Priyo Daktar- প্রিয় ডাক্তার

Priyo Daktar- প্রিয় ডাক্তার A page for the mankind..You can share any health related issues here..Doctors around the world with respective specialty will help you out..

Let’s serve the mankind together forgetting any nationality,religion and caste..

🤱1. Breast milk is LIVEJust like human blood, breast milk is a living fluid containing a range of germ killing substance...
01/01/2023

🤱1. Breast milk is LIVE
Just like human blood, breast milk is a living fluid containing a range of germ killing substances, healthy bacteria, antibodies, white blood cells, antimicrobials, cell wall protectors and proteins that offer protection against bacteria and viruses.

The live bacteria in breast milk influences your baby’s gut health. Exclusive breastfeeding, (nothing other than breast milk), will colonise your baby’s gut with healthy bacteria that may have life-long benefits by helping develop resilience against conditions such as diabetes, obesity and metabolic syndrome.

If you catch a bug, specialised white blood cells will appear in your breast milk to protect your baby. Conversely, if your baby becomes sick, the transfer of germs from baby to your breast will trigger the production of specific antibodies. These antibodies will be deposited into your milk to boost your baby’s immunity and help her fight off illness. Substances in your breast milk will also enhance the development of your baby’s immature immune system.

And you don’t need a lot of breast milk to help your baby stay healthy – according to a report by the Iowa Extension Service, every teaspoon of breast milk has 3,000,000 germ-killing cells in it; so if a baby gets even one teaspoon a day, it is very valuable!

🤱2. Kissing your baby will change your breast milk
That irresistible urge to plant kisses all over your baby will also help to boost her immune system. When you kiss your baby, you are sampling the pathogens on her skin, which are then transferred to your lymphatic system where you will produce antibodies to any bugs. These antibodies will then pass through your breast milk to your baby and boost her immune system.

🤱3. Breast milk changes during a feed
The fat content of your breast milk changes throughout a feed and your baby can regulate this by his sucking, as long as you allow your baby to feed as long and as often as he needs. When your baby is thirsty and begins to suck, he will firstly get the more ‘watery’ foremilk to quench his thirst. As the feed goes on, he will stimulate your letdown reflex. As your milk ‘lets down’ this reflex will be squeezing the higher fat milk or ‘hind milk’ to your baby to meet his energy needs. This means that your baby can control the kind of milk he needs at each feed through the kind of sucking he uses, as well as how long he feeds.

🤱4. Breast milk changes as your baby grows
The composition of breastmilk not only changes during a single feed but nutrients, including macronutrients and immune factor concentrations, change according to the age and development of your baby, providing the perfect food as he grows from birth through to weaning.

For instance, studies show that the milk of mothers with premature babies contained more calories, a greater fat concentration, more protein, sodium and secretory IgA (sIgA) than the milk of newborn term mothers.

However long you breastfeed, your milk will not ‘lose its goodness’. Some immune factors actually become more concentrated during the second year of life, right when your baby becomes mobile enough to play with other children and is exposed to a greater array of bugs!

🤱5. Breast milk is different at night time
Your day and night milk have different components. Studies by researchers in Spain have found that night milk contains higher levels of neucleotides (proteins) that stimulate GABA, a sleep inducing neurotransmitter, and melatonin. Evening breast milk is also rich in tryptophan, a sleep inducing amino acid that is a precursor to serotonin as well as amino acids that promote serotonin synthesis. Serotonin is a vital hormone for brain function and development that makes the brain work better, keeps one in a good mood and helps with sleep cycles.

🤱6. The taste of breast milk changes according to your diet
It’s thought that exclusive breastfeeding could make your baby a less fussy eater when he starts eating family foods because the flavours of foods you eat will influence the taste of your breast milk, familiarising your baby with these flavours. It has also been shown that babies love the taste of vanilla, garlic and cinnamon flavoured breast milk, (when mothers eat foods with these flavours), so may empty your breasts more effectively, enhancing milk production.

🤱7. Breast milk is different for boys and girls
Tests on mothers’ milk have shown that levels of fat, protein, vitamins, sugars, minerals and hormones vary enormously and there is evidence to suggest that milk made for female and male babies may be differ depending on circumstances such as culture, safety and the level of income of a family.

Katie Hinde, an Assistant Professor in human evolutionary biology at Harvard University, has found higher levels of cortisol, a hormone that regulates metabolism, in Rhesus Macaque milk for male infants. Whether this translates to differences in human milk composition between mothers of male and female babies or not, Hinde’s work shows that milk differences could change infant behaviour and may affect growth and development.

🤱8. Breast milk contains stem cells
Stem cells are passed from mother to baby in breast milk and these help boost immunity. Dr Foteini Kakulas of The University of Western Australia has demonstrated that stem cells from breast milk can now be directed to become other body cell types such as bone, fat, liver and brain cells.

🤱9. Breast milk can kill cancer cells
Studies into the antibacterial agents of mother’s milk reveal that not only does breast milk kill bacteria, your magic mother’s milk can kill 40 different types of cancer cells. It’s all about a protein in breast milk called ‘Human Alpha-lactalbumin Made Lethal to Tumor cells’ (known as HAMLET). HAMLET was recently tested on patients who had bladder cancer by Swedish researchers from the University of Lund. After each treatment, the patients’ urine was tested to reveal that dead cancer cells had been excreted yet HAMLET had not affected healthy cells.

