Dr. Victor Chin

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Dr. Victor Chin

Dr. Victor Chin
MBBS (Manipal), MRCOG (UK), Fellowship in Minimally Invasive Surgery (Melbourne) In 2015, he travelled to Australia to further his training.
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https://malaysiaportal.columbiaasia.com/webconnect/ #/bookAppointment/%3Flocation=18&searchLocation=Cheras&phyID=3950&searchPhyAndSpec=Dr.%20Victor%20Chin&hcsType=Specialty

Dr. Victor did his medical training in Manipal University and served at public hospitals for four years. For the years that he spent in various parts of Malaysia and Australia, he had gathered different perspectives in women’s health, and believes in the concept of "Women Led Care". Dr. Victor offers pre-conception counselling, antenatal and postnatal care. Whilst he manages all gynaecological problems, Dr. Victor has special interest in Endometriosis, Adenomyosis, Pelvic Pain, Menstrual disorders, Fibroids, and Colposcopy. Dr. Victor undertook a year of clinical fellowship in Melbourne, Australia for Advanced Gynaecological Endoscopic Surgery. He strives to perform minimally invasive surgeries or keyhole surgery to his best possible effort.

Dr. Victor is committed to provide the highest level of professional care with respect and compassion.

31/01/2026

《开指7cm了，还能不能打无痛？》

有些妈妈本来没打算打无痛，但到了产程后段改变主意；
也有些是一入院，宫口就已经开到 6–7cm；
再有些产程走得很快，不知不觉就6-7cm了。
“这样是不是来不及打无痛了？”

其实，很多时候不是能不能，
而是，在这个阶段，是否合适、是否还能真正帮到妈妈。

当产程进入后段，尤其是 7–8cm 之后，
有些妈妈已经在“最后冲刺”。
这时候打 epidural，也许药效还没有发挥宝宝就出来了，又或者妈妈用力的感觉会变得不清楚，也可能会拉长最后一段产程。

但医学从来都不是只有一个标准答案。

我曾经在一位妈妈开到9cm时还是安排了epidural。
因为宝宝是OP position（后枕位），产程卡住了，妈妈已经非常疲惫，血压也开始偏高。
那个当下，epidural 的作用不只是止痛，而是让她放松、稳住血压、重新找回节奏，好好配合用力。

所以，什么时候才是打无痛的最佳时机？
真的不只是看开几cm。
我们看的是：
🫴🏻 产程走到哪一个阶段
🫴🏻 宝宝的位置
🫴🏻 妈妈的体力、情绪、血压
🫴🏻 我们希望接下来的产程怎么走

产房里的每一个决定，都不是套用固定“规则”，
而是为当下这位妈妈，做出最合适她的选择。

25/01/2026

《Endometriosis 手术的那把称⚖️》

子宫内膜异位症（endometriosis)的病人，往往不会只看一位医生。
看得越多，听到的说法也越多。
有医生建议积极清除，
有医生倾向保守处理，
有时是完全不同的手术方案。

很多病人最后都会很困惑：
“医生，为什么每个人讲的都不一样？到底谁才是对的？”
👉 其实，并没有一个标准答案

每一位医生，都有自己的训练背景、经验、skill set，也有自己对风险的判断与原则。

而endo手术，从来都不是一个“做到多干净才算成功”的公式题。
它更像是一把称⚖️
一边是手术清除的范围，另一边，是病人需要承担的风险。

我曾经遇过一位病患。
她不久前刚做过巧克力囊肿手术。
原本的医生很坦白地告诉她由于盆腔内沾黏非常严重，当时只处理了囊肿，没有进一步做深度endo clearance。
即使她目前并没有明显不适，我也一再强调没有必要在短时间内再进行手术，她仍然感到非常失望，反复强调：我要清干净
最后，她没有再回来。
不是谁对谁错，而是我能提供的方向，和她心里期待的并不一样。

