablar o entender el habla, leer o escribir.
❌Pérdida de memoria o dificultades para pensar.
Muchas personas que han tenido accidentes cerebrovasculares experimentan algo de pérdida de memoria. Otras pueden tener dificultades para pensar, razonar, opinar y comprender conceptos.
❌Problemas emocionales.
Las personas que han tenido accidentes cerebrovasculares pueden tener más dificultad para controlar sus emociones o pueden sufrir depresión.
❌Dolor.
Se puede presentar dolor, entumecimiento u otras sensaciones inusuales en las partes del cuerpo afectadas por el accidente cerebrovascular. Por ejemplo, si un accidente cerebrovascular hace que se pierda la sensibilidad en el brazo izquierdo, se puede desarrollar una sensación de hormigueo incómoda en ese brazo.
❌Cambios en la conducta y en la capacidad de cuidado personal.
Las personas que han tenido accidentes cerebrovasculares pueden volverse más retraídas. Es posible que necesiten ayuda con el aseo personal y las tareas diarias.
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¿CÓMO SE PUEDE PREVENIR UN ACCIDENTE CEREBROVASCULAR?
Conocer los factores de riesgo de accidente cerebrovascular que tiene cada uno, seguir las recomendaciones del médico y adoptar un estilo de vida saludable son los mejores pasos que se pueden tomar para prevenir esta grave enfermedad. Si se ha tenido un accidente cerebrovascular o un ataque isquémico transitorio (AIT), estas medidas podrían ayudar a prevenir otro accidente cerebrovascular.
Como he explicado, cada caso es especialmente individual. De la misma manera, los cuidados para cada persona cambian y es por eso que es importante atender y seguir fielmente a todas las indicaciones.
En general, las recomendaciones para un estilo de vida saludable incluyen:
✅ Controlar la presión arterial alta (hipertensión).
Esta es una de las cosas más importantes que se puede hacer para reducir el riesgo de accidente cerebrovascular. Si se ha tenido un accidente cerebrovascular, bajar la presión arterial puede ayudar a prevenir un nuevo evento.
✅ Mejorar la alimentación.
Una dieta que contenga cinco o más porciones diarias de frutas o verduras puede reducir el riesgo de accidente cerebrovascular. La dieta mediterránea, que hace hincapié en el aceite de oliva, las frutas, las nueces, las verduras y los cereales integrales, puede ser útil.
✅ Controlar el colesterol.
Comer menos colesterol y grasas, especialmente grasas saturadas y grasas trans, puede reducir la acumulación en las arterias. En algunos casos, puede ser necesario un medicamento para toda la vida quien ayude a controlar y mantener bajo control al colesterol.
✅ Dejar de fumar.
Fumar aumenta el riesgo de infarto cerebral para fumadores, y también para fumadores pasivos.
✅ Controlar la diabetes.
La dieta, el ejercicio y la pérdida de peso pueden ayudar a mantener los niveles de glucosa (azúcar) en sangre dentro de un rango saludable.
✅ Mantener un peso saludable.
El sobrepeso contribuye a otros factores de riesgo de accidente cerebrovascular, como la presión arterial alta, las enfermedades cardiovasculares y la diabetes.
✅Hacer ejercicio en forma regular.
El ejercicio aeróbico reduce el riesgo de accidente cerebrovascular en muchas maneras. Puede reducir la presión arterial, aumentar los niveles de colesterol bueno y mejorar la salud general de los vasos sanguíneos y el corazón. El ejercicio también ayuda a perder peso, controlar la diabetes y reducir el estrés. Una buena estrategia consiste en realizar gradualmente hasta por lo menos 30 minutos de actividad física moderada, como caminar, trotar, nadar o andar en bicicleta la mayoría de los días de la semana, si no en todos.
✅ Beber alcohol con moderación, si es que lo haces.
El consumo excesivo de alcohol aumenta el riesgo de hipertensión arterial, accidentes cerebrovasculares isquémicos y hemorrágicos. El alcohol también puede interactuar con otros medicamentos aumentando el riesgo. Sin embargo, beber cantidades pequeñas a moderadas de alcohol, como una bebida al día (sobretodo el vino tinto), puede ayudar a prevenir el accidente cerebrovascular isquémico y disminuir la tendencia a la coagulación de la sangre.
✅ Tratar la apnea obstructiva del sueño.