প্রতিদিন আট গ্লাস পানি পান করা উচিত- আমাদের অনেকেরই এই ধারণা রয়েছে। কিন্তু এটি কি আদৌ সঠিক? আবার, আমরা সবাই জানি নিয়মিত ...
28/10/2022

প্রতিদিন আট গ্লাস পানি পান করা উচিত- আমাদের অনেকেরই এই ধারণা রয়েছে। কিন্তু এটি কি আদৌ সঠিক?

আবার, আমরা সবাই জানি নিয়মিত পানি পান অর্থাৎ হাইড্রেটেড থাকা অবশ্যই ভালো। কিন্তু কেবল একবারে অনেক পরিমাণ পানি পান করলে কী হতে পারে? অথবা 'বেশি পানি পান করা' বলতে আদৌ কিছু আছে কি না?

জোসেফ জি. ভারবালিস একজন পিটুইটারি ফাংশন বিশেষজ্ঞ এবং যুক্তরাষ্ট্রের জর্জটাউন ইউনিভার্সিটির এনডক্রিনোলজি অ্যান্ড মেটাবলিজম বিভাগের প্রধান। দ্য ওয়াশিংটন পোস্ট-এ প্রকাশিত একটি লেখায় তিনি জানিয়েছেন আমাদের দৈনিক কী পরিমাণ পানি খাওয়া উচিত এবং কতটুকু পানি 'মাত্রাতিরিক্ত' হতে পারে।

বেশি পানি পান করলে কী হয় তা নির্ভর করবে আপনার স্বাস্থ্যের ওপর। আরও নির্ভর করবে আপনার শারীরিক কাজ এবং 'বেশি পানি' বলতে কী বোঝাচ্ছেন তার ওপর। সবচেয়ে সম্ভাব্য ফলাফল হবে, অতিরিক্ত পানি পান করলে আপনাকে আরও ঘন ঘন প্রস্রাব করতে হবে!

তবে হ্যাঁ, অনেক ক্ষেত্রে সমস্যা হওয়াটা সম্ভব। একটি সাধারণ কিডনি প্রতি ঘণ্টায় সর্বোচ্চ এক কোয়ার্ট (প্রায় এক লিটারের সমান) তরল পদার্থ ত্যাগ করতে পারে। এর বেশি পান করলে অতিরিক্ত পানি আপনার দেহে থেকে যাবে যার দরুন হাইপোনেট্রেমিয়া হতে পারে যা আপনার স্বাস্থ্যের জন্য ক্ষতিকারক। মৃদু হাইপোনেট্রেমিয়া অল্পকিছু উপসর্গ দেখালেও, তীব্র হয়ে গেলে (ব্লাড সোডিয়াম লেভেল ১৩০ মিলিকুইভেলেন্ট পার লিটারের কম হয়ে গেলে) মগজ ফুলে যেতে পারে (ব্রেইন সুয়েলিং)। এছাড়াও বর্ধমান কিছু স্নায়বিক উপসর্গ দেখা দিতে পারে যেমন, দ্বিধাগ্রস্ততা, ভ্রান্তি, খিঁচুনি (সিজার), কোমা এমনকি মৃত্যুও ঘটতে পারে।

যুক্তরাষ্ট্রের ক্যালিফোর্নিয়া অঙ্গরাজ্যে ২০০৭ সালের একটি রেডিও প্রতিযোগিতায় একজন অংশগ্রহণকারীর মৃত্যুর কারণ ছিল এই হাইপোনেট্রেমিয়া। প্রতিযোগিতার নিয়ম ছিল যে ব্যক্তি প্রস্রাবের আগ পর্যন্ত সর্বোচ্চ পরিমাণ পানি পান করতে পারবে পুরস্কারটি তার হাতেই জুটবে। মারা যাওয়া প্রতিযোগীটি দুই ঘণ্টায় দুই গ্যালন (প্রায় নয় লিটার) পানি পান করেছিলেন যেখানে এই নির্দিষ্ট সময়ে তার কিডনির ধারণ ক্ষমতা ছিল অর্ধ গ্যালন অর্থাৎ মোটামুটি আড়াই লিটার পানি।

এর আগে ২০০৫ সালে ক্যালিফোর্নিয়া স্টেট ইউনিভার্সিটির এক ২১ বছর বয়সী ছাত্র হাইপোনেট্রেমিয়ার কারণে মারা যান। তিনি পাঁচ গ্যালন পানি পান করেছিলেন।

তবে মনে রাখতে হবে যে এরূপ পরিস্থিতি সচরাচর মানুষের হয়না। উপরের দুটো অভিজ্ঞতা ব্যতিক্রমধর্মী পরিস্থিতি থেকে উদ্বুদ্ধ।

আমাদের শরীর পান করা পানি খুব সাবধানে নিয়ন্ত্রণ করে

আমাদের দৈনন্দিন জীবনে কেন এরকমটা সচরাচর হয়না তা বুঝতে হলে আমরা আমাদের দেহে কীভাবে পানি নিয়ন্ত্রণ করি তা জানতে হবে। দেহে পানি ভারসাম্যের নিয়ন্ত্রণ দুইভাবে হয়ে থাকে।

এক. তৃষ্ণা এবং দুই. পিটুইটারি গ্রন্থি থেকে আরজিনাইন ভ্যাসোপ্রেসিন নামক হরমোনের নিঃসরণ যেটিকে সংক্ষেপে এভিপি এবং অ্যান্টি-ডায়ারেটিক হরমোনও বলা হয়।

