10/10/2023
USN
UENUZ
CAA
DGE/FSS/UAS
TEL:88284871
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TITRE: Gastro-entérite
1. La gastro-entérite, qu’est-ce que c’est ?
La gastro-entérite aiguë est une inflammation du tube digestif (estomac, intestins) le plus souvent liée à des virus. Elle peut, plus rarement, être due à une infection bactérienne. Elle guérit dans la plupart des cas toute seule, l’essentiel étant d’éviter la déshydratation.
2. Quelles sont Les symptômes de la gastro-entérite

Les gastro-entérites virales se manifestent par de la diarrhée et/ou des vomissements, des nausées, des douleurs abdominales et parfois de fièvre. Les gastro-entérites bactériennes provoquent plus souvent de la fièvre, des diarrhées plus sévères et peuvent s’accompagner de sang et de mucosités dans les selles.
3. Les causes de la gastro-entérite
Autrefois appelées « grippe intestinale », la gastro-entérite aiguë est dans la plupart des cas d’origine virale : les norovirus (à tout âge) et les rotavirus (en particulier chez le bébé et le petit enfant) sont le plus souvent en cause.
L’infection survient plus fréquemment en hiver, avec un pic en janvier. Les enfants de moins de 5 ans sont les plus touchés par les gastro-entérites virales. Les virus de gastro-entérite se transmettent :
De personne à personne, notamment par les mains ;
Par ingestion de boissons ou aliments contaminés ;
Par contact indirect, les virus pouvant persister sur les objets et surfaces.
Les gastro-entérites d’origine bactérienne ou parasitaire, plus rares, sont souvent contractées lors de voyages dans des pays où l’hygiène est moins élevée : on parle de « diarrhée du voyageur » ou de « tourista ». Elles surviennent généralement suite à la consommation d’eau ou d’aliments contaminés. Les bactéries responsables de gastro-entérites sont par exemple des colibacilles ou des salmonelles.
4. Comment prévenir la gastro-entérite ?

Il est possible de réduire le risque de gastro-entérite virale en se lavant fréquemment les mains, en particulier avant les repas. Évitez les contacts rapprochés avec des personnes malades et s’il s’agit d’une personne de votre entourage familial, nettoyez avec des gants les objets et surfaces souillées. S’il s’agit d’un bébé, nettoyez très soigneusement vos mains après le change.
Renforcez vos habitudes d’hygiène en période d’épidémie.
Pour réduire le risque de gastro-entérite bactérienne, il est important de conserver les aliments en respectant la chaîne du froid et de préparer les repas dans des conditions d’hygiène appropriées.
5. Ai-je besoin d’antibiotiques pour traiter la gastro-entérite ?

Les antibiotiques ne sont pas utilisés dans le traitement des gastro-entérites d’origine virale, les plus fréquentes. Dans la plupart des cas, aucun autre médicament n'est d’ailleurs nécessaire, la maladie évoluant naturellement vers la guérison. Chez les enfants, comme chez les adultes, la prise en charge d’une gastro-entérite a pour principal objectif d’éviter la déshydratation.
La gastro-entérites bactériennes ou parasitaires peuvent par contre nécessiter un traitement antibiotique ou antiparasitaire, après examen des selles permettant de déterminer le germe en cause. Les antibiotiques prescrits peuvent être par exemple l’azithromycine ou la ciprofloxacine.
6. Combien de temps vais-je souffrir de la gastro-entérite ? Quand aller chez le médecin ?
Les gastro-entérites aiguës virales sont généralement de courte durée, de l’ordre de quelques jours, et guérissent spontanément. Habituellement, les vomissements durent moins de 24 heures, la fièvre (quand elle est présente) 2 à 3 jours et la diarrhée, 3 à 4 jours.
7. Que puis-je faire pour soulager les symptômes de la gastro-entérite ?

Reposez-vous si vous vous sentez fatigué(e). Hydratez-vous suffisamment pour compenser vos pertes en eau. Si vous avez de la fièvre, vous pouvez prendre du paracétamol. Mangez, selon votre appétit, des aliments de type riz, carottes, pommes, bananes, pâtes.
Évitez certains médicaments en vente libre, notamment :
Les anti-inflammatoires comme l'ibuprofène qui peuvent favoriser le risque de complications ;
Les médicaments contre les vomissements qui sont le plus souvent inutiles et à risque d’effets secondaires.
Les médicaments antidiarrhéiques sont à prendre uniquement après avis d’un professionnel de santé.
Si votre enfant a une gastro-entérite aiguë, vous pouvez également lui donner du paracétamol aux doses adaptées à son poids s’il a de la fièvre. Ne donnez aucun autre médicament sans avis médical. Proposez-lui régulièrement, par exemple toutes les 15 mn, une petite quantité de boisson afin d'éviter qu'il se déshydrate.
Si votre enfant a moins de 5 ans et en particulier moins de 6 mois, il est important de prévenir la déshydratation par des solutés de réhydratation orale (SRO). Disponibles en pharmacie sans ordonnance, ces SRO se présentent sous forme de poudre à diluer dans de l’eau.
Si vous allaitez votre enfant, poursuivez l’allaitement, par petites tétées en cas de vomissements. Vous pouvez lui donner du SRO en complément à la petite cuillère.
Si votre enfant n’est pas allaité et vomit, stoppez l’alimentation pendant 4 à 6 heures, sauf l’hydratation par les SRO.
En cas de vomissements répétés, vous pouvez donner à votre enfant le SRO d’abord en toutes petites quantités (1 cuillère à café), puis augmenter les doses. En cas de diarrhées seulement, vous pouvez lui donner 30 ml toutes les 10 mn.
Ne forcez pas votre enfant à boire le SRO.
Demandez conseil à votre médecin ou votre pharmacien.
Si votre enfant a déjà une alimentation diversifiée, proposez-lui selon son appétit des aliments de type riz, pâtes, pommes, bananes et blanc de poulet.
8. Comment protéger mon entourage ?

- Lavez-vous régulièrement et soigneusement les mains à l’eau et au savon, en particulier après être allé(e) aux toilettes et avant de préparer les repas ;
- Évitez les contacts rapprochés avec des personnes fragiles (nourrissons, personnes âgées…) tant que vous êtes malade ;
- Ne partagez pas vos objets de toilette et vos couverts ;
- Nettoyez toutes les surfaces et objets ayant pu être souillés par les selles, les vomissements et des mains sales.
Pour la DGE/FSS, le camarade DCI, A.Nasser BillGates
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