Dr. Mauricio Oviedo Moreira

03/07/2024

Dr. Mauricio Oviedo Moreira
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León, Nicaragua

25/04/2023

𝗖𝗔𝗠𝗕𝗜𝗢𝗦 𝗘𝗡 𝗛𝗔́𝗕𝗜𝗧𝗢𝗦 𝗜𝗡𝗧𝗘𝗦𝗧𝗜𝗡𝗔𝗟𝗘𝗦
¿𝗤𝘂𝗲́ 𝗱𝗶𝗰𝗲𝗻 𝗹𝗮𝘀 𝗵𝗲𝗰𝗲𝘀 𝗱𝗲 𝘁𝘂 𝘀𝗮𝗹𝘂𝗱?

Se refiere a un cambio en las heces, es decir, 𝙛𝙧𝙚𝙘𝙪𝙚𝙣𝙘𝙞𝙖, 𝙘𝙤𝙣𝙨𝙞𝙨𝙩𝙚𝙣𝙘𝙞𝙖, 𝙘𝙤𝙡𝙤𝙧, 𝙘𝙖𝙣𝙩𝙞𝙙𝙖𝙙 𝙤 𝙘𝙪𝙖́𝙣𝙩𝙤 𝙘𝙤𝙣𝙩𝙧𝙤𝙡 𝙩𝙞𝙚𝙣𝙚 𝙨𝙤𝙗𝙧𝙚 𝙡𝙖 𝙚𝙫𝙖𝙘𝙪𝙖𝙘𝙞𝙤́𝙣 𝙞𝙣𝙩𝙚𝙨𝙩𝙞𝙣𝙖𝙡 (incontinencia).

En líneas generales se puede considerar un hábito intestinal o patrón defecatorio normal, aquel que se caracteriza por evacuaciones con un promedio o rango de 1 a 3 veces por día a 3 veces por semana, de consistencia blanda, sin sensaciones asociadas a dolor, esfuerzo o evacuación incompleta.

La escala de las heces puede evaluarse con la 𝗘𝘀𝗰𝗮𝗹𝗮 𝗱𝗲 𝗕𝗿𝗶𝘀𝘁𝗼𝗹, que es una tabla visual que clasifica la forma y consistencia de las heces en 7 grupos.

Tipo 1 y 2 tendencia al 𝗲𝘀𝘁𝗿𝗲𝗻̃𝗶𝗺𝗶𝗲𝗻𝘁𝗼, tipo 3 y 4 se consideran 𝗻𝗼𝗿𝗺𝗮𝗹; tipo 5, 6 y 7 con tendencia a 𝗱𝗶𝗮𝗿𝗿𝗲𝗮. Pueden haber pacientes con patrón mixto (estreñimiento alternando con diarrea).

Si hay cambios significativos, como cambios en la frecuencia y consistencia habitual o si hay otros síntomas preocupantes como sangre en las heces, heces de color negro o blanco, heces finas del grosor de un lápiz, pérdida de peso o fiebre que acompañe a la diarrea o el estreñimiento y dolor abdominal severo, se debe buscar ayuda de un gastroenterólogo para determinar la causa y su debido manejo.

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13/04/2023

𝗜𝗡𝗧𝗢𝗫𝗜𝗖𝗔𝗖𝗜𝗢́𝗡 𝗔𝗟𝗜𝗠𝗘𝗡𝗧𝗔𝗥𝗜𝗔

Ocurre cuando uno ingiere alimentos o agua que contienen bacterias, parásitos, virus o las toxinas producidas por estos microorganismos. La mayoría de casos se dan por bacterias comunes como el estafilococo o la escherichia coli ( E-coli ).

Generalmente la intoxicación dura de uno a tres días, pero puede prolongarse hasta una semana dependiendo del tipo de bacterias, de la gravedad de la infección y del estado general del paciente. La mayoría se recupera totalmente en un plazo de una semana.

Los síntomas de intoxicación alimentaria generalmente incluyen:

• Dolor abdominal y calambres.
• Diarrea
• Nauseas o vómitos.
• Fiebre.
• Malestar general.

Los niños y los ancianos tienen el mayor riesgo de complicaciones en la intoxicación por alimentos. Así mismo: pacientes con enfermedad renal, diábetes, cáncer, SIDA o sistema inmunológico debilitado.