গ্রীষ্মের কাঠফাটা রোদের একটি দিনে বের হলে ঘামের কারণে ক্রমাগত পানিশূণ্যতার সৃষ্টি হয়। আমাদের ব্রেইন রক্তের ঘনত্বে পরিবর্তন (এক্ষেত্রে প্রধানত বৃদ্ধিপ্রাপ্ত সোডিয়াম) চিহ্নিত করতে পারে এবং অ্যান্টি-ডায়ারেটিক হরমোন বা এভিপি নিঃসরণ করে থাকে। এই হরমোনগুলো কিডনিগুলোতে গিয়ে পানি সঞ্চয় করার সংকেত দেয় যার ফলে খুব অল্প প্রস্রাব নির্গত হয় এবং এসময় প্রস্রাব খুব ঘনরূপ ও গাঢ় হলুদ রঙ ধারণ করে।

তবে একটি নির্দিষ্ট সময়ের পর পানিশূ্ন্যতা প্রতিরোধে প্রস্রাব ঘনীকরণ আর পর্যাপ্ত থাকেনা। এই সময়েই আমাদের ব্রেইনের উচ্চতর কেন্দ্রগুলি তৃষ্ণা উদ্দীপিত করতে সচল হয়। ফলে আমাদের তেষ্টা পায়।

অন্যদিকে, পানিশূন্যতা না থাকা অবস্থায় অতিরিক্ত পানি পান করলে সোডিয়ামের হ্রাস ঘটে। তখনো আমদের ব্রেইন রক্তের ঘনত্বের এই পরিবর্তন বুঝতে পারে। তখন এভিপি নিঃসরণ বাধাপ্রাপ্ত হয়ে কিডনিগুলোতে পানি খালাস করার সংকেত প্রেরিত হয়। যার ফলে অতিরিক্ত পানি দূরীকরণে বিপুল পরিমাণ প্রস্রাব নির্গত হয়। এ প্রস্রাব লঘু এবং ফ্যাকাশে রঙের হয়ে থাকে।

দেহ থেকে অতিরিক্ত পানি বের হয়ে যাওয়ার এমন প্রয়োজনীয় সময়ে সাধারণত তেষ্টা পায়না। কিন্তু আমাদের দেহের এই আচরণ কিংবা কাজ খুব একটা সহায়ক নয়। এর কারণ হলো, আমরা সাধারণত তৃষ্ণার কারণে পান করিনা। প্রকৃতপক্ষে, আমাদের পান করার অভ্যাস ফ্লেভার দ্বারা প্রভাবিত হয় (যেমন আমাদের অনেকের নির্দিষ্ট কোমল পানীয়ের প্রতি প্রেম)। এছাড়াও সলিড খাবার খাওয়ার পর আমাদের পানীয় খাওয়ার চাহিদার কারণে অথবা কিছু পানীয়ের (যেমন, কফি) পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া পেতেও আমরা পান করি।

আমাদের কিডনিগুলো কতটুকু প্রস্রাব নিঃসরণ করতে পারে এবং হাইপোনেট্রেমিয়ার শিকার হওয়ার আশঙ্কা কতটুকু তা আমাদের স্বাস্থ্যের অবস্থা এবং ক্রিয়াকলাপের ওপর নির্ভর করে।

স্বাস্থ্য অবস্থার মধ্যে রয়েছে অসঙ্গত অ্যান্টি-ডায়ারেটিক নিঃসরণ সিন্ড্রোম, ডায়ারেটিকস (মূত্রবর্ধক) ও অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের ওষুধগ্রহণ এবং বমি বমি ভাব। ক্রিয়াকলাপের মধ্যে রয়েছে শারীরিক কসরত যেমন ব্যায়াম অথবা ম্যারাথন।

ম্যারাথনের ক্ষেত্রে অনেক সময় হাইপোনেট্রেমিয়ার ঘটনা দেখা যায়। প্রাথমিকভাবে এটাকে ঘামের মাধ্যমে দেহ থেকে সোডিয়াম হ্রাসের কারণে হয় বলে মনে করা হলেও পরবর্তীতে গবেষণায় প্রমাণিত হয় যে এটি বরং ম্যারাথনের সময় অতিরিক্ত পানি পানের কারণেই ঘটে।

ব্যায়ামের সময় আমরা সচরাচর ঘণ্টায় এক কোয়ার্টের (প্রায় এক লিটারের সমান) বেশি পানীয় গ্রহণ করিনা। তবে ব্যায়াম এভিপি নিঃসরণ করতে পারে বলে এসময় আমাদের 'স্বাভাবিক' পরিমাণ পানি পানও হাইপোনেট্রেমিয়া হতে সাহায্য করতে পারে। এভিপি নিঃসরণে বমিভাবেরও একই প্রভাব রয়েছে।

সুতরাং সহজ কথায়, শারীরিক অনুশীলনের সময় অথবা বমিবোধ করলে আপনি অন্যান্য স্বাভাবিক সময়ের মত শরীর থেকে পানি নিঃসরণ করতে পারবেন না।

তাহলে আমাদের কী পরিমাণ পানি পান করা উচিত?