Este problema disminuye la cantidad del oxígeno en la sangre durante el sueño por las noches. El tratamiento para la apnea obstructiva del sueño incluye un dispositivo que administra presión positiva en las vías respiratorias a través de una máscara para mantenerlas abiertas mientras se duerme.
✅ Evitar las dr**as ilegales.
Ciertas dr**as como la co***na y la metanfetamina, son factores de riesgo establecidos para un accidente isquémico transitorio o un accidente cerebrovascular.
✅ Aumentar la reserva cognitiva.
Leer, aprender un idioma, aprender cosas nuevas, escribir un diario, hacer tareas bimanuales, son experiencias que hacen a nuestro cerebro más resistente frente a las posibles secuelas de un accidente cerebrovascular. Es lo que se conoce como reserva cognitiva. Hacer todas estas cosas no puede ayudar a prevenir un accidente cerebrovascular, pero sí puede ayudar a minimizar sus secuelas y hacer que la recuperación sea significativamente mejor.
✅ Medicamentos preventivos.
En algunos casos en los que el riesgo de presentar un accidente cerebrovascular es alto, el médico puede recomendar El uso de algunos medicamentos para reducir la posibilidad de que se presente el problema. Éstos medicamentos van desde los antiagregantes hasta los anticoagulantes, y nunca deben ser iniciados o suspendidos por cuenta propia. El mal uso de ellos puede aumentar incluso el riesgo de un accidente cerebrovascular hemorrágico.
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¿CUÁNDO SE DEBE ACUDIR AL MÉDICO ANTE LA SOSPECHA DE UN ACCIDENTE CEREBROVASCULAR?
La respuesta es de inmediato.
Se debe buscar atención médica si se notan cualquiera de los signos o síntomas, incluso si parece que vienen o van, o incluso que desaparecieron por completo. El tiempo desde que se pierde el flujo de sangre al cerebro hasta que se logra restablecer adecuadamente mediante una atención médica, es el factor más importante para determinar el futuro neurológico de la persona afectada.
Se puede verificar lo siguiente:
❓Cara. Pedirle a la persona que sonría. ¿Se cae un lado de la cara?
❓Brazos. Pedirle a la persona que levante ambos brazos. ¿Un brazo tiende a caer? ¿O no puede levantar un brazo?
❓Habla. Pedirle a la persona que repita una frase simple. ¿Arrastra las palabras o habla de manera extraña?
Se debe llamar al 911 o al número local de emergencias de inmediato. No se debe esperar a ver si los síntomas desaparecen. Cada minuto cuenta. Cuanto más tiempo se demore en tratar un accidente cerebrovascular, mayores serán las posibilidades de daño cerebral y discapacidad. Se debe vigilar cuidadosamente a la persona mientras esperas la ayuda de emergencia.
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¿CÓMO SE DIAGNOSTICA UN ACCIDENTE CEREBROVASCULAR?
Las cosas pasarán muy rápido una vez que llegues al hospital, mientras tu equipo de emergencia trata de determinar qué tipo de accidente cerebrovascular estás teniendo. Esto significa que te harán una tomografía computarizada u otra prueba por imágenes poco después de tu llegada.
Los médicos también necesitan descartar otras causas posibles de tus síntomas, como un tumor cerebral o una reacción a un medicamento.
Algunas de las pruebas que te pueden hacer incluyen:
🔍 Examen físico.
El médico te hará una serie de pruebas con las que estás familiarizado, como escuchar el corazón y revisar la presión arterial. También se te hará un examen neurológico para ver cómo un posible accidente cerebrovascular puede estar afectando tu sistema nervioso.
🩸 Análisis de sangre.
Te pueden hacer varios exámenes de sangre, incluidos exámenes para verificar con qué velocidad coagula la sangre, si el nivel de glucosa en la sangre es demasiado alto o bajo, y si tienes una infección.
☢️ Tomografía computarizada.
Una tomografía computarizada utiliza una serie de radiografías para crear una imagen detallada de tu cerebro. Una tomografía computarizada puede mostrar sangrado en el cerebro, un accidente cerebrovascular isquémico, un tumor u otras afecciones. Los médicos pueden inyectar una sustancia de contraste en el torrente sanguíneo para observar los vasos sanguíneos del cuello y el cerebro con mayor detalle (angiografía por tomografía computarizada).
🧲 Imágenes por resonancia magnética (IRM).
