小黄药师扎记

小黄药师扎记 扎记里留下了我的雪泥鸿爪。。。欢迎交流。。 我不是《射雕英雄传》里文韬武略样样精通的黄药师。
我是一手抓药,为你药物把关解惑的药师:
我是一手抓笔,为你写下冰冷医药世界背后暖心文章的小黄。
我是小黄,我是药师。
这里是小黄药师扎记,欢迎光临!

●医药专才外流, 大家骂政府不珍惜人才。那么政府珍惜人才, 花大钱栽培的专科人才又怎样回报这个国家?●除了这些政府花钱培训的专科医生, 那些拿着公共服务局奖学金的医生也是一样。●这些都是纳税人的钱。●其实这些政府花钱培训的专科医生, 如果照...
15/10/2025

●医药专才外流, 大家骂政府不珍惜人才。那么政府珍惜人才, 花大钱栽培的专科人才又怎样回报这个国家?

●除了这些政府花钱培训的专科医生, 那些拿着公共服务局奖学金的医生也是一样。

●这些都是纳税人的钱。

●其实这些政府花钱培训的专科医生, 如果照着合约回来政府医院服务, 履行完合约也就40岁左右,是职业生涯的黄金期加上有经验,到时候再去私人医院或者外国日进斗金是易如反掌的事。私人医院胸外科医生的月入大约是政府医院的年收入。

●如果已经履行合同, 回馈栽培你的国家与社会的同时也顺便培养和传承下一代医生, 走得是名正言顺,清清白白。迫不及待毁约去淘金,只是人性的表现。

●政府给奖学金栽培出来的医生,走了之后还要鸟政府不珍惜她的,只能说政府养了个白眼狼。

●下次你在政府医院等太久, 你要骂政府不珍惜人才,医生外流导致 让民众受苦时,你可以看一下这些报道, 再看看政府医院里那些医生。

●流感季节除了疫苗爆红, 还有另外一个就是抗病毒药物,Taminflu/Fluhalt dan lain-lain nama yang sewaktu dengannya..●去媽媽群裡逛逛, 可以看到很多大神, 有说去买Taminflu給...
14/10/2025

●流感季节除了疫苗爆红, 还有另外一个就是抗病毒药物,Taminflu/Fluhalt dan lain-lain nama yang sewaktu dengannya..

●去媽媽群裡逛逛, 可以看到很多大神, 有说去买Taminflu給孩子吃來預防流感的, 有說孩子怕打針可以給孩子吃Taminflu預防流感的, 有個印象深刻的是罵某某診所同時開了Taminflu和打流感疫苗的(帖主說網上講吃Taminflu後48小時內不能打疫苗)。

●Tamiflu不是神藥。如果你不是高风险群,也沒有在確診48小時內開始服用,吃了助益不大。

●就算你是病人,吃了Tamiflu,也不要到处趴趴走。Harini kahwin, esok dapat anak咩?流感病菌不是今天吃药明天就消失的。你确诊流感,就算是吃着Taminflu, 你四处游荡的话, 你依然还是移动的生化武器。 你明白吗?

●疫苗是减轻症状, Taminflu是抗病毒藥物。前者預防, 後者治療。角色不同,不能一概而論。

●至於吃了Taminflu可不可以打疫苗呢?🤔🤔🤔🤔
-目前只有減毒活疫苗(Live attenuated vaccine)是不適合在服用taminflu後48小時內接種。这款疫苗是吸入式的,本地没有用。

-目前本地主要的流感疫苗都是灭活疫苗(Inactivated vaccine)。 跟Taminflu沒有衝突。

●預防流感病毒還是洗手,口罩,隔離,疫苗。没有捷径。

#流感
#不是人人都能做科普的

#没有人找板蓝根的??🤣

[網絡圖片]

《流感》●做幼教老師的朋友在Whatsapp群裡吐苦水,她班上有個小孩又是流鼻涕,又是咳嗽, 看起來無精打采, 摸摸額頭有微微熱。想到最近流感病例節節上升, 她就聯絡男孩媽媽問清楚情況。●原本只是好意想问清男孩的情况, 对方却突然大发雷霆,...
12/10/2025

《流感》

●做幼教老師的朋友在Whatsapp群裡吐苦水,她班上有個小孩又是流鼻涕,又是咳嗽, 看起來無精打采, 摸摸額頭有微微熱。想到最近流感病例節節上升, 她就聯絡男孩媽媽問清楚情況。

●原本只是好意想问清男孩的情况, 对方却突然大发雷霆, 连续whatsapp轟炸老師。。

"我知道他不舒服, 可是家裡沒有人顧他, 他現在又沒有昏倒, 流一點點鼻水而已,你大惊小怪做么?"