শারীরিক কসরত করেন কিংবা বিশ্রামে থাকেন- যেভাবেই থাকুন না কেন বরং তৃষ্ণা অনুযায়ীই আপনার পানি পান করা উচিত, স্বেচ্ছায় দৈনিক নির্ধারিত পরিমাণ পানি নয়।

'কী পরিমাণ পানি পান করা উচিৎ' - তা বিভিন্ন ফ্যাক্টরের জন্য ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হয়।

কিছু মেডিক্যাল কন্ডিশনে বেশি পানীয় সুপারিশ করা হয়। যেমন, কিডনি স্টোন গঠিত হওয়ার আশঙ্কা থাকলে পানি বেশি করে খেতে বলা হয়।

আবার, পানি পানের ক্ষেত্রে বয়োবৃদ্ধদের বিশেষ চাহিদা থাকে। কারণ তাদের কম তেষ্টা পেলেও পানিশূন্যতা ঘটেনা। তবে মাত্রাতিরিক্ত তরল নির্গমনের ক্ষেত্রে (গরমের সময় ঘাম বের হওয়া অথবা ডায়েরিয়ায় আক্রান্ত অবস্থায়) তৃষ্ণার্ত না হলেও তাদের বেশি পরিমাণ পানীয় খেতে উৎসাহিত করা হয়।

কিন্তু বেশিরভাগ মানুষের জন্য পানি ভারসাম্য রক্ষায় প্রয়োজনাতিরিক্ত পানি পান দরকারি তো নয় বটে, এটি মেডিক্যালিও কার্যকরী নয়। প্রকৃতপক্ষে, প্রতিদিন আট গ্লাস পানি খাওয়ার যে পোক্ত ধারণা আমাদের রয়েছে সেটিকে প্রমাণিত তথ্য কিংবা শরীরবৃত্তীয় নীতিমালা- কোনোটাই সমর্থন করেনা।

পরিশেষে

মোদ্দাকথা হলো, আপনি যদি তৃষ্ণার্ত না হয়ে পড়েন, তার মানে আপনি হাইড্রেটেড আছেন। তবে যদি তৃষ্ণা অনুভূত হয়, তৃষ্ণা না মিটানো পর্যন্ত প্রয়োজনীয় পানি খান।

এটি কেবল দেহে পানির ভারসাম্য রক্ষার জন্য সর্বোত্তম মেডিক্যাল পরামর্শই নয়, এটি একটি সাধারণ জ্ঞান যা আমাদের মনুষ্য জাতিকে হাজার বছর ধরে বাঁচিয়ে রাখতে সক্ষম করেছে। এরকম সফল একটি কৌশলকে আমাদের এখনি পরিত্যাগ করা উচিত নয়।

14/10/2022
The liverThe liver is an important organ that does hundreds of jobs that are vital for sustaining life.For example, the ...
08/08/2022

The liver

The liver is an important organ that does hundreds of jobs that are vital for sustaining life.

For example, the liver:

stores glycogen, a type of fuel the body needs for energy
makes bile, which helps us digest fats
makes substances that help blood to clot and repair damaged tissues
processes and removes alcohol, toxins or medicines from the blood
helps the body fight infections
Your liver is very tough. It'll keep working even when it's damaged and can continue to repair itself until it's severely damaged.

⭕️Liver Cirrhosis is scarring (fibrosis) of the liver caused by long-term liver damage. The scar tissue prevents the liver working properly.

Cirrhosis is sometimes called end-stage liver disease because it happens after other stages of damage from conditions that affect the liver, such as hepatitis.

Your liver may keep working even when you have cirrhosis. However, cirrhosis can eventually lead to liver failure, and you can get serious complications, which can be life threatening.

Treatment may be able to stop cirrhosis from getting worse.

⭕️Symptoms of cirrhosis

You may not have any symptoms during the early stages of cirrhosis.

As your liver becomes more damaged, you may:

feel very tired and weak
feel sick (nausea)
lose your appetite
lose weight and muscle mass
get red patches on your palms and small, spider-like blood vessels on your skin (spider angiomas) above waist level
If cirrhosis gets worse, some of the symptoms and complications include:

yellowing of the skin and whites of the eyes (jaundice)
vomiting blood
itchy skin
dark p*e and tarry-looking poo
bleeding or bruising easily
swollen legs (oedema) or tummy (ascites) from a build-up of fluid
loss of s*x drive (libido)
See a GP if you think you may have cirrhosis.

⭕️Diagnosing cirrhosis

If a GP suspects cirrhosis, they'll check your medical history and do a physical examination to look for signs of long-term liver disease.

You may have tests to confirm the diagnosis, such as:

blood tests
scans, such as an ultrasound, CT, MRI, or transient elastography scan
a liver biopsy, were a fine needle is used to remove a sample of liver cells so they can be examined under a microscope
If tests show that you have cirrhosis, a GP should refer you to see a doctor who specialises in liver problems (hepatologist).

If you have complications from cirrhosis, or a high chance of getting complications, you may be referred to a specialist liver centre.

⭕️Treating cirrhosis

There's no cure for cirrhosis at the moment. However, there are ways to manage the symptoms and any complications and slow its progression.

Treating the problem that led to cirrhosis (for example, using anti-viral medicines to treat hepatitis C) can stop cirrhosis getting worse.

You may be advised to cut down or stop drinking alcohol, or to lose weight if you're overweight.

A GP can help you get support if you need help to stop drinking or to lose weight.

If your liver is severely damaged, a liver transplant may be the only treatment option.

⭕️What causes cirrhosis

In the UK, the most common causes of cirrhosis are:

drinking too much alcohol over many years
being infected with hepatitis for a long time, particularly hepatitis B or hepatitis C
a severe form of non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD), called non-alcoholic steatohepatitis, where the liver becomes inflamed from a build-up of excess fat
Cirrhosis can also be caused by a problem affecting your bile ducts (such as primary biliary cholangitis) or immune system (such as autoimmune hepatitis), some inherited conditions, and the long-term use of certain medicines.

Alcohol-related liver disease

Drinking too much alcohol damages the liver. Over time, this can lead to alcohol-related liver disease.

Cirrhosis is the final stage of alcohol-related liver disease. It usually happens after many years of heavy drinking.

⭕️How to prevent cirrhosis

Limit alcohol

The best way to prevent alcohol-related cirrhosis is to drink within the recommended limits.