Una RM usa potentes ondas de radio y un campo magnético para crear una vista detallada del cerebro. Una RM puede detectar tejido cerebral dañado por un accidente cerebrovascular isquémico y por hemorragias cerebrales. El médico puede inyectar una sustancia de contraste en un vaso sanguíneo para observar las arterias y venas, y resaltar el flujo sanguíneo (angiografía por RM o venografía por RM).
🔊 Ecografía de la carótida.
En este examen, las ondas sonoras crean imágenes detalladas del interior de las arterias carótidas en el cuello. Este examen muestra la acumulación de depósitos de grasa (placas) y flujo sanguíneo en las arterias carótidas.
🧠 Angiografía cerebral.
En esta prueba poco común, el médico inserta un tubo delgado y flexible (catéter) a través de una pequeña incisión, generalmente en la ingle, y la guía a través de las arterias principales hasta la carótida o la arteria vertebral. Luego, el médico inyecta un tinte en los vasos sanguíneos para hacerlos visibles mediante imágenes por rayos X. Este procedimiento proporciona una visión detallada de las arterias del cerebro y del cuello.
🫀 Ecocardiograma.
Un ecocardiograma utiliza ondas sonoras para crear imágenes detalladas del corazón. Un ecocardiograma puede encontrar una fuente de coágulos en el corazón que pueden haberse desplazado desde el corazón hasta el cerebro y haber provocado un accidente cerebrovascular.
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¿CÓMO SE PUEDE TRATAR UN ACCIDENTE CEREBROVASCULAR?
El tratamiento de emergencia para el accidente cerebrovascular depende de si estás teniendo un accidente cerebrovascular isquémico o un accidente cerebrovascular que implique sangrado dentro del cerebro (hemorrágico).
1️⃣ ACCIDENTE CEREBROVASCULAR ISQUÉMICO
Para tratar un accidente cerebrovascular isquémico, los médicos deben restablecer rápidamente el flujo sanguíneo al cerebro. Esto se puede hacer con lo siguiente:
👉🏻 Medicamentos intravenosos de emergencia.
Si se hace por vía intravenosa, la terapia con fármacos capaces de disolver un coágulo debe administrarse dentro de las 4.5 horas a partir del momento en que aparecieron los síntomas.
Cuanto antes se administren estos medicamentos, mejor. El tratamiento rápido no solo mejora las posibilidades de supervivencia, sino que también puede reducir las complicaciones.
�La inyección intravenosa de activador tisular del plasminógeno recombinante, también llamado alteplasa o tenecteplasa, es el tratamiento de referencia para el accidente cerebrovascular isquémico. Por lo general, se aplica una inyección de activador tisular del plasminógeno mediante una vena del brazo dentro de las primeras tres horas.
A veces, el activador tisular del plasminógeno se puede administrar hasta 4.5 horas después de la aparición de los síntomas del accidente cerebrovascular.�
Este fármaco restablece el flujo de sangre al disolver el coágulo sanguíneo que causó el accidente cerebrovascular. Al eliminar rápidamente la causa del accidente cerebrovascular, puede ayudar a que las personas logren una recuperación más completa tras un accidente de este tipo. Tu médico considerará ciertos riesgos, como la posibilidad de sangrado cerebral, para determinar si el activador tisular del plasminógeno es apropiado para ti.
👉🏻 Procedimientos endovasculares de emergencia.
Los médicos a veces tratan los accidentes cerebrovasculares isquémicos directamente dentro del vaso sanguíneo bloqueado. Se ha demostrado que el tratamiento endovascular mejora significativamente los resultados y reduce la discapacidad a largo plazo después del accidente cerebrovascular isquémico. Estos procedimientos deben realizarse lo antes posible:
💊 Medicamentos administrados directamente en el cerebro.
Los médicos insertan una sonda larga y delgada (catéter) a través de una arteria de la ingle y la llevan hasta el cerebro para administrar el activador tisular del plasminógeno directamente donde se produce el accidente cerebrovascular. El margen de tiempo para este tratamiento es un poco más largo que para el activador tisular del plasminógeno inyectado, pero sigue siendo limitado.
🩸 Extracción del coágulo con un recuperador de estent.