"我跟你讲, 前天我才带他去打疫苗, 哪里可能会是流感?"

●很多人誤解了,以为现在去打疫苗,就马上练成金钟罩,有金刚不坏之身,百毒不侵。疫苗最少2星期后才起效。 Faham?

●如果你有接触过流感病人,或者确诊流感,麻烦自我隔离,不要带着病菌四处趴趴走,你会到处传染别人的。 有了Covid的經驗,还没有学会这个吗?

●有的地方疫苗缺货, 有的因为经济原因。理想的是每个人都打流感疫苗, 但现实不一样。大家也不要忙着猎巫。

●无论有没有打流感疫苗,顾好个人卫生,勤洗手,避免去人潮拥挤的地方,有症状的话自我隔离,戴口罩。确保喝够水,睡个饱,这才是该做的事。

●如果发现同事有流感还来上班,孩子班上有同学患了流感还来上课,麻烦拿麻包袋lap住他们,送他们回家。

●自己的孩子是孩子, 别人的孩子也是孩子。Covid時期滿嘴Kita jaga Kita的口號忘了嗎?

#流感
🤣🤣🤣

●小郑两父子是我最早期的一批客人。小郑年纪轻轻就有血压高。一番努力下,把接近四方形的超重身形减了三分之一,加上饮食管控和保健品,血压控制的美美,最后医生也把他的降压药也从3种减到1种,而且还是最低量。小郑算是配合度高,属于听话的病人,难搞的...
07/10/2025

●小郑两父子是我最早期的一批客人。小郑年纪轻轻就有血压高。一番努力下,把接近四方形的超重身形减了三分之一,加上饮食管控和保健品,血压控制的美美,最后医生也把他的降压药也从3种减到1种,而且还是最低量。小郑算是配合度高,属于听话的病人,难搞的是小郑的爸爸。

●那时老头已经被诊断糖尿病。他的血糖是非常高的,就是血糖仪都测不到,只显示HI的那种。老头非常固执,打死不吃药,也管不住嘴。他把自己当作各种草药的实验小白鼠,一天到晚煲这个那个草药。

●每次医院复诊的结果都是加药和加量。后来已经是换成注射胰岛素了。老头应该是为了不再被医生继续加药,也不想再被小郑碎碎念,也不懂是自己脑洞大开想出来的外招还是在咖啡店吹水群里学到的,他开始在复诊前一个星期左右就天天一日一餐,还乖乖打胰岛素。

●这样的结果就是当天血糖值美美的。可是最终还是破了康头,因为HbA1c一验就显形了。老头恼羞成怒,说医生乱乱讲,至此就拒绝去复诊。他选择自己做医生,当天觉得吃多了就打胰岛素,然后连着三天吃降糖药。他的药物史绝对可以让药师写几天几夜。

●MCO解禁后, 小郑搬回丁加奴了。小郑发现老头天天打胰岛素,以为老头子觉悟了,就调侃老头子。老头子悠悠地说:“药水要过期了,不打的话,等下丢掉很sayang... "😱😱😱

●小郑告诉我说老头那段时间投诉偶尔有点晕,心跳加快出汗,最后在家里头晕跌倒。医院有说老头可能是低血糖导致的。老头这样一摔,腿断了。由于家里没有人照护,手术后老头就被送去疗养院。

●长期卧床的关系,老头的脚后跟出现了个压力疮。起初疗养院还对家属说这是小事,他们有护士,会处理好。不到2个月,原本20仙硬币大小的伤口扩展成一个手掌的面积,整个脚底都已经溃烂了。

●老頭换了家疗养院,但是年纪大,血糖高,护理不当,种种原因叠加,傷口還在擴大並且腳趾已經壞死。此時的老頭也因為糖尿病視網膜病變的關係,視力接近盲人,还同時出現心衰+水腫。。

●医生建议截肢。但是另外一家医院不建议手术,因为老头的身体状况太糟糕, 可能就是倒在手术台上了。

●截肢,可能成功, 也可能倒在手术台上。。
不截肢, 那个深可见骨的伤口随时会让老头感染,最后也是悲剧。。
如果你是老头,你会怎么选?