The guidelines recommend:

men and women should not regularly drink more than 14 units of alcohol a week
you should spread your drinking over 3 days, or more, if you drink as much as 14 units a week
Stop drinking alcohol immediately if you have alcohol-related cirrhosis. Drinking alcohol sp*eds up the rate at which cirrhosis progresses, regardless of the cause.

A GP can offer help and advice if you're finding it difficult to cut down the amount you drink.

Read more about where to get alcohol support.

Protect yourself from hepatitis

⭕️Hepatitis B and C are infections in the liver caused by a virus.

The hepatitis B virus is spread in blood and body fluids. The hepatitis C virus is usually spread in blood.

Common ways of spreading these viruses include having s*x with an infected person without using a condom, or close contact with an infected person's blood, such as sharing their toothbrush or sharing needles to inject drugs.

⭕️Vaccination for hepatitis B is part of the NHS childhood vaccination schedule. The vaccine is also available to anyone who has an increased chance of getting hepatitis B.

There is no vaccine for hepatitis C at the moment.

⭕️Aim for a healthy weight

To reduce your chance of getting non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD), which can lead to cirrhosis, make sure you're a healthy weight by eating a healthy, balanced diet and exercising regularly.

23/01/2022

"ইচ্ছেমাফিক নাপা খেতে নেই"

আমাদের মাঝে যারা ব্যথা বা হালকা জ্বর হলে নাপা অথবা নাপা এক্সট্রা, প্যারাসিটামল জাতীয় ওষুধ খায় তাদের জন্য।

চেম্বারে রুগী এসেছে ,
আমিঃ জিজ্ঞাসা করলাম, কি সমস্যা??
রুগীঃ স্যার কিডনি ডেমেজ, সেরাম ক্রিয়েটিনিন ১৪
হিমোগ্লোবিন ৮.৪
আমিঃ কবে থেকে সমস্যা??
রুগীঃ স্যার ১ মাস হলো ধরা পরছে।
আমিঃ ১৪ হয়ে গেলো কি করে? আগে টের পান নি??
রুগীঃ না স্যার,বমি ভাব, পা গুলা ফুলা লাগায় ডাক্তার এর কাছে গেলে ডাক্তার সেরাম ক্রিয়েটিনিন লেভেল পরীক্ষা করে দেখে ১৪। এটা দেখে ডাক্তার সাহেব বলছে ডায়লাইসিস করার জন্য।
আমিঃ আচ্ছা আপনি কি কখনো নাপা, নাপা এক্সটা,পেরাসিট্যামল,ব্যাথার ঔষধ অনেক দিন খেয়েছেন??
রুগীঃ জি স্যার, নাপা খাইতাম একটু শরীর খারাপ লাগলেই।
আমিঃ আহ, কি ক্ষতিটাই না করলেন। কে বলছে আপনাকে কথায় কথায় নাপা, নাপা এক্ট্রা খাইতে??
রুগীঃ স্যার, এগুলাতো অনেকেই খায় তাই আমিও খাইতাম।
আমিঃ আমি আমার এইটুকু বয়সে যতো রুগী দেখেছি তার মধ্যে ৭০% কিডনী ডেমেজ এর রুগী, এবং এই সকল কিডনি রুগী গনের মধ্যে ৭০-৮০% হয় কিছু দিন ব্যাথার ঔষধ খেয়েছে, না হয় নাপা, নাপা এক্সট্রা, প্যারাসিটামল খেয়েছে না হয় এলার্জির ঔষধ দীর্ঘ দিন খেয়েছে।
রুগীঃ আগে জানলে কি আর খাইতাম ?? স্যার এই কথা বলার মানুষ পাই নাই, তাই জানতাম ও না।

"সময় থাকতে বুঝলে ভালো, না হয় যখন বুঝবেন অনেক দেরি হয়ে যাবে"

ভাতিজা থেকে রক্ত নিয়েছিলেন ১৫ দিন আগে, ৩ ব্যাগ অপারেশন এর আগে ডক্টর হিমোগ্লোবিন করেকশন করিয়াছেন, কোনো এক জেলা শহরে হয়...
11/12/2021

ভাতিজা থেকে রক্ত নিয়েছিলেন ১৫ দিন আগে, ৩ ব্যাগ অপারেশন এর আগে ডক্টর হিমোগ্লোবিন করেকশন করিয়াছেন, কোনো এক জেলা শহরে হয়েছে এগুলো ।

আমাদের কাছে রোগী এসেছে এইভাবে... রক্ত পরিসঞ্চালনের একটু rare এবং delayed complication , TRANSFUSION ASSOCIATED GRAFT VERSUS HOST DISEASE, যদিও বই বলে এটা খুব rare complication, কিন্তু বাস্তবে এখন আর এটা এতো rare নাই এবং এর পরিণতি ৯৭-৯৯% ক্ষেত্রে খুব খারাপ, মৃত্যু।

তাই সাবধান হোন, নিকট আত্মীয় ( বিশেষত 1st degree relatives) থেকে রক্ত নেয়া ও আত্মীয় কে রক্ত দেয়া থেকে বিরত থাকুন।

Dr.Nirjharini
Consultant
Transfusion Medicine.

The thick, white coating on your baby's skin isn't the prettiest, but it offers some pretty surprising benefits to both ...
18/11/2021

The thick, white coating on your baby's skin isn't the prettiest, but it offers some pretty surprising benefits to both you and your little one. So should you wait before washing it off after birth?

If you’ve ever seen a just-born baby, you might’ve noticed that his skin is covered in cheesy white clumps or patches.

