Dr. Gerardo Gonzalez Torres

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Actualización en temas médicos, e información de los servicios prestados en el consultorio; donde se da consulta de Cirugía General, aparato digestivo y Coloproctologia , manejo médico y Quirúrgico

17/05/2025

Sindrome de Intestino Irritable (SII)
El sindrome de intestino irritable, es un trastorno común que efecta el 15 a 20% de lapoblación, , Es conocido también como colonespastico, colitis espástica, colitis mucosa y/o estomago nervioso, . El SII, no debe confundirse con otras enfermedades, del intestino coló la colitis ulcerativa, o la enfermedad de Crohn. Las personaron SII, tienen dolor abdominal, cambios en el habito intestinal; ya sea diarrea, constipación o ambas. Los síntomas asociados incluyen cólicos, sensación de plenitud, postpandrial, consistencia anormalmente de las heces, moco y urgencia.

¿Que causa el SII?
Los sintomas ocurren como resultado de un funcionamiento anormalmente, así así como mala comunicación entre el sistema nervioso y los músculos del intestino. Esta regulación anormalmente causa que el intestino este irritable, o mas sensible. Los músculos de la pared intestinal se contraen muy fuerte o muy débil, alunas veces muy rápido y algunas muy lento. Aunque no hay una obstrucción física, el paciente tiene cólicos.

¿ Que Rol juega el estrés en el SII?

SII, no esta causado por estrés, no es trastorno psicológico o psiquiátrico, sin embargo contribuyó a la enfermedad, mucha gente tiene nauseas, o diarrea, cuando están nerviosos o ansiosos. mientras no seamos capaces de controlar los efectos del estrés en nuestros intestinos, reducir el estrés alivia los síntomas del SII.

¿ Como puedo saber si el problema es SII u otra cosa?

Una historia clinica junto con una exploración, física realzada por un cirujano colore**al es esencial para excluir algún otro trastorno. Los estudios necesarios pueden incluir prueba de sangre, pruebes de heces así como inspección visual del colon ya sea una sigmoidoscopia flexible o una colonoscopia así como estudios de RX, fiebre, anemia, sangrado re**alo pérdida de peso inexplicable,NO son síntomas del SII y deben ser evaluados por un médico especialista.

¿Como se trata el SII?

Entender que el SII no es una condición seria ni grave puede aliviar el estrés y la ansiedad que contribuye al problema. La reducción de estrés terapia de comportamiento , biorretroalimentación, relación y técnicas para manejo del dolor pueden ayudar a mejorar los síntomas en algunos individuos. El uso de un diario par identificar los alimentos que nos perjudican así como otros factores asociados puede ser de utilidad.

Los síntomas leves a moderados pueden ser manejados con cambios de dieta, El medico deberá recomendar evitar alimentos abundantes o con alto contenido de grasas o fríos, La cafeína o el alcohol pueden causar cólicos o diarrea. Algunos azucares como el sorbitol que se usa en endulzases bajos en calorías así como la fructuosa,, no son absorbidos por el intestino y pueden causar diarrea. Los alimentos productores de gas cono los frijoles, col, coliflor, brócoli, colores de Bruselas la cebolla pueden causar inflamación.

Increméntar la fibra mejora sintomas, . Fibra soluble como la que encontramos en citrícos y algunas legumbressuavizan las heces y disminuyen los cólicos. La fibra insoluble como la celulosa, cereales y all brandada absorben agua mientras se mueven a través del tracto digestivo disminuyendo la diarrea.

Los individuos con SII, moderado a grave se benefician de prescripciones médicas. Sin embargo estos controlan mas no curan el problema. Estos farmacós actuales directamente en los músculos parque las contracciones intestinales sean normales. Los antidepresivos en bajas dosis pueden ayudar también al SII.

Si Usted padece o tiene estos síntomas acuda con su Coloproctologo de confianza .

ENFERMEDAD PILONIDAL  La enfermedad pilonidal es una infección crónica de la piel en la región superior al pliegue Inter...
23/11/2022

ENFERMEDAD PILONIDAL

La enfermedad pilonidal es una infección crónica de la piel en la región superior al pliegue Interglúteo. Esta condición es una reacción a pelo incrustado en la piel y generalmente ocurre en el pliegue entre los glúteos, la enfermedad es más frecuente en hombres que en mujeres y generalmente ocurre entre la pubertad y los 40 años.
También es frecuente en pacientes obesos y en aquellos, con abundante vello corporal.


Quiste Pilonidal


CUALES SON LOS SINTOMAS:
Las molestias pueden varias, desde un pequeño orificio, en la región, hasta una gran masa dolorosa. Frecuentemente esta región supura liquido claro, en ocasiones purulento o sanguinolento. Cuando se infecta, el área se torna roja, aumentada de volumen, dura y tiene una secreción de pus con olor desagradable. La infección, puede causar fiebre, malestar general o nausea. Existen muchos patrones de esta enfermedad.
Casi todos los pacientes tienen un episodio de un absceso agudo (el área roja, edematosa, dura y puede drenar pus), Una vez que el absceso es drenado en forma espontánea o bajo tratamiento quirúrgico, los pacientes desarrollan un seno pilonidal.
El seno es una cavidad por debajo de la piel que se conecta a la superficie por uno o varios trayectos que terminan en pequeñas aberturas en la piel.
Aunque algunos de estos senos pueden curaren forma espontánea, la mayoría requerirán un procedimiento quirúrgico para eliminarlos.
Un pequeño grupo de pacientes desarrollan infecciones e inflamación, de estos trayectos. La enfermedad crónica causa episodios de edema, dolor y secreción atravez de ellos. Casi siempre requieren cirugía para resolver esta condición.