又有另一位病患，她之前被告知endo已涉及大肠，手术方案里可能需要造口（stoma）。
年纪轻轻的她一想到要带着粪袋生活，完全无法接受。
她问我：医生，真的一定要做到那样吗？

老实说，endo手术，并没有一个规定，
“做到哪一步才算合格”的答案。
手术真正的终点，不是影像看起来多漂亮，而是病患的生活品质是否真的被改善。

我个人更倾向于economically radical手术策略。
什么意思？
就是针对真正造成症状、影响生活的病灶处理。
但在风险极高的位置，若并未影响生活品质，通常不轻易碰触。
因为endo不是癌症。与其追求 100% 的清除，我更在意的是病人是否能在安全的前提下，和这个疾病长期共存，而不是为了一次手术，付出过高的代价。

“100% 清除”，往往代表着更长的手术时间、更高的并发症风险，甚至不可逆的后果。
再有经验的医生，也无法保证 0%的风险。

手术，从来不是一场技术展示，而是一份责任。
而作为主刀医生的我，需要在risks & benefits之间为病患做出了最合适的选择。

19/01/2026

免惊！throwback 而已 🤭

今天 Dr Low发来照片——晕倒一周年回顾🤣

那一整个星期，就一个字形容：忙
手术、接生、门诊……一路忙到周末也停不下来。
手术一结束直接赶去 Bangsar出席 Trust Clinic的 annual dinner。

Dinner才刚开始，大家上台拍大合照📸
拍完，散开，走回座位，突然眼前一黑，“啪”就倒下去了。（你们懂的，我很不小只🫣）

这一啪💥，吓坏所有人。
Trust Clinic annual dinner，现场最不缺的是什么？
医生🧑🏻‍⚕️👩🏻‍⚕️

立刻进入专业模式：check pulse、check breathing、抬脚、侧躺。。。一整套流程直接上线。

然后，我睁开眼睛发现自己被一群人围着，一脸懵。
再然后，我就被送进医院emergency。

一系列检查结果一切正常。
我这才慢慢想起来，我好像一整天完全忘记吃喝。
这一晕，顺便把我的晚餐毁了。

想当年当houseman的时候，不见天日，抹黑上班、抹黑下班，没吃没喝也能活过来。
现在呢？
嗯，老了。

那一天起，我终于知道晕倒是什么感觉了。
原来就是完全没感觉。

2026，祝大家都健健康康。

18/01/2026

《January: Cervical Cancer Awareness Month 》
子宫颈癌关注月

子宫颈癌是少数可预防、也可提早发现的癌症。

怎么预防❓
HPV vaccine

怎么提早发现❓
Pap smear, HPV test, colposcopy

统计显示，超过一半的子宫颈癌都和HPV 16 ，一种高风险的HPV病毒，有关。

这是一位30 多岁的女生。
10多年前，她曾被检测出HPV 16阳性，当时也进一步做了colposcopy（阴道镜）检查，发现有高度子宫颈病变（CIN III），但没有进一步治疗。

之后这些年，她一直很乖定期做Pap smear。
而每一次报告都写着：无异常
所以，她也以为已经好了。

那天她来到诊所做年度pap smear检查，顺口提起自己过去的病史。
在了解她的情况后，建议她做一次更详细的检查和治疗。

她有点意外（不是pap smear 一直都OK吗⁉️），但还是接受了建议进行colposcopy和LLETZ。
化验结果出来，是CIN II–III。
原来，她以为的“痊愈”并不真实，病变其实一直都在。

温馨提醒：
曾经感染过高风险HPV（尤其是 HPV 16、18），曾经有过子宫颈病变(CIN)，有慢性疾病如血糖控制不佳的糖尿病患者、免疫力较低的人（红斑狼疮，长期服用类固醇），追踪方式可能会和一般人不一样。

子宫颈癌不是突然发生的，它通常需要很多年的时间慢慢变化。
只要在对的时间，用对的方法检查，它是可以被预防的。

08/01/2026

《VBAC – Vaginal Birth After Caesarean》

第一胎剖腹产。
这一胎几乎每一次产检，她都会说同一句话：
“Dr, I nak try vaginal birth.”