#糖尿病
#老头做的事也是许多糖尿病患者会做的事
#很多人还是忽略控制血糖的重要性

●小时候中秋节的时候, 我们一大帮小孩子会提灯笼在住宅区里走走, 大人在后面跟着。。然后玩蜡烛, 烧树叶,铁罐煮青蛙。。现在的小孩还有几个真的点过蜡烛灯笼?●中秋节肯定少不了月饼。每年除了拼包装拼创意拼价钱, 焦点都是放在月饼的糖分。各个打...
06/10/2025

●小时候中秋节的时候, 我们一大帮小孩子会提灯笼在住宅区里走走, 大人在后面跟着。。然后玩蜡烛, 烧树叶,铁罐煮青蛙。。现在的小孩还有几个真的点过蜡烛灯笼?

●中秋节肯定少不了月饼。每年除了拼包装拼创意拼价钱, 焦点都是放在月饼的糖分。各个打着健康旗号的月饼抢攻市场,你讲我的不是无糖, 我讲他的是低糖而已, 他说你的不健康。。

●在这个万物皆可月饼化的年代, 何必为了一盒月饼打生打死呢??

●某年中秋节前, 弟弟说肚子饿, 叫我弄点吃的。。
我懒惰出门, 然后想起了刚刚我吃了四分之一的四黄莲蓉月饼。。
我把月饼的表皮刮了几下, 跟着就递给弟弟一块。。
"Nah,隨便吃啦, 晚上我懶惰出門。。。"
"這個是甚麼來的?"
"咸蛋酥。。"🤣🤣🤣

●今天发现《家好月圆》已经播出17年了。。

●教儿子数学应用题👇蛋糕:RM14.20果汁:RM3.60美美每天的零用钱是RM4。美美一个星期的零用钱足够购买1个蛋糕和2杯果汁吗?请证明。儿子刷刷刷写了一遍。。我问他:“钱够不够?”儿子:“不够”看一下儿子写的算式。。我:“每天 RM4...
03/10/2025

●教儿子数学应用题👇

蛋糕:RM14.20
果汁:RM3.60
美美每天的零用钱是RM4。美美一个星期的零用钱足够购买1个蛋糕和2杯果汁吗?请证明。

儿子刷刷刷写了一遍。。
我问他:“钱够不够?”
儿子:“不够”
看一下儿子写的算式。。
我:“每天 RM4的零用钱,一星期不是x7咩,做么你x5?”
儿子:“Monday to Friday, 5天嘛。。weekend no school, no pocket money..”
🤣🤣🤣🤣

>>>其實這答案是沒有錯的,因為這是一個小孩的認知和本身的經驗。但是如果考試寫這個答案, 應該就是0分了, 因為不符合標準答案。

●現在的小学课程不是以前我们那一套了。对于很多基础都没有打好的学生, 要嘛将勤补拙, 要嘛就是习惯吊车尾日子久了最后放弃学习。

●补习班的存在一直是个争议。说真的, 学生底子不好, 家长没时间(更加准确的话是辅导不了),补习班是个没有办法中的办法。

●既然是要去补习,那么如何选很重要。先选最弱的科目去上补习班。如果平时在20-30个人的教室都跟不上某个科目,那么再去一班10多20个学生的补习班也是浪费时间,老师无法注意到每个孩子。

●看到这个很多人分享的帖子底下的留言, 很多都是嘲讽。其实没有对错的,有人不理解为何一个小孩每个月补习费要近千元, 就好像有人不理解为什么要花几千元买个苹果手机。。

#雪隆地区一对一的私教每堂120起
#小孩都是吞金兽
😰😰😰

●她孤身一人从东马来这里念书。护理不当加上课业压力和新环境等等的原因, 让原本已经一发不可收拾的湿疹,日益严重。猩红的抓痕布满她个别患处, 触目惊心。。●看见身边的同学都是青春靓丽的,她开始对自己的容貌产生焦虑。。开始情绪不稳定,逃避社交,...
02/10/2025

●她孤身一人从东马来这里念书。护理不当加上课业压力和新环境等等的原因, 让原本已经一发不可收拾的湿疹,日益严重。猩红的抓痕布满她个别患处, 触目惊心。。

●看见身边的同学都是青春靓丽的,她开始对自己的容貌产生焦虑。。开始情绪不稳定,逃避社交, 也影响了学业。。
据她母亲说是放假回家时发现女生瘦了一大圈, 脾气性格有点不对劲后带她看医生,医生开了抗抑郁药给她。。。

●女生也没有什么心眼, 抗抑郁药就跟一堆杂七杂八的东西放在宿舍的桌上。。要说真的不怕神对手, 就怕猪队友。。她的同房舍友看见她的抗抑郁药, 假厉害地跟她"科普"。。🙈🙈🙈🙈