Los médicos pueden usar un dispositivo conectado a un catéter para extraer directamente el coágulo del vaso sanguíneo bloqueado del cerebro. Este procedimiento es particularmente beneficioso para las personas con coágulos grandes que no se pueden disolver completamente con el activador tisular del plasminógeno. Este procedimiento a menudo se realiza en combinación con el activador tisular del plasminógeno inyectado.
El margen de tiempo en el que se puede considerar el empleo de estos procedimientos se ha ido ampliando debido a la nueva tecnología de diagnóstico por imágenes. Los médicos pueden pedir pruebas de imágenes de perfusión (hechas con tomografías computarizadas o resonancias magnéticas) para determinar la probabilidad de que alguien pueda beneficiarse del tratamiento endovascular.
Otros procedimientos
Para disminuir el riesgo de sufrir otro accidente cerebrovascular o un accidente isquémico transitorio, el médico podría recomendarte un procedimiento para abrir una arteria estrechada debido a la placa de ateroma. Las opciones varían según la situación, pero incluyen lo siguiente:
🔪 Endarterectomía carotídea.
Las arterias carótidas son los vasos sanguíneos que corren a lo largo de cada lado del cuello y que suministran sangre al cerebro. Esta cirugía quita la placa de ateroma que bloquea una arteria carótida y puede reducir el riesgo de padecer un accidente cerebrovascular isquémico. Una endarterectomía carotídea también implica riesgos, especialmente para las personas con enfermedades cardíacas u otras afecciones médicas.
🧠 Angioplastia y estents.
En una angioplastia, el cirujano introduce un catéter en las arterias carótidas a través de una arteria en la ingle. Luego, se infla un globo para expandir la arteria estrechada. A continuación puede insertarse un estent para mantener la arteria abierta.
2️⃣ ACCIDENTE CEREBROVASCULAR HEMORRÁGICO
El tratamiento de emergencia del accidente cerebrovascular hemorrágico se centra en controlar el sangrado y reducir la presión en el cerebro que causa el exceso de líquido. Estas son algunas opciones de tratamiento:
🚨 Medidas de emergencia.
Si tomas medicamentos anticoagulantes para prevenir la formación de coágulos de sangre, es posible que te administren medicamentos o transfusiones de componentes sanguíneos para contrarrestar los efectos de los anticoagulantes. Asimismo, es posible que te administren medicamentos para reducir la presión en el cerebro (presión intracraneal), disminuir la presión arterial, prevenir espasmos de los vasos sanguíneos y prevenir convulsiones.
🔪 Cirugía.
Si el área del sangrado es extensa, es posible que el médico realice una cirugía para extraer la sangre y aliviar la presión en el cerebro. La cirugía también se puede utilizar para reparar problemas vasculares asociados con accidentes cerebrovasculares hemorrágicos. Es posible que el médico recomiende uno de estos procedimientos después de un accidente cerebrovascular o si un aneurisma, una malformación arteriovenosa u otro tipo de problema vascular causaron el accidente cerebrovascular hemorrágico.
🔪 Recorte quirúrgico.
Un cirujano coloca una pequeña pinza en la base del aneurisma para detener el flujo sanguíneo hacia este. Esta pinza puede evitar que el aneurisma estalle o puede evitar que un aneurisma que haya sufrido recientemente una hemorragia vuelva a sangrar.
🩸 Coiling (embolización endovascular).
Por medio de un catéter que se introduce en una arteria de la ingle y se guía hasta el cerebro, el cirujano colocará diminutas espirales desmontables en el aneurisma para rellenarlo. Esto bloquea el flujo sanguíneo hacia el aneurisma y hace que la sangre se coagule.
🔪 Extirpación quirúrgica de la malformación arteriovenosa.
Es posible que los cirujanos extirpen una malformación arteriovenosa más pequeña si está ubicada en un área accesible del cerebro. Esto elimina el riesgo de ruptura y reduce el riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular hemorrágico. Sin embargo, no siempre es posible extirpar una malformación arteriovenosa si está ubicada dentro de las cavidades profundas del cerebro, si es grande o si su extirpación causara un impacto excesivo en la función cerebral.
☢️ Radiocirugía estereotáctica.
Al aplicar múltiples haces de radiación altamente focalizados, la radiocirugía estereotáctica implica un tratamiento avanzado mínimamente invasivo que se usa para reparar malformaciones de los vasos sanguíneos.
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¿QUÉ FAMOSOS HAN SUFRIDO UN ACCIDENTE CEREBROVASCULAR?