当然，VBAC从来不是一句“想要”就能决定。
需要评估之前剖腹产的伤口、胎儿状况以及产程中的风险，一切都必须以安全为最大考量。

最终她成功完成了一个坚持了整个孕期的心愿🎉

VBAC 不是每个人都适合，
但在符合条件的情况下，
它是值得被尊重的选择。

📢📢📢 Special shout-out to this mommy who soldiered on to achieve a vaginal birth after caesarean.
Good job, mommy! Good job, Victor Chin 🤭!

Busy busy week , 7 deliveries done, another 2 ongoing 💪💪💪

31/12/2025

2025 年的最后一天，依然在与肌瘤“并肩作战”的路上。这位“可爱”的对手，它不大，大约13公分左右，不过是一颗阔韧带肌瘤(broad ligament fibroid)。
这种肌瘤相对罕见，通常位于子宫外，周围密布大血管，以及妇科手术中最让人忌惮的“邻居”——输尿管。
很庆幸如今科技的发展，让我们可以借助绿荧光精准定位输尿管，并使用血管钳有效止血。
前前后后一个多小时，终于顺利解决了这个“家伙”。
新的一年，祝大家新年快乐，万事顺心，心想事成。

28/12/2025

35 岁，未婚。
两年前，她被诊断为乳癌，术后持续服用Tamoxifen。
这是一个很特别的药物，它能抑制雌激素对乳房的作用，却可能让子宫内膜异位症或血瘤的情况变得更复杂。

第一次见到她时，CA125 高达800，卵巢囊肿接近8cm。
在高度怀疑恶性的前提下，先前肿瘤科医生提出的建议是：
开腹手术，切除子宫与双侧卵巢。
从医学角度来看，这确实是最稳妥、也最安全的选择。

坦白说，当我第一次看到超声波影像时，我的直觉也并不轻松。
但进一步了解后发现，她几乎每个月都有明显的经痛；而PET scan并没有显示强烈的恶性倾向。
我心里的可能性有三种：
1- 破裂的巧克力囊肿
2- 受感染的巧克力囊肿
3- 卵巢癌

“医生，所有人都希望我把子宫和卵巢一并切除。
可是，我想保留拥有自己孩子的机会。”

那一刻，我压力。
如果是癌，腹腔镜可能导致癌期upstage；
如果是破裂或感染的血瘤，这本身也是一台高风险的手术。

我如实解释了所有风险与不确定性，请她和家人回去再好好考虑。
那天晚上，我收到讯息：
“我们决定做腹腔镜手术。”
有些选择，是医生与病人，必须一起承担的风险。
而这一次，我们选择一起承担。

手术当天，镜头一进入腹腔，果然是巧克力囊肿破裂后的景象：大肠紧贴囊肿，输尿管被牵扯，网状膜几乎覆盖整个盆腔。

手术室里没有undo或esc键。只能更专注、更小心，一步一步，把重要结构逐一分离。

在团队的协助下，手术顺利完成。
病理报告出来了—良性，血瘤。

有些时候，医学存在灰色地带，术前没有100%的答案。
谢谢那些在不确定中，仍然愿意选择信任的你们。 🙏

21/12/2025

前几天看到一份最新报告。
英国 NHS 数据显示，历史上第一次，剖腹产的比例超过了自然产。

当剖腹产越来越常见，跟剖腹产相关的“后遗症”也会越理越普遍（当然自然产也有自然产的“后遗症”）。

这也让我想起最近遇到的一位 34 岁的妈妈。

两年前，她经历了一次剖腹产。
产后整体恢复尚可，但之后一直反复有些不适。
月经，变长了。
月经结束后，总是拖着几天棕褐色分泌物。
下腹也隐隐作痛。
她尝试过荷尔蒙药物控制。
但每天定时服药的不便，加上药物带来的副作用，也影响了她备孕下一胎的计划，于是来到我的 clinic 进一步评估。