●"这种药不能吃的, 吃了会变肥。。"
原本就容貌焦虑的女生听了舍友的话, 就停止服药。。

●后来她母亲兜兜转转找上门。这种湿疹不难处理, 唯一的难关在于怎样让她接受和重新吃抗抑郁药。虽然湿疹导致她皮肤变成坑坑洼洼是她情绪问题的其中之一原因, 但是控制湿疹和养好皮肤需要时间, 不能贸贸然停药啊。。
=======================≈
■不是所有抗抑郁药都会导致体重增加。
■服药者的体重增加可能因为食欲及睡眠质量好转,引起原本下降的体重恢复,造成增胖的假象。
==============≈≈=========

"还有继续吃那个药?"
"停了。"
"感觉还好?"
"还好。"
"皮肤控制到还不错。"
"嗯嗯。。"

😅😅😅
#湿疹
#长控才是王道

●除了四肢,颈部是湿疹常见部位之一。●如果湿疹部位在四肢, 外出见人的时候还可以用长袖衣或者长裤稍微遮掩。 颈项就相当困难, 在四季如夏的马来西亚常年穿高领衣服或者用围巾是不太实际的做法。●加上出汗严重, 往往湿疹一发不可收拾的。。。●有见...
27/09/2025

●除了四肢,颈部是湿疹常见部位之一。

●如果湿疹部位在四肢, 外出见人的时候还可以用长袖衣或者长裤稍微遮掩。 颈项就相当困难, 在四季如夏的马来西亚常年穿高领衣服或者用围巾是不太实际的做法。

●加上出汗严重, 往往湿疹一发不可收拾的。。。

●有见过患者想通过戴项链之类的来"转移视线", 又碰上金属过敏的, 结果是火上浇油。

●题外话>>>有些会认为比起白金或者银,金项链不会过敏。但是, 导致金属过敏的往往不是金或银, 而是在制造过程中,电镀时所用的镍。


#湿疹
#长控才是王道

《高血压》 03●水銀血压计/上臂电子血压计/腕带血压计要怎样选?-水银血压计需要旁人帮忙操作,有技术门槛, 加上现在水银血压计已经濒临灭绝,就不要考虑了。-上臂式电子血压计应该是现在的主流,设计 轻便, 容易操作, 非常方便让患者在家里自...
25/09/2025

《高血压》 03

●水銀血压计/上臂电子血压计/腕带血压计要怎样选?

-水银血压计需要旁人帮忙操作,有技术门槛, 加上现在水银血压计已经濒临灭绝,就不要考虑了。

-上臂式电子血压计应该是现在的主流,设计 轻便, 容易操作, 非常方便让患者在家里自行测量和检测血压。

-腕式的血压计。。。除了体积小, 实在想不出第二个理由。

●量血压的时间⏰⏰⏰
-除了偶尔的突击检查, 一般建议就是早晚量一次
《早上》-起床后, 去嘘嘘,在吃降压药和早餐前测量。
《晚上》-吃饱了,洗澡,服药后。

●量左手还是右手?💪💪💪
-无论左右,两派的理论,都是基于复杂的生理构造原因。
-我每次建议就是固定的时间分别量左右手,连续3天。最终选高的那只手作为以后测量的部位。

●一般上没有说那个牌子最好。只要是大牌子的基本上都可以。
-不是选最贵的
-也不要一直和店员减价, 等下双方血压都升高。。

●真正会影响臂式血压计测量结果的只有几个原因
第一, 电池不够电量
第二,袖带的位置 (不要悬空,不要太接近关节,保持和心脏在同一个水平)
第三,测量时的肢体活动 (闭嘴, 静坐不动)
第四,一年拿去calibrate一次

■■■■tak faham? 照著下面的圖片就是了■■■■

●施法過程
-找一個安靜一點的地方(不要看新聞的時候量, 那些政治人物会让你血压升高)🤣🤣🤣
-去嘘嘘后坐着休息5分钟
-不要在抽烟/喝酒/喝茶/喝咖啡后量血压
-然后睁开眼睛,轻轻地按下测量键,又闭上眼睛静静地等待测量结果。。。

●测量结果低/正常/高都需要do something...下篇继续

#高血压
#高血压系列
#不要看到血压不美就去买另外一台新的

●吃早餐时遇见好久好久不见的朋友。看他头发像吃了偉哥一樣梳高高,还长袖衬衫,小黄:"穿酱美, 去封拿督啊?"同学:"凸😎凸。。去学校找校长。。"小黄:"你也有今天。。。什么事?"同学:"小孩子今天你跟我好, 明天不要跟我好,很正常的嘛。。班...
25/09/2025

