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09/04/2023
19/11/2022

El pterigion es una proliferación fibrovascular conjuntival cuyo nombre obedece a su aspecto triangular de “pequeña ala”, que se extiende desde la conjuntiva bulbar hacia la córnea, con su base periférica y ápex invadiendo la córnea, normalmente en el área nasal interpalpebral.
En cuanto a los hemisferios afectados puede ser unipolar -cuando afecta sólo una parte conjuntival-, o bipolar cuando afecta la parte temporal y nasal; además de unilateral o bilateral cuando afecta uno o ambos ojos.
El pterigion consta de tres áreas: la cabeza que corresponde a un área grisácea, plana y avascular situada en el ápex, sucedida en su borde anterior por una línea epitelial ferrosa (Stocker); el cuello, que conecta cabeza y cuerpo, conteniendo finos neovasos incipientes; y el cuerpo, localizado en la conjuntiva bulbar, con vasos rectos y radiales respecto al ápex.
Entre los signos del pterigion, se destacan pequeñas opacidades grisáceas en la membrana de Bowman que se anteponen a la cabeza (islas de Fuchs), y proliferan haciendo que el pterigio progrese hacia el centro corneal; otros signos de actividad incluyen el aumento de vascularización, congestión, opacificación y pigmentación del epitelio corneal.
El pterigion se clasifica en tres categorías: atrófico, carnoso e intermedio, considerando que el grado de morfología y carnosidad representan factores de riesgo para su recidiva posquirúrgica; también se clasifica como degeneración corneal no involutiva, en tanto configura una alteración inflamatoria y proliferativa de la superficie ocular, atribuida a células madre limbares que mutan tras la exposición crónica a luz ultravioleta, traspasan la barrera limbar e invaden el epitelio corneal.
Los mecanismos asociados a la generación de pterigión incluyen reacción de hipersensibilidad tipo I, por agentes exógenos como polvo, viento, pólen y otros microparticulados, cuya inflamación secundaria incrementa la producción de IgE; la asociación entre la inestabilidad de la película lagrimal e inicio del pterigión; la sobreproducción de metaloproteinasas de la matriz extracelular (MMP), secundaria a estimulación inflamatoria de interleucinas y factores de necrosis tumoral; la exposición crónica a luz ultravioleta (240 a 400nm); y la expresión anormal del gen p53 en el epitelio del pterigión, que lo condiciona más como crecimiento tisular desordenado que como degeneración.
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1. Nieto J. Detalle de pterigio nasal grado III [blog online]. 2022; Disponible en: https://blefaroplastia.es/pterigion/
2. García CKP, Romero GMB, Rodríguez FMA, et al. Correlación morfológica del pterigión y su evolución clínica. Rev Med Hosp Gen Mex. 2006;69(4):205-211.

Corresponsal: Luis Enrique Torres Guerrero, México

19/11/2022

La Administración de Dr**as y Alimentos (FDA) de los Estados Unidos aprobó recientemente el primer lente de contacto que incorpora un aditivo fotosensible, mediante el otorgamiento de registro sanitario a los lentes de contacto Acuvue Oasys Transitions Light Intelligent Technology, del laboratorio Johnson & Johnson Vision Care, Inc.
Estos lentes de contacto contienen un aditivo fotocromático que adapta la cantidad de luz visible filtrada al ojo, en función de la cantidad de luz ultravioleta a la que están expuestos, dando como resultado lentes ligeramente oscurecidas a la luz del sol brillante, que automáticamente retoman su tono regular bajo condiciones de iluminación normales u oscuras, lo que le confiere a este lente de contacto ser el primero de su tipo en incorporar la misma tecnología de los lentes de anteojos homólogos.
Para la autorización, la FDA revisó la evidencia científica incluida en un estudio clínico con veinticuatro pacientes, en los que se evaluó el rendimiento visual diurno y la experiencia de conducción durante el uso de lentes de contacto, cuyos resultados demostraron que no había afectación de dichas funciones tras emplear los lentes de contacto.
Sin embargo, debe considerarse que los pacientes con condiciones inflamatorias o infecciosas oculo palpebrales, lesión o anormalidad corneal, conjuntival, ojo seco severo, sensibilidad corneal, o cualquier infección ocular activa u ojos rojos o irritados, generan contraindicación para el uso de estos dispositivos y el de otros lentes de contacto.
Los lentes de contacto en mención están diseñados para el uso diario hasta por catorce días, y el fabricante advierte que deben retirarse para dormir, no exponerlos al agua, no usarlos más tiempo del indicado por el profesional de la visión, ni emplearse como sustituto de las gafas de protección UV. En la práctica clínica no podemos pretender que este lente sustituya totalmente el lente oftálmico pues algunos pacientes con fotosensibilidad muy alta requieren la protección, nivel de oscurecimiento y disminución del deslumbramiento que proporciona un lente oftálmico con mayor grosor, y cambios más intensos en sus propiedades fisicomoleculares.
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1. La FDA aprueba la primera lente de contacto adaptable a la luz. (s. f.). Noticias médicas - IntraMed. Recuperado 4 de octubre de 2022, de https://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoid=92381 Recuperado 4 de octubre de 2022, de ACUVUE® OASYS with Transitions™ Light Intelligent Technology™

Corresponsal: Luis Enrique Torres Guerrero, México.

27/10/2022
20/10/2022
29/01/2022
30/11/2021
29/11/2021

Image of the Month in November

FIACLE Dr Atanu Samanta and Ashish Singh from Nagar School of Optometry in Ahmedabad, India captured these images using a OnePlus 7T mobile with a camera sensor under slit lamp defuse illumination.

The 48-year-old male soft contact lens wearer complained of poor vision and ocular discomfort for two months and had been a soft lens wearer for more than a year. However, on slit lamp examination, the pair found jelly bumps on different areas of the lens. A possible cause of this could be due to infrequent follow-up visits and improper cleaning of the lenses.

Members can submit their Images of the Month through the link here to be in with the chance of winning Image of the Year 2021 ow.ly/lUsq50FAJ0Q

El impacto de la   es sustancial; es una afección de por vida y una de las principales causas de pérdida evitable de la ...
25/05/2021

El impacto de la es sustancial; es una afección de por vida y una de las principales causas de pérdida evitable de la visión.

Miopía no corregida o hipo corregida
impacta en el rendimiento académico y la calidad de vida.

Los niveles más altos de miopía se asocian con una mayor
riesgo de complicaciones que ponen en riesgo la visión...

La maculopatía miópica se está convirtiendo rápidamente en una de las principales causas de ceguera.

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27/02/2021

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16/02/2021
07/01/2021

La Retinopatía Diabética es una complicación neurovascular de la diabetes mellitus tipo I y tipo II que puede llegar a p...
28/12/2020

La Retinopatía Diabética es una complicación neurovascular de la diabetes mellitus tipo I y tipo II que puede llegar a producir ceguera.

El diagnóstico y tratamiento oportuno puede reducir las complicaciones y discapacidad generadas por ésta condición.

Si padeces algún tipo de diabetes, revisa tus ojos con un especialista por lo menos una vez al año.

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28/12/2020

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