La complicación grave más frecuente es la 𝙙𝙚𝙨𝙝𝙞𝙙𝙧𝙖𝙩𝙖𝙘𝙞𝙤́𝙣: una pérdida acelerada de agua, sales y minerales esenciales, lo cuál puede poner en riesgo la vida.

Si los vómitos o la diarrea no cesan, existe dolor intenso en el abdomen, la fiebre supera los 38 grados centígrados y aparece visión borrosa o mareos debido a la deshidratación, es urgente buscar valoración y ayuda médica.

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01/03/2023

𝗜𝗻𝗳𝗲𝗰𝗰𝗶𝗼́𝗻 𝗽𝗼𝗿 𝗛𝗲𝗹𝗶𝗰𝗼𝗯𝗮𝗰𝘁𝗲𝗿 𝗣𝘆𝗹𝗼𝗿𝗶

𝗟𝗮 𝗶𝗻𝗳𝗲𝗰𝗰𝗶𝗼́𝗻 𝗽𝗼𝗿 𝙃𝙚𝙡𝙞𝙘𝙤𝙗𝙖𝙘𝙩𝙚𝙧 𝙥𝙮𝙡𝙤𝙧𝙞 (𝙃. 𝙥𝙮𝙡𝙤𝙧𝙞) 𝗲𝘀 𝘂𝗻𝗮 𝗶𝗻𝗳𝗲𝗰𝗰𝗶𝗼́𝗻 𝗯𝗮𝗰𝘁𝗲𝗿𝗶𝗮𝗻𝗮 𝗾𝘂𝗲 𝗽𝗿𝗼𝘃𝗼𝗰𝗮 𝗶𝗻𝗳𝗹𝗮𝗺𝗮𝗰𝗶𝗼́𝗻 𝗱𝗲𝗹 𝗲𝘀𝘁𝗼́𝗺𝗮𝗴𝗼 (𝗴𝗮𝘀𝘁𝗿𝗶𝘁𝗶𝘀), 𝘂́𝗹𝗰𝗲𝗿𝗮 𝗽𝗲́𝗽𝘁𝗶𝗰𝗮 𝘆 𝗰𝗶𝗲𝗿𝘁𝗼𝘀 𝘁𝗶𝗽𝗼𝘀 𝗱𝗲 𝗰𝗮́𝗻𝗰𝗲𝗿 𝗱𝗲 𝗲𝘀𝘁𝗼́𝗺𝗮𝗴𝗼.

Una úlcera peptica es una llaga en el revestimiento del estómago (𝘶́𝘭𝘤𝘦𝘳𝘢 𝘨𝘢́𝘴𝘵𝘳𝘪𝘤𝘢) o en la primera parte del intestino delgado (𝘶́𝘭𝘤𝘦𝘳𝘢 𝘥𝘶𝘰𝘥𝘦𝘯𝘢𝘭).

➡️ Los síntomas consisten en:

-Dolor o ardor en el estómago (abdomen).
-Sensacion de llenura (dispepsia).
-Pérdida del apetito.
-Heces con sangre, oscuras o alquitranadas o vómito con sangre.
-Eructos frecuentes.
-Perdida involuntaria de peso.
-Saciedad precoz.

La infección por helicobacter pylori es la causa principal que se identifica para el cáncer gástrico.

➡️ Otros factores de riesgo para cáncer gástrico son:

-Gastritis crónica.
-Edad mayor a 50 años.
-S**o masculino.
-Tabaquismo
-Anemia.
-Antecedentes de cirugía de estómago.
-Antecedentes familiares de cáncer de estómago

Si presenta síntomas y signos y/o factores de riesgo mencionados debe consultar con el médico gastroenterólogo, para que tome las medidas pertinentes.

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01/03/2023

20/01/2023

¿𝗖𝘂𝗮́𝗻𝗱𝗼 𝗿𝗲𝗮𝗹𝗶𝘇𝗮𝗿 𝘂𝗻𝗮 𝗚𝗮𝘀𝘁𝗿𝗼𝘀𝗰𝗼𝗽𝗶𝗮?

La gastroscopia o endoscopia digestiva superior se indica cuando existen síntomas que hacen sospechar enfermedades que afectan al esófago, estómago y/o duodeno.

Permite ver lesiones así como realizar biopsias (muestras de tejido) y realizar tratamientos locales.

Es realizada por un Gastroenterólogo, con sedación asistida con un Médico Anestesista, que permite que el paciente no sienta molestias o dolor durante el examen.