✔️What is this stuff — and when your little one comes into the world, should you leave it there or clean it off right away?

That strange coating is something called the vernix caseosa, and it’s actually good for your baby (and maybe even you, too). Here’s a look at what the vernix does, why it's important and why you might want to leave it on your newborn's skin for a little while longer.

✔️What is the vernix caseosa and what does it do?

The vernix caseosa is a greasy, cheese-like coating that covers babies’ skin during their time in the womb. It’s made up of shed skin cells and sebaceous secretions. That might sound a little yucky, but the vernix actually serves an important function: It protects your sweet pea’s fragile skin from getting pickled by amniotic fluid in utero.
The vernix typically shows up around week 19 of pregnancy and continues to thicken until week 34. The coating starts to slough off into the amniotic fluid itself a few weeks later, and your baby swallows it.By week 40, the vernix is mostly gone.
Babies born earlier tend to have more vernix than those born later. If your little one arrives a few weeks before his due date, he might still be well coated. If he’s born on time, he might only have a little bit of vernix left in the folds of his skin or under his nails. If he’s born late, he might not have any vernix left at all (and his skin might be wrinkled or p*eling as a result, but don’t worry — it’s temporary!).

✔️What are the benefits of the vernix caseosa?

The vernix caseosa helps form a barrier between your baby’s skin and the surrounding amniotic fluid. Its primary role is to protect and hydrate, kind of like a heavy-duty moisturizer. But it’s thought to have other benefits too:

* During pregnancy: The vernix your baby swallows may also help nourish his developing gut bacteria.
* During labor: Vernix’s greasy, oily texture could serve as a natural lubricant to minimize friction as your baby makes his way down the birth canal.
* After delivery: Vernix can continue to protect your baby’s skin by helping it retain moisture and stave off bacterial infections. It might help babies latch on too. The scent of vernix might be involved in triggering neural connections in babies’ brain needed for breastfeeding.
* For moms: Vernix contains compounds thought to promote perineal wound healing, so it may aid in recovery for vaginal births.

✔️Should you delay baby’s first bath at the hospital?

Bathing immediately after birth used to be seen as the best thing for babies. But more and more hospitals are changing that practice. Today it’s becoming increasingly common to delay that first bath. That keeps the vernix on a baby’s skin for a while longer. It also gives baby and Mom more time for skin-to-skin contact in those first few hours after birth.

✔️So should you hold off on the bath?

The World Health Organization (WHO) recommends waiting at least six hours — and if you can go a full 24 hours, even better. Whatever you choose, just note it on your birth plan along with any other important decisions so the nurse doesn’t accidentally bathe your baby sooner.

✔️How long should you let the vernix stay on your baby?

WHO recommends leaving the vernix on your baby for at least six hours, and preferably 24. As for an upper limit? There’s no official recommendation. According to the International Childbirth Education Association, there’s no set time by when you have to bathe your baby. So do what makes you feel comfortable. And if you’re not sure or feel like you need some guidance, ask your baby’s pediatrician.

✔️Are there any risks associated with leaving the vernix on your baby after birth?

There’s usually no downside to leaving the vernix on your baby after he’s born. But there are some exceptions. Babies born with chorioamnionitis or meconium staining need to be bathed right after delivery to reduce the risk of bacterial infection. Babies born to moms who are HIV positive or who have hepatitis should also be bathed ASAP to limit the chances for disease transmission.

* The vernix caseosa might look a bit off-putting. But it protects your baby while he’s in the womb — and can provide some valuable benefits to both of you during and after delivery. So consider leaving it on your newborn's skin for a little while after birth, if possible. You can always clean him up for a cuter newborn photo session on day two!

গর্ভকালীন সময়ে পা ফুলে যাওয়া/ পায়ে পানি আসাপ্রেগনেন্সিতে পায়ে পানি অনেকেরই আসে।  অল্প পানি আসা স্বাভাবিক।  কিন্তু এরসাথে...
25/08/2021

গর্ভকালীন সময়ে পা ফুলে যাওয়া/ পায়ে পানি আসা

প্রেগনেন্সিতে পায়ে পানি অনেকেরই আসে। অল্প পানি আসা স্বাভাবিক। কিন্তু এরসাথে হাতে মুখে পানি আসা, প্রেসার বেশী, ইউরিনে প্রোটিনের আধিক্য থাকে তাহলে সেইটা গর্ভকালীন সময় চিন্তার বিষয়, এমনকি ঝুঁকিপুর্ন।

পানি আসা যেকোনো সময় হতে পারে, তবে গর্ভকালীন মধ্যবর্তী সময় বেশি হয়ে থাকে (2nd Trimester)এ।

আসুন জানি এই বিষয়ে বিস্তারিতভাবে।

কেন গর্ভকালীন সময় পা ফুলে/ পানি আসে?

গর্ভাবস্থা শিশুর বৃদ্ধির কারনে প্রায় ৫০% বেশি রক্ত ও তরল উৎপন্ন হয়।
⤵️
এই অতিরিক্ত রক্ত ও তরলের কারনে শরীরের বিভিন্ন অংশ ফুলে যায়।
⤵️
গর্ভাবস্থায় জরায়ুর আকার বাড়ার সাথে মায়ের পেলভিক শিরায় ও ভেনাকাভাতে চাপ সৃস্টি হয়।
⤵️
এরফলে নিম্নাঙ্গ থেকে হৃদপিণ্ডে রক্ত প্রবাহ কমে যায়।
⤵️
যার ফলে শিরা থেকে থেকে তরল বের হয়ে শরীরের টিস্যুতে জমা হয়।
⤵️
পায়ে পানি আসে/ফুলে যায়।

ইতিহাস/ History of patient

১। ওজন কেমন?