经过超声波仔细检查，发现剖腹产疤痕处的子宫肌肉层厚度仅约 1 mm。
也就是说，剖腹产后，子宫肌肉层在疤痕位置愈合不良，形成一个凹陷或薄弱的区域。
这就是👉 剖腹产疤痕缺损 aka Caesarean Scar Defect

很多人就算有caesarean scar defect也不会有明显症状。
但有些人会出现：
* 经期延长、淋漓不尽
* 经后褐色分泌物
* 周期性下腹疼痛
* 影响怀孕
如果再次怀孕，也可能增加疤痕妊娠或子宫破裂的风险。

经过详细讨论，我们决定进行腹腔镜剖腹产疤痕修复手术。
这类手术的难度，取决于缺损的位置与深度。
有时也需要腹腔镜与宫腔镜同时配合才能安全、完整地修复。

术后 6 个月，她回来复诊。月经恢复正常，不再有棕褐色分泌物，下腹疼痛也消失了。

生产，不只是“把孩子生出来就结束”。
我们也需要留意那些可能在产后一段时间才慢慢出现的改变。

15/12/2025

最近比较忙，一直没办法好好坐下来，把心里想说的整理出来。
今天，就把这段时间遇到的两个真实案例，跟大家分享。

《第一个案例》
一位很可爱的女士，50+岁，停经接近 5 年。
从停经后的第二年开始，就反复出现阴道出血。
她其实想看医生，但每一次预约，都会被劝一句：等你没有出血的时候再来
就这样，一等再等，拖了三年。
最后检查出来的结果是：
子宫内膜癌，第 1 期。

这里想提醒两件事：
🔹 我们确实会尽量避免在经期做 Pap smear，
但现在用的是 liquid-based cytology，可以把血液和细胞有效分离。只要不是大量出血，多数情况下仍然可以完成检查。
🔹 停经后出血，不管多少、不管断断续续，都一定要检查。不要等所谓的“干净了”才求医。

《第二个案例》
也是50+几岁的女士，离异 15 年，没有活跃的性生活，也没有明显不舒服的症状，除了偶尔背痛。
所以这些年来，她从来没有做过妇科检查。
很单纯地认为：没有性生活，应该不需要检查什么。

直到最近，已经踏入更年期的她开始出现不正常出血，才到诊所检查。
但检查当天发现阴道口肿胀得很严重，刷子根本进不去，Pap smear 做不了。
后来她辗转来到我这里。我们安排了examination under anaesthesia，在摄像头辅助下，才成功抽取到子宫颈细胞进行化验。
结果是：
子宫颈癌，第3期

很多人对 Pap smear 有误解：
❌ 只有跟男人发生性行为才需要
❌ 年纪大了、不活跃就不需要
❌ 没症状就代表安全

但事实上，Pap smear看的不是“现在有没有性生活”，而是你有没有可能接触过 HPV。

HPV 主要透过性接触传播，包括异性或同性之间的性接触。
而子宫颈癌，如果有例常筛检，往往可以在癌前病变阶段就发现并干预。

而有些女生，因为慢性病、免疫状况等因素，宫颈筛检需要更频密。
Pap smear 和 HPV test，真的很重要‼️
📌 记得接种 HPV 预防针
📌 定期做子宫颈抹片和 HPV 检测
尤其如果检测出凶悍的HPV 16 或 HPV 18，请进行活检和密切追踪治疗。

大家，晚安 🌙

29/11/2025

~个案 1～
主角是一位孕妈咪。
第一次产检（8 周）就被发现有一颗10×10cm 的卵巢囊肿。
原本只被offered开腹手术的选择，所以来seek for second opinion。
经过评估，判断与之前医生一致—良性的透明囊肿（clear ovarian cyst）。
既然是良性，就安排在怀孕12 周时以腹腔镜处理。