Las indicaciones son:
•Dolor abdominal persistente.
•Dificultad para tragar.
•Pérdida de peso.
•Anemia.
•Ardores frecuentes.
•Sangrados digestivos.
•Síntomas de reflujo gastro/esofágico.
•Diarrea crónica inexplicable.
•Vómitos persistentes.
•Cuerpos extraños.
•Prevención y detección del cáncer de esófago y estómago.
•Para estudio de infección por Helicobacter pylori.

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06/01/2023

La deteccion temprana del cáncer de colon puede ser la diferencia entre la vida o la muerte.

Señales que NO debes ignorar!..

18/04/2021

La 𝗱𝗶𝘀𝗽𝗲𝗽𝘀𝗶𝗮 o indigestión se refiere a las molestias y/o dolor que se produce en la parte alta del abdomen. Algunos pacientes se quejan de dolor, hinchazón, acidez o náuseas, mientras que otros presentan indigestión, pero, en términos generales, todos sufren malestar en esa zona.

La dispepsia se define como un conjunto de síntomas que se originan en el tracto gastrointestinal superior, en ausencia de cualquier causa estructural o enfermedad metabólica que pueda explicarlos.
En los pacientes con dispepsia, el estómago no se relaja en respuesta a una comida, observándose también alteraciones de las contracciones y del vaciamiento gástrico.

𝗖𝗮𝘂𝘀𝗮𝘀
Las causas de esta afección son desconocidas en la mayoría de los pacientes. En algunos casos, los síntomas pueden presentarse después de una 𝗰𝗼𝗺𝗶𝗱𝗮 𝗲𝘅𝗰𝗲𝘀𝗶𝘃𝗮 o por haber ingerido determinados 𝗺𝗲𝗱𝗶𝗰𝗮𝗺𝗲𝗻𝘁𝗼𝘀 que producen lesiones en la mucosa gástrica, como pueden ser la 𝗮𝘀𝗽𝗶𝗿𝗶𝗻𝗮 o los 𝗮𝗻𝘁𝗶𝗶𝗻𝗳𝗹𝗮𝗺𝗮𝘁𝗼𝗿𝗶𝗼𝘀 .

Es posible, también, que la causa se deba a problemas psicológicos, tales como el estrés, la ansiedad o la depresión.

Las causas por las que se producen la mayoría de los casos de dispepsia son el consumo excesivo de alcohol, la ingesta de alimentos picantes, o muy grasosos, e ingerir grandes cantidades de comida en poco tiempo.

Otras razones pueden ser el tabaquismo, los alimentos con mucha fibra o consumir demasiada cafeína.

𝗦𝗶́𝗻𝘁𝗼𝗺𝗮𝘀
El principal síntoma de la dispepsia es el 𝗺𝗮𝗹𝗲𝘀𝘁𝗮𝗿 producido en la parte superior del abdomen, que sucede durante o después de las comidas.

Este dolor se describe como calor o ardor en la zona que se encuentra entre el ombligo y la parte inferior del esternón, y la sensación de hinchazón molesta al empezar a comer o después.

Otros síntomas que también pueden producirse, aunque en menor medida, son la distensión abdominal o las náuseas.

👉 Si usted presenta algunos de estos síntomas, es importante la valoración medica para determinar sus 𝗳𝗮𝗰𝘁𝗼𝗿𝗲𝘀 𝗱𝗲 𝗿𝗶𝗲𝘀𝗴𝗼, 𝗰𝗮𝘂𝘀𝗮𝘀 𝘆 𝘁𝗿𝗮𝘁𝗮𝗺𝗶𝗲𝗻𝘁𝗼.

Dr. Mauricio Oviedo Moreira
Cirugía General y Digestiva
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13/04/2021

La 𝗿𝗲𝗰𝘁𝗼𝗿𝗿𝗮𝗴𝗶𝗮 es un signo clínico que se define como la emisión de sangre roja por el ano de forma aislada o junto con las heces. La sangre emitida de forma aislada puede aparecer tanto en el papel higiénico, como directamente en el inodoro. La sangre junto con las heces puede aparecer recubriendo su superficie o mezclada con ellas. La 𝗵𝗲𝗺𝗮𝘁𝗼𝗾𝘂𝗲𝗰𝗶𝗮 se define como la emisión de sangre rojo-vinosa de forma aislada o junto con las heces. La 𝗺𝗲𝗹𝗲𝗻𝗮 es la emisión de sangre por vía a**l en forma de heces pastosas de color negro, pegajosas, de aspecto brillante y malolientes debido a la presencia de sangre digerida. Diversos estudios epidemiológicos indican que a lo largo de la vida entre un 22% y un 33% de los individuos presentarán algún episodio de rectorragia, no obstante la verdadera frecuencia de la rectorragia probablemente sea más elevada ya que se ha estimado que sólo entre el 13% y el 45% de los pacientes consultan al médico.