¿CUAL ES EL TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD PILONIDAL?

El tratamiento depende del patrón de la enfermedad. Un absceso agudo se maneja con una incisión y drenaje del material purulento, lo cuan reduce la inflamación y el dolor. Este procedimiento comúnmente puede realizarse en el consultorio con anestesia local. Un seno crónico. usualmente requerirá ser resecado o abierto quirúrgicamente.
La enfermedad compleja o recurrente debe ser tratada quirúrgicamente. Los procedimientos varían desde un destechamiento, del seno hasta se resección y reconstrucción con un colgajo.
Las operaciones mas grandes requieren un tiempo de cicatrización, mayor. Si la herida se deja abierta se requerirá de curaciones constantes mara mantenerla limpia, sin embargo, podrá tomar varias semanas, la cicatrización, el éxito del procedimiento es mayor con heridas abiertas, sin embargo, la incomodidad de una herida abierta es mayor. El cierre con colgajos es una operación mayor y tiene mayor probabilidad de 9infeccion, sin embargo es necesaria en algunos pacientes. Su cirujano deberá discutir estas operaciones con usted y ayudarlo a seleccionar la apropiada para usted.

¿CUALES SON LOS CUIDADDOS DESPUES DE LA CIRUGIA?


Heridas : abiertas , cerradas y colgajo

Si se logra cerrar la herida, la zona deberá mantenerse seca y limpia hasta que cicatrice completamente la piel.
Si la herida queda abierta, se deberá realizar curaciones constantes para remover las secreciones y permitir la cicatrización de la herida desde abajo.
Después de la cicatrización, la piel de la región debe mantenerse libre del vello de la zona. Esto se puede lograr con afeitado, uso de cremas depiladoras cada 2 a 3 semanas o con depilación laser, esto hasta los 30 años.
Después de los 30 años, el vello se torna delgado y suave y el pliegue Interglúteo es menos profundo

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La importancia de la colonoscopia , en la prevención
08/10/2021

La importancia de la colonoscopia , en la prevención

Los hallazgos de un reciente estudio sugieren que la detección temprana mediante colonoscopia puede ser beneficiosa para los parientes de segundo y tercer grado además de los familiares de primer grado de personas diagnosticadas con cáncer colorre**al antes de los 50 años

19/02/2021

a**l fistula with promising results. OBJECTIVE: The objective of this study was to evaluate the safety of allogeneic mesenchymal stem cells in the treatment of complex a**l fistula in patients without Crohn’s disease. DESIGN: This was a prospective nonrandomized phase I clinical trial. SETTINGS: T...

La colonoscopia, un estudio sumamente importante,no solo si tenemos antecedentes familiares, el cancer nos asecha a todo...
14/09/2020

La colonoscopia, un estudio sumamente importante,no solo si tenemos antecedentes familiares, el cancer nos asecha a todos, por eso es importante, una ves al año realizarnos el estudio.

HEMORROIDESA menudo se les describe como "venas varicosas del ano y el recto", las hemorroides se agrandan, abultan los ...
07/07/2020

HEMORROIDES
A menudo se les describe como "venas varicosas del ano y el recto", las hemorroides se agrandan, abultan los vasos sanguíneos en y alrededor del ano y recto inferior. El recto es la parte inferior de su colon (intestino grueso). Como resultado, los vasos se expanden, las paredes se diluyen y el sangrado se produce. Cuando el estiramiento y la presión continúan, los vasos debilitados sobresalen Los dos tipos de hemorroides, externos e internos, se refieren a su ubicación.
Las hemorroides externas (externas) se forman cerca del ano y están cubiertas por una piel sensible. Por lo general son indoloras a menos que se forme un coágulo de sangre (trombosis).
Las hemorroides externas trombosadas son coágulos de sangre que se forman en una hemorroide externa en la piel a**l. Si los coágulos son grandes, pueden causar dolor significativo. Una masa a**l dolorosa puede aparecer repentinamente y empeorar durante las primeras 48 horas. El dolor generalmente disminuye en los próximos días. Usted puede notar sangrado si la piel en la parte superior se abre.
Las hemorroides internas (dentro) se forman dentro del ano bajo el revestimiento. Los síntomas más comunes son el sangrado y la protrusión sin dolor durante los movimientos intestinales. Sin embargo, una hemorroide interna puede causar dolor severo si está completamente prolapsada. Esto significa que se ha deslizado fuera de la abertura a**l y no puede ser empujado hacia atrás dentro.
HEMMORROIDES: HECHOS Y ESTADÍSTICAS
• Las hemorroides son una de las enfermedades más conocidas.
• Millones sufren actualmente de hemorroides.
• La persona promedio sufre por mucho tiempo antes de buscar tratamiento para las hemorroides.
• Los avances en los métodos de tratamiento significa que algunos tipos de hemorroides pueden ser tratados con métodos mucho menos dolorosos que antes.
CAUSAS
La causa exacta de las hemorroides es desconocida. Una gran cantidad de presión se pone en las venas re**ales humanas debido a nuestra postura erguida, que puede causar abultamiento. Otros factores que contribuyen incluyen:
• Envejecimiento
• Estreñimiento crónico o diarrea
• El embarazo
• Herencia
• Tensión durante las evacuaciones intestinales
• Función intestinal defectuosa debido al uso excesivo de laxantes o enemas
• Pasar largos períodos de tiempo en el inodoro (por ejemplo, leer)


