05/05/2025
Los tumores del estroma gastrointestinal (GIST) son neoplasias poco frecuentes que se originan en las células intersticiales de Cajal, (responsables del control de la motilidad intestinal). Aunque pueden aparecer en cualquier parte del tracto gastrointestinal, el intestino delgado es uno de los sitios más comunes después del estómago.
Los GIST del intestino delgado pueden pasar desapercibidos durante mucho tiempo. Cuando se manifiestan, los síntomas más comunes incluyen:
• Dolor abdominal vago o persistente
• Hemorragias digestivas (heces oscuras o sangre oculta)
• Anemia
• Masa palpable
• En algunos casos, obstrucción intestinal
El diagnóstico 🔎 suele realizarse con estudios de imagen como tomografía (TAC) o resonancia magnética, y se confirma con biopsia y estudios inmunohistoquímicos (marcadores como CD117 y DOG1). En ocasiones de sangrado los estudios endoscópicos también son parte del protocolo.
Tratamiento quirúrgico ✅🔪😷
La cirugía es el tratamiento principal en los GIST localizados. El objetivo es la resección completa del tumor con márgenes negativos, sin necesidad de resecar ganglios linfáticos, ya que raramente metastatizan por esa vía.
En el intestino delgado, la intervención puede requerir:
• Resección segmentaria del intestino delgado
• Reconexión del tracto digestivo mediante anastomosis (en el caso de nuestro paciente se realizó de forma mecánica es decir con engrapadoras intestinales)
En tumores grandes o localmente avanzados, puede ser necesaria una planificación más compleja, y en algunos casos se usa tratamiento neoadyuvante con imatinib, un inhibidor de la tirosina quinasa, es decir un tipo de quimioterapia tomada.
Tras la cirugía, se realiza un seguimiento estrecho para evaluar riesgo de recurrencia. Dependiendo del tamaño del tumor, su localización y sus puntajes de patología; incluso puede ser necesario tratamiento adyuvante por varios años.
Ante cualquier síntoma digestivo, sobretodo sangrado gastrointestinal, anemia persistente o evacuaciones oscuras, busca atención especializada.
COFEPRIS: 2321062002A00239
No. de cédula: 12233528 9682235