¿𝗖𝗮𝘂𝘀𝗮𝘀 𝗱𝗲 𝗿𝗲𝗰𝘁𝗼𝗿𝗿𝗮𝗴𝗶𝗮?

1️⃣Las 𝗵𝗲𝗺𝗼𝗿𝗿𝗼𝗶𝗱𝗲𝘀, 𝗹𝗮 𝗳𝗶𝘀𝘂𝗿𝗮 𝗮𝗻𝗮𝗹 𝘆 𝗹𝗮 𝗶𝗻𝗲𝘅𝗶𝘀𝘁𝗲𝗻𝗰𝗶𝗮 𝗱𝗲 𝗰𝗮𝘂𝘀𝗮 𝗮𝗽𝗮𝗿𝗲𝗻𝘁𝗲 y con menor frecuencia, la diverticulosis, los pólipos, el cáncer colorrectal, y la enfermedad inflamatoria intestinal .

2️⃣La rectorragia está condicionada por la 𝗲𝗱𝗮𝗱. Cuando los estudios incluyen a pacientes mayores de 40 años, aunque el orden de las causas más frecuentes se mantiene, se observa un aumento de los pólipos, el cáncer colorrectal, los divertículos, la colitis isquémica y la angiodisplasia.

Por lo tanto, es importante acudir donde el especialista en caso de presentar sangrado, ya que existen múltiples factores que determinan el proceso de diagnóstico, incluyendo la comorbilidad, edad e historia personal y familiar.

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07/04/2021

𝗘𝗹 𝗶𝗻𝘁𝗲𝘀𝘁𝗶𝗻𝗼, ¿𝗻𝘂𝗲𝘀𝘁𝗿𝗼 𝘀𝗲𝗴𝘂𝗻𝗱𝗼 𝗰𝗲𝗿𝗲𝗯𝗿𝗼?

Actualmente, sabemos que hay 200 millones de neuronas en el intestino y que este sistema nervioso entérico se comunica de manera estrecha con el sistema nervioso central.

El intestino y el cerebro están estrechamente conectados. Muchos estudios han demostrado la asociación entre Síndrome del Intestino Irritable y los trastornos depresivos y ansiosos. Más recientemente, las investigaciones han sugerido que, además de sus funciones metabólicas e inmunitarias, la microbiota intestinal también participaría en la comunicación entre el intestino y el cerebro, e influiría sobre el funcionamiento cerebral.

En la actualidad, los investigadores estudian las posibles relaciones entre un desequilibrio de la microbiota intestinal y algunos trastornos psíquicos: estrés, depresión, ansiedad, pero también enfermedades neurodegenerativas (Parkinson, Alzheimer…).

El 95 % de la serotonina se produce en el intestino y participa en los intercambios entre el cerebro y el intestino a través del nervio vago. La serotonina es un neurotransmisor, a veces también llamado « hormona de la serenidad o de la felicidad», que regula una amplia gama de funciones, como el humor o el comportamiento.

👉 Es por eso que existe una fuerte relación entre el estrés, tu estado de ánimo y tener síntomas gastrointestinales como ardores de estómago, indigestión, reflujo ácido, hinchazón, dolor, estreñimiento y/o diarrea.

Una dieta equilibrada, nutritiva, técnicas de relajación y adecuadas estrategias de afrontamiento del estrés son factores que serán de gran ayuda.

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06/04/2021

SINDROME DEL INTESTINO IRRITABLE

El 𝗰𝗼𝗹𝗼𝗻 𝗶𝗿𝗿𝗶𝘁𝗮𝗯𝗹𝗲, cuya denominación más exacta es «𝗦𝗶́𝗻𝗱𝗿𝗼𝗺𝗲 𝗱𝗲𝗹 𝗜𝗻𝘁𝗲𝘀𝘁𝗶𝗻𝗼 𝗜𝗿𝗿𝗶𝘁𝗮𝗯𝗹𝗲» (SII), es un cuadro crónico y recidivante, caracterizado por la existencia de dolor abdominal y/o cambios en el ritmo intestinal (diarrea o estreñimiento). Se puede acompañar o no, de una sensación de distensión abdominal.