SÍNTOMAS
Cualquiera de los siguientes puede ser un signo de hemorroides:
• Sangrado durante los movimientos intestinales
• Protrusión de la piel durante los movimientos intestinales
• Prurito en el área a**l
• Dolor en el área a**l
• Masa(s) sensible(s)
TRATAMIENTO NO QUIRÚRGICO
Es importante que los síntomas sean revisados por un cirujano de colon y recto primero antes de intentar auto-tratamientos. Realizarán un examen minucioso y recomendarán el tratamiento. Los síntomas leves pueden aliviarse con frecuencia sin cirugía. Con el tratamiento no quirúrgico, el dolor y la hinchazón suelen disminuir en dos a siete días. La masa firme debe retroceder dentro de cuatro a seis semanas.
El tratamiento incluye:
• Comer una dieta rica en fibra y tomar suplementos de fibra sin receta (25-35 gramos de fibra / día) para hacer las heces blandas, formadas y voluminosas.
• Evitar esfuerzos excesivos para reducir la presión sobre las hemorroides y ayudar a prevenir la protrusión.
• Beber más agua para ayudar a prevenir las heces duras y ayudar en la curación.
• Tomar baños de tinas calientes (baños de asiento) durante 10 a 20 minutos, unas cuantas veces al día para ayudar al proceso de curación.
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO
Si el dolor de una hemorroide trombosada es severo, su médico puede decidir quitar la hemorroide y / o el coágulo con una pequeña incisión. Estos procedimientos se pueden hacer en la oficina de su médico o en el hospital bajo anestesia local.

Ligadura de banda elástica: Este tratamiento funciona bien en las hemorroides internas que sobresalen durante los movimientos intestinales. Una banda elástica pequeña se coloca sobre la hemorroide, cortando su suministro de sangre. La hemorroide y la banda se caen en pocos días. La herida generalmente se cura en una o dos semanas. Pueden producirse pequeñas molestias y sangrado. A veces este tratamiento debe ser repetido para el tratamiento completo de las hemorroides.
LIGADURA DE BANDAS ELÁSTICAS DE HEMORRÓIDES INTERNOS
• Hinchazón, sangrado, hemorroides internas
• Goma aplicada en la base de la hemorroide
• La hemorroide con bandas se cae, dejando una pequeña cicatriz en la base (flecha)
Inyección y coagulación: Este método se puede utilizar en las hemorroides sangradas que no sobresalen. Ambos métodos son bastante indoloros y causar la hemorroide a arrugar.
Grapado de hemorroides: Un dispositivo especial se utiliza para aplicar grapas y quitar tejido de hemorroides internas. Mientras que el método de grapado puede reducir el tejido interno, no puede ser utilizado para hemorroides externas. Este procedimiento es generalmente más doloroso que la ligadura de la banda elástica, pero menos doloroso que la hemorroidectomía.
Hemorroidectomía: Este es el método quirúrgico más completo para extirpar tejido extra que causa sangrado y protrusión. Se realiza bajo anestesia utilizando suturas o grapas. Dependiendo del caso, puede ser necesario hospitalización y un período de descanso. Contrariamente a la creencia popular, los métodos de láser no ofrecen ningún beneficio en comparación con las técnicas operativas estándar. La cirugía con láser es costosa y no menos dolorosa.
La hemorroidectomía se considera cuando:
1 Los coágulos se forman repetidamente en las hemorroides externas
2 La ligadura no es eficaz en el tratamiento de las hemorroides internas
3 La hemorroide sobresaliente no puede ser reducida
4 Hay sangrado crónico
¿HEMORRÓIDES LLEVAN AL CANCER COLORRECTAL?
Las hemorroides no aumentan el riesgo de cáncer colorre**al ni lo causan. Sin embargo, las condiciones más graves pueden causar síntomas similares. Incluso cuando una hemorroide ha cicatrizado completamente, su cirujano de colon y recto puede solicitar otras pruebas. Se puede hacer una colonoscopia para descartar otras causas de sangrado re**al. Toda persona de 50 años o más debe someterse a una colonoscopia para detectar el cáncer colorre**al.

29/05/2020
Cancer de Colon, Importante , CUIDARSE , sigue estos concejos
28/05/2020

Cancer de Colon, Importante , CUIDARSE , sigue estos concejos

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