২। এটা কি প্রথম প্রেগনেন্সি? আগেরবার কি পায়ে পানি আসছিলো?

৩। তিনি কি রেগুলার চেক-আপ করছেন ( ANC)?

৪। যদি চেক-আপ করে থাকেন সেখানে বিপি কেমন আছে দেখুন।

৫। ফ্যামিলি হিস্ট্রি অফ হাইপারটেনশন?

৬। রোগী কি একটানা অনেকক্ষণ দাড়িয়ে রান্নার কাজ বা অন্যকোন কাজ করেন?

৭। ধুমপানের ইতিহাস, হরমোনের সমস্যা।

৮। এমনিওটিক ফ্লুইড বেশি, জমজ বাচ্চার ইতিহাস।


Factors may affect swelling

💁 রক্তশুন্যতা

💁 প্রি-একলাম্পশিয়া, পুর্ব ইতিহাস উচ্চরক্তচাপ, প্রেগনেন্সির পর উচ্চরক্তচাপ, হার্ট/ কিডনি ডিজিজ ইত্যাদি।

💁 দীর্ঘ সময় ধরে কাজ করা

💁অনেকক্ষন একটানা কাজ করা

💁 কম পরিমানের পটাশিয়ামযুক্ত খাবার খাওয়া/ খাবারে পটাশিয়ামের পরিমান কম থাকা

💁 অতিরিক্ত ক্যাফেইনযুক্ত পানীয় খাওয়া

💁 অতিরিক্ত সোডিয়াম (লবন) খাওয়া।

অল্প পা ফুলা প্রেগনেন্সিতে হয়ে থাকে। কিন্তু হিস্ট্রি এবং উপরের রিস্ক ফ্যাক্টরগুলো বের করতে হবে। যদি হঠাৎ পা ফুলে যায় সাথে ব্যাথা হয় ( বিশেষ করে এক পায়ে) তাহলে ব্লাড ক্লট কে ইন্ডিকেট করে যেমন- DVT.

Counselling/Advice

🔴 অনেকক্ষণ একই অবস্থানে দাঁড়িয়ে থাকা থেকে বিরত থাকা।

🔴 Rest with ur feet elevated
(আমি বলিঃ পা ঝুলিয়ে বসবেন না, যখন বসবেন হয় সামনে একটা টুল দিয়ে পা তুলে সমান্তরাল করে বসবেন অথবা একেবারে পা তুলে বেড/ চেয়ারে বসবেন)

🔴 আরামদায়ক জুতা পরা, হাইহিল পরা থেকে বিরত থাকা।

🔴 পাতে অতিরিক্ত আলাদাভাবে লবন না নেয়া, এমনকি লবন ভাজা/টালাও না খাওয়া। কারন ভাজা/টালা লবন এবং এমনি লবনের গুনাগুন একই।

🔴 প্রক্রিয়াজাত খাবার যেমন চিপস, চানাচুর, ক্যানড ফুড, মাংস এগুলোতে লবন ও ফ্যাটের পরিমান বেশি থাকে। এগুলো এড়িয়ে চলতে হবে।

🔴 ভিটামিন, মিনারেলসমৃদ্ধ খাবার, ফল, ভেজিটেবলস, সুষম খাবার খেতে হবে।

🔴 পটাসিয়ামসমৃদ্ধ খাবার খেতে হবে।

🔴 প্রচুর পানি পান করা (Prevents Water retention)

🔴 রাতে ঘুমানোর সময় পায়ের নিচে বালিশ দিয়ে উচা করে শোয়া

🔴 যেসব কাপড় পা ও গোড়ালি/ Ankle joint এ চাপ সৃস্টি করে এমনসব পোশাক এড়িয়ে চলা।

🔴 যদি প্রেসার বেশি থাকে তাহলে প্রেগনেন্সিতে সেইফ এন্টিহাইপারটেন্সিভ খেতে হবে

🔴 যদি ব্যাথা হয় তাহলে প্যারাসিটামল, টপিক্যাল এনালজেসিক (Ketoprofen), বরফের স্যাক দিবেন।


কখন সতর্ক হতে হবে

১।। হঠাৎ করে হাতে, মুখে পানি আসা সাথে মাথা ব্যাথা থাকা/না থাকা, দেখার সমস্যা মানে ঝাপসা দেখা।

২।। বুকে ব্যাথা, শ্বাসকস্ট, অনেকদিন যাবত কাশি।

৩।। এক পায়ে পানি আসা / ফুলে যাওয়া, সাথে ব্যাথা (Culf and thigh)।

রোগীর কাউন্সিলিং খুবই গুরুত্বপূর্ণ বিষয়।
সুতরাং এই বিষয়ে ডাক্তার এর ভুমিকা আছে।


ডাঃ তানিয়া হাফিজ
জেনারেল ফিজিশিয়ান
কারিতাস আলোকিত শিশু ও হেলথ প্রকল্প

23/08/2021

মুখে দূর্গন্ধ ( Bad Breath / Halitosis ) :

আমাদের মধ্যে কম বেশি সবার-ই মুখে দুর্গন্ধ হয়। কারো কম কারো আবার অনেক বেশি। মুখের দুর্গন্ধের কারনে অনেকে পরিবারে, বন্ধু মহলে অনেক বিব্রতকর অবস্থার শিকার হন। আর তাই এই দুর্গন্ধ থেকে মুক্তি পেতে মানুষ অনেক পদ্ধতি অনুসরন করেন। আসুন আজকে আমরা "মুখে দুর্গন্ধ" এই বিষয় নিয়ে আলোচনা করি।