🌟 Sharon Store
La actriz sufrió un fuerte accidente cerebrovascular hemorrágico en 2001 que casi le cuesta la vida y sin duda se la cambió por completo. "Mi madre tuvo un derrame cerebral. Mi abuela tuvo un derrame cerebral. Yo tuve un gran derrame cerebral, y sangrado cerebral durante nueve días", platicó la actriz en una entrevista a Variety.
Desde entonces, Stone no duda en aconsejar y advertir sobre los peligros de las enfermedades cerebrales. "Si tienes un dolor de cabeza realmente fuerte, tienes que ir al hospital", remacha. "Yo no fui hasta el tercer o cuarto día de mi derrame. La mayor parte de la gente muere. Tenía un 1% de posibilidades de sobrevivir cuando me operaron, y durante un mes no supieron si viviría". Algo que ni siquiera ella sabía: "Nadie me lo contó, lo leí en una revista".
🌟 Catherine Deneuve
La actriz francesa sufrió un accidente cerebrovascular isquémico (ACV) la noche del 5 de noviembre 2019. Deneuve, de 76 años, triunfó a nivel internacional a finales de la década de los 60, al protagonizar el filme 'Belle de Jour', del afamado director español Luis Buñuel. Actualmente continúa recuperándose.
🌟 Marlene Favela.
A pesar de su joven edad, en 2012, la actriz se encontraba en su casa de Miami cuando sintió un extraño hormigueo en su cuerpo seguido por náuseas, mareos y dificultad para hablar. Al principio creyó que se trataba de una intoxicación por mariscos, sin embargo, decidió acudir al hospital. Una vez internada, los médicos le dijeron que había sufrido un accidente cerebrovascular el cual pudo haber terminado con su vida o haber tenido consecuencias como perder la vista. Para evitar mayores daños, Marlene tuvo que ser operada.
🌟 Silvia Abascal.
La artista fue internada en un hospital de Madrid España, en 2011. La madrileña había ingresada a urgencias debido a un mareo que resultó ser un ataque cerebrovascular. "En el festival de Málaga, justo antes de salir hacia la alfombra roja (sentí) un profundo latigazo desde los oídos hasta el centro de la cabeza. Yo no sabía que estaba sufriendo un derrame cerebral, pero tenía claro que algo importante se estaba produciendo en mi interior", relató en su libro "Todo un viaje". Afortunadamente, lo superó y salió adelante.
🌟 Alain Delon.
El legendario actor de la pantalla grande tuvo un accidente cerebrovascular y una ligera hemorragia cerebral en en París, durante el mes de agosto 2019. Pasó tres semanas en cuidados intensivos en el hospital Pitié-Salpétrière de París, antes de poder ser trasladado a un hospital en Suiza para continuar su recuperación.
🌟 Joaquín Sabina.
El cantante español ha presentado más de un accidente cerebrovascular largo de su vida. En febrero de este 2020 tuvo que ser operado por una hemorragia cerebral al caerse del escenario en pleno concierto. Un accidente que se había producido horas antes, el día de su 71º cumpleaños, durante el espectáculo final de su gira conjunta con Joan Manuel Serrat.
🌟 Leonardo Da Vinci.
De acuerdo con un estudio publicado en el Journal of the Royal Society of MedIcine, la carrera del famoso artista Leonardo Da Vinci creador de la Mona Lisa, tuvo la mano derecha paralizada hacia el final de su vida, hecho que terminó con su carrera como artista. Esta parálisis se ha asociado con el accidente cerebro vascular que se intuye pareció el artista Higinio italiano. En muchas de sus obras y retratos finales, aparecía con el brazo en vuelto en telas o ropas y los dedos de la mano estirados en forma espástica. Según Lazzeri, “ello podría explicar, por lo tanto, porqué dejó muchas obras sin terminar, entre ellas la Gioconda durante los últimos cinco años de carrera, tiempo en el que siguió enseñando y dibujando”.
❤️
Cada dos segundos, una nueva persona sufre un accidente cerebrovascular en el mundo. El reconocimiento temprano de los síntomas y la atención médica inmediata pueden reducir considerablemente las posibilidades de muerte y discapacidad. Es por ello que, en estos casos, se dice que “el tiempo es cerebro”.
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Dr. Luis Daniel Lizama Rodríguez 👨🏻🦲
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#2025