Los síntomas más habituales son:

• El 𝗱𝗼𝗹𝗼𝗿 𝗮𝗯𝗱𝗼𝗺𝗶𝗻𝗮𝗹 suele ser difuso o localizado en la parte baja del abdomen, habitualmente no irradiado, de tipo cólico, opresivo o punzante, en general leve o de moderado intensidad, con una duración inferior a las dos horas, que alivia tras la defecación y que suele respetar el sueño.
• El inicio o la presencia del dolor abdominal se asocia habitualmente con deseos de defecar o con 𝗰𝗮𝗺𝗯𝗶𝗼𝘀 𝗲𝗻 𝗹𝗮 𝗳𝗿𝗲𝗰𝘂𝗲𝗻𝗰𝗶𝗮 𝗼 𝗰𝗼𝗻𝘀𝗶𝘀𝘁𝗲𝗻𝗰𝗶𝗮 𝗱𝗲 𝗹𝗮𝘀 𝗱𝗲𝗽𝗼𝘀𝗶𝗰𝗶𝗼𝗻𝗲𝘀 y, frecuentemente, el paciente relaciona su comienzo con la ingesta de algún alimento.
• Las 𝗮𝗹𝘁𝗲𝗿𝗮𝗰𝗶𝗼𝗻𝗲𝘀 𝗱𝗲𝗹 𝗿𝗶𝘁𝗺𝗼 𝗶𝗻𝘁𝗲𝘀𝘁𝗶𝗻𝗮𝗹 pueden manifestarse con predominio del estreñimiento o de la diarrea, o de forma alterna diarrea-estreñimiento.
• La 𝗱𝗶𝘀𝘁𝗲𝗻𝘀𝗶𝗼́𝗻 𝗮𝗯𝗱𝗼𝗺𝗶𝗻𝗮𝗹 𝘆 𝗲𝗹 𝗺𝗲𝘁𝗲𝗼𝗿𝗶𝘀𝗺𝗼 se desarrollan progresivamente a lo largo del día y son referidas como "exceso de gases". Son frecuentes la saciedad precoz tras la ingesta, las náuseas, los vómitos.
• Otros síntomas son la 𝘀𝗲𝗻𝘀𝗮𝗰𝗶𝗼́𝗻 𝗱𝗲 𝗲𝘃𝗮𝗰𝘂𝗮𝗰𝗶𝗼́𝗻 𝗶𝗻𝗰𝗼𝗺𝗽𝗹𝗲𝘁𝗮 y la presencia de moco en las deposiciones.

Cada paciente presenta características particulares y debe ser evaluado para un adecuado diagnóstico, manejo y tratamiento.

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17/09/2020

La vesícula biliar es un órgano en forma de pera 🍐; localizada debajo del lóbulo derecho del hígado.

Su función principal:

☑️Almacenamiento de bilis y liberarla en el duodeno durante la digestión.

🚨El procedimiento de eliminación de la vesícula está indicado cuando el órgano está enfermo y se producen cálculos en su interior(colelitiasis), a consecuencia de:

🔸Dieta rica en grasas y carbohidratos
🔸Vida sedentaria
🔸S**o femenino ( mucho más frecuente)
🔸Colesterol alto
🔸Obesidad
🔸Diabetes Mellitus
🔸Tabaquismo

🆘Algunos casos de piedra en la vesícula pueden no tener síntomas, pero otros provocan dolor intenso en el lado derecho del abdomen e irradiarse al tórax o las costillas.

🔵La colecistectomia es el procedimiento más común en laparoscopía, técnica mínimamente invasiva que bajo anestesia general, utiliza un sistema de imágenes e instrumentales introducidos al organismo a través de pequeñas incisiones, para extraer la vesícula biliar.

✅ ventajas:

- Menores complicaciones post-operatorias
- Reducción del dolor
- mínimas cicatrices (más estético)
- Regreso más rápido del paciente a las
Actividades habituales.

🟠 SALUD DIGESTIVA PARA TODOS

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