19/04/2026
中藥方劑——補肝湯
補肝湯組成：補肝湯由當歸、白芍、熟地黃、炙甘草、川芎、木瓜、酸棗仁組成。
用法用量：原方劑中未明確標註各味藥的用量，使用時各藥劑量可參照湯劑的常用量，將藥物用水煎煮後服用，每天服用兩次。
功效作用：補肝湯具有補養肝血、滋養筋脈、明目的功效。主要用於治療肝血不足所導致的病症，如筋脈弛緩，手足不能自如收持活動，眼睛昏暗，視物模糊不清，舌質顏色淡，脈象表現為弦細等。
臨床運用：在臨床上，補肝湯主要用於治療視疲勞綜合徵、糖尿病周圍神經病變、骨性膝關節炎等疾病。
方解：補肝湯主要是為治療「筋脈弛緩不能自行收持，眼睛昏暗看不見東西」這類病症而創立的。方劑中運用四物湯（由當歸、白芍、熟地黃、川芎組成）來大補肝血，從根本上解決問題，再配合木瓜起到舒筋活絡、緩解拘急的作用。如果出現血虛的情況，可以加入阿膠、枸杞子；若有氣虛症狀，可加入人參、黃芪；要是肢體出現抽動，可添加全蠍、地龍；存在瘀血時，可加入雞血藤、水蛭；若同時兼有風寒濕邪氣，可加入製川烏、製草烏、獨活；兼有風濕熱邪氣，則可加入忍冬藤、石膏、知母等藥物。
研究：早期的文獻報導顯示，補肝湯可以用於治療腓踹轉筋（即腓腸肌痙攣）、不安腿綜合徵、面肌痙攣、夜間磨牙、小兒夜啼以及頑固性骨骼肌痙攣疼痛等病症。通過實驗研究發現，補肝湯加入雞血藤、水蛭等具有活血化瘀功效的藥物後，能夠改善血管神經病變的狀況，增加周圍神經的血液供應和營養，從而達到消除或減輕患者疼痛及麻木症狀的目的。
方歌：補肝湯中木酸棗，當歸芍地不能少，補肝養筋既明目，再加川芎炙甘草。
出處：補肝湯出自《醫宗金鑒》。
王子接（清）《絳雪園古方選注》——補肝湯
組成：補肝湯的藥物組成包括桃仁（三兩）、桂心（三兩）、柏子仁（三兩）、山萸肉（三兩）、茯苓（三兩）、甘草（一兩二錢）、細辛（八錢）、防風（八錢）以及大棗（二十四枚）。
用法用量：把上述藥物切成適當大小的碎塊，加入九升水，煮至剩下五升，去除藥渣，將煮好的藥汁分成三次服用。
功效主治：《舉痛論》中關於厥痛的論述共計十三條，其中只有兩條所論述的厥痛屬於熱證，其餘的都是寒證。那些因寒熱厥氣侵犯胃部而導致的疼痛，以肝臟病變引發的最為多見。對於熱厥痛的情況，可以使用金鈴子散來治療；而寒厥痛則適宜用補肝湯，使用後往往能迅速取得療效，使疼痛痊癒。這裡需要注意的是，對於寒厥痛，不採用辛散的方法，而採用辛補的方法，是因為肝臟屬於剛臟，如果使用辛散的剛劑，會損傷肝陰，進而觸動厥陽之氣，這並不是正確的治療方法。《六元正紀大論》中說：木氣鬱滯發作時，人們會出現胃脘疼痛，向上支撐到兩側脅肋部位的病症，這明顯是肝木鬱滯在胃土之中的表現。此時，應當採用辛潤的藥物來補肝，瀉去胃中的肝邪，疼痛才能停止。在補肝湯中，桃仁、柏子仁味辛且具有潤性，能夠補養肝陰；肉桂、山萸肉味辛且性溫，能夠補養肝陽；甘草、大棗味甘，既能調和胃氣，又能緩解肝的急迫之性；防風能夠在土中瀉除肝木之邪；細辛可以增益膽氣來疏泄肝氣。整個方劑都是由辛潤且能入絡的藥物組成，能夠補養肝的需求並加以疏導。在這裡，通過使用辛味藥就可以達到疏達鬱滯的目的，並非一定要通過辛散的方式來疏達肝木的鬱滯。
鄭重提醒：未經專業中醫辨診，切不可隨意搬用本方劑。每個人的身體狀況都是獨特的，盲目使用可能會帶來意想不到的後果。