●吃早餐时遇见好久好久不见的朋友。看他头发像吃了偉哥一樣梳高高,还长袖衬衫,
小黄:"穿酱美, 去封拿督啊?"
同学:"凸😎凸。。去学校找校长。。"
小黄:"你也有今天。。。什么事?"
同学:"小孩子今天你跟我好, 明天不要跟我好,很正常的嘛。。班上的同学跟老师讲我孩子一直跟着他,老师竟然说要跟就给他跟到够, 你不要管他,你做你的事,当他是苍蝇。。"
小黄:"现在年轻的老师可能讲话也没有想酱多。"
同学:"单独跟那个同学讲还不要紧,当着我孩子面前讲, 不是骂人吗?"

●小黄:"诶,kingkong的儿子不是跟你孩子同班咩?不一起玩?"
同學:"转校咯。。。"
小黄:"做么?"
同学:"他大儿子三年级英文听写还是学Monday, Tuesday..他頂不順这个。還有一大堆東西啦。。。就跟他兒子转校, 连小的一起转。方便载。。"
小黄:"他以前连kelapa和kepala都不会分, 现在要求酱高?"

●白天不能讲人, 晚上不能讲鬼。我们走出去的时候,迎面而来的是走路一拐一拐的kingkong..
以前kingkong的胸肌可以夾信用卡, 現在他往下看應該見不到腳指頭。
"你的腳做麼?"
"媽的, 尿酸啦。。痛到要死。。"
然后就是三個中佬在講"四高"(高尿酸,高血壓,高血糖和高膽固醇)

●人還是一樣的人,話題已經不是當年的诗和远方,而是孩子和健康。。。

#星期四写四则就好
#继续忙活
🤣

●Acetaminophen, 也就是我們熟悉的 Panadol, 基本上有發燒疼痛经历的都吃过。 老一辈讲的政府医院KK药丸其实也是同样东西, 不过据说效果比较够力。●它算是很多药物cerita dongeng里的主角。之前有谣传一个班那...
23/09/2025

●Acetaminophen, 也就是我們熟悉的 Panadol, 基本上有發燒疼痛经历的都吃过。 老一辈讲的政府医院KK药丸其实也是同样东西, 不过据说效果比较够力。

●它算是很多药物cerita dongeng里的主角。之前有谣传一个班那多要耗时8年才能排出体外。现在又被川普大帝扣上导致自闭症的罪名。如果它会说话,应该会问一句"aku salah apa ya, kak?"🤣🤣🤣

●這種還沒有經過科學驗證的言論,其實是會增加自閉症兒童的家長的愧疚感, 會讓他們陷入不必要的自責。同時, 也會让许多孕妇在发烧头疼的时候, 宁愿强忍不适都不服药。

●自闭症到今天都还没有绝对性的病因,或许不止一个病因。但是很多人却一直想找个说法。于是, 很多东西都成为了替罪羊。疫苗,食物,药物,母乳与配方奶, 各种迷信和习俗等等等等都成了各个自闭儿家长的稻草人。

●面对没有成因的问题, 与其费时费力地追究,还不如把精力投放在解决问题上。。

#藥物的都市傳說

●这个不是烟熏妆。。●如果你常常需要搓揉眼睛来缓解不适的感觉,眼周出现红肿/皮损/疹块,巨痒无比,在严重时出现渗液,这个可能是眼部湿疹。●由于眼睛周围皮肤较薄,不像身体其他部位有脂肪缓冲,湿疹一般上不发则已,一发惊人。。●基本上每次见到患者...
22/09/2025

●这个不是烟熏妆。。

●如果你常常需要搓揉眼睛来缓解不适的感觉,眼周出现红肿/皮损/疹块,巨痒无比,在严重时出现渗液,这个可能是眼部湿疹。

●由于眼睛周围皮肤较薄,不像身体其他部位有脂肪缓冲,湿疹一般上不发则已,一发惊人。。

●基本上每次见到患者时,往往已經出现反复多次的湿疹循环,皮膚都開始出現色素沉澱,苔藓化等等慢性濕湿疹的表現。
这时候让人头疼的不止是治疗费时,斑块+色素沉淀等等也是需要解决的问题。。

●遇过不少爱美的女患者,想着靠化妆遮掩眼周湿疹,然后拼命敷eye mask,这无异于提油救火。。。😰😰😰

#湿疹是可控的
😎
#湿疹
#长控才是王道

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