👉 কাদের হয়ঃ
মুখে দুর্গন্ধ ছোট - বড়, মেয়ে-ছেলে সবার-ই হতে পারে।

👉 কেন মুখে দুর্গন্ধ হয়ঃ
▶️ এটা সাধারণত সকালে ঘুম থেকে উঠার পর, তামাক জাতীয় দ্রব্য ব্যবহার, ধুমপান, কিছু খাবার ( যেমন- পিয়াজু, রসুন চপ, মুলা ইত্যাদি) ও কিছু ধরনের ঔষধ খেলে হয় যা কিছু সময় পরে আর থাকে না।

▶️ জীবানু জনিত কারণঃ
৯০% মানুষের মুখে দুর্গন্ধ হয় সাধারণত মুখের ভিতরের রোগ দিয়ে। বাকি ১০% হয় মুখ গহবর ছাড়া শরীরের অন্যান্য জায়গায় ( যেমন- পাকস্থলী, ফুসফুস/ Lung, কিডনি, যকৃত / লিভার ইত্যাদি) রোগ হলে।

👉 মুখের ভিতরের যেসব কারনে মুখে দুর্গন্ধ হয়ঃ
* মুখের ভিতর ময়লা থাকলে ( গ্রামে বলে থাকে দাতে "ফুসি পড়া")
* দাতের মাড়ি ফুলে গেলে বা মাড়ি থেকে রক্ত ঝড়লে। ( গ্রামের লোকেরা এটাকে পাইরিয়া বলে)
* দাতে গর্ত হলে।
* দাতের মাড়িতে ইনফেকশন হলে।
* আক্কেল দাত উঠার সময়।
* মুখে ঘা হলে।
* দাত তোলার পর ওই ক্ষত জায়গায় ইনফেকশন ( Dry socket) হলে।
* মুখের ভিতর টিউমার, সিস্ট বা ক্যান্সার হলে।
* মুখ বেশি শুকনা থাকলে।
* মুখ ভাল করে না পরিষ্কার করলে।

👉 মুখের ভিতর ছাড়া যেসব কারনে এই দুর্গন্ধ হয়ঃ
* পাকস্থলীতে ঘা / আলসার হলে।
* শ্বাস নালী বা ফুসফুসে ইনফেকশন বা ক্যান্সার হলে।
* টন্সিলে ইনফেকশন হলে
* ডায়বেটিস হলে
* যকৃত, কিডনি তে ক্যান্সার হলে।

👉 প্রতিকারঃ
* দিনে দুই বার ভাল নরম ব্রাস ও পেস্ট দিয়ে দাত মাজতে হবে সাথে দিনে অন্তত একবার ডেন্টাল ফ্লোস দিয়ে দাতের ফাকা জায়গা পরিষ্কার করতে হবে।
* দাতের সাথে সাথে জিহবা পরিষ্কার করতে হবে।
* যেসব খাবার মুখে দুর্গন্ধ করে সেসব খাবার পরিহার করতে হবে।
* প্রতি ৬ মাস অন্তর অন্তর বি,ডি,এস ডিগ্রি ধারী ডক্তার দিয়ে মুখ ও মুখের ভিতর পরিষ্কার করাবেন।
* চিনি জাতীয় খাবার কম খাবেন।
* ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে রাখতে হবে।
* প্রচুর পরিমানে পানি পান করবেন ও সবুজ শাক খাবেন।
* মুখের ভিতরে কোন রোগ থাকলে তা বি,ডি,এস ডিগ্রি ধারী ডাক্তার দিয়ে পরামর্শ নেন।

👉 মুখের দুর্গন্ধ দূর করার জন্য মাউথওয়াশের ব্যবহারঃ
অনেকে মনে করেন, মুখে দুর্গন্ধ হলে মাউথওয়াশ ব্যবহার করলে প্রতিকার পাওয়া যাবে। এর জন্য কিছু কিছু মানুষ মাসের পর মাস মাউথওয়াশ ব্যবহার করেন। যা কখনোই বুদ্ধিমানের কাজ না। এতে আপনার উপকারের থেকে অপকারই বেশি হবে। যেমন মুখের ভিতরের আবরণ পাতলা হওয়া বা ছুলে যাওয়া ( কারন এটা করোসিভ) , স্বাদ কমে যাওয়া ( মুখের Taste bud নষ্ট করে), মুখের ভিতরের উপকারী জীবানুদের মেরে ফেলে ইত্যাদি। বাজারে বিভিন্ন ধরনের মাউথওয়াশ পাওয়া যায়। মাউথওয়াশ কি আপনার জন্য দরকারী বা দরকারী হলে কোন মাউথওয়াশ কত দিন ব্যবহার করবেন তার জন্য ডেন্টাল সার্জন / ডেন্টিস্ট এর পরামর্শ নিন।


👉 বাংলাদেশে দাতের ডাক্তার চিনবেন কিভাবেঃ
▶️যারা বিডিএস ( BDS) ডিগ্রী করেছেন এবং যাদের বি এম ডি সি রেজিষ্ট্রেশন নম্বর আছে, তারাই বাংলাদেশের দাতের চিকিৎসা করতে পারেন।
▶️ জেনেশুনে কম টাকায় হাতুড়ে চিকিৎসক থেকে চিকিৎসা নেওয়া থেকে বিরত থাকুন।

Address

Kuala Lumpur

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Priyo Daktar- প্রিয় ডাক্তার posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to Priyo Daktar- প্রিয় ডাক্তার:

Share