为什么要等到12 周？
🔸 12 周后胎盘更稳定，流产风险更低
🔸 麻醉与手术对宝宝的影响最小化
🔸 孕妈咪的身体状态也更能承受手术

最后，囊肿摘除手术以单孔腹腔镜顺利完成。
切口藏在肚脐内，伤口几乎看不到。

～个案2～
另一位主角，是一位年轻女生。
她发现自己莫名其妙越来越“胖”，直到被亲友提醒，才去做检查。
结果发现她有一侧卵巢囊肿，24cm。
对，没看错，是24cm，几乎像一个篮球塞在肚子里。

卵巢囊肿往往没有症状，所以常被忽略。
即便长到如此巨大，她除了频尿，其实完全没有其它明显不适。

然而，这样的体积通常意味着卵巢功能已被严重破坏。因此我们决定进行单侧卵巢切除。
同样，手术也是以单孔腹腔镜方式完成。

《科普时间》

是不是所有的案例都可以用单孔腹腔镜搞定？
（我怕这个post出来，大家统统要求做单孔腹腔镜，我就🫠🫠🫠）

美观确实重要，但不是唯一考量。

单孔腹腔镜伤口少，疤痕美观，恢复快。
但它的短处是手术器具都从一个孔进出，操作角度有限。
对于出血量大，有严重沾粘或较复杂的手术，多孔腹腔镜反而更安全。

所以，能不能做单孔，不是只看“size 大小”。
手术从来不是为了让伤口最小而牺牲安全性和完整性。

23/11/2025

48岁的她，过去几年因为子宫肌瘤反复大出血，
进出医院已成常态。
入院、输血、出院，再入院……
生活被打乱，工作与心情也大受影响，
最后她忧郁了，需要长期服用抗忧郁药物。

她曾辗转多家不同州属的医院与专科，得到的建议往往是：“等停经就会好了。”

但什么时候停经？
一年？两年？还是五年？
在看不到尽头的等待里，她还需要经历多少次昏倒、紧急送院？
没有人懂。

听了她的描述，我给出了子宫摘除的手术方案。
而她，没有一丝犹豫，立马👌
为了让她的身体足以应付手术，我们先安排输铁，把血红素稳定在安全范围。
偏偏就在入院前两天，她再度因为血崩，半夜紧急被送入医院。血红素一夜之间从 12+ 掉到 9。
跟当地医生讨论后决定先输血稳定情况，之后她被救护车从Johor护送来SMCV。

由于她有数次开腹手术及剖腹产的history，盆腔严重沾黏，也确实增加了手术难度与风险。
所幸，手术最终顺利完成。

复诊时，她告诉我：
“我终于觉得，当女人也可以不那么辛苦了。”
她终于摆脱每个月那几天“闭关”的日子，也不再需要抗忧郁药物了。

愿往后一切安好。祝福。

《科普时间》
这位病人的子宫肌瘤其实只有 5cm。
很多人听到都会觉得：“不大啦，不用动！”
但重点不在大小。
她的肌瘤是黏膜下肌瘤（Submucosal fibroid ）
这种肌瘤的位置刚好顶在子宫内膜，即使只有 2cm，也可能造成严重出血。

所以在决定治疗时，我们需要综合考量：
肌瘤的大小、肌瘤的位置、肌瘤的数量、症状严重程度、生育需求。。。

不是大才需要处理，而是当它（们）影响了生活，就应该被正视。

09/11/2025

谢谢ASEAN MIGS的邀请，让我有机会分享针对腺肌瘤的微波消融治疗经验，也顺利完成了两场 live surgeries

一直有follow 我Facebook的人都知道我小学中学并不是什么学霸级人物，马大医学院根本是遥不可及。

今天能有机会站在UMMC手术台上，跟来自东南亚各地的同行分享自己的经验，也算是人生其中一个bucket list